导管危险度分级护理流程在老年患者鼻饲管管理中的应用

目的探讨导管危险度分级护理流程在老年患者中的应用效果。方法便利抽样选择2013年1-12月入住上海市沪东老年护理院的老年鼻饲住院患者85例,以1-6月41例患者为对照组,以7-12月44例患者为观察组。对照组41例按常规防导管滑脱护理,实验组44例实施导管危险度分级护理流程。统计患者脱管发生率,并于出院前调查患者满意度。结果观察组患者脱管发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。出院时观察组患者满意度优于对照组(P0.05)。结论导管危险度分级护理流程的使用能有效降低住院老年患者鼻饲管脱管的发生,提高患者满意度。     

两种鼻饲管在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用效果比较

目的比较聚氨酯鼻饲管与硅胶鼻饲管在脑卒中吞咽功能障碍患者鼻饲中一次置管成功率及舒适度情况。方法将80例吞咽功能障碍患者随机分为实验组42例与对照组38例,实验组患者给予聚氨酯鼻饲管插管鼻饲,对照组患者给予硅胶鼻饲管插管鼻饲。比较两组患者一次置管成功率、置管时间及舒适度。结果实验组患者一次置管成功率为90.5%,对照组为60.5%,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义;实验组患者置管所需时间为(12.2±2.3)min,对照组为(15.6±2.5)min,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义;实验组患者插管舒适度明显优于对照组,两组比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论聚氨酯鼻饲管较硅胶鼻饲管更适用于脑卒中吞咽功能障碍患者,其置管一次成功率高、置管时间短、患者耐受性好,值得临床推广应用。     

集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响

目的 探讨集束化护理对ICU留置中心静脉导管患者护理质量及感染预防的影响.方法 选取2013年1月至2015年12月我院ICU留置中心静脉导管患者180例为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例.观察组实施集束化护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的护理质量及感染预防效果.结果 观察组患者穿刺点感染、导管相关性血流感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管脱出、堵管、血栓及非计划性拔管发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管留置天数和住院天数均均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者经护理后的各项生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化护理能够降低和预防ICU留置中心静脉导管患者的感染率及其他并发症发生率,减少非计划性拔管发生率,缩短置管时间和住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,建议在临床上推广应用.     

阶梯化肠内营养支持护理对普外科鼻饲营养患者术后恢复的影响

目的探讨阶梯化肠内营养支持护理对普外科鼻饲营养患者术后恢复的影响。方法将聊城市第三人民医院2018年1~4月收治的100例需要进行鼻饲肠内营养支持的患者采用抽签的方式随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,观察组采用阶梯化护理。比较两组术后胃肠耐受情况、胃肠功能的恢复时间、经口进食时间、住院时间等。结果观察组的恶心/呕吐、腹痛、腹胀等胃肠不耐受症状少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的术后首次排气时间、排便时间、首次经口进食时间、术后住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组在专业护理、健康指导、护理技术方面的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论阶梯化肠内营养支持能够减少普外科鼻饲患者胃肠不耐受的发生,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间。     

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用

目的:探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用方法及临床效果。方法:将120例精神科住院患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规安全护理管理,观察组在此基础上实施防跌倒护理风险管理。比较两组管理效果。结果:两组干预后简明精神病量表(BPRS)总分及意外跌倒率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组意外跌倒因素中,互相戏耍打架致跌倒发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理可避免跌倒事件发生,确保患者安全。     

合理营养决策在脊柱结核合并糖尿病患者围术期营养风险管理中的应用研究

目的观察合理营养决策在脊柱结核合并糖尿病患者围术期营养风险管理中的应用效果。方法选择80例脊柱结核合并糖尿病手术患者为研究对象,按病室奇偶数分为对照组和观察组,每组各40例。对照组围术期予常规护理措施,观察组在此基础上加用合理营养决策干预,对干预后两组的营养管理不良事件发生率、因血糖控制不佳所致的二次清创缝合率、切口愈合时间、住院时间、营养护理满意度评分进行比较。结果观察组营养管理不良事件发生率、因血糖控制不佳所致的二次清创缝合率、切口愈合时间、住院时间、营养护理满意度评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用合理营养决策对脊柱结核合并糖尿病患者进行围术期营养风险管理,可降低其营养风险,促进切口愈合,缩短住院时间,提高营养护理满意度。     

风险管理护理模式在脑胶质瘤术后的效果观察

目的探讨风险管理模式在脑胶质瘤患者术后护理中的临床效果。方法选取2012年2月至2013年7月在神经外科住院手术治疗的胶质瘤患者86例为研究对象,根据护理模式不同分为对照组和观察组,对照组43例采用常规护理模式,观察组43例采用风险管理护理模式。对两组患者不同时间点的心率、并发症发生情况、护理满意度及风险认知度进行分析。结果入院时两组患者心率比较差异无统计学意义(t=0.36,P>0.05),观察组患者在术前、术中及术后的心率较对照组低,差异均具有统计学意义(t=3.99,t=5.50,t=2.17,P<0.05或P<0.01);观察组患者中有2例患者出现肢体功能障碍,2例患者出现语言功能障碍,1例高热症状,与对照组相比并发症发生率显著降低(11.6%vs 65.1%,P<0.01);观察组患者的护理满意度(90.70%vs 65.12%,P<0.01)和风险认知度(93.02%vs 55.81%,P<0.01)显著高于对照组。结论对脑胶质瘤手术患者护理过程中采用风险管理能够有效的减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果,对于提高患者生存质量及护理满意度有重要的意义。     

PowerPICC导管全程集束化护理管理在神经外科重症监护病房中的应用

目的 探讨PowerPICC全程集束化护理管理在神经外科重症监护病房中的应用效果。方法 选取2021年8月—2022年11月医院收治的神经外科重症监护病房的住院患者120例为研究对象,根据组间基本资料具有可比性的原则将患者分为对照组65例和观察组55例。对照组患者接受常规护理;观察组患者接受PowerPICC导管全程集束化护理管理。干预结束后,对比两组患者的穿刺次数、一次性穿刺到位率、一次性置管成功率、导管留置时间、治疗过程中不良事件（导管堵塞、机械性静脉炎、导管相关性血流感染、非计划性拔管）发生率、患者出院时对护理服务、环境设施、住院舒适的满意度评分以及综合满意度评分。结果 观察组患者的平均穿刺次数低于对照组,一次性穿刺到位率、一次性置管成功率、导管留置时间均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。患者对护理服务、环境设施、住院舒适的满意度以及综合满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组患者的不良事件（导管堵塞、机械性静脉炎、导管相关性血流感染、非计划性拔管）与对照组比较组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论PowerPIC...     

肿瘤患者参与PICC安全管理的效果评价

目的:探讨肿瘤患者参与PICC安全管理的方法。方法:将280例PICC置管肿瘤患者随机分为对照组和观察组各140例,对照组患者PICC管理由护士进行,观察组患者PICC管理为护士主导下护患共同参与。比较两组患者的自我效能水平及导管相关并发症情况。结果:观察组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-9.447,P<0.001);观察组患者导管脱出、局部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者机械性静脉炎、静脉血栓、导管堵塞、导管破损发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以自我效能为基础的患者参与PICC安全管理的方法可降低导管相关并发症的发生。     

风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用

目的探讨风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用。方法将2017年2月—2019年3月收治的623例精神科老年住院患者采用简单随机法分为研究组和对照组,研究组313例接受护理风险管理,对照组310例接受常规护理管理。对比两组患者护理效果差异。结果研究组老年患者风险事件发生率为0.64%,患者投诉率为0.96%,均低于对照组(3.23%,3.87%),差异有统计学意义(P0.05),观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在老年精神科住院患者护理管理工作中实行风险管理能有效降低患者风险事件发生率,减少投诉率,提升患者满意度,值得推广。     

出院准备计划在脑卒中后留置鼻饲管患者中的应用研究

目的:探讨出院准备计划对脑卒中后留置鼻饲管患者的影响.方法:将脑卒中后留置鼻饲管的患者65例,按入院时间的先后顺序分为对照组32例和观察组33例.对照组行常规的脑卒中后留置鼻饲管患者的护理,观察组实施出院准备计划.比较两组患者留置鼻饲管的时间、吸入性肺炎的发生率、吞咽相关生存质量(SWAI-QOL)得分.结果:出院后1...     

2种不同鼻饲法对重症患者胃肠内营养并发症的影响

目的比较间歇输注鼻饲法和推注鼻饲法对重症患者胃肠内营养并发症的影响。方法将118例经鼻留置胃管的重症患者随机分为2组。试验组59例,采用输液瓶装入温开水或纤维型能全力接输血器间歇（10～16h）滴注鼻饲法;对照组59例,采用注射器推注与试验组相同的营养液进行鼻饲,比较2组鼻饲后胃肠道并发症的发生率。结果试验组的并发症发生率低于对照组（P〈0．01）,差别有统计学意义。结论间歇输注鼻饲法较推注鼻饲法,可有效地减少胃肠内营养并发症的发生,值得临床推广。     

改良间歇式鼻胃管营养支持在预防老年肿瘤患者吸入性肺炎的效果分析

目的：探讨改良间歇式鼻胃管营养支持在预防老年肿瘤患者吸入性肺炎的效果。方法：将92例老年肿瘤患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组采用传统间歇式鼻胃管营养支持,观察组采用改良间歇式鼻胃管营养支持,观察比较两组患者鼻饲10 d,30 d和60 d后的反流、呛咳、误吸以及吸入性肺炎的发生情况。结果：鼻饲10 d、30 d和60 d后,观察组患者的反流、呛咳和误吸发生次数低于对照组,P<0.05;鼻饲10 d和30 d后,两组吸入性肺炎发生率差异不具有统计学意义,鼻饲60 d后观察组吸入性肺炎发生率低于对照组,P<0.05。结论：改良间歇式鼻胃管营养支持能够有效的减少患者鼻饲过程中反流、呛咳和误吸发生次数,降低吸入性肺炎的发生率,值得临床推广应用。     

刺激吞咽留置胃管法在意识障碍患者中的应用

目的:探讨刺激吞咽留置胃管法在意识障碍患者中的应用及临床效果。方法:将120例意识障碍需鼻饲患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用刺激吞咽留置胃管法,对照组采用常规留置胃管法。比较两组插管成功所需时间、插管成功率、不良反应发生率。结果:实验组插管成功所需时间、插管成功率均优于对照组(P<0.01)。结论:对意识障碍患者采用刺激吞咽留置胃管法留置胃管安全、有效,值得临床推广。     

对鼻饲患者开展舒适护理的临床研究

目的 探讨对开展鼻饲患者舒适护理的方法,观察其对提高患者主观满意度等护理质量的影响.方法 采用病例对照的研究方法.把162例神志清醒的鼻饲患者分为2组,2005年1月-2006年1月的80例患者作为对照组实施常规护理;2006年2月-2007年5月的82例患者作为实验组开展舒适护理.应用自制不舒适感问卷评估患者的主观满意度和鼻黏膜是否受损,统计脱管率、误吸率.结果 对照组和实验组的舒适主观满意度分别为40.00%,63.41%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组的鼻黏膜受损、脱管、误吸率分别为8.75%、10.00%、7.50%,实验组分别为1.22%、2.44%、1.22%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻饲患者开展舒适护理有助于提高患者主观满意度,提高护理质量.     

早期预警结合全程风险评估对精神科住院患者护理管理质量及风险事件发生情况的影响

目的探讨早期预警结合全程风险评估对精神科住院患者护理管理质量及风险事件发生情况的影响。方法选取2018年1月至2020年1月收治的120例精神科住院患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理管理,观察组在对照组基础上加以早期预警结合全程风险评估。比较两组护理管理质量、风险事件发生情况及家属满意度。结果观察组的基础护理、安全管理、行为规范、护患沟通评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的风险事件总发生率为3.33%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。观察组的家属满意度为95.00%,高于对照组的81.67%(P<0.05)。结论早期预警结合全程风险评估应用于精神科住院患者中,有助于提高护理管理质量,减少风险事件发生率,提高家属对护理工作的满意度,值得推广。     

对鼻饲患者开展舒适护理的临床研究

目的探讨对开展鼻饲患者舒适护理的方法，观察其对提高患者主观满意度等护理质量的影响。方法采用病例对照的研究方法。把162例神志清醒的鼻饲患者分为2组，2005年1月-2006年1月的80例患者作为对照组实施常规护理；2006年2月-2007年5月的82例患者作为实验组开展舒适护理。应用自制不舒适感问卷评估患者的主观满意度和鼻黏膜是否受损，统计脱管率、误吸率。结果对照组和实验组的舒适主观满意度分别为40．00％，63．41％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组的鼻黏膜受损、脱管、误吸率分别为8．75％、10．00％、7．50％，实验组分别为1．22％、2．44％、1．22％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对鼻饲患者开展舒适护理有助于提高患者主观满意度，提高护理质量。     

重型颅脑损伤患者两种鼻饲法肠内营养并发症的对比研究

目的探讨在重型颅脑损伤患者中合理应用营养输注泵对降低早期肠内营养并发症的价值。方法将89例颅脑损伤患者随机分为实验组和对照组。实验组46例,伤后早期即通过营养输注泵进行鼻饲肠内营养;对照组43例,按传统的方法给予鼻饲相同流质饮食。结果实验组胃肠功能障碍症状较对照组明显减少,可以较好耐受早期胃肠道营养。实验组肠内营养并发症,如腹泻、呕吐返流、血糖升高、误吸和堵管发生情况明显低于对照组(P<0.05)。结论应用营养输注泵实施持续滴注的早期肠内营养可以明显减少肠内营养并发症,使重型颅脑损伤患者的肠内营养支持更为安全、有效。     

神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果

目的 探讨神经外科吞咽障碍患者鼻胃管肠内营养治疗的护理效果.方法 将我院神经外科实施鼻胃管肠内营养治疗的100例吞咽障碍患者随机分为两组各50例,对照组、观察组分别实施常规护理、综合护理,比较两组的吞咽功能评分、营养状况指标、并发症发生率、睡眠状况指标.结果 护理后,观察组吞咽功能评分高于对照组(P＜0.05);观察组...     

专科护理质量敏感指标管理模式在神经内科住院患者中的应用

目的:探讨专科护理质量敏感指标管理模式在神经内科住院患者中的应用效果。方法:选取2018年10月1日~2019年10月31日神经内科收治的患者80例,将2018年10月1日~2019年3月31日收治的40例患者作为对照组,采取传统护理质量管理模式;将2019年4月1日~10月31日收治的40例患者作为观察组,采取专科护理质量敏感指标管理模式。比较两组改进项目质量评价情况、护理风险事件发生情况及护理满意度。结果:观察组分级护理落实率、护理技术规范率、风险应对合格率和康复训练落实率均高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组护理风险事件发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理态度、专业能力、综合服务质量评分及护理满意度总评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在神经内科住院患者中应用专科护理质量敏感指标,能有效改善护理服务质量,降低护理风险事件发生率,提高护理满意度。