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髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma, EMP)是指原发于骨髓以外的器官和组织的恶性浆细胞病,十分罕见.近年来国内外仅有零星报道.现报告1例经病理证实的颅内孤立性EMP,结合文献讨论如下. 相似文献
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1 临床资料 患者,男,54岁,因"间断背部疼痛6个月余,双侧下肢进行性麻木、运动障碍2个月"于2008年11月4 日到第三军医大学新桥医院就诊.查体:绝对卧床不起;浅表淋巴结未触及肿大;胸廓形态正常,双肺呼吸音清;脊柱生理弯曲,无前凸、侧弯畸形. 相似文献
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《南方医科大学学报》1996,(4)
颅内孤立性髓外浆细胞瘤1例黄柒金,陈长才,杨俊,李新运,余力珠江医院神经外科,珠江医院病理科,广州市,510282关键词脑;浆细胞瘤;头痛髓外浆细胞瘤(Extramedullaryplasmacytoma,EMP)是指原发于骨髓以外的器官和组织的恶性... 相似文献
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浆细胞瘤是浆细胞肿瘤性增生形成的肿瘤,并可有单克隆免疫球蛋白的形成,可发生于全身各部位。孤立型浆细胞瘤(Solitary Plasmacytoma)较为罕见,仅占浆细胞瘤的5—10%。本文就近年来关于孤立型髓外浆细胞瘤发病部位、诊断、治疗及预后作一综述。 相似文献
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浆细胞瘤是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤。Castro等将其分成三类:(1)浆细胞性骨髓瘤,即多发性骨髓瘤(MM);(2)髓外浆细胞瘤(EMP):(3)骨的孤立性浆细胞瘤(SPB)。各类浆细胞瘤的临床特征及预后不尽相同。本文就我院1985~1995年收治的EMP和SPB共9例报告并分析如下。 相似文献
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髓外浆细胞瘤(EMP)常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现,因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。
1.临床资料
患者,男,66岁,以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊,患者10余天前发现右侧鼻腔肿物,伴鼻塞,鼻流白涕,无鼻部疼痛,未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕,无头胀痛,嗅觉尚可,时有咽部异物感,无咽痛,无发热。专科检查:鼻:双侧鼻腔粘膜光滑,右侧下鼻道可见一红色新生物,表面光滑,质韧,向后生长,未见异常分泌物。咽:咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°大,表面无充血,无脓点及脓栓附着。喉:间接喉镜见:喉粘膜光滑,会厌色常,边缘锐利,双声带运动、闭合可,双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜:右侧中鼻甲前端糜烂,鼻中隔右侧后端见一红色新生物,鼻咽部粘膜光滑,双侧咽鼓管咽口清晰,未见新生物。鼻窦CT:双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影,直径约为1.0 cm。余副鼻窦透过度良好,窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后,于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术,术中见,双侧下鼻甲后端均可见红色肿物,源于鼻中隔。术中尽量清除肿物,予 Merocel 1条填塞各鼻腔,术后离体组织送病理。病理诊断:结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化:CK 广谱(-)CgA(-)Syn(-)NSE(-)S -100(-)TTF -1(-)Vimentin (+)LCA(+)CD79α(+)CD20(-)CD56(-)EMA(部分+)CD34(-) CD31(+)Ki -67(-)HMB45(-)Desmin(-)。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物,见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。 相似文献
1.临床资料
患者,男,66岁,以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊,患者10余天前发现右侧鼻腔肿物,伴鼻塞,鼻流白涕,无鼻部疼痛,未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕,无头胀痛,嗅觉尚可,时有咽部异物感,无咽痛,无发热。专科检查:鼻:双侧鼻腔粘膜光滑,右侧下鼻道可见一红色新生物,表面光滑,质韧,向后生长,未见异常分泌物。咽:咽后壁淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ°大,表面无充血,无脓点及脓栓附着。喉:间接喉镜见:喉粘膜光滑,会厌色常,边缘锐利,双声带运动、闭合可,双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜:右侧中鼻甲前端糜烂,鼻中隔右侧后端见一红色新生物,鼻咽部粘膜光滑,双侧咽鼓管咽口清晰,未见新生物。鼻窦CT:双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影,直径约为1.0 cm。余副鼻窦透过度良好,窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后,于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术,术中见,双侧下鼻甲后端均可见红色肿物,源于鼻中隔。术中尽量清除肿物,予 Merocel 1条填塞各鼻腔,术后离体组织送病理。病理诊断:结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化:CK 广谱(-)CgA(-)Syn(-)NSE(-)S -100(-)TTF -1(-)Vimentin (+)LCA(+)CD79α(+)CD20(-)CD56(-)EMA(部分+)CD34(-) CD31(+)Ki -67(-)HMB45(-)Desmin(-)。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物,见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。 相似文献
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髓外浆细胞瘤(EMP)是较为罕见的一种恶性单克隆浆细胞病变。占所有肿瘤的3%~5%,好发于男性,其确诊需要比较全面的实验室检查和辅助检查,治疗手段主要是放射治疗、手术和化疗等。近年来国内外有些许病例报道,现将我院诊治的扁桃体浆细胞瘤患者1例报道如下。1资料与方法1.1临床资料患者男,65岁,2004年11月13日无明确诱因出现右侧咽部梗阻感,空咽时明显,吞咽食物时无梗阻,但有咽痛出现,无发热、咳嗽、吞咽障碍、进饮食呛咳、呼吸困难等。在其当地医院就诊,发现右侧扁桃体表面近上极新生肿物,约“花生米”大,予抗生素静滴(具体药名、剂量不祥)… 相似文献
10.
颅内孤立性浆细胞瘤一例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
颅内孤立性浆细胞瘤一例报告广西区人民医院病理科黎而介黎瑞文刘时才患者女性,34岁,10个月前头顶部间断性发作隐痛,随后头痛加重,呈胀痛并伴呕吐。CT检查:见左侧额顶部有一半园形高密度肿块突向脑内,肿块大小约7.6×3.8厘米,境界完整,外缘紧贴颅板,... 相似文献
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患者,男,48岁,藏族,牧民。因右眼肿物生长半年,于2 0 0 3年8月9日以右眼结膜下肿物性质待查收入院。入院查VOD:0 .4,- 0 .75DCX90°→1 .0 ,Vos:0 .8—0 .5ODS→1 .0。右眼睑无红肿,眼睑无内外翻,颞侧球结膜充血( ) ,颞侧靠外眦部略下方见一约2cm×2cm大小肿物,呈淡粉色,边界清楚,与周围组织无粘连,质中,推之可动,无触痛,角膜透明,角膜后KP( - ) ,前房正常深浅,房水清,瞳孔圆,光反射( ) ,晶体及玻璃体( - ) ,眼底未见异常。左眼检查正常。眼部彩超检查示:右眼球外下方低回声包块。眼眶CT示:右眼眶内良性占位性病变,鼻腔及鼻咽部检… 相似文献
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孤立性浆细胞瘤临床及影像学表现分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析孤立性浆细胞瘤(SP)的临床及影像学特点,以提高对SP的影像诊断能力。方法:回顾性分析经手术或活检病理证实的7例SP患者的临床影像学资料。结果:7例均为单发病灶。发生于骨4例,临床表现为病变部位肿胀疼痛;影像学表现为膨胀性溶骨性骨质破坏,边界较清晰,骨皮质变薄或断裂,部分伴周围软组织肿块。骨外3例,临床表现为局部不适、异物感、鼻出血等;影像学均表现为软组织肿块,边界清晰,CT平扫肿块密度与肌肉相似。结论:SP患者全身症状不明显,但病灶边界均较清晰。发生于骨的患者临床表现为病变部位肿胀酸痛,影像学表现主要为膨胀性溶骨性骨质破坏伴破坏区和(或)周围软组织肿块;发生于骨外者临床表现因病变部位不同而异,影像学表现为孤立性软组织肿块。 相似文献
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孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma,SP)是浆细胞单克隆增生所导致的恶性肿瘤,是一种罕见肿瘤,仅占所有浆细胞瘤的5%~10%,分为孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmacytomas of bone,SPB)和髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytomas,EMP).其中SPB更常见,占浆细胞骨髓瘤的3%~5%,男女发病率之比为3∶1,发病年龄较多发性骨髓瘤年轻,虽然多数患者超过50岁,但部分患者的发病年龄低于50岁,个别患者发病年龄在20~30岁[1].现就我科于2012年5月14日收治的1例17岁骶骨部浆细胞瘤报告如下. 相似文献
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髓外浆细胞瘤为少见疾病,发生在颌面部软组织者更少见。本文结合一典型病例的临床诊治过程,分析研究其发病原因,临床及病理分型和诊断方面存在的问题。提出颌面部髓外浆细胞瘤良性及恶性其主要临床特征和有关的诊断依据。治疗仍多采用综合方法。恶性者放疗总剂量多在5000Gy以上,化疗以COP,COAP、COAAP方案为主,散在病损可行激光治疗效果良好。 相似文献
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路洪波 《山东医学高等专科学校学报》2010,(7):489-491
目的总结颌面部髓外浆细胞瘤的临床特征、诊断和治疗经验,以提高治疗效果。方法回顾性分析3例颌面部髓外浆细胞瘤的临床资料,其中发生于上颌窦2例,颞部皮肤1例,均手术切除,其中2例术后放疗。结果 3例患者经病理检查确诊为髓外浆细胞瘤。结论颌面部髓外浆细胞瘤属于低度恶性肿瘤,诊断主要依靠临床表现和病理,手术和放疗是其主要治疗手段。 相似文献
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路洪波 《山东医学高等专科学校学报》2010,32(7)
目的总结颌面部髓外浆细胞瘤的临床特征、诊断和治疗经验,以提高治疗效果.方法 回顾性分析3例颌面部髓外浆细胞瘤的临床资料,其中发生于上颌窦2例,颞部皮肤1例,均手术切除,其中2例术后放疗.结果 3例患者经病理检查确诊为髓外浆细胞瘤.结论 颌面部髓外浆细胞瘤属于低度恶性肿瘤,诊断主要依靠临床表现和病理,手术和放疗是其主要治疗手段. 相似文献
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患者男性 ,40岁 ,因头痛、右面部蚁走样感半年 ,于 1995年入院。体检 :一般情况尚可 ,无恶病质表现。心、肺、肝、脾、胃、肠及前列腺正常。CT示右上颌窦内侧壁肿瘤 ,无骨质破坏 ,手术见上颌窦内侧壁有一结节状肿块。临床诊断 :上颌窦癌。病理检查 :切除上颌骨一块 ,见上颌窦内侧壁有一结节状肿块 ,体积为 3cm× 3cm× 2 5cm ,肿瘤切面灰白夹灰红 ,与周围界限不清。镜下有弥漫分布的成熟细胞和未成熟浆细胞组成 ,间质较少 ,成熟性浆细胞多为卵圆形 ,较正常浆细胞大 ,染色质粗颗粒呈车辐状排列 ,未成熟浆细胞多呈圆形 ,核大居中 ,无… 相似文献
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43例孤立性浆细胞瘤临床病理和免疫表型研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的观察孤立性浆细胞瘤的临床病埋表现和免疫表型,探讨其诊断和鉴别诊断。方法对43例孤立性浆细胞瘤(含髓外浆细胞瘤24例,骨孤立性浆细胞瘤19例)作临床病理观察及随访,SP法免疫表型分析(CD20、CD79a、PC、IgK、Igλ、IgA、IgD、IgE、IgG和IgM)。结果24例髓外浆细胞瘤患者年龄3~70岁(平均年龄49岁),男女比2.5:1,22例发生于鼻腔或鼻副窦,肺、扁桃体各1例。19例骨孤立性浆细胞瘤患者年龄36~72岁(平均53岁),男女比1:1,发生于脊柱8例,骨盆3例,锁骨、肋骨、股骨各2例,桡骨、胫骨各1例。均表现为局部新生物。组织学特征为:①粘膜坏死和溃疡形成,肿瘤细胞呈弥漫性浸润,②分化成熟的瘤细胞形似正常浆细胞,分化不成熟的瘤细胞形似中心母细胞;③间质少,血管丰富或形成血湖;④淀粉样物质沉积。免疫表型:①43例之瘤细胞均表达CD79a,均不表达CD20,其中41例呈PC阳性,②43例均呈Ig轻链限制性表达(31例λ,12例κ)IgG型39例,IgA型1例,IgG/IgM双表达2例,IgA/IgG双表达1例。结论孤立性浆细胞瘤有特征性的组织病理学改变,诊断时高分化者应注意与反应性增生、粘膜相关淋巴瘤相区别;低分化者应与大细胞淋巴瘤、恶性黑色素瘤和低分化癌相区别。 相似文献