全髋关节置换术对患者性生活影响的研究进展

髋关节炎等髋关节疾病患者由于疼痛、关节功能受限及心理因素等,性生活同时会受到影响.全髋关节置换术可有效缓解患者髋关节的疼痛,改善关节活动度,从一定程度上提高患者的性生活频率和表现.良好的性生活质量与患者的术后满意度有一定关系,但在实际生活中,患者常常得不到相关的正确指导.全髋关节置换术后男性患者性生活普遍比女性恢复的要早;恢复性生活的时间为术后1～3个月,最安全的体位为男女站位.医师应当对患者及其性伴侣就如何恢复安全性生活进行积极正确的宣教指导.     

全髋关节置换术后的家庭护理

在日常生活中,多种因素可造成髋关节疼痛、行走困难,甚至丧失生活能力,全髋关节置换给此类患者带来了福音。据统计,目前全世界每年行人工全髋关节置换手术近50万人[1]。关节脱位是全髋关节置换术后最常见的并发症,发生率约为4%[2],其中绝大多数发生在出院后至术后3个月。如何对     

全髋关节置换术后关节脱位的预防护理

目的：研究全髋关节置换术后关节脱位的预防护理。方法：选择2012年6月～2014年8月我院收治的实施全髋关节置换术48例患者作为研究对象,把48例患者随机均分为两组,一组为对照组采用常规护理,另一组为观察组在常规护理基础上,增加了预防护理措施,对两组患者关节脱位护理效果进行对比。结果：根据Harris 髋关节的评分标准,可以评定观察组患者护理优良率为100％,对照组护理优良率为83.3％,两组对比差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过预防护理干预,可以提高全髋关节置换术患者肢体的恢复,预防关节脱位发生,建议临床推广应用。     

护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响

目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响。方法:选取2009年6月至2013年2月在我院进行全髋关节置换术的患者84例进行分析,按照护理方法分成观察组和对照组两组,每组42例,观察组在常规护理基础上采用护理干预,对照组仅采用常规护理,观察两组髋关节稳定性。结果:观察组髋关节脱位发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对全髋关节置换术后患者采取护理干预能够有效防止髋关节脱位的发生,能够增加髋关节的稳定性,效果显著,值得临床推广。     

动机访谈干预对全髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响

目的 探讨动机访谈干预对全髋关节置换术患者髋关节功能恢复的影响。方法选取2021年2月-2023年2月在赣州市赣县区中医院及赣南医学院第一附属医院接受髋关节置换术的120例患者,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,对照组行常规护理干预,研究组行动机访谈干预,对比两组患者入院次日、出院前日自我效能感及髋关节功能。结果 本研究共纳入120例患者,对照组和研究组均有1例患者因问卷填写有误剔除,最终118例患者完成研究。入院次日,两组患者中文版康复自我效能感量表（self-efficacy scale,SER）总评分对比无显著差异（P>0.05）;出院前日,两组SER总评分均有提升,研究组高于对照组（P<0.05）。入院次日,两组患者牛津髋关节功能量表（oxford hip score,OHS）总评分对比无显著差异（P>0.05）;出院前日,两组患者OHS总评分均有下降,研究组低于对照组（P<0.05）。结论动机访谈干预可提升全髋关节置换术患者康复自我效能感,间接提升髋关节功能。     

全髋关节置换术后关节脱位的预防措施及护理干预

目的 :研究人工全髋关节置换术后关节脱位预防护理干预的实施效果.方法 :选取2014年6月~2016年12月收治的人工髋关节置换术患者60例,按入院顺序分为实验组和对照组,每组各30例,对照组实施常规护理,实验组实施护理干预,观察两组患者术后患肢的恢复效果.结果 :实验组Harris髋关节评分优良率达到了100%,对照组优良率仅80%,P<0.05;实验组未出现术后关节脱位现象,对照组有5例患者出现术后关节脱位.结论 :通过对人工髋关节置换术患者实施有效的护理干预,可以提高术后患者患肢恢复效果,同时有效的预防了关节脱位现象,临床效果显著.     

影响全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的多因素分析

目的探讨影响全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月本院收治的行髋关节置换术治疗患者468例的临床资料,按术后是否并发髋关节脱位分为未脱位组(n=440)和脱位组(n=28)两组,收集、统计两组患者的一般资料与手术情况,分析全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的危险因素。结果脱位组年龄≥75岁、合并精神或肢体疾病、手术史、人工股骨头直径<30 mm、后外侧入路、搬运不适当、假体放置安全区外比例高于未脱位组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥75岁、合并精神或肢体疾病、手术史、人工股骨头直径<30 mm、后外侧入路、搬运不适当、假体放置安全区外是全髋关节置换术患者并发髋关节脱位的高危因素(P<0.05)。结论全髋关节置换术患者并发髋关节脱位与年龄≥75岁、合并精神或肢体疾病、手术史、人工股骨头直径<30 mm、后外侧入路、搬运不适当、假体放置安全区外等多个因素有关,临床应制定个性化的护理与治疗方案,预防髋关节脱位的发生。     

全髋关节置换术治疗晚期髋关节结核

髋关节结核是四肢关节结核中较常见的一种 ,晚期常见关节软骨及骨的广泛破坏、关节变形、间隙狭窄或强直而造成疼痛和关节功能障碍 ,以往较多采用关节融合术 ,虽能解决疼痛问题 ,但患者丧失了关节功能而造成病残。随着人工关节的发展和患者对生活质量要求的提高 ,人们开始用人工关节治疗晚期髋关节结核 ,但报道不多。１９９６年６月～１９９８年６月我们用全髋关节置换术治疗６例髋关节结核 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。１．一般资料 :男性４例 ,女性２例 ;年龄３６～６５岁 ,平均５０岁 ;病程５～５０年 ,平均２５年。其中４例行髋关节…     

全髋关节置换术后脱位的危险因素分析及护理对策

目的分析全髋关节置换术后脱位的危险因素,探讨其护理对策。方法选取于2012年6月-2014年6月入我院骨一科行全髋关节置换术并于术后脱位的72例患者为研究对象,以同期在我科行相同手术未发生脱位的75例患者为对照,对术后脱位的危险因素及其护理对策进行分析和总结。结果观察组手术入路为后外侧的患者共38例,占52.78%;髋臼假体位置处于安全区外的患者58例,占80.56%;搬运不当22例,占30.56%;体位控制不严26例,占36.11%。对照组手术入路为后外侧的患者所占比例为18.67%(14/75);髋臼假体位置处于安全区外的患者所占比例为25.33%(19/75);搬运不当8例,占10.67%;体位控制不严5例,占6.67%。应采取的护理对策主要有术前实施健康评估与健康教育,同时加强肌肉与排便训练;术中给予正确的体位护理;术后应正确搬运,给予疼痛护理,并指导患者进行早期的功能锻炼,出院时提供康复指导。结论全髋关节置换术后脱位的危险因素主要有手术入路为后外侧、髋臼假体位置处于安全区外、搬运不当及体位控制不严,加强围术期护理和医、护、患配合,可有效预防和减少脱位发生。     

人工全髋关节置换术后患者髋关节功能的生物力学分析

目的：采用生物力学评价方法研究人工全髋关节置换术（THR）后患者髋部步态动力学和肌力的变化与髋关节功能状态的关系。方法：选择单侧THR的患者共25例，按术后不同时期分为两组。利用压电晶体式三维侧力台和等速极力测试系统，观察两组患者健、患侧髋的曲伸肌力变化。结果：①步态测试：术后1年以内组患者健、患侧的垂直分力－时间积分值差异显著（P＜0．05）。②等速肌力测试：双侧峰力矩值术后1年以内组健侧屈、伸肌均大于患侧（P＜0．05）。峰力矩占体重比值术后1年以内组健侧屈、伸肌均大于患侧，差异显著。③临床评价：患者髋关节Harris评分从术前的18－60分提高到术后的78－97分。结论：术后生物力学的测定有助于判断髋周肌力的恢复情况。其与临床评价不一致，可能更具客观性，可作为评价THR后髋关节功能的重要参考指标。     

全髋关节置换术后早期系统性康复对患者髋关节功能的影响

目的 探讨全髋关节置换术后早期进行系统性康复的效果.方法 选择60例全髋关节置换术后患者,随机分为观察组和对照组（各30例）,观察组均在术后早期开始进行系统性康复训练;对照组术后未进行早期系统性康复训练.于术前、术后第8周和术后第12周对患者进行Harris评分和日常生活活动能力（ADL）评分.结果 术前两组患者的Harris评分和ADL评分差异无统计学意义（均P ＞0.05）;术后第8周和第12周时,观察组的Harris评分和ADL评分均高于对照组（P＜0.05）.结论 全髋关节置换术后进行积极的早期系统性康复训练有助于患者髋关节功能的早日康复.     

预防护理在人工全髋关节置换术关节脱位中的应用

目的:总结预防护理在人工全髋关节置换术关节脱位中的应用。方法:选取2013年1月-2014年3月间收治的36例人工全髋关节置换术患者,分为两组。18例对照组接受常规护理,18例观察组接受全面的预防护理,对比两组护理效果。结果:经过护理,观察组出现关节脱位1例,临床满意度为94.44%;对照组出现关节脱位2例,临床满意度为88.88%。两组护理效果差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:预防护理应用于人工全髋关节置换术中,可有效减少关节脱位发生,提高患者的临床满意度,安全有效,值得广泛应用。     

髋关节发育不良的全髋关节置换术

1995年至今，我们对42例髋关节发育不良伴骨关节炎的患者行全髋关节置换术，效果良好，报告如下。     

高龄患者全髋关节置换术的麻醉

目的:探讨全髋关节置换术高龄患者的有效麻醉方法。方法:对40例全髋关节置换术高龄患者用2%盐酸利多卡因、1%盐酸罗哌卡因各10ml混合液,行连续硬膜外麻醉,观察评价麻醉效果。结果:硬膜外阻滞完成后血压下降>20%者4例,占10%,经快速输液或静脉注射麻黄素5～15mg,均恢复正常水平。全组麻醉效果满意,未发生躁动等不适,未发生严重的低血压和严重的呼吸抑制。结论:对全髋关节置换术高龄患者应用硬膜外麻醉,具有阻滞完善、肌松效果好、对循环呼吸干扰小、不受时间限制等优点,是安全有效的麻醉方法。     

人工全髋关节置换术的护理

我科于 1998～ 2 0 0 0年共进行了人工全髋关节置换术 10例 ,通过对这些病人进行健康指导及心理护理 ,取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料10例中 ,男性 7例。年龄 5 4～ 70岁。股骨头缺血坏死并骨性关节炎 8例 ,股骨颈骨折及股骨头坏死并骨性关节炎 2例。术后切口无感染 ,无长期卧床并发症 ,疗效满意。2　护理2 1　术前准备2 1 1　心理护理 :多数患者对手术有恐惧紧张心理 ,担心术后效果不满意等 ,故护理人员应对其加强心理护理 ,让他们了解手术过程 ,取得配合 ,向患者介绍成功病例 ,或请手术成功者现身说法以增强信心…     

全髋关节置换术后脱位的原因及预防

髋关节脱位是人工全髋关节置换术后常见的并发症,我院于1994年1月至2004年12月共施行人工全髋关节置换术并获得随访病例180例,出现人工关节脱位6例,结合临床,分析报告如下。     

髋关节发育不良的全髋关节置换术

目的评价全髋关节置换术治疗先天性髋关节发育不良的近、中期疗效。方法48例(67髋)先天性髋关节发育不良患者行全髋关节置换术，随访44例63髋，平均随访时间为5．3年(2～9年)。按Crowe分类，I型18例24髋，Ⅱ型15例20髋，Ⅲ型6例10髋，Ⅳ型5例9髋。手术采用后外侧切口，除I例CroweⅣ型(2髋)外，髋臼侧均在真臼水平重建髋臼并使用非骨水泥型假体，股骨侧3例4髋选用骨水泥型假体，其余均选用非骨水泥型假体。结果2髋术后脱位经保守治疗而愈。2髋术中小转子上方襞裂骨折，但股骨假体稳定。4髋有异位骨化，其中BrookⅡ型3髋，Ⅲ型1髋。随访期内未发现感染、假体松动、坐骨神经损伤等并发症。髋关节功能评分(Harris评分)术前平均为45分，术后平均为89分。结论后外侧入路、真臼水平重建髋臼是先天性髋关节发育不良全髋关节置换术安全、有效的手术技术。     

全髋关节置换术与半髋关节置换术对股骨颈骨折的疗效分析

目的：分析股骨颈骨折患者应用全髋关节置换术和半髋关节置换术的近期疗效。方法：选取2019年1月-2021年12月海门区第三人民医院收治的60例股骨颈骨折患者为研究对象,根据手术方法分为研究组和对照组,各30例。研究组实施半髋关节置换术,对照组实施全髋关节置换术。比较两组近期疗效、并发症发生率以及治疗前后的髋关节功能评分。结果：研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组髋关节评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：半髋关节置换术的近期疗效更好,患者术后近期髋关节功能更好,全髋关节置换术远期疗效好但并发症发生率较高,二者各有优缺点,临床应根据患者实际情况进行选择。     

高龄患者全髋关节置换术的整体护理

１９９８年７月～２０００年１０月我们对３６例６５岁以上全髋关节置换术的病人实施整体护理,除１例心肺衰竭死亡外,余均恢复良好,无任何并发症发生。现将护理体会介绍如下。１ 临床资料 本组病人３６例,男性１５例,女性２１例。年龄６５～９３岁,平均年龄７６．２岁。其中６５～７９岁２３例,８０岁以上１３例。同时伴有其它严重疾病者２６例,伴有糖尿病４例,冠心病７例,慢性支气管炎肺气肿９例,高血压６例。２护理体会２．１术前护理２．１．１提出护理问题,制订护理计划,由责任护士根据病情、体质、精神状况、手术耐受程度…     

全髋关节置换术护理体会

全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、股骨头严重变形、髋关节强直等疾患的常用方法,其疗效的好坏除与手术技术的优劣有关外,还与手术前后的护理密切相关。自1999～2001年,我院共做全髋关节置换术93例,由于加强了术前术后的护理,取得了满意疗效。现结合临床实践浅谈护理体会如下。