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1.
目的探究右美托咪定复合依托咪酯对全麻老年大鼠肝部分切除术后认知功能障碍的改善作用。方法雄性大鼠随机分为对照组、模型组、右美托咪定组、依托咪酯组、右美托咪定复合依托咪酯组,每组12只。2%异氟烷麻醉后,行气管插管机械通气,持续吸入1.5%异氟烷。右美托咪定组麻醉诱导给予6μg/kg右美托咪定10 min静注完毕,依托咪酯组麻醉诱导给予1.20 mg/kg依托咪酯静注,依托咪酯复合右美托咪定组麻醉诱导静注1.20 mg/kg依托咪酯和6μg/kg右美托咪定(10min静注完毕),模型组全麻气管插管不给予任何静脉麻醉药物,对照组不给予任何处理。实验组和模型组分别在全麻气管插管药物诱导后行肝部分切除术,造术后认知功能障碍的模型,对照组不予任何处理。术前1 d、术后1~5 d进行Morris水迷宫实验,术后第6天进行空间探索测试记忆能力。取术前1 d、术后1、3、5 d大鼠尾静脉血样,采用酶联免疫测定IL-6水平。结果与模型组比较,右美托咪定组、依托咪酯组、依托咪酯复合右美托咪定组的潜伏期显著缩短(P0.05);与模型组比较,右美托咪定组、依托咪酯复合右美托咪定组穿越平台次数显著增加(P0.01),目标象限停留时间比显著增加(P0.01),IL-6水平显著降低(P0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯可降低老年大鼠肝部分切除术后炎症因子水平,改善其术后认知功能。  相似文献   

2.
目的 观察右美托咪定复合依托咪酯乳剂在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)中的麻醉效果.方法 选择行ERCP的患者60例,随机分为右美托咪定复合依托咪酯乳剂组(观察组)和依托咪酯乳剂组(对照组),每组30例.观察组静脉微量泵注右美托咪定,芬太尼、咪哒唑仑、依托咪酯乳剂诱导后连接微量泵,依托咪酯乳剂持续输注维持麻醉;对照组给予芬太尼、咪哒唑仑、依托咪酯乳剂诱导后连接微量泵,依托咪酯乳剂维持麻醉.两组均根据术中体动、呛咳情况调整输注速度及追加芬太尼.观察记录手术时间、清醒时间、依托咪酯乳剂及芬太尼总用量,不同时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、镇静效果、不良反应发生率、内镜医师及患者满意度.结果 观察组依托咪酯乳剂及芬太尼总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导完成后观察组不同时段HR均下降、MAP均轻度升高,对照组不同时段HR、MAP均升高,与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同时段HR均低于对照组,MAP在T15、T20、T30时段均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组镇静效果优于对照组(P<0.01);观察组体动、呛咳及肌阵挛发生率低于对照组,内镜医师满意度高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合依托咪酯乳剂用于ERCP麻醉,是一种安全有效、医患双方均满意的麻醉方法.  相似文献   

3.
赵蕊  李海春 《中国医药》2014,(4):468-470
目的 探讨有美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导对高血压悬雍垂腭咽成形术患者气管插管时的血流动力学影响.方法 选择高血压Ⅱ~Ⅲ级、睡眠呼吸暂停低通气指数25 ~ 45择期行悬雍垂腭咽成形术患者40例,完全随机分为右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组(20例)、依托咪酯麻醉诱导组(20例).右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定0.6 μg/kg静脉注射,15 min内注射完毕,依托咪酯麻醉诱导组以0.9%氯化钠注射液注入.2组均以0.3 mg/kg依托咪酯快速麻醉诱导后经鼻腔气管插管.分别记录2组入室、气管插管即刻、插管后1、3、5 min的收缩压、舒张压、心率.结果 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为(169±13)、(126±10)、(120±10)、(117±13)、(112±16) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);舒张压分别为(103±10)、(95±12)、(95±12)、(89±10)、(83±16) mmHg;心率分别为(89±12)、(89±10)、(84±15)、(85±12)、(83±12)次/min;依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为(165±11)、(110±12)、(108±9)、(105±13)、(104±16) mmHg;舒张压分别为(106±11)、(79±13)、(75±6)、(79±12)、(76±10) mmHg;心率分别为(86±12)、(65±10)、(76±14)、(75±11)、(74±9)次/min.右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组患者气管插管即刻、插管后1、3 min收缩压、舒张压、心率明显低于依托咪酯麻醉诱导组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导应用在高血压患者悬雍垂腭咽成形术中,可降低应激反应,维持气管插管期间循环的稳定.  相似文献   

4.
《抗感染药学》2017,(4):832-833
目的:分析右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后血流动力学及其抗感染的影响。方法:选取2015年10月—2016年10月期间收治的胃癌根治术患者100例,按入院时间为序将其分为对照组和观察组患者,每组50例;对照组患者给予依托咪酯诱导麻醉,观察组患者在对照组基础上加用右美托咪定诱导麻醉,比较两组患者术后血流动力学及其抗感染的影响。结果:对照组患者在用药时和拔管时的心率低于观察组(P<0.05);两组患者拔管时的心率和不同时间的舒张压、收缩压经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),麻醉效果之间经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后感染率低于对照组(P<0.05)。结论:采用右美托咪定与依托咪酯诱导麻醉对胃癌根治术患者的血流动力学较稳定,降低了术后感染的发生率。  相似文献   

5.
赵飞飞  李军仕 《抗感染药学》2019,16(10):1813-1815
目的:评价右美托咪定与依托咪酯复合麻醉对胃癌患者根治术后感染的发生与炎症因子水平改善的影响。方法:选取2017年12月—2018年12月期间收治的胃癌根治术患者86例资料,按麻醉治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组43例);对照组患者给予依托咪酯全麻诱导,观察组患者则给予右美托咪定与依托咪酯复合麻醉,比较两组患者手术前、术后1 d的炎症因子即血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)水平测得值的变化情况,以及麻醉用药术后7 d内感染发生率的差异。结果:两组患者用药麻醉前的IL-6、TNF-α和CRP水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),用药麻醉后的IL-6、TNF-α和CRP水平测得值均高于治疗前(P<0.05);观察组患者用药麻醉后IL-6、TNF-α和CRP水平测得值及其术后7 d内感染发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用右美托咪定与依托咪酯复合麻醉胃癌根治术患者的疗效较为确切,有效改善了其炎症因子水平,且降低了术后感染率。  相似文献   

6.
《抗感染药学》2016,(6):1390-1391
目的:评价右美托咪定与依托咪酯对患者胃癌全麻醉根治术的麻醉效果和对术后疼痛与感染的影响。方法:选取2014年11月—2015年11月收治的胃癌根治术患者102例为研究对象,将其分为对照组51例及观察组51例;对照组患者给予依托咪酯麻醉,观察组患者在对照组基础上加用右美托咪定麻醉;比较两组患者全麻醉手术后疼痛和感染的发生率。结果:观察组患者术后疼痛及感染的发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛及感染的评分值远低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌根治术患者的全麻采用右美托咪定与依托咪酯联用的辅助麻醉,可减轻其术后疼痛程度,降低了感染的发生率与危害性。  相似文献   

7.
目的:观察右美托咪定复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术( LC)中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月行LC患者120例,分为观察组60例给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉;对照组60例给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组插管前(T0)、插管即刻(T1)、气腹后20 min(T2)、拔管后5 min(T3)的平均动脉压( MAP)和心率( HR),并观察停药后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间及手术后视觉疼痛模拟评分( VAS)、不良反应发生情况。结果两组自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组MAP在T1和T2时低于对照组(P<0.05),HR在T1、T2和T3时低于对照组(P<0.05)。观察组术后4和24 h的VAS评分和不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼在LC术中麻醉效果优于丙泊酚复合瑞芬太尼。  相似文献   

8.
目的探讨右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后疼痛与感染的影响。方法择期胃癌根治术患者72例根据随机抽签原则分治疗组与对照组各36例,对照组在麻醉诱导中辅助应用依托咪酯,治疗组辅助应用右美托咪定复合依托咪酯。结果 2组患者不同时间点的收缩压与舒张压变化对比均无统计学意义,心率都呈现明显下降的趋势(P<0.05),不过治疗组用药时与拔管时的心率都高于对照组(P<0.05)。2组的恢复自主呼吸时间与拔除气管导管时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的术后疼痛与感染评分都明显少于对照组,同时术后疼痛与感染发生率也低于对照组(P<0.05)。治疗组术后躁动、恶心呕吐、寒战及呼吸抑制等不良反应发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定符合依托咪酯在于胃癌根治术患者的应用能保持围手术期心率的稳定,减轻术后疼痛与感染的发生,减少苏醒期不良反应的发生,有很好的应用价值。  相似文献   

9.
吴加富 《海峡药学》2016,(4):172-173
目的 观察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例,随机分为两组:右美托咪定组和对照组.右美托咪定组患者麻醉诱导前10min静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1,对照组患者泵注等体积生理盐水.监测并记录入手术室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,不良反应发生率和患者满意度.并记录术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)视觉模拟评分法(VAS).结果 两组患者各时间点MAP和HR差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,右美托咪定组各时间点VAS评分低于对照组具有统计学意义(P<0.05).右美托咪定组恶心呕吐的发生率为16.7%,低于对照组的发生率30%,右美托咪定组满意度93.3%高于对照组53.3%差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LC术前静脉泵注右美托咪定能有效缓解术后疼痛,有利于患者的术后恢复,值得临床推广.  相似文献   

10.
目的比较右美托咪定与瑞芬太尼复合依托咪酯用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法选取2017年1月~2018年12月我科收治的行宫腔镜手术患者120例,随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼复合依托咪酯麻醉,60例)与观察组(右美托咪定复合依托咪酯麻醉,60例),比较两组患者不同时间点(T0、T1、T2、T3、T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)水平;麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间;苏醒期间Ramsay镇静评分、术后10min警觉/镇静评分(OAA/S评分);不良反应情况。结果观察组患者T1、T2、T3、T4不同时间点的HR、MAP、RR均高于对照组(P 0.05),观察组患者麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P 0.05);观察组患者Ramsay镇静评分高于对照组,而OAA/S评分低于对照组(P 0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P 0.05)。结论针对宫腔镜手术患者,右美托咪定复合依托咪酯用于麻醉过程中,麻醉效果优、镇静作用强,对患者循环、呼吸影响小,且更利于术后苏醒,且更安全。  相似文献   

11.
目的:观察预注右美托咪定对依托咪酯诱导插管的患者安全性情况。方法:择期头颈部手术患者80例,随机分成四组:依托咪酯复合右美托咪定组(A组)、丙泊酚复合右美托咪定组(B组)、依托咪酯组(C组)、丙泊酚组(D组),每组20例。记录四组患者在入室后麻醉前基础值(T0)、给予右美托咪定开始1min(T1)、输注右美托咪定10min(T2)、麻醉诱导后3min为(T3)、插管即刻(T4)、插管后1min(T5)、插管后3min(T6)、插管后10rain(T7)的SBP、DBP、脑电双频指数(BIS)、心率(HR),记录T0、T2两个时点血氧饱和度(SpO2)值、Ramsay评分。结果:T2时点与T0时点比较,A、B组HR下降,并低于C、D组(P〈0.01),但对血压并未产生影响(P〉0.05);T3时点跟T0时点比较,A、B、C三组SBP下降(P〈0.01),A、C组DBP下降(P〈0.01),B组DBP下降(P〈0.05),T4时点A组SBP高于B组(P〈0.01),A组DBP高于B组(P〈0.05);T5、T6、T7时点A、B两组血压、HR比较无统计学差异(P〉0.05)。A、B两组SpO2值T2时点低于T0时点(P〈0.01),T2时点Ramsay评分,A、B两组高于C组(P〈0.05)。A、B组BIS值T2时点低于T0(P〈0.01),T3~T7时点三组均低于T0(P〈0.01),T5时点C、D组BIS值高于A、B组(P〈0.05)。结论:预注右美托咪定可以降低依托咪酯诱导全麻气管插管的心血管反应,保留较丙泊酚复合右美托咪定更好的循环调节功能,其抑制插管心血管反应效能和丙泊酚相似。  相似文献   

12.
目的 探讨右美托咪定对心脏手术患者术后认知功能的影响.方法 选择2014年3月-2015年3月行体外循环心脏外科手术的64例患者作为研究对象,采用回顾性队列研究方法,根据是否在麻醉诱导前给予右美托咪定,分为右美托咪定组和非右美托咪定组,各32例.对比分析两组患者麻醉诱导后切皮前(T0)、体外循环开始后30 min(T1)、体外循环停止后30 min(T2)、手术结束时(T3)、手术结束后24 h(T4)、手术结束后72 h(T5)不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-10水平差异,并评价患者术后的认知功能情况.结果 T1时右美托咪定组MAP和HR高于非右美托咪定组,且右美托咪定组T1时HR高于T0时(P<0.05).T1 ~ T3时右美托咪定组TNF-α低于非右美托咪定组(P<0.01);在T1 ~ T4时右美托咪定组IL-6水平低于非右美托咪定组,IL-10水平高于非右美托咪定组(P<0.01).术后3d和7d时右美托咪定组术后认知功能障碍发生率均明显低于非右美托咪定组(P<0.05).结论 右美托咪定在体外循环心脏外科手术中应用,可减少术后认知功能障碍的发生,可能与其抗炎作用有关.  相似文献   

13.
李红  王东明  张小宝 《天津医药》2012,40(12):1243-1244
目的:观察右美托咪定用于抑制双腔支气管内插管诱发患者心血管反应的效果。方法:择期全身麻醉下行肺或食管手术的患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(C组,n=15)和右美托咪定组(D组,n=15),在麻醉诱导前D组静脉泵注右美托咪定1μg/kg,泵注时间为15min,C组静脉泵注与D组等容量的生理盐水。分别于输注右美托咪定前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1、3、5、10min(T3~T6)时记录患者的血压及心率变化。结果:与C组比较,D组HR在T1~T6时点、SBP在T2~T5时点、DBP在T2~T6时点均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:1μg/kg的右美托咪定麻醉前泵注能够抑制双腔气管导管插管时的心血管反应。  相似文献   

14.
目的观察右美托咪定对高血压患者全麻气管插管反应的临床影响。方法选择我院行气管插管全麻的57例患者作为研究对象,随机分为观察组31例和对照组26例,实验组给予右美托咪定静脉泵入;对照组给予生理盐水。评价麻醉诱导前,插管时,插管后1、3、5 min两组患者SBP、DBP、MBP以及HR的变化。结果两组诱导后各时段SBP、DBP、MBP、HR相比,观察组均明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组插管时、插管后1/3 min与诱导前相比,SBP、DBP、HR均明显增加(P<0.05);其中对照组麻醉后各时段MBP较诱导前均显著升高(P<0.05)。观察组麻醉后各时段SBP、DBP、MBP与诱导前相比,无明显变化(P>0.05);与诱导前相比,HR在麻醉后各时段均明显降低,组间相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前使用右美托咪定可以降低高血压患者全麻气管插管反应,是高血压患者理想的麻醉诱导方法 ,值得临床推广使用。  相似文献   

15.
目的 探讨右美托咪定减轻颅内动脉瘤患者麻醉诱导期血流动力学波动的应用效果.方法 选取2014年4月至2015年12月本院收取的颅内动脉瘤患者81例,并按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=41).麻醉诱导前,对照组注射0.9%氯化钠,观察组静脉注射右美托咪定,其他麻醉处理两组均一致.对比两组各个时刻[T1(入手术室平静休息3 min)、T2(气管内插管前)、T3(插管后立刻)、T4(插管后3 min)]心率、舒张压和收缩压,并比较其波动值情况.结果 观察组T3、T4时刻心率、舒张压、收缩压均低于对照组(P<0.05).观察组心率波动值、舒张压波动值、收缩压波动值均低于对照组(P<0.05).结论在颅内动脉瘤手术麻醉诱导期,右美托咪定可稳定患者的血流动力学相关指标,促进手术顺利完成,值得推广.  相似文献   

16.
目的 探讨右美托咪定与咪达唑仑用于全麻经鼻清醒气管插管的临床效果。方法 将94例全麻经鼻清醒气管插管患者随机分为两组,其中对照组给予咪达唑仑复合舒芬太尼,观察组采取右美托咪定,观察不同时间点的患者心率、血压变化及不良反应发生情况。结果 观察组T1、T2、T3时心率和平均动脉压较T0均无显著性变化(P>0.05);而对照组T2、T3时心率和平均动脉压均比观察组显著增加(P<0.05);两组患者术后随访均无对气管插管知晓;观察组心动过缓发生率显著高于对照组(P<0.05);而恶心、呛咳、呼吸抑制、躁动、心动过速及高血压发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定用于全麻经鼻清醒气管插管可稳定患者血流动力学,有效抑制气管插管反应,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

17.
目的 探讨右美托咪啶复合依托咪酯全麻对老年心脏手术患者脑氧代谢的影响。方法 体外循环下行心脏直视手术的老年患者50例根据随机数字表法分为实验组与对照组各25例,2组都采用全麻,实验组给予泵注右旋美托咪定麻醉诱导,对照组给予生理盐水进行麻醉诱导,2组都选择了依托咪酯进行镇静。所有患者于诱导前15 min(T1)、胸骨劈开后(T2)、体外循环开始后30 min(T3)、手术结束时(T4)进行脑氧代谢指标与血乳酸值的监测。结果 实验组的体外循环时间、主动脉阻断时间和手术时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在T3与T4时刻点的静脉血乳酸值都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在T3与T4时刻点的CaO2和CvO2值明显低于T1与T2时刻点(P<0.05),2组在不同时间点的CaO2和CvO2值组间对比差异均无统计学意义。术后2组心包填塞、低氧血症、肺部感染、伤口感染等并发症发生率对比差异无统计学意义,所有并发症均对症处理后好转。结论 体外循环手术中用右美托咪定复合依托咪酯进行全麻处理后可加快手术的进度,降低患者体外循环的脑氧代谢水平与血乳酸值,保障了术后安全性。  相似文献   

18.
目的:探讨右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的效果.方法:将我院2013年4月~2014年4月收治的46例脑卒中患者随机分为对照组和实验组,每组23例,对照组使用依托咪酯麻醉治疗,实验组在此基础上加以右美托咪定麻醉治疗,比较两组临床效果.结果:治疗后,实验组的ApacheⅡ评分显著低于对照组,GCS评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为4.35%,明显低于对照组的26.09%,P<0.05.结论:右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中具有较高的应用价值,可有效降低ApacheⅡ评分,提高GCS评分,同时还能减少不良反应,值得推广.  相似文献   

19.
目的:探讨瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉对冠状动脉搭桥患者的影响.方法:选取2015-09~ 2019-10我院冠状动脉搭桥患者60例,单独泵注瑞芬太尼麻醉的29例为对照组,泵注瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉的31例为研究组,比较两组麻醉前1 h(T0)、麻醉诱导后3min(T1)、气管插管后3min(T2)、手术开始20min(T3)、拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及麻醉起效时间、麻醉维持时间、不良反应发生情况.结果:T1、T2 T3、T4时研究组MAP高于对照组,HR低于对照组(P<0.05),研究组术中血流动力学波动小于对照组;研究组麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率6.45%低于对照组27.59% (P <0.05).结论:瑞芬太尼复合右美托咪定麻醉应用于冠状动脉搭桥患者,能减小患者术中血流动力学波动,缩短麻醉起效时间,延长麻醉维持时间,降低不良反应发生率.  相似文献   

20.
目的观察右美托咪定用于抑制气管插管心血管反应的效果。方法选取70例气管插管全麻择期行腹部手术的患者,采用信封法随机分为2组,每组35例。对照组患者静脉滴注生理盐水,观察组患者输注右美托咪定,采用丙泊酚及芬太尼静脉注射进行麻醉诱导,吸入2%七氟醚进行麻醉维持。观察组患者在麻醉诱导前静脉泵注盐酸右美托咪定。详细记录注药前(基础值)、输注右美托咪定或生理盐水后(用药后)、插管即刻、插管后1 min、3 min、5 min各时间点两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。同时记录观察组患者静脉注入右美托咪定的不良反应。结果两组患者用药前SBP、DBP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药后、插管即刻及插管后1 min,观察组SBP、DBP、HR均上升,但差异无统计学意义(P>0.05)。插管后3 min、5min,观察组SBP、DBP、HR降低(P<0.05),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例(5.71%)出现不良反应,均为心动过缓,静注阿托品0.5 mg后心率恢复正常。结论在气管插管全麻手术患者诱导麻醉前应用右美托咪定,可显著减轻气管插管时的心血管反应,使患者血流动力学及心血管系统更加稳定。  相似文献   

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