糖尿病肾病的研究现状

糖尿病肾病是糖尿病主要慢性并发症之一。它影响着许多糖尿病患者，是导致肾衰竭的常见原因，也是慢性肾脏疾病行肾脏替代治疗的主要原因，并且与心血管疾病病死率的增加有关。高血糖、高血压及遗传易感性是糖尿病肾病发生发展的危险因素。血脂增高、吸烟、蛋白质摄入似乎也与糖尿病肾病的发生发展有关。2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的预期寿命在缩短，因此对于所有糖尿病肾病的早期诊断以及随后的肾脏保护治疗显得尤为重要。延缓糖尿病肾病的进展包括控制血脂、控制高血压及应用血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素量体拮抗剂等。     

33例2型糖尿病肾病治疗体会

随着人们生活水平提高，糖尿病肾病发病率逐年增加，糖尿病肾病是严重的慢性微血管并发症，也是影响患者生活质量及致死的主要因素之一。而高血压又往往是老年人常见病，它与糖尿病肾病发生和病理演变的过程关系密切。糖尿病肾病合并高血压将促进糖尿病肾病的发生，并加速糖尿病肾病的病程，治疗上除严格控制血糖、控制血压外尚无特效疗法，     

糖尿病肾病致慢性肾衰在血液净化中并发症分析

糖尿病是由于胰岛素抵抗和相对性分泌不足所致的碳水化合物代谢紊乱疾病 ,严重时影响脂肪和蛋白质代谢。糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一。胰岛素应用以来 ,糖尿病的急性合并症死亡率显著下降 ,但随着糖尿病患者寿命的延长 ,糖尿病的慢性合并症特别是血管合并症 ,已成为糖尿病患者死亡的主要原因 ,其中因糖尿病肾病导致尿毒症死亡者约占糖尿病患者的 30 %。目前 ,开始透析的新病人中有 2 5 %是糖尿病患者[1] 。现将我院 5年来收治的糖尿病肾病所致慢性肾衰在血液净化应用中并发症分析如下。1　对象和方法1 1　对象　 1996年 6月至 2 0 0 1…     

仪征化纤青壮年职工慢性肾病及相关因素的调研

目的 调研青壮年职工慢性肾病(CKD)流行情况及危险因素.方法 通过体检信息管理系统抽取3098名青壮年人体检资料,调查CKD的发病率及可能的相关因素,并进行统计分析.结果 可能相关因素发生率分别为高血脂23.76%,CKD 15.04%,血尿11.65%,过敏性鼻炎9.04%,高血压8.75%,蛋白尿3.07%,糖尿病2.49%.蛋白尿、血尿、过敏性鼻炎和CKD均为女性高于男性(P＜0.05),糖尿病、高血脂、高血压则为男性高于女性(P＜0.05);各因素发生率随年龄增高而增加.结论 年龄、女性、糖尿病、高血脂、高血压、过敏性鼻炎均为CKD的独立危险因素.     

慢性肾病,科学饮食至关重要

临床中,当肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等这些肾病的发病迁延难愈,时间超过3个月,患者尿液和相关的血液指标出现异常,肾脏病理学、影像学发现异常,或肾脏的肾小球有效滤过率低于60%,统称为"慢性肾病"。慢性肾病发病特点有"三高三低":发病率高、伴发的心血管病患病率高、     

中西合璧治“糖肾”

糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病肾病主要表现为全身性微血管病变,临床以蛋白尿、高血压、水肿为显著特征。据统计,约20％～30％的糖尿病患者会发生糖尿病肾病,其中一部分将进展为终末期肾病。     

健康教育对糖尿病肾病患者桡动脉硬化的影响

糖尿病肾病患者的终末期血液透析治疗是建立长期血管通路的主要适应证[1]。随着糖尿病和高血压发病率的升高,糖尿病肾病和高血压动脉硬化越来越多,难以建瘘的情况也日益增多,因此建立和维护血管通路是医生护士经常面对的复杂挑战[2]。我们将个性化健康教育用于确诊慢性肾功能不全[3]患者的护理中,观察健康教育对慢性肾功能不全患者桡动脉硬化     

治疗糖尿病肾病新药——非奈利酮(finerenone)薄膜包衣片

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病全身微血管病变并发症,DKD往往并发其他器官或系统微血管病,如糖尿病视网膜病变、外周神经病变等.糖尿病也是慢性肾病和心血管疾病的主要病因.1型糖尿病患者发生DKD多在糖尿病起病后10～15年,2型糖尿病患者发生DKD时间较短,与年龄大、合并多种其他基础疾病有关.慢性肾病和心血管疾病的发病率和...     

血液透析急性并发症的防治

2007年1～8月,我院收治透析病人1 071例次,男572例次,女499例次,年龄25～69岁,平均42岁。其中因慢性肾功能衰竭透析的1060例次,原发病慢性肾小球肾炎705例次,多囊肾162例次,糖尿病肾病90例次,高血压肾病103例次,中毒6例次,其他5例次。其并发症主要有高血压、低血压、首次使用综合征、热源     

血清视黄醇结合蛋白在肾病早期诊断的观察

目的探讨血清视黄醇结合蛋白在肾病早期诊断的效果。方法回顾性分析糖尿病肾病、高血压肾病患者临床资料,选取健康体检者作为对照组。结果高血压肾病、糖尿病肾病患者的RBP、Urea、Cr均高于对照组,高血压肾病、糖尿病肾病患者RBP阳性率均明显高于Urea、Cr的阳性率,P<0.05,差异有统计学意义。结论 RBP可以作为诊断高血压肾病、糖尿病肾病的敏感指标,为指导临床诊断和治疗提供可靠的理论依据。     

糖尿病肾病患者的健康干预

糖尿病肾病是糖尿病严重的慢性并发症,由于近年来糖尿病的发病率逐年上升,糖尿病肾病已成为最常见的继发性肾脏病,大多数国家糖尿病已成为终末期肾病的最常见原因之一。随着我国经济的迅猛发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也呈现上升趋势[1]。糖尿病肾病是糖尿病全身微血管并发症之一,糖尿病患者一旦发生肾损害,     

慢性肾小球肾病与糖尿病肾病维持血液透析患者的贫血对照研究

目的观察分析慢性肾小球肾病维持血液透析患者与糖尿病肾病维持血液透析患者的贫血程度差异。方法收集笔者所在医院维持血液透析1年以上伴肾性贫血患者共70例,其中慢性肾小球肾病维持血液透析患者42例,糖尿病肾病维持血液透析患者28例,分析两组在血透时间相同及使用相等剂量促红细胞生成素、铁剂及其他药物情况下比较两组贫血程度差异。结果对比红细胞计数、血红蛋白量、红细胞比积、C反应蛋白、血沉等指标发现,糖尿病组贫血程度较慢性肾小球组重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病尿毒症维持血液透析患者较慢性肾小球肾病维持血液透析患者的贫血程度严重,而与此相关因素需进一步研究。     

雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿有效性和安全性评价

<正>随着糖尿病发病率不断提高,糖尿病肾病患者也在急剧增多,并且发展为慢性肾功能衰竭,成为糖尿病患者死亡的主要原因,如何有效防治糖尿病肾病,减少糖尿病肾病蛋白尿,延缓慢性肾功能衰竭是肾脏科医生面临的一个重要问题[1,2],本研究采用雷公藤多苷联合氯沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿,以评价其有效性和安全性。     

糖尿病肾病患者抗糖尿病药物的选择

糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的重要并发症之一,其最典型特征是糖尿病肾小球硬化症——即所谓的糖尿病肾病(DiabetesNephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病患者尤其是2型糖尿病患者,常可合并其他各种肾脏病变如高血压肾病、尿酸性肾病、慢性肾炎和泌尿系感染等,而导致肾     

腹膜透析治疗老年慢性肾衰竭36例疗效观察

透析疗法包括血液透析、腹膜透析 ,是救治慢性肾衰竭的有效措施。腹膜透析疗效好 ,患者不必由家属陪同频繁往返医院 ,在家里自己操作即可完成 ,生活能自由、合理安排。尤其对于老年人、心血管系统不稳定、出血倾向患者尤为适用。 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年 ,我院对老年慢性肾衰竭 (CRF)患者采用腹膜透析治疗 ,取得了较好疗效。报告如下 :1　临床资料本组 36例老年 CRF患者 ,年龄 6 0岁～ 86岁。原发病为糖尿病肾病 16例 ,慢性肾炎 8例 ,高血压肾病 8例 ,梗阻性肾病 2例 ,慢性间质性肾炎 2例。实验室检查 :血肌酐 (SCr) >70 7μmol/L,高钾血…     

降压以外的糖尿病肾病新疗法

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者残疾和死亡的主要原因之一。在美国,DN是终末期肾病（ESRD）透析的主要病因。在我国,随着糖尿病患病率的升高及人口老龄化,DN也会很快成为ESRD的主要病因。     

慢性肾病患者营养不良的风险因素分析

目的：分析慢性肾病患者营养不良的风险因素。方法：回顾性收集2018年5月-2020年6月期间某院收治的106例慢性肾病患者的临床资料,采用主观综合性营养评估方法(SGA)对患者的营养状况进行评估,将患者分为营养不良组和营养良好组,比较两组患者相关营养学指标,利用单因素分析和多因素Logistic回归分析法筛选出慢性肾病患者营养不良的风险因素,并分析相应治疗措施。结果：106例慢性肾病患者中,营养良好患者75例(70.75%),营养不良患者31例(29.25%);两组患者Hb、Alb、PA、BUN、Cr指标均存在显著差异,有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,患者年龄、hs-CRP、合并糖尿病、合并高血压、健康宣教均与营养不良有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、hs-CRP≥3mg/L、合并糖尿病是慢性肾病患者营养不良的独立风险因素(P<0.05)。结论：年龄≥60岁、hs-CRP≥3mg/L、合并糖尿病是慢性肾病患者营养不良的风险因素,应根据患者实际情况制定针对性的治疗方案,降低患者营养不良发生率。     

Ⅱ型糖尿病合并肾病患者血压特点的观察

目的分析Ⅱ型糖尿病合并肾病(DN)患者的血压的特点。方法44例糖尿病肾病微量蛋白尿者(MAU),30例糖尿病肾病临床蛋白尿者(CAU),与96例糖尿病肾病合并高血压无蛋白尿者(NAU)相比较。结果随着尿蛋白排泄率(UAER)的增加,糖尿病病程、收缩压、脉压、甘油三脂逐渐升高。MAU组、CAU组与NAU组比较,无论入院时还是出院时使用的降压药的种数均增加。结论DN患者的高血压特点以收缩压和脉压升高为主,随着尿蛋白的增加,血压较难控制,使用降压药物种类增多。     

糖尿病肾病高血压与胰岛素的关系

目的探讨糖尿病肾病高血压与血胰岛素之间的关系。方法测定糖尿病肾病高血压组与非高血压组的血糖、血胰岛素、C肽并进行比较。结果糖尿病肾病高血压组与非高血压组的空腹血糖和餐后2小时血糖无明显差别,但高血压组的空腹及餐后2小时血胰岛素和C肽高于非高血压组。结论糖尿病肾病高血压患者存在高胰岛素血症,这对探讨糖尿病肾病高血压的机制以及临床治疗具有指导意义。     

慢性肾小球疾病高血压及其对肾功能影响

目的 了解慢性肾小球疾病时高血压发病情况及其对肾功能的影响。方法 520例住院病例，按WHO及中华医学会制订的形态学分类标准分组观察。结果 高血压总发病率为32．7％，膜增生性肾炎、新月体肾炎及硬化性肾炎常发生高血压，而lgA肾病及微小病变肾病较少发生高血压。在疾病早期，肾功能正常或轻微异常时常巳发生高血压，经降压治疗后肾功能可改善。结论 不同病理类型慢性肾小球疾病高血压发病率不同．降压治疗可改善肾功能并延缓肾功能恶化速率。