2型糖尿病认知功能障碍研究

2型糖尿病作为目前临床常见病、多发病已受到重视,2型糖尿病中大部分合并轻度认知功能障碍,早期发现、早期干预可延缓病情的发展,提高患者的生活质量.该文就其病因、发病机制、临床表现及其防治等方面作一综述.     

老年期抑郁症患者认知功能障碍的P300检测及其意义

目的：探讨老年期抑郁症认知功能障碍的检测方法，分析其临床意义。方法：采用配对研究法，分别使用听觉诱发电位P300（AEP-P300）和老年认知功能量表（SECF）对42例老年期抑郁症患者（观察组）及42名正常老年人（对照组）进行检测。结果：SECF检测发现，观察组识记、广度、回忆1、回忆2、分类和总分等项目分值明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；P300检测发现，观察组P3潜伏期及反应时间明显延长（P〈0．05及P〈0．01），波幅明显降低（P〈0．05）。且P3潜伏期延长与病期、SECF总分呈负相关关系（r=-0．607，P〈0．01）；以P3潜伏期延长2个标准差为标准，P300异常率诊断与SECF检测的一致率为86．67％。结论：老年期抑郁症患者的认知功能损害以注意、记忆功能障碍为主。SECF检测较为敏感，适合用于临床筛查，P300与SECF检测一致性好，是一种可靠的实验室检测方法。     

2型糖尿病踝肱指数与轻度认知功能障碍的关系

选取2013年~2014年我院收治的180例2型糖尿病患者进行ABI检测,依据ABI水平分为观察组(ABI≤0.9)82例和对照组(1.3>ABI>0.9)98例。两组均用MMSE检测患者的认知功能,对两组患者的MMSE评分进行比较,分析ABI与轻度认知功能障碍的相关性。结果两组患者MMSE评分差异明显(P<0.05);两组患者记忆力、计算力评分也存在明显差异(P<0.05);两组患者语言表达能力、定向力评分无明显差异(P>0.05)。2型糖尿病患者ABI减低是引起认知功能障碍的重要因素,筛查ABI对早期发现认知功能障碍并进行干预具有重要意义。     

认知功能检查量表在老年期痴呆临床诊断中的应用

目的：观察和比较简明精神状态量表（MMSE）、扩育痴呆量表（ESD）、长谷川痴呆量表（HDS）和长谷川改良痴呆量表（HDS－R）认知功能检查量表在老年期痴呆诊断中的敏感性。方法：收集老年期痴呆患者86例，按痴呆程度分为轻、中、重3组，对各组均进行MMSE、ESD、HDS和HDS－R等量表评分，分析各量表检查结果与痴呆临床诊断的符合程度。结果：上述各量表对中、重度痴呆均能作出诊断，对轻度痴呆以ESD与临床诊断的符合程度最好，达85．4％，依次是HDS－R（75．0％）、MMSE（66．7％）和HDS（58．3％）（P＜0．05）。结论：在上述4个认知功能检查量表中ESD敏感性最高，将ESD与MMSE或HDS－R合用，可提高老年期痴呆的检出率；MMSE或HDS－R适合门诊筛诊时使用，对可疑的痴呆患者再行ESD测试。     

糖尿病前期与急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者中糖尿病前期与早期血管性认知功能障碍的相关性。方法 回顾性连续纳入2019年1月—4月河南科技大学第一附属医院神经内科住院的非糖尿病初发急性脑梗死患者的临床资料。纳入患者根据糖化血红蛋白水平分为糖尿病前期组和血糖正常组,并根据蒙特利尔认知评估评分分为认知功能正常组和认知功能障碍组。分析比较纳入患者的一般信息和临床相关资料。结果 共纳入患者129例。其中,糖尿病前期组46例,血糖正常组83例;认知功能正常组82例,认知功能障碍组47例。多因素logistic回归分析结果显示,与血糖正常组对比,糖尿病前期组与急性脑梗死患者早期血管性认知功能障碍相关[比值比（odds ratio,OR）=4.172,95%置信区间（confidence interval,CI）(1.786,9.754),P=0.001];而入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分越高,发生早期血管性认知功能障碍的风险越高[OR=1.379,95%CI(1.183,1.650),P<0.001]。结论 在初发急性脑梗死患者中,糖尿病前期与早期血管性认知功能障碍相关。     

认知功能检查量表在老年期痴呆临床诊断中的应用

目的观察和比较简明精神状态量表(MMSE)、扩充痴呆量表(ESD)、长谷川痴呆量表(HDS)和长谷川改良痴呆量表(HDS-R)认知功能检查量表在老年期痴呆诊断中的敏感性。方法收集老年期痴呆患者86例,按痴呆程度分为轻、中、重3组,对各组均进行MMSE、ESD、HDS和HDS-R等量表评分,分析各量表检查结果与痴呆临床诊断的符合程度。结果上述各量表对中、重度痴呆均能作出诊断,对轻度痴呆以ESD与临床诊断的符合程度最好,达85.4%,依次是HDS-R(75.0%)、MMSE(66.7%)和HDS(58.3%)(P<0.05)。结论在上述4个认知功能检查量表中ESD敏感性最高,将ESD与MMSE或HDS-R合用,可提高老年期痴呆的检出率;MMSE或HDS-R适合门诊筛诊时使用,对可疑的痴呆患者再行ESD测试。     

糖尿病患者轻度认知功能障碍测评现状

认知功能障碍又称认知功能缺损,指各种不同程度的认知功能受损,即从轻度认知功能障碍(mildcognitive impairment,MCI)直至痴呆(Alzheimerdisease AD)。其中,MCI是指存在超出其年龄和文化所允许范围的记忆障碍和(或)其他认知功能的轻度障碍,但个体的社会职业或日常生活等其他功能完好,亦不能由已知的医学或神经精神疾病解释,是     

老年期糖尿病与认知功能障碍的关系

老龄是痴呆发病的主要危险因素,为早期诊断老年性痴呆,探讨老年认知功能障碍与糖尿病的关系,作者对1061例60岁以上老年人进行简单智能测试问卷及体格检查,结果报道如下。1对象与方法所有标本均取自社区60岁以上老年人流行病学调查,共计调查1061例,其中男461例,女600例;询问姓名、性别、年龄、受教育程度、既往病史、生活习惯;测量血压、心率,检测血糖、血脂、血液流变学指标,同时进行MMSE、生活指数、抑郁量表等检查。认知功能障碍标准文盲<17分,小学<20分,中学以上<24分。2结果调查发现:糖尿病患者共计169例,占总调查人数的15.93%;其中认…     

血脑屏障与认知功能障碍的功能影像学研究进展

血脑屏障的完整对维持中枢神经系统内部稳态至关重要。运用功能影像学技术来分析血脑屏障结构和功能的完整性受到越来越多关注。认知功能障碍及其他中枢神经系统疾病都存在血脑屏障结构和功能障碍。本文对血脑屏障功能影像学研究现状进行综述,探寻认知功能障碍等中枢神经系统疾病早期影像学指标。     

血清维生素B12与老年2型糖尿病轻度认知功能障碍的关系

目的 探讨血清维生素B₁₂(VB₁₂)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法 收集2023年1月-2023年7月在抚顺市中心医院内分泌科收治入院的老年T2DM患者共120例,根据血清VB₁₂正常水平进行三等分,将患者分为A组(200≤VB₁₂<500 ng/L)36例,B组(500≤VB₁₂<800 ng/L)71例,C组(800≤VB₁₂<1100 ng/L)13例,采用简易蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对各组进行认知功能评定比较。比较3组MCI患病率。用logistic回归分析维生素B₁₂的不同水平与MCI的相对风险。结果 MCI发病率随VB₁₂水平的增高而降低。校正了性别、年龄、TC、HDL-C、LDL-C变量后,logistic回归结果显示,以C组为参照组,A组发生MCI的OR值(95%CI)为6.121(1.161～32.265)。结论 200≤...     

精神分裂症患者认知功能障碍的对照研究

目的:探讨精神分裂症患者的认知功能障碍情况。方法:对64例精神分裂症患者及53例正常对照组采用Stroop测验、数字符号测验,韦氏成人智力表第三版(WAIS-Ⅲ)符号搜索,定步调连续加法测验,威斯康星卡片分类测验(WCST-64)进行测评,结果用SPSS 16.0进行分析。结果:精神分裂症患者组与正常对照组的Stroop单词、Stroop颜色、Stroop色词、精神分裂症、WAIS-Ⅲ符号搜索总分、定步调连续加法测验尝试数、定步调连续加法测验正确数、WCST完成测试数、WCST正确数、WCST持续错误数、WCST随机错误数、WCST完成分类数等指标比较差异均有统计学意义的差异。结论:精神分裂症患者存在注意、记忆、执行功能、信息加工、抽象能力、概念形成等多方面认知功能障碍的表现。     

2型糖尿病与认知功能障碍

越来越多的研究证实,2型糖尿病已成为认知功能障碍的独立危险因素.除与糖尿病血管并发症及其固有的代谢障碍有关外,高血糖、胰岛素抵抗也起着非常重要的作用.     

老年轻度认知障碍患者睡眠障碍与认知功能的关系

目的 探讨老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的睡眠障碍(sleep disorders, SD)情况及其与认知功能的关系。方法 纳入2018年11月至2019年1月在四川省南充市某社区筛查的MCI患者171例。采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)评估患者的总体睡眠状况,根据评分结果,将入组患者分为MCI伴SD组(MCI-SD组)和MCI不伴SD组(MCI-NSD组)。采用蒙特利尔认知评估量表基础版(montreal cognitive assessment-basic, MoCA-B)、简明精神状态量表(mini-mental status examination, MMSE)、听觉词汇学习测验(auditory verbal learning test, AVLT)、波士顿命名测试(Boston naming test, BNT)、动物语言流畅性(animal verbal fluency test, AFT)、形状连线测试(trail making test,TMT)评估M...     

糖尿病与认知功能

人类的认知功能包括各种方面,如知觉、记忆、阅读、注意力、运动、语言、思维、意识等。在上世纪20年代,Mile和Root首先报道糖尿病影响认知功能。1965年Nielsen通过观察16例糖尿病患者脑组织尸检标本,发现其存在共同的病理特点:脑膜广泛纤维化,神经元丢失和轴突变性,从而提出“     

2型糖尿病对认知功能的影响

目的　研究糖尿病对认知功能的影响。方法　采用神经心理学方法测定对照组和 2型糖尿病患者的定向、语言记忆、执行、思维能力。结果　 2型糖尿病患者的记忆、思维、语言能力显著低于对照组 ,其中思维能力下降 4 3 6 % ,记忆能力下降 11 2 %。结论　 2型糖尿病损害认知功能。     

颈动脉内膜中层厚度与脑梗死后认知功能障碍的关系探讨

目的：探讨脑梗死后认知功能障碍的发生与颈动脉内膜中层厚度之间的关系。方法：对105例急性动脉粥样硬化性脑梗死患者在发病3周后用蒙特利尔（MOCA）量表进行认知功能障碍的筛查,并测定其颈动脉内膜中层的厚度。结果：伴有认知功能障碍者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）明显大于对照组;随着IMT的增厚,MOCA量表评分下降,在视空间与执行能力、注意、语言、延迟回忆评分则更低（P〈0.01）,两者之间呈负相关（r=-0.56,P〈0.01）。结论：动脉粥样硬化性脑梗死后认知功能障碍的发生与颈动脉内膜中层厚度有关。     

老年亚临床甲状腺功能减退的情感障碍及认知功能损害研究现状

随着社会人口老龄化的加剧,老年抑郁症、老年期痴呆（主要为阿尔茨海默病,Alzhei—reefsdisease,AD）的发病率逐年上升趋势。老年期亚临床甲状腺功能减退（Subclinicalhy—pothyroidism,SCH）发生率较高,患者常出现情感障碍和认知功能损害,但这种损害通常是可逆的,了解其情感障碍和认知功能损害的发病机制,有助于对可逆性神经一行为改变进行早期干预。近年来,诸多学者对甲状腺疾病（甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、     

糖尿病患者总体认知功能和认知功能域的研究

目的：探讨糖尿病患者与正常对照组认知功能及认知域功能的差别，并对糖尿病患者认知功能评分与血糖之间的关系进行了相关分析研究。方法：选用痴呆扩充量表(dementia expansive scale，ESD)作为认知功能的评价工具，分别对糖尿病患者和正常对照组人群进行认知功能检测。并用独立样本t检验的方法，就两者认知功能评分进行显著性检验。同时，对糖尿病患者的认知功能评分与血糖的关系进行相关回归分析。结果：糖尿病患者的总体认知功能评分为(209．59&;#177;20．77)分，明显低于正常对照组(224．28&;#177;10．56)分，差异有非常显著性意义(t=4．208．P&;lt;0．001)。同时，糖尿病组记忆、抽象和结构等认知域的评分也低于正常对照组。相关回归分析结果提示，糖尿病患者总体认知功能评分、记忆功能与糖化血红蛋白有明显的相关关系，Pearson相关系数分别为-0．40(P&;lt;0．05)和-0．329(P&;lt;0．05)。结论：糖尿病认知功能障碍与血糖有明显的相关关系。     

胰岛素及胰岛素抵抗与糖尿病认知功能障碍

糖尿病导致的学习记忆功能障碍日益受到人们的重视。糖尿病明显增加痴呆的发生风险,包括血管性痴呆和阿尔茨海默病;糖尿病本身也可以导致患者轻、中度认知功能的下降。胰岛素水平不足和胰岛素抵抗可明显导致糖尿病认知功能障碍的发生并加速了认知功能下降的进展。