纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用

目的:探讨纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛中的应用.方法:选取174例行腰-硬联合麻醉剖产手术的初产妇作为研究对象,应用电脑随机法均分为纳布啡组、枸橼酸舒芬太尼组和联合组,各58例.其中纳布啡组产妇给予纳布啡进行镇痛,枸橼酸舒芬太尼组给予枸橼酸舒芬太尼进行镇痛,联合组给予纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼进行镇痛.比较分析三组产妇术后的疼痛评分(VAS评分)和不同时间的镇痛指标,镇痛过程中出现的不良反应.结果:联合组产妇的镇痛总有效率为96.55％,明显高于其他两组(P<0.05);术后联合组的产妇相对于纳布啡组和舒芬太尼组的镇痛泵有效按压次数均明显下降(P<0.05);联合组产妇的不良反应发生率为37.93％,略高于纳布啡组和舒芬太尼组的36.21％和34.48％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:在剖宫产术后静脉自控镇痛中应用纳布啡复合枸橼酸舒芬太尼镇痛效果明显,静脉自控镇痛泵有效按压次数明显下降,两者联合使用后不良反应未明显增加.     

酒石酸布托啡诺在剖宫产术后镇痛中的应用

目的比较酒石酸布托啡诺在剖宫产术后不同途径的镇痛方法,为临床用药提供选择。方法选取福州市第一医院2009年2月至2010年3月收治的60例剖宫产产妇的临床资料,随机分为静脉自控镇痛组(I组)30例和硬膜外自控镇痛组(E组)30例,I组患者术后应用酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA),E组患者应用酒石酸布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA),采用VAS评价方法,比较两组患者的镇痛效果和肛门排气时间及泌乳时间。结果静脉自控镇痛组患者镇痛效果明显优于硬膜外自控镇痛组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肛门排气时间和泌乳时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒石酸布托啡诺应用于剖宫产术后静脉镇痛效果好,药物安全性高,效果满意值得在临床推广。     

右美托咪定复合布托啡诺应用于剖宫产产妇术后自控静脉镇痛的临床观察

目的:探讨剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果。方法:时间段:2016年2月--2018年2月,研究对象;本院收治的剖宫产产妇98例,按随机表将其分为实验组(n=49)、对照组(n=49),对照组:布托啡诺+昂丹司琼镇痛,实验组:右美托咪定+布托啡诺镇痛,分析术后镇痛效果、镇静效果、不良反应发生率。结果:实验组术后镇痛效果、镇静效果优于对照组,不良反应发生率(12.24%vs30.31%)低于对照组,P0.05。结论:剖宫产产妇实施右美托咪定复合布托啡诺进行术后自控静脉镇痛的效果显著,安全性较高,值得临床推广和借鉴。     

布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果比较

目的 比较布托啡诺与吗啡用于剖宫产术后产妇静脉自控镇痛(PCIA)的疗效及不良反应.方法 将80例择期行剖宫产术后的产妇,随机均分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),分别接受PCIA治疗.镇痛效果评价采用视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者术后镇痛效果均良好.而B组的不良反应明显少于M组.结论 布托啡诺用于剖宫产术后PCIA可获得满意的镇痛效果,且不良反应低于吗啡.     

舒芬太尼复合布托啡诺用于剖宫产术后自控静脉镇痛的效果

目的:分析在剖宫产术后自控静脉镇痛中应用舒芬太尼复合布托啡诺的临床效果。方法:从我院择取82例剖宫产患者,随机分成两组,对照组41例术后行以舒芬太尼复合纳布啡镇痛,研究组41例术后行以舒芬太尼复合布托啡诺自控静脉镇痛,对照分析两组临床效果。结果:术后1 h、3 h、12 h、24 h、48 h两组疼痛评分对比无显著差异,P>0.05;术后1 h、3 h、12 h、24 h、48 h研究组Ramsay镇静评分均低于对照组P<0.05;术后1 h、3 h、12 h、24 h、48 h研究组BCS评分均高于对照组,P<0.05;从不良反应发生率来看,研究组低于对照组,P<0.05。结论:在剖宫产术后自控静脉镇痛中应用舒芬太尼复合布托啡诺的临床效果确切,可以提高镇静效果以及舒适度,安全性高。     

布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察与护理

目的观察布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果、不良反应,并进行相应的护理。方法 80例剖宫产术产妇随机分为两组,每组40例。观察组术后给予布托啡诺6mg复合罗哌卡因400mg行硬膜外自控镇痛,对照组给予布托啡诺8mg复合枸橼酸芬太尼0.4mg行自控静脉镇痛。以视觉模拟评分法(VAS)评估术后镇痛效果,记录产妇满意度、副反应,予护理干预。结果两组产妇术后各时间段VAS评分观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组产妇发生瘙痒、恶心、呕吐、头晕、嗜睡的比率均显著降低(P<0.05),产妇镇痛满意率明显升高(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫产术后的硬膜外自控镇痛安全有效,不良反应发生率低。通过护理干预可促进术后康复。     

纳布啡复合氢吗啡酮对老年髋关节置换术患者术后应激反应的影响

目的:研究老年髋关节置换术后应用纳布啡复合氢吗啡酮镇痛对患者应激反应的影响.方法:选择本院2018年1月—2019年12月期间行老年髋关节置换术70例患者为对象,按照等量随机电脑法将患者分组,对照组(n=35)患者在术后应用常规药物联合氢吗啡酮镇痛,观察组(n=35)在对照组基础上应用纳布啡药物,对比两组患者的镇痛效果以及应激反应等指标.结果:镇痛前,两组患者的应激反应等指标不存在较大差异,镇痛12小时后,观察组患者的应激反应指标明显优于对照组,睡眠质量评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应情况不存在较大差异.结论:老年髋关节置换术后患者要重视纳布啡联合氢吗啡酮药物镇痛,减轻患者的应激反应,实现镇痛效果的提升.     

术后镇痛对剖宫产产妇术后宫缩痛的影响

目的 观察镇痛对剖宫产产妇术后宫缩痛的影响.方法 60例剖宫产手术产妇随机均分为两组:I组术后采用布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA);E组采用布托啡诺硬膜外自控镇痛(PCEA).两组术毕均经硬膜外腔注入布托啡诺2mg.观察术后4、8、16、24 h的创口痛和宫缩痛的镇痛效果及不良反应发生情况.结果 I组术后8、16 h的宫缩痛的VAS评分明显低于E组,术后4、8 h Ramsay镇静评分明显高于E组(P＜0.05).两组术后不良反应发生情况相仿(P＞0.05),但E组下肢麻木的发生率明显高于I组(P＜0.05).结论 布托啡诺PCIA对宫缩痛镇痛效果优于布托啡诺PCEA,且不良反应少.     

舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果

目的 探讨舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后静脉自控镇痛的效果。方法 选取2020年11月至2022年11月乌鲁木齐市米东区中医医院收治的150例剖宫产术产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为S组(50例)、N组(50例)与SN组(50例),S组采用舒芬太尼镇痛方法,N组采用纳布啡镇痛方法,SN组采用舒芬太尼复合纳布啡镇痛方法。比较三组的镇痛效果、镇静效果、不良反应发生情况、术后静脉自控镇痛按压次数。结果 整体分析结果显示,S、N、SN组产妇的术后1、6、24、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分指标时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,S、N、SN组产妇的VAS评分均高于术后1 h;术后24 h,S、N、SN组产妇的VAS评分均高于术后1 h,且低于术后6 h;术后48 h,S、N、SN组产妇的VAS评分均低于术后6、24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。SN组术后1、6、24、48 h的VAS评分低于S组、N组,差异有统计学意义(P<0.05);S组、N组术后1、6、24、48 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(...     

纳布啡在剖宫产术后镇痛中与舒芬太尼的协同作用观察

<正>剖宫产围术期疼痛主要为产妇切口及子宫收缩的疼痛,对患者生活质量及术后结果均会造成一定的影响。纳布啡为新型阿片类镇痛药,为了更好地分析纳布啡在剖宫产患者术后镇痛中的应用效果,本研究针对山西医科大学附属第六医院收治的60例剖宫产患者,采用舒芬太尼和纳布啡复合舒芬太尼两种不同的药物组合进行术后镇痛,以观察效果。1资料与方法1.1一般资料:选取2017年7月至12月在山西医科大学附属第六医院择期剖宫产患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为不同麻醉处理组,舒芬太尼组(S组)与纳布啡复合舒芬太尼组(NS组)各30例,手术类型均为子宫下段剖宫     

静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果

目的 评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法 纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组（F组）、纳布啡组（N组）和氟比洛芬酯联合纳布啡组（F+N组）,每组40例。所有患者于手术结束后即刻静脉注射镇痛药物。F组患者静脉注射氟比洛芬酯100 mg;N组患者静脉注射纳布啡0.1 mg/kg;F+N组患者静脉注射上述2种药物。使用数字评价量表（NRS）和Ramsay镇静评分评估3组患者返回病房后即刻（T0）、术后2 h(T2)、术后12 h(T12)的疼痛和镇静情况。记录患者术后24 h内低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制、瘙痒等不良反应发生情况。结果 最终共纳入116例患者,F组、N组、F+N组分别纳入38例、38例、40例患者。F+N组患者T0时点、T2时点NRS评分显著低于F组和N组患者（P<0.05）,3组患者T12时点NRS评分的比较差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者T0、T2、T12时点Ramsay镇静评分的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3组间低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制及瘙痒发...     

地佐辛复合舒芬太尼在剖宫产术术后镇痛中的应用

目的 探讨地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产产妇术后静脉镇痛的效果,分析是否具有临床实用价值.方法 回顾性分析2014年9月至2015年9月期间共60例行剖宫产的产妇,按照随机原则分为两组,其中对照组30例单纯用舒芬太尼进行镇痛,而另30例观察组产妇则采用地佐辛复合舒芬太尼进行术后镇痛,就两组产妇在术后第2h、第4h、第12h、第24h以及48h时的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、不良反应发生率进行对比.结果 观察组术后2h、4h、12h、24 h及48h的VAS评分分别是(2.32± 1.11)、(2.35±0.78)、(2.03±0.76)、(1.91±0.61)以及(1.78±0.68),均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);同时观察组各个时间段Ramsay镇静评分分别(2.46±0.81)、(3.29±0.76)、(3.14±0.72)、(1.16±0.21)以及(2.59±0.12),均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组术后不良反应发生率28.57％(8/30),观察组7.02％(2/30),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行剖宫产术的产妇在术后给予地佐辛复合舒芬太尼进行镇痛治疗,能有效缓解疼痛,且不会引起严重不良反应.     

右美托咪定对颈丛阻滞患者术中镇痛、镇静以及心率变异性的影响

目的：观察右美托咪定对颈丛阻滞患者术中镇痛、镇静以及心率变异性（HRV）的影响。方法：66例患者随机分对照组和右美托咪定（DEX）组。DEX组：30 μg右美托咪定（1 mL）复合0.375%左布比卡因（29 mL）超声引导双侧颈4颈丛浅支阻滞和单侧颈3、颈4颈丛深支阻滞;首负荷0.5 μg·kg^-1右美托咪定和维持剂量0.2 μg·kg^-1·h^-1右美托咪定持续至术毕。对照组：生理盐水（1 mL）复合0.375%左布比卡因（29 mL）行颈丛阻滞,其方法同DEX组;等量生理盐水同速率首负荷和维持持续至术毕。比较两组各个时（T₀~T₃）Ramsay镇静评分、视觉模拟评分（VAS）、平均动脉压、心率以及心率变异频域参数。结果：DEX组T₁~T₃时Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组,有统计学意义（P < 0.05）。DEX组T₁~T₃时低频功率low frequency power（LF）、高频功率（HF）、LF/HF、总功率（TP）与对照组比较,统计学意义（P < 0.05）。结论：右美托咪定复合颈丛阻滞能提高术中镇痛,减少深度镇静,并能维持血流动力学和心率变异稳定,安全性较高。     

术前静脉注射艾司氯胺酮对学龄前儿童镇静及诱导合作的临床观察

目的 探讨术前静脉注射不同剂量艾司氯胺酮对学龄前儿童镇静效果和麻醉诱导合作度的影响。方法全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿90例,年龄1～6岁。采用随机数字表法将患儿分为S₁组、S₂组和S₃组(静脉注射艾司氯胺酮的剂量分别为0.6、0.8和1.0 mg/kg),每组30例。记录患儿用药前(T₀)、用药后1 min亲子分离时(T₁)和麻醉诱导时(T₂)的Ramsay镇静评分、心率及麻醉诱导合作量表(ICC)评分,镇静时与苏醒后的不良反应以及苏醒时间。结果 T₁和T₂时,S₂组和S₃组Ramsay镇静评分优于S₁组(P<0.05),且T₂时S₃组Ramsay镇静评分高于S₂组(P<0.05)。S₃组ICC评分低于S₁组与S_...     

右美托咪定复合罗哌卡因对乳腺手术患者行胸椎旁神经阻滞麻醉效果的影响

目的:观察右美托咪定复合罗哌卡因行胸椎旁神经阻滞麻醉对乳腺包块切除术的临床效果。方法:选择择期行乳腺包块手术患者60例,用随机双盲法分为对照组(C组,n=30)及实验组(D组,n=30),每组各30例,实验组给予(右美托咪定1μg·kg^-1+0.375%罗哌卡因20 ml)行胸椎旁神经阻滞,对照组给予(0.375%罗哌卡因20 ml+同实验组右美托咪定容积0.9%氯化钠)行胸椎旁神经阻滞。分别记录患者入室时(T₀)、胸椎旁神经阻滞后15 min(T₁)、手术开始时(T₂)、肿块切除时(T₃)、手术结束时(T₄)的HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpPO₂(血氧饱和度)和Ramsay镇静评分。观察2组感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞恢复时间以及术后不良反应发生情况。结果:实验组与对照组比较,在T₁~T₄时MAP降低、HR减慢,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在T₁~T₄时的Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在T₀时MAP、HR及各时点SpO₂比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组感觉神经阻滞恢复时间比对照组延长,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组术后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:右美托咪定复合罗哌卡因用于乳腺乳腺包块切除术,可明显增强胸椎旁神经阻滞麻醉效果,保持血流动力学的稳定、缩短感觉神经阻滞起效时间、延长感觉神经阻滞恢复时间,利于术后镇痛。     

高乌甲素复合布托啡诺剖宫产术后镇痛效果及对血浆泌乳素的影响

目的探讨氢溴酸高乌甲素复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及对血浆泌乳素（prolactin,PRL）的影响。方法将50例无合并症和无母乳喂养禁忌证的择期剖宫产术产妇分为观察组（n=25）与对照组（n=25）。观察组使用持续静脉自控镇痛,布托啡诺5 mg＋高乌甲素40 mg＋昂丹司琼8 mg用0.9%生理盐水稀释至75 m l;对照组肌注曲马多。观察两组产妇术后4、8、12、24 h的VAS评分及术后产妇24 h血浆PRL浓度。结果观察组VAS明显低于对照组（P〈0.01）,术后24 h血浆PRL浓度明显高于对照组（P〈0.05）。两组产妇术后24 h血浆PRL浓度明显高于术前水平（P〈0.01）,镇痛期间副作用发生情况无显著差异。结论氢溴酸高乌甲素复合布托啡诺用于剖宫产术后静脉镇痛效果确切,副作用少,对产妇PRL分泌影响小。     

静脉输注纳布啡与瑞芬太尼辅佐硬膜外分娩镇痛的效果比较

目的:比较静脉输注纳布啡与瑞芬太尼辅佐硬膜外阻滞应用于分娩镇痛的临床效果和安全性。方法:选择2020年8月至10月广州医科大学附属第三医院足月初产妇150例,按照简单随机数字表法分为单纯硬膜外镇痛组（C组）、纳布啡辅佐硬膜外镇痛组（N组）和瑞芬太尼辅佐硬膜外镇痛组（R组）,每组50例。3组均待宫口开至3 cm时行硬膜外...     

布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察

目的观察布托啡诺在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用效果。方法将90例行剖宫产孕妇随机分为布托啡诺组、吗啡组和对照组,每组30例。三组均行腰硬联合阻滞麻醉。布托啡诺组注射布托啡诺1 mg、0.125%左布比卡因;吗啡组注射2 mg吗啡、0.125%左布比卡因;对照组采用5 mL生理盐水。对新生儿进行1min、5 min Apgar评分,15 min的适应能力和神经行为评分(NACS评分);术中及术后2、4、8、12、24 h的VAS评分及不良反应。结果三组Apgar评分、NACS评分差异无统计学意义;布托啡诺组术中探查痛及宫缩痛的VAS评分明显低于对照组。布托啡诺组和吗啡组术后2～24 h的VAS评分也低于对照组。同时,布托啡诺组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制的情况也低于吗啡组。结论布托啡诺用于剖宫产手术镇痛安全有效,且不良反应少。     

布托啡诺联合右美托咪定在重症疾病患者镇痛镇静中的疗效分析

目的研究布托啡诺联合右美托咪定在重症疾病患者镇痛镇静中的疗效。方法90例重症疾病患者,根据用药不同分为常规组及研究组,每组45例。常规组患者采用咪达唑仑与布托啡诺进行镇痛镇静治疗,研究组患者采用布托啡诺联合右美托咪定进行镇痛镇静治疗。比较两组患者Ramsay镇静评分、行为疼痛量表(BPS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及生命体征指标。结果研究组Ramsay镇静评分(4.96±0.21)分、BPS评分(7.84±1.15)分高于常规组的(3.26±0.48)、(5.45±1.62)分,PSQI评分(2.21±0.43)分低于常规组的(6.39±1.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将布托啡诺与右美托咪定联合,对重症疾病患者进行镇痛镇静治疗,用药后可以有效避免患者生命体征波动,缓解患者疼痛感受,提高睡眠质量,减少疾病影响,临床疗效显著。     

布托啡诺与芬太尼用于剖宫产术後静脉镇痛（PCIA）临床效果观察

目的观察布托啡诺用于剖宫产术後病人自控静脉镇痛效果与副作用。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级足月单胎妊娠产妇40例，随机分为两组，布托啡诺组（B组）及芬太尼组（F组），均选择小剂量氯胺酮静脉全麻进行剖宫产手术。术後分别给予布托啡诺9mg及芬太尼0．9mg分别用0．9％N.S稀释至100ml注入镇痛泵用于术後病人自控静脉镇痛。使用视觉模拟评分法（VAS）及镇静评分法Ramesay评分法，观察两组病人术後各时间段的疼痛评分、镇静评分以及术後恶心、呕吐情况。结果术後4h内两组VAS评分有显着差异，B组优于F组。两组术後各时间段的镇静评分：B组高于F组，其差异有显着性。两组术後48小时以内恶心、呕吐、嗜睡的发生率比较均无统计学差异。结论本研究观察表明，布托啡诺与芬太尼均是安全的镇痛剂，用于剖宫产的病人术後的静脉镇痛效果确切，副作用少，且布托啡诺用于剖宫产术後静脉镇静效果优于芬太尼。