血清miR-25和miR-100作为食管鳞状细胞癌诊断和预后标志物研究

目的探讨血清miR-25和miR-100对食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)的诊断和预后价值。方法收集2011年6月～2014年5月南京军区南京总医院及徐州市肿瘤医院63例ESCC患者术前、术后及随访血清,并收集63例年龄、性别匹配的非癌健康人血清作为对照;实时荧光定量PCR法检测血清miR-25和miR-100含量。用非参数Mann-Whitney U检验ESCC患者组和对照组血清miR-25和miR-100表达水平的差异,配对t检验分析ESCC患者术前术后血清中miR-25和miR-100的表达量变化,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清miR-25和miR-100对ESCC的诊断价值,单因素Kaplan-Meier法分析对ESCC患者生存的影响。结果与健康对照相比,ESCC患者血清miR-25(0.40 ± 0.20 vs 0.02 ± 0.01)和miR-100的相对含量(0.10±0.02 vs 0.04±0.00)显著升高,差异具有统计学意义(U值分别为885.0和1 006.0,P值均<0.01);血清miR-25和miR-100 的ROC曲线下面积AUC均明显大于癌胚抗原;ESCC患者术后血清miR-100含量较术前明显降低(0.07±0.01 vs 0.10±0.02),差异具有统计学意义(t=2.367,P=0.021);单因素Kaplan-Meier法分析显示血清miR-25和miR-100表达阴性的ESCC患者的生存期明显高于阳性患者(P<0.05)。结论血清miR-25和miR-100可作为ESCC诊断及预后评估的潜在标志物。     

miR-210-3p和miR-532-3p在子宫内膜癌中的表达及其对预后的影响

目的 探讨miR-210-3p和miR-532-3p在子宫内膜癌中的表达及其对预后的影响。方法 回顾性收集2017年6月至2018年6月于同济大学附属第一妇婴保健院收治并行手术治疗的子宫内膜癌患者的手术标本59例纳入研究,另选取同期20例行子宫肌瘤切除术患者的正常子宫内膜组织作为对照。RT-qPCR检测miR-210-3p和miR-532-3p的相对表达量,分析miR-210-3p和miR-532-3p表达与临床病理和预后的关系,并采用CoX回归模型分析子宫内膜癌患者预后的影响因素。结果 子宫内膜癌组织中miR-210-3p的水平为1.93±0.37,明显高于正常子宫内膜组织(0.49±0.11),差异有统计学意义(P<0.05);子宫内膜癌组织中miR-532-3p的水平为0.64±0.16,明显低于正常子宫内膜组织(1.42±0.39),差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌组织中miR-210-3p和miR-532-3p表达与FIGO分期、肌层浸润深度、淋巴结有无转移、分化程度有关(P<0.001);miR-210-3p低表达患者5年的生存率为77.78%...     

食管癌患者血清miR-3653-3p和miR-330-3p的作用及临床意义

目的观察血清miR-3653-3p和miR-330-3p表达水平对食管癌诊断和预后预测的临床价值。方法选取2015年1月至2017年6月在该院行手术治疗的食管癌患者109例作为食管癌组,同期在该院行手术治疗的食管良性病变患者(65例)和体检健康者(30例)分别作为食管良性病变组和对照组。采用实时荧光定量PCR检测血清miR-3653-3p和miR-330-3p水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-3653-3p和miR-330-3p水平对食管癌的诊断效能和预后预测价值。结果食管癌组患者血清miR-3653-3p水平低于食管良性病变组和对照组(P<0.01),食管良性病变组血清miR-3653-3p水平低于对照组(P<0.01);食管癌组患者血清miR-330-3p水平高于食管良性病变组和对照组(P<0.01),食管良性病变组miR-330-3p水平高于对照组(P<0.01)。ROC曲线分析显示,血清miR-3653-3p和miR-330-3p水平对食管癌有较高的诊断效能,联合检测的曲线下面积(AUC)高于miR-365403-13p、miR-330-...     

lncRNA CASC9和miR-758-3p在肝细胞肝癌血清中的表达及诊断价值

目的 检测长链非编码RNA肿瘤易感候选者9(lncRNA CASC9)、微小RNA-758-3p(miR-758-3p)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)血清中的表达及诊断价值.方法 选取2018年6月至2020年2月于镇江市第三人民医院收治的HCC患者72例作为HCC组,另选取健...     

血清miR-221-3p和miR-451a相对表达水平预测卵巢癌患者预后的临床价值

目的 探讨血清miR-221-3p和miR-451a相对表达水平在预测卵巢癌患者3年内出现死亡的诊断效能.方法 选取2016年1月至2017年12月在该院就诊、病理诊断为卵巢癌的患者110例(卵巢癌组)作为研究对象.选择同期在该院经病理证实的良性卵巢肿瘤患者75例和女性体检健康者45例分别作为卵巢良性组和健康对照组.采...     

miR-449b表达与原发性肝细胞癌预后的关系

目的 探讨原发性肝细胞癌患者外周血中微小RNA(miR)-49b的表达水平及其与预后的关系.方法 选取2013年1月至2015年1月行根治切除术的98例原发性肝细胞癌患者作为观察组,选取同期30例健康体检者作为对照组.用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测研究对象外周血中miR-449b的表达水平.对观察组患...     

miR-221-5p、miR-126在肾细胞癌中的相对表达水平及其对预后的预测价值

目的 探讨微小核糖核酸(miR)-221-5p、miR-126在肾细胞癌(RCC)中的相对表达水平,并分析二者对RCC预后的预测价值。方法 选取该院2016年7月至2018年7月收治的134例RCC患者作为研究对象,取患者癌旁组织(距离病灶约3 cm)进行对照,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测RCC组织、癌旁组织中miR-221-5p、miR-126相对表达水平,并分析二者与病理特征的关系。随访3年,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank χ²检验分析不同miR-221-5p、miR-126表达水平患者预后的差异性。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析miR-221-5p、miR-126单独及联合检测评估RCC预后的价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果 RCC组织中miR-221-5p相对表达水平高于癌旁组织,miR-126相对表达水平低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-221-5p高表达组和miR-126低表达组肿瘤最大径≥4 cm、Fuhrman分级为Ⅲ～Ⅳ级、有淋巴结转移、美国癌症联合会分期为Ⅲ/Ⅳ期占比...     

血清GPC3对原发性肝细胞癌的诊断价值

目的 研究血清磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3(glypican-3,GPC3)对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值.方法 检测46例肝硬化患者和44例HCC患者的血清GPC3和AFP水平,血清GPC3测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),血清AFP测定采用微粒子酶免疫分析法(MEIA),统计分析GPC3和AFP单独使用及联合检测对HCC患者诊断的灵敏度和特异度.结果 HCC组的血清GPC3和AFP浓度分别为611.09 ng/L和958.37 ng/ml,均明显高于肝硬化组(190.53 ng/L和55.12 ng/ml)(P<0.05).GPC3和AFP的浓度之间无相关关系.AFP阴性的HCC患者15例中GPC3阳性者6例,GPC3阴性的HCC组患者17例中AFP阳性者8例.AFP联合GPC3检测用于HCC诊断的灵敏度(79.54%)优于AFP(65.91%)及GPC3单独使用(61.36%).GPC3浓度与HCC病灶大小、PVI浸润和HBV感染均无相关关系(P>0.05).结论 GPC3对于HCC具有与AFP相似的诊断价值,GPC3可以协同AFP的诊断作用,二者联合检测能明显提高HCC诊断率.     

miR-122和miR-144-3p在肾细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨m iR-122和m iR-144-3p在肾细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 使用实时荧光定量PCR技术检测46例肾细胞癌患者癌组织与癌旁组织中miR-122和miR-144-3p的表达情况,比较二者在癌组织与癌旁组织中的差异.以肾细胞癌组织中miR-122、miR-144-3p的表达水平平均值作为分界,...     

肺腺癌患者血清中miR-498，miR-339-5p和miR-210-3p水平表达的临床诊断价值

目的　研究肺腺癌（lung adenocarcinoma, LA）患者血清中微核糖核酸（miRNA）在肺腺癌患者及正常人群组血清中的表达水平,分析其在肺腺癌诊断中的临床价值。方法 　收集60 例肺腺癌及40 例正常人群血清,通过实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real time PCR,qRT PCR）检测各组血清miR-498, miR-339-5p 和 miR-210-3p 的表达情况。统计分析各组miRNA 的表达差异以及单个miRNA 在肺腺癌诊断中的价值,进一步用统计学方法分析三者联合检测的诊断价值。结果　相比正常人群,肺腺癌患者血清中miR-210-3p 表达增加（6.41±1.85 vs 4.52±1.45）,miR-498（2.09±0.88vs 3.01±0.69）和miR-339-5p（0.8±0.53 vs 1.24±0.58）表达下降,差异有统计学意义(t=4.72, 1.34, 2.75,均P ＜ 0.05）。受试者工作特征曲线下面积（AUC）分析结果显示,miR-498 ,miR-339-5p 和miR-210-3p 的AUC 分别为 0.788（95%CI0.695 ～ 0.864）,0.715（95%CI 0.616 ～ 0.801）和0.799（95%CI 0.707 ～ 0.872 ）;三者联合检测在肺腺癌诊断中AUC 值为0.902（95%CI 0.826 ～ 0.952）,三者联合检测优于单个miRNA 的检测,差异有统计学意义（t=14.09 ～ 18.65,均P ＜ 0.05）。结论　miR-498, miR-339-5p 和miR-210-3p 在肺腺癌患者血清中的表达情况改变,对肺腺癌具有一定的临床诊断价值。     

血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

目的 探讨血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p对妊娠期糖尿病的诊断价值.方法 选择2018年5—6月该院收治的妊娠期糖尿病患者10例和妊娠24～28周的健康孕妇10例,采用转录组测序技术(RNA-seq)分析血清miR-16-5p、miR-17-5p和miR-330-3p的相对表达水平.选择...     

血清寡糖链与甲胎蛋白联合检测在肝细胞癌诊断及其预后评估中的应用价值分析

目的 研究血清寡糖链（G-Test）与甲胎蛋白（AFP）联合检测在肝细胞癌（HCC）诊断及其预后评估中的应用。方法 选取2020年6月至2021年11月清远市人民医院收治的85例HCC患者为HCC组,另选同期收治的107例慢性肝炎或肝硬化患者为非HCC组进行回顾性分析。比较两组患者G-Test、AFP水平。分析G-Test、AFP单独及联合诊断HCC的效能。根据HCC组患者随访1年内生存情况分为死亡组（15例）与存活组（70例）,比较两组患者血清G-Test、AFP水平。分析血清G-Test、AFP水平预测HCC患者预后的效能。结果 HCC组患者血清G-Test、AFP水平均显著高于非HCC组（P<0.05）;受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示,血清G-Test、AFP水平单独诊断HCC的曲线下面积（AUC）分别为0.843、0.963,联合诊断的AUC为0.973;存活组患者血清G-Test、AFP水平低于死亡组（P<0.05）;ROC分析显示血清G-Test、AFP水平单独预测HCC患者预后不良的AUC分别为0.762、0.924,联合预测的AUC为0.950。结...     

miR-181a-5p和miR-451a在胃癌诊断和预后评估中的临床价值

目的 探讨miR-181a-5p和miR-451a在胃癌诊断和预后评估的临床价值.方法 选取2014年1月至2016年12月在该院就诊的胃癌患者血清标本117例为胃癌组,选择同期在该院行胃镜检查诊断为息肉的患者血清标本75例和健康体检者血清标本45例分别设为胃息肉组和健康对照组.比较各组研究对象血清miR-181a-5...     

术前血清miR-335表达与肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术后预后的关系

目的观察肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术前血清miR-335表达变化,探讨其与预后的关系。方法行经导管动脉化疗栓塞术治疗的肝细胞癌患者142例为肝细胞癌组,同期行抗病毒治疗的慢性肝炎患者70例为慢性肝炎组,同期体检健康者63例为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测3组术前血清miR-335相对表达量,并进行比较。分析术前血清miR-335表达与肝细胞癌患者临床病理特征的关系。肝细胞癌患者根据术前血清miR-335相对表达量中位数分为高miR-335表达组(miR-335相对表达量>1.21)79例和低miR-335表达组(miR-335相对表达量≤1.21)63例,随访3年,比较高、低miR-335表达组3年总生存率;多因素Cox回归分析肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术后3年死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估术前血清miR-335预测肝细胞癌患者经导管动脉化疗栓塞术后3年死亡的价值。结果肝细胞癌组术前血清miR-335相对表达量[1.21(0.58,2.03)]低于慢性肝炎组[1.79(1.09,2.73)]、对照组[1.99(1.63,2.44)](Z=3.014,P=0.0...     

CyclinDl在肝细胞癌中的表达及与肝细胞癌患者预后的关系

目的探讨CyclinDl在肝细胞癌中的表达及与肝细胞癌患者预后的关系。方法取133例肝细胞癌患者的癌组织（HCCs）及癌旁组织（PTLTs）病理切片,用免疫组化染色技术分析CyclinDl的表达,统计分析CyclinDl表达强度与肝细胞癌患者临床病理因素之间的关系,并以Kaplan－Meier生存曲线及Log－rank法检测不同CyclinDl表达组的生存差异。最后以单因素及多因素Cox回归模型分析影响肝细胞癌患者预后的独立危险因素。结果免疫组化染色结果发现51例肝癌患者的癌组织中CyclinDl表达阳性,表达率为38．3％（51／133）,而在癌旁组织中仅有4例CyclinDl表达阳性,表达率为3％（4／133）,肝癌组织中Cy－clinDl表达率显著高于癌旁组织（P=0．01）。Mann-WhitneyU检验发现肝癌组织中CyclinDl的高表达与AFP水平（P=0．006）之间呈正相关,且有统计学意义。而CyclinDl表达与性别（P=0．394）、年龄（P=0．232）、肿瘤大小（P=0．842）、肿瘤数目（P=0．479）、包膜（P=0．085）、脉管侵犯（P=0．331）、淋巴结转移（P=0．168）和Edmondson-Steiner病理分级（P=0．521）不相关;Kaplan-Meier生存曲线发现CyclinDl表达强度与患者生存相关,即表达强者预后差（P=0．001）;单因素及多因素Cox回归分析发现肿瘤数目、脉管侵犯、CyclinDl表达是影响HCC患者预后的独立危险因素（P值分别为0．003,0．010和0．017）。结论CyelinDl在肝细胞癌中表达升高,其表达与肝细胞癌患者预后呈负相关,并且是肝细胞肝癌预后的独立危险因素。     

纤维板层性肝细胞癌的超声诊断价值

目的　应用二维及双功多普勒超声诊断纤维板层性肝细胞癌 (FL HCC)。方法　回顾分析 11例经病理证实的FL HCC的超声及其他影像资料。结果　FL HCC在二维超声图像上显示为肝内单发、巨大实性肿瘤 ,8例中部有放射状低回声。彩色多普勒血流显像显示瘤内血流信号丰富。脉冲多普勒测得肿块内部为低阻低速动脉血流频谱 ,Vmax( 2 5 .82± 6.3 4 )cm/s。阻力指数 (RI)均值 0 .5 4± 0 .0 3。结论　超声诊断FL HCC有较高的应用价值 ,实时测量肿瘤内血流动力学方面优于CT及MRI。     

甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值探究

目的探讨甲胎蛋白与血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选取本院2017年9月～2018年9月收治的40例转移性肝细胞癌患者作为A组,选取同期收治的40例原发性肝细胞癌患者作为B组;另外选取同期到本院健康体检的健康者40例作为对照组。检测所有入选者血清补体C3、C4、甲胎蛋白(AFP)水平,分析血清补体C3、C4、AFP鉴别诊断原发性和转移性肝细胞癌效能。结果三组中,B组补体C3、C4水平最低,AFP水平最高,其次是A组,最后为对照组,差异具有统计学意义(P0.05);转移性肝细胞癌中AFP的AUC为0.815,灵敏度为0.911,特异度为0.926;补体C3的AUC为0.914,灵敏度为0.823,特异度为0.841;补体C4的AUC为0.803,灵敏度为0.798,特异度为0.810;原发性肝细胞癌中AFP的AUC为0.864,灵敏度为0.923,特异度为0.919;补体C3的AUC为0.920,灵敏度为0.847,特异度为0.826;补体C4的AUC为0.835,灵敏度为0.884,特异度为0.922。结论 AFP及血清补体C3、C4在原发性和转移性肝细胞癌中具有较高的鉴别诊断价值,可为临床诊治提供重要依据。     

增强CT与MRI检查用于肝细胞癌诊断中的临床价值研究

目的探讨增强CT与MRI检查用于肝细胞癌诊断中的临床价值。方法选择2016年3月～2019年3月就诊于我院的肝细胞癌患者150例,均行增强CT与MRI检查。记录两种检查方式的影像学表现。以病理诊断结果为金标准,分析两种检查方式诊断的特异度、敏感度与准确度。结果增强CT检查直径3cm病灶明显强化,延迟期与门静脉期强化明显减低,与直径≤3cm病灶比较,延迟期、门静脉期和动脉期强化改变明显;MRI检查直径3cm病灶的影像学表现和组织成分更为丰富多样,与正常肝实质信号比较,增强扫描延迟期与门静脉期强化信号均减低,动脉期均呈高信号;150例患者经病理诊断确诊为肝细胞癌107例(71.33%),MRI诊断肝细胞癌的敏感度、特异度与准确度均高于增强CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论与增强CT相比,MRI诊断肝细胞癌的敏感度、特异度与准确度较高,可将其作为诊断、定性肝细胞癌的常用手段。     

AFP阴性肝细胞癌的临床特点及预后分析

【目的】研究甲胎蛋白（AFP）阴性肝细胞癌（HCC）的临床特点及其预后。【方法】比较2005—2007年期间30例AFP阴性HCC和101例AFP阳性HCC患者的临床资料以及术后生存情况。【结果】AFP阴性肝癌患者消瘦乏力、腹痛、腹部肿块的症状少于AFP阳性肝癌患者;合并乙型肝炎较AFP阳性肝癌少;Child—Pugh分级中A级显著多于AFP阳性肝癌;AFP阴性肝癌肿瘤多较小,少有卫星灶及脉管瘤栓,行根治性切除者较多。AFP阴性肝癌术后1、3、5年生存率显著高于AFP阳性肝癌患者。【结论】AFP阴性肝癌患者临床表现较轻且缺乏特异性,其预后较AFP阳性肝癌为好。     

肝细胞癌的病理形态学及鉴别诊断

肝细胞癌为我国十大恶性肿瘤的第三位。我室自6O年代早期对HCC作了一系列研究，本文根据我室工作经验，并结合文献介绍HCC病理形态学及鉴别诊断。1肉眼形态HCC可发生在肝脏的任何部位，以右叶为多见。肿瘤表面肝脏隆起，平滑。有时位于肝脏表面的肿瘤可发生破裂，破口有血凝块附着。切面：肿瘤呈金黄色，大块肝癌呈多彩色，如绿色（系胆汁瘀积所致）、粉红、珠发、红色（系出血造成）。肿瘤干燥，颗粒感，其间有宽窄不一的纤维小梁分隔。肿瘤大小则随病程长短而异，直径自Icm至lOom以上，单个或多个，分布局限或呈弥漫性，其具体按全国…