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相似文献
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1.
李瑞敏 《中原医刊》2002,29(5):22-22
临床上重症急性胰腺炎 (SAP)的病理过程复杂 ,我院自 90年代初期开始采用非手术治疗为主 ,取得良好效果。本文通过1992~ 2 0 0 0年我院 2 8例非手术治疗SAP患者的结果 ,对非手术治疗加以分析。1 临床资料1 1 一般资料 :本组共 2 8例 ,男性 12例 ,女性 16例 ,年龄 2 2~ 70岁 ,平均 5 3岁 ,所有病例按 1991年中华医学会胰腺外科组提出的重症胰腺炎治疗诊断及分级标准分级 ,其中Ⅰ级2 2例 ,Ⅱ级 6例。1 2 治疗方法 :SAP一旦确诊后 ,将列入非手术治疗措施 :①在诊断的同时 ,立即给予重症监护、吸氧、补充血容量、抗休克 ;②禁食、…  相似文献   

2.
脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血 (SAH)引起的脑血管痉挛 (CVS)是患者致残、致死的主要原因之一。持续腰穿外引流 (LCDF)在治疗颅内感染、脑脊液鼻漏、CVS等时效果较好[1] 。我科 2 0 0 0年 1月~ 2 0 0 2年 1月对 10 8例破裂脑动脉瘤进行了早期手术 ,配合尼卡地平持续脑池灌注和LCDH治疗CVS ,取得较满意的效果。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  10 8例中 ,男 61例 ,女 47例。年龄 3 3~ 68岁。入院时均行头颅CT及DSA检查。Hunt分级 :Ⅱ级 5 4例 ,Ⅲ级 46例 ,Ⅳ级 8例。所有患者在SAH后 1~ 3d行动…  相似文献   

3.
慢性硬膜下血肿 (CSDH)系颅脑在受伤后 3周以上才出现血肿症状者 ,此类血肿占颅内血肿的 10 %左右[1] 。尤其以老年人CSDH比较常见。我院从 1985~1999年共收治老年 (大于 6 0岁 )CSDH患者共 6 8例 ,现对其特点进行临床分析。1 临床资料1.1 一般资料 男 5 5例 ,女 13例 ,最大年龄 86岁。其中 6 0~ 6 9岁 4 1例 ,70~ 86岁 2 7例。有外伤史 5 3例 ,无外伤史 15例 ,8例误诊为脑血管意外 ,由内科转入。病程 3周~ 4个月。1.2 临床表现 以头痛、呕吐为首发症状的 5 0例 ,有偏瘫、失语等定位体征者 4 8例 ,有意识障碍者 2例 ,…  相似文献   

4.
王坤  刘国实  苏琼 《医学争鸣》2003,24(2):115-115
1 临床资料 HB患者 2 4 2例 ,其中HCC患者 4 2例 ,男 12 5例 ,女 117例 ,年龄 3~ 6 8(平均 4 0 2 )岁。HC患者 6 0例 ,男4 0例 ,女 2 0例 ,年龄 3~ 6 5 (平均 4 6 2 )岁 ,均符合 1990年上海全国病毒性肝炎学会议制定的标准。所有患者在研究前10 0d内无输血史。对照组 2 0例 ,男 ,为我院体检健康者 .选用CA 4 90型多参数自动血液分析仪 ,患者入院后采外周血2 0 μL ,经 5 0 0倍稀释后自动分析 .结果以红细胞体积分布宽度标准差 (RDW SD)和红细胞体积分布宽度变异系数 (RDW CV)表示 .HCC患者 4 2例RDW SD…  相似文献   

5.
血液透析 (HD)治疗急性肾功能衰竭(ARF)已被公认 ,但选择不同的抗凝方法将会影响HD效果 ,甚至引发严重的并发症 ,导致不良后果。为此我们选择了低分子肝素(LMWH)进行HD治疗重症急性肾功能衰竭患者 ,现报告如下。材料与方法1 病例资料  本组病例为我院 1 998年 1 0月— 2 0 0 2年1 0月收治的ARF患者 60例 ,为观察LMWH效果 ,采取与肝素组 (SH)对照 ,其中LMWH组 3 0例 ,SH组 3 0例。LMWH组男 2 6例 ,女4例 ,平均年龄 3 8岁± 9.5岁 ;SH组男 2 4例 ,女 6例 ,平均年龄 3 3 .4岁± 1 0 .2岁 ,原发病见表 1。…  相似文献   

6.
房间隔缺损介入性封堵术后并发症的预防及护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
房间隔缺损 (ASD)是一种常见的先天性心脏病 ,以往手术是其唯一的治疗方法。近年来研究表明[1] ,经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD是一种有效的非手术方法 ,适合于各年龄组继发孔型ASD的介入治疗。本中心于 1998年 8月~ 2 0 0 0年 12月应用该方法治疗ASD ,取得较满意的效果 ,未发生 1例严重并发症 ,现将护理体会介绍如下。1 资料和方法一般资料 经食管超声心动图 (TEE)筛选ASD 2 3例 ,其中男性 9例 ,女性 14例 ;年龄 3~ 6 0岁 ,平均年龄 2 8岁。ASD直径 :3~ 38mm ,手术成功 2 1例 ,成功率为 91.3%。…  相似文献   

7.
抗利尿激素分泌失调综合征6例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
抗利尿激素分泌失调综合征 (SIADH)系抗利尿激素 (ADH)分泌不按血浆渗透压浓度调节而异常增多 ,导致体内水分潴留、尿钠增多、稀释性低钠血症等一系列临床表现。本病自 1 957年首先由Schwartz报道以来 ,国内外陆续有个案报道。现将我院 1 995~ 2 0 0 0年所收治的 6例报告如下。1 临床资料本组 6例中男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 6~ 75岁 ,平均56岁。其中恶性淋巴瘤 2例 ,肺癌 3例 ,肺结核 1例。本组患者均有纳差、恶心、呕吐等消化道症状 ,均存在严重的低钠血症 ,血清钠 1 0 4~ 1 30mmol/L ,平均1 1 8 7mmol/L ,尿…  相似文献   

8.
老年人蛛网膜下腔出血14例临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
原发性蛛网膜下腔出血 (SAH) ,好发于青壮年 ,其典型临床表现是突然发生剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液 ,而 6 0岁以上老年SAH患者表现常不典型 ,常易发生误诊或混诊现象 ,现将我院 1992~ 2 0 0 1年收治 6 0岁以上SAH14例报道如下。1 临床资料1 1 一般资料14例中男 9例 ,女 5例。年龄 6 0~ 80岁。其中 6 0~ 70岁 12例 ,71岁以上 2例。突然起病 8例 ,慢性起病 6例。除1例在休息时起病外 ,其余均在活动、饱餐、情绪激动或饮酒 ,大便时诱发。1 2 病因有高血压史 9例 ,既往有脑卒中 4例 ,合并有糖尿病 1例。1 3 症状与…  相似文献   

9.
我院 1998~ 2 0 0 0年共收治非外伤性原发性和继发性蛛网膜下腔出血 (SAH)后脑梗塞 18例 ,为进一步探讨其发病机制、诊断治疗及判断预后 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 32~6 8岁 ,平均 5 1岁。原发性SAH 6例 ,SAH合并脑室出血 4例 ,脑出血继发SAH 8例 ,18例均经头颅CT明确诊断。合并高血压病 11例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 2例。1.2 临床表现 除原发病灶引起症状外 ,脑梗塞初期 14例有不同程度意识障碍加重 ,肢体活动障碍 11例 ,伴小便失禁6例 ,失语 2例 ,饮水呛咳、吞咽困难 2…  相似文献   

10.
脑血管痉挛 (CVS)是蛛网膜下隙出血 (SAH)后最常见的并发症 ,也是导致病残和死亡的主要原因。出血后立即发生 ,1h内结束的为急性脑血管痉挛 (ACVS) ,3~ 7h后再次发生 ,持续几天或几周的为迟发性脑血管痉挛 (DCVS)。现将我们诊治的 2 0例DCVS报道分析如下。1 临床资料1.1   一般资料 病例取自 1990年以来在本科住院经腰穿、脑血管造影、头颅CT证实的SAH共 98例 ,发现DCVS2 0例 ,均为男性 ,年龄 18~ 6 8岁 ,平均 5 0 5岁。入院时Hunt分级 :Ⅱ级 5人 ,Ⅲ级 13人 ,Ⅳ级 2人。以Ⅲ级为最多。1.2   D…  相似文献   

11.
急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是临床上较常见的一种危重病 ,其病死率即使在目前已广泛使用机械通气的情况下仍高达 5 0 %以上。肾移植术后并发ARDS国内外报道均较少。我院 1998年 1月~ 2 0 0 1年 10月共进行肾移植术 2 4 9例 ,其中并发ARDS 8例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  8例中男性 6例 ,女性 2例 ;年龄 37~ 6 3岁 ,平均 (5 2± 6 .5 )岁。ARDS并发于肾移植术后3月内 6例 ,6月内 2例 ;其中死亡 5例 ,好转 3例。所有病例均符合 1992年欧美ARDS联席会议提出的诊断标准[1] 。1.2 临床表现 发热 7例 ,体温…  相似文献   

12.
抗利尿激素分泌异常综合征 (SIADH)是指由各种因素引起抗利尿激素 (ADH)过多分泌和释放 ,而导致水潴留及稀释性低钠血症的临床综合征。多种神经外科疾病均可引起SIADH ,其治疗和护理均感棘手。现将本科1 996年 2月~ 1 998年 7月收治的 8例SIADH患者的护理体会总结报告如下。1 临床资料  本组 8例 ,男性 4例 ,女性 4例 ,年龄 5 9~ 83岁 ,平均 6 7岁。临床表现主要是恶心、呕吐、精神软 ,原发病控制后仍昏迷不醒。有的临床表现不典型者只靠实验室检查来诊断。所有患者均有不同程度的意识障碍。经治疗后 4例痊愈出院 ,3…  相似文献   

13.
维持性血透患者 (HD)存在不同程度的抗凝血功能异常 ,心血管疾病及其他血栓性疾病。我们检测 2 6例HD患者血液透析前后抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ :A)活性、凝血因子Ⅶ (FⅦ :C)活性和D二聚体 (D D)含量。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 HD组 :2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7~ 72岁 ,平均 5 1.5岁。其中 2 3例原发病为慢性肾小球肾炎 ,3例为多囊肾。血透次数 14~ 5 39次 ,平均 15 0 .7次。患者用瑞典金宝AK90透析机 ,采用碳酸盐透析液 ,边缘肝素化抗凝 ,均用血仿膜透析器 ,血流量平均为 2 0 0ml min ,透析液流量为5…  相似文献   

14.
我们自 1 998年 1月至 2 0 0 0年 7月共收治重症急性胰腺炎(Severeacutepancreatitis ,SAP) 1 7例 ,均采用非手术治疗 ,现将结果报告如下。1 临床资料  一般资料 :1 7例均符合文献 [1 ]重症急性胰腺炎的诊断标准 ,男 9例 ,女 8例 ,年龄 2 3~ 75岁 ,平均 4 3岁 ,发病时间3~ 4 8h ,平均 1 7h。入院时出现休克 2例 ,肾衰 4例 ,ARDS 3例 ,肠麻痹及血性腹水 1 4例 ,黄疸 4例 ,其中梗阻性黄疸 3例 ,合并胆囊结石 1 4例 ,胆总管结石 3例 ,糖尿病 5例。BactharCT分级D级 6例 ,E级 1 1例。  治疗…  相似文献   

15.
马西燕  雷涛  刘立平 《广东医学》2002,23(8):781-781
脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 (SAH)近年来报道较为多见 ,但置换时联合椎管内注入尿激酶的方法鲜见报道。为此 ,我们对 2 0例确诊为SAH的患者进行治疗观察 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料  2 0例SAH均为我院住院治疗的患者 ,其中男 8例 ,女 12例 ;年龄 4 2~ 78岁 ,平均 4 8岁 ;原发SAH 8例 ,脑室出血 2例 ,脑出血破入蛛网膜下腔10例。全部病例均为首次发病 ,入院时均有头痛、恶心、呕吐。其中 ,意识清楚 6例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 3例 ,深昏迷 1例 ,颈项强直 10例 ,眼底水肿 2例 ,偏侧体征3例。 2 0…  相似文献   

16.
97例急性心肌梗死对应性S—T段下移临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
作者自 1996年 12月— 1999年 12月对 45例经常规DSA检查脑血管病患者行旋转DSA检查 ,效果良好。为探讨其在脑血管病变中的应用价值 ,报告如下。1 临床资料1.1 病例资料  45例中 ,男 2 9例 ,女 16例 ,年龄 8~ 6 7岁。诊断为动脉瘤 15例 ,动静脉畸形 18例 ,脑血栓 12例。1.2 设备与方法 使用HITACHISF VA10 0旋转扫描机架 ,SX VA30C形臂和DFA 10 0数字减影机 ,MARKIVPLS高压注射器。 脑血管病患者先行常规DSA检查 ,在发现病变后 ,为了全面了解病变情况 ,行旋转DSA检查。首先移走C形臂 ,把患…  相似文献   

17.
颅脑外伤后急性脑肿胀 (AcutePosttraumaticDiffuseBrainSwelling ,APDBS)后果严重 ,往往导致死亡。现将本科 1996年 1月~ 2 0 0 1年 10月收治的 2 37例颅脑外伤患者中 18例单侧APDBS的治疗报告如下 ,并结合文献报道加以讨论。1 临床资料和方法1.1 一般资料本组患者 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 6~ 4 8岁 ,平均 37.2岁。致伤原因 :车祸 14例 ,钝器打击伤 2例 ,坠落伤 2例。受伤机制 :减速损伤 13例 ,加速损伤 2例 ,旋转损伤 3例。均在受伤后 8h内来院就诊。1.2 临床表现术前全部有…  相似文献   

18.
1999年 3月— 2 0 0 1年 2月 ,我院共收治颅脑外伤性蛛网膜下腔出血 (SAH) 4 2例。本文分析 42例颅脑外伤性蛛网膜下腔出血的临床、CT表现 ,总结出由此引起的脑血管痉挛(CVS)、延迟性缺血性神经损伤 (DIND)及脑积水是导致颅脑损伤病死率和病残率增加的主要因素。并结合文献对其相关的问题进行探讨 ,现介绍如下。1 临床资料1.1一般资料 本组 42例 ,男 31例 ,女 11例 ,年龄 7~ 5 8岁 ,平均 38岁。车祸伤 2 9例 ,坠落伤 4例 ,击伤 6例 ,挤压伤3例 ,入院时GCS计分 :3~分 12例 ,9~分 2 2例 ,13~ 15分 8例。并发颅底骨折 9例…  相似文献   

19.
房间隔缺损 (ASD)是先天性心脏病患者中最常见的疾病之一 ,成年患者年龄越大 ,愈后越差 ,手术危险性越大。我院从 1984年 5月至 2 0 0 0年 5月手术治疗的成年ASD3 2例现报告如下。1 一般资料本组 3 2例 ,占同期ASD手术的 4 0 % (儿童组 4 8例 )。其中男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 2 0~ 3 9岁 ,平均 2 4 3岁。主要症状 :耐力差 ,活动后心悸、气促。心电图(EKG)示 :电轴右偏 ,右室右房大 ,5例伴有右室劳损。胸片示 :双肺血多 ,肺动脉段凸起 ,右室右房大 ,心胸比例 0 5~ 0 68,平均 0 5 5。彩色多普勒测量肺动脉平均压 2 0~ 75m…  相似文献   

20.
顾建华 《中原医刊》2002,29(2):47-48
本科自 1997年 9月~ 2 0 0 1年 4月间经CT证实并经手术治疗的 9例外伤性硬膜下积液 (TSH)转变成慢性硬膜下血肿 (CSDH)病例 ,报告如下 :1 临床资料1 1 一般资料 :9例均为男性 ,年龄 4 1~ 72岁 ,其中≥ 6 0岁 7例 ,<6 0岁 2例 ,均有明确外伤史。在转变成CSDH前  相似文献   

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