脐带绕颈335例临床分析

脐带因素是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一。正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险 ,是目前产科急待解决的难点之一。其中脐带缠绕及随产程进展而相对变短、狭窄或受压引起胎儿宫内窘迫等更为常见[1] 。本文总结 335例脐带绕颈的临床资料 ,并对其产前诊断及对产程分娩的影响加以分析。1　临床资料1.1　发生率　我院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月分娩总数 980例 ,其中脐带绕颈 335例 ,发生率 34.2 %。其中脐带绕颈 1周者 2 85例 ,占 84 .5 % ,脐带绕颈 2周者 4 1例 ,占 12 .2 % ,脐带绕颈 3周者 8例 ,…     

3057例分娩中脐带异常的临床分析

脐带是胎儿与母体进行物质交换的特殊结构 ,脐带异常往往导致胎儿窘迫或死亡。对我院 1996～ 1999年共分娩3 0 5 7例中脐带异常作回顾性分析 ,探讨脐带异常因素与Ｂ型超声、胎儿监护、胎产式和胎儿性别的关系 ;脐带异常的形成原因、发生率、对围产期母婴的影响等 ,为现代妇产科学提供参考资料。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996～ 1999年在我院共分娩 3 0 5 7例 ,其中脐带异常共 65 1例 ,发生率为 2 1.3 0 %。胎儿受精龄均在 3 6周以上 ,产妇年龄最大 3 5岁 ,最小 2 4岁 ,平均 2 7.2 7岁。1.2　产前 65 1例脐带异常者均进行了Ｂ型超声检查…     

产程中脐带绕颈的观察和护理

脐带是胎儿与母体血液交换的重要通道。脐带过长是发生脐带绕颈的主要因素 ,如果脐带过短又并脐带绕颈 ,发生胎儿宫内窘迫或胎死宫内的机会更大 ,笔者对 486例脐带绕颈产妇的产程进展、胎儿宫内状况、新生儿出生情况进行观察分析 ,现报告如下。1　资料与方法从 1998年 1月至 1999年 12月两年中在我院待产分娩病例共 2 0 0 5例 ,其中取 486例脐带绕颈产妇为观察组 ,抽取脐带正常产妇 131例为对照组 ,统计学分析采用卡方检验。2　结果2 .1　观察组 486例产妇中 ,除去剖宫产 175例外 ,311例阴道分娩产妇的一二产程均比对照组 119例 (2 0例剖宫…     

脐带绕颈对孕产妇及围产儿影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质交换的通道 ,脐带因素是导致死胎、胎儿宫内发育迟缓、急性胎儿窘迫、滞产的重要因素 ,而尤以脐带绕颈最为常见 ,脐带绕颈及随产程进展先露下降致脐带相对变短 ,脐血管受压 ,引起围产儿死亡、胎儿窘迫及剖宫产率增高 ,本文对我院收治的脐带绕颈 30 6例作回顾性分析 ,观察脐带绕颈与脐带长度、胎儿窘迫、新生儿Ａｐｇａｒ评分、产后出血量及产程的影响。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 0年 8月我院共分娩2 0 0 1例 ,胎龄均 >32周 ,自然分娩 180 0例 ,手术产 2 0 1例。其中脐带绕颈共 30 6例…     

经阴道分娩102例脐带绕颈的观察和护理

对脐带绕颈进行严密观察和护理是确保母婴安全 ,减少胎儿宫内窘迫发生率的关键 ,现将我院 1999年 1～ 12月对10 2例脐带绕颈的阴道分娩产妇的观察和护理总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年在我院分娩总数 944例 ,脐带绕颈15 2例 ,发生率 16 .1% ,其中经阴道分娩为 10 2例 (6 6 .11% ) ,孕妇年龄为 2 1～ 2 4岁 ,孕周为 35～ 42周 ,初产妇 86例 ,经产妇 16例。1.2　脐带绕颈圈数与胎儿发生宫内窘迫的关系　 10 2例经产道分娩脐带绕颈者中 ,导致胎儿宫内窘迫者 11例。其中脐带绕颈一圈的 96例中 ,发生胎儿宫内窘迫者 8例 ,脐带绕颈2…     

经阴道分娩102例脐带绕颈的观察和护理

对脐带绕颈进行严密观察和护理是确保母婴安全,减少胎儿宫内窘迫发生率的关键,现将我院1999年1～12月对102例脐带绕颈的阴道分娩产妇的观察和护理总结如下。 1 临床资料1.1 一般资料 1999年在我院分娩总数944例,脐带绕颈152例,发生率16.1%,其中经阴道分娩为102例(66.11%),孕妇年龄为21～24岁,孕周为35～42周,初产妇86例,经产妇16例。 1.2 脐带绕颈圈数与胎儿发生宫内窘迫的关系 102例经产道分娩脐带绕颈者中,导致胎儿宫内窘迫者11例。其中脐带绕颈一圈的96例中,发生胎儿宫内窘迫者8例,脐带绕颈2圈的6例中,发生胎儿宫内窘迫者3例,明显高于脐带绕颈1圈者。     

138例脐带绕颈临床分析

胎儿脐带绕颈较为常见 ,且常导致胎儿宫内窘迫 ,胎儿或新生儿死亡。我院 2 0 0 1年 1月至 1 2月处理分娩 1 0 2 8例中 ,发生脐带绕颈 1 3 8例 ,占1 3 .4% ,现就此 1 3 8例回顾分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组中 ,绕颈 1周 1 0 8例 ,占78.3 % ;2周 2 7例 ,占 1 9.5 % ;3周 3例 ,占 2 .2 %。1 .2　发生脐带绕颈的因素1 .2 .1　脐带长度与脐带绕颈的关系 :绕颈 1周 1 0 8例 ,脐带平均长 5 3 .0 cm;绕颈 2周 2 7例 ,脐带平均长 61 .4cm;绕颈 3周 3例 ,脐带平均长 79.8cm。1 .2 .2　脐带粗细与脐带绕颈的关系 :脐带直径 >2 .5 cm7例 ,…     

145例脐带异常对围生儿的影响

脐带是胎儿与母体进行营养及物质交换的通道 ,脐带异常是造成围生儿死亡的重要因素之一 [1 ] ,临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿窘迫或围生儿死亡。本文回顾性分析我院近 2年 145例脐带异常 ,以探讨其对围生儿的影响。1　临床资料1.1　发生率　 1998年 1月～ 1999年 12月 ,我院分娩总数16 17例 ,脐带异常 145例 ,发生率 8.9%。本组分娩孕周 2 8～43周 ,以孕 37～ 42周发生率最高。初产妇 139例 ,经产妇 6例 ,除 1例双胎妊娠外 ,其余均为单胎妊娠 ,新生儿体重 2 .0～ 4.4kg。1.2　脐带异常因素　见表 1。表 1　脐带异常因素…     

脐带异常288例与胎儿宫内窘迫临床分析

本文对 2 88例脐带异常分娩的临床资料进行回顾性分析 ,探讨其与胎儿宫内窘迫 (简称胎窘 )的关系 ,以达到预防胎死宫内、降低新生儿窒息的目的。1　临床资料1.1.　一般资料　 2 0 0 1年 6月— 2 0 0 2年 12月我院共收住分娩产妇 1314例 ,其中新生儿出生时发现脐带异常 2 88例 ,发生率为 2 1.9% ,其中脐带过长 (≥ 70cm) 4 8例 (3.6 5 % ) ,脐带过短 (≤ 30cm) 9例 (0 .7% ) ,脐带缠绕 16 9例 (12 .7% ) (脐带绕颈 15 7例 ,占 11.9% ,绕身 12例 ,占 0 .9% ) ,脐带先露 10例 (0 .8% ) ,脐带假结 2例 (0 .2 % ) ,脐带扭转脐轮变细 1例(0 .0 8% …     

脐带绕颈与新生儿窒息的关系

脐带是联系胎儿与母亲的纽带 ,是胎儿与胎盘、母体间进行营养及代谢交换的通道。脐带异常是影响围产儿预后的重要因素 ,其中以脐带绕颈最常见。本文回顾性分析脐带绕颈与新生儿评分的关系。1　资料与方法1 1　回顾性分析 1999年所有产科病历。 1999年本院共有头位分娩产妇 12 90例 ,分娩时证实为脐带绕颈者 383例 ,除去合并其它影响新生儿评分因素的病例 2 3例 ,余 36 0例作为研究对象。分娩孕周大于 36周 ,小于 4 2周 ,产妇年龄 2 0～ 31岁 ,孕产次不限。统计其分娩方式、脐带绕颈周数、羊水污染程度及新生儿出生时阿氏评分。1 2　Ｂ超诊断…     

脐带绕颈521例临床分析

为探讨胎儿脐带绕颈对孕妇、围产儿影响 ,现对我院 5 2 1例胎儿脐带绕颈病例分析如下。1　临床资料我院 1999- 0 1- 12住院分娩 16 5 4胎儿例 ,分娩后诊断胎儿脐带绕颈 5 2 1例 ,占分娩总数 31 5 %。随机抽取同期无脐带绕颈病例 30 0例做为对照组与之对比分析。 2组病例孕妇年龄、妊龄无明显差异。比较胎儿脐带绕颈对围产儿窒息的影响及对孕妇分娩方式的影响 (见表 1,2 )。表 1　脐带绕颈与围产儿窒息关系组别例数正常围产儿围产儿窒息脐带绕颈组 52 1 4 76 45 8 6 %对照组 30 0 2 96 4 1 3 %Ｐ值 <0 0 0 1 <0 0 0 5表 2　脐带绕颈对孕妇…     

脐带缠绕的临床分析

脐带是胎儿与母体进行营养及物质代谢交换的通道 ,也是母体与胎儿血气交换之处。脐带缠绕在不同程度上影响胎儿血气交换 ,改变胎儿的血运 ,严重者可导致胎儿宫内缺氧 ,甚至围产儿死亡。1　临床资料1 998年 6月至 2 0 0 1年 6月 3年间 ,在我院住院分娩总数 31 92例 ,初产妇 5 1 8例 ,经产妇 1 5 4例 ,年龄 ( 2 5± 6 8)岁。其中发生脐带缠绕 672例 ,发生率为 2 1 0 5 %。脐带缠绕主要表现为脐带绕颈、体或四肢 ,但以绕颈为多见 ,占总数的89 81 %。缠绕 1 - 2周者居多 ,3周以上者少见。采用 χ2 检验及ｕ检验。2　结果2 .1　孕周、胎产式、脐…     

286例脐带绕颈临床分析

脐带绕颈是引起胎儿窘迫、新生儿死亡较常见的原因之一。本文着重分析脐带绕颈发生的危险因素及脐带绕颈对围生儿的影响 ,并对其产前诊断及产前监护 ,分娩方式加以探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1998年 1月至2 0 0 0年 12月间分娩总数 12 10例 ,其中胎儿脐带绕颈 2 86例 ,占 2 3.6 % ,1周者2 33例 (19.3% ) ,2周者 5 1例 (4.2 % ) ,3周者 2例 (0 .2 % )。1 2　脐带绕颈与脐带长度的关系　 2 86例脐带绕颈合并脐带过长 15例 (5 .2 % ) ,脐带绕颈 1周平均长度 5 4 .3ｃｍ ;2周为5 8.6ｃｍ ;3周为 72 .3ｃｍ。1 3　脐带绕颈对围生儿的…     

脐带绕颈威胁胎婴儿生命

1　资料来源资料来源于南通市四家市级医院及妇幼保健所 2 0 0 0年 1月 1日至2 0 0 1年 1 2月 31日已分娩的产妇、住院病历及围产期保健手册 ,数据准确 ,资料可靠。2　结　果2 .1　两年间分娩产妇总数 862 2例 (初产妇 7935例 ,经产妇 687例 ) ,胎儿脐带绕颈者 1 2 98例 (初产妇 1 1 50例 ,经产妇 1 4 8例 ) ,发生率为 1 5 .0 5 %。脐带绕颈情况 ,见表 1。脐带绕颈与脐带过长有关。 1 2 98例脐带绕颈合并脐带过长 1 32例 ,占 1 0 .1 7%。表 1　脐带绕颈情况周数例数构成比 %1 1 1 0 885 .362 1 4 81 1 .403 2 4 1 .854 6 0 .46绕腹 1 2 0 .9…     

脐带异常100例临床分析

脐带异常是产程中造成胎儿宫内窘迫的原因之一 ,严重时可引起新生儿窘迫 ,甚至围产儿死亡 ,现收集脐带异常 1 0 0例病例 ,就其对母儿的危害性和临床处理加以讨论如下。1　资料与方法我院自 2 0 0 0年 1月至 1 2月间 ,总分娩产妇 847例 ,共收治脐带异常 1 56例 ,发生率 1 8.45% ,随机抽取脐带异常 1 0 0例 ,包括脐带绕颈 1 ,2 ,3,5周 ,脐带过短 ,扭转、缠身等 ,以同期分娩无脐带异常的 1 0 0例作为对照组 ,两组年龄为 2 3～ 37岁间 ,平均为 2 8.7岁 ,孕周 37～ 42周 ,全部为初产妇 ,出生时新生儿体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g同时排除高危孕妇 ,如…     

脐带异常859例临床观察与分析

目的　探讨脐带异常的发生原因、常见类型及其对新生儿及分娩方式的影响。方法　回顾性统计 2 0 3 4例新生儿中 85 9例脐带异常的有关临床资料 ,对常见类型脐带绕颈及其对胎头衔接、产程进展、新生儿Apger评分及分娩方式等的影响进行观察 ,并与对照组比较。结果　脐带异常者 42 .2 3 % ,其中以脐带绕颈最多 (3 7.10 % ) ,并以绕颈 1周者居多占 (83 .72 % ) ,提示脐带绕颈与胎儿窘迫有显著相关 (P <0 .0 1)。结论　脐带绕颈仍是影响围产期儿的重要因素 ,强调及时产前检查、早期诊断 ,及时采取相应措施 ,可以降低其对胎儿的不利影响。     

彩色超声诊断胎儿脐带绕颈96例分析

胎儿脐带绕颈较为常见 ,国内外报道发生率在2 0 %～ 2 5% ( 1) ,产前准确诊断胎儿脐带绕颈对决定产式有重要意义。本文报告 96例经彩色 B超诊断脐带绕颈 ,并经自行分娩或剖宫产观察 ,报告如下。1　资料与方法　　本组 96例均为足月待产孕妇、经彩超诊断为脐带绕颈 ,超声检查时的孕期为 35W以上 ,全部病例在超声检查后 3周内分娩。采用惠普 HP- 2 0 0 0 CF彩色多普勒超声仪 ,探头频率为 3.5MHz,孕妇取仰卧位 ,必要时可取侧卧位 ,常规检查胎儿、胎盘、脐带、羊水情况 ,探及胎头后沿胎儿脊柱纵切 ,显示颈背部结构 ,观察是否有脐带压迹 ,呈…     

脐带异常引起胎儿宫内窘迫临床观察

脐带 (ｕｍｂｉｌｉｃａｌｃａｒｄ)是连接胎儿与胎盘的带状器官 ,一端连于胎儿腹壁脐轮 ,另一端附着于胎盘 ,胎儿通过脐带血循环与母体进行营养和代谢物质的交换 ,如果脐带发生异常 ,不仅影响胎儿的生长发育 ,也是造成胎儿宫内窘迫的主要原因 ,本文就我院近几年分娩的 2 4 82例以不同种类 ,不同影响及防治等问题进行临床观察。1　临床资料与方法选取我院 1997～ 2 0 0 0年我科住院分娩产妇 2 4 82例进行临床观察 ,分娩孕周在 36～ 4 2周之间。分娩方式为头位 ,臀位。在这 2 4 82例新生儿中 ,共发生脐带异常的为 70 1例 ,其发生率为 2 8 2 4…     

900例脐带异常对产程的影响分析

脐带是胎儿与母体营养及物质代谢交换的通道,脐带异常是造成围生儿死亡的重要因素之一,临床上各种脐带异常都可造成脐带血流受阻而引起胎儿宫内窘迫或困生儿死亡。脐带异常也可引起不同程度的产程延长或滞产。现将我院3年来900例脐带异常进行分析,以探讨其对产程的影响。亚临床资料1．l发生率1996年1月～1999年1月间,我院分娩总数5400例,发生脐带异常900例,发生率卫296％。本组分娩孕周28～43周,以孕27～41周发生率最高。初产妇692例,经产妇190例,除18例双胎妊娠外,其余均为单胎妊娠。新生儿体重2000～430Og。豆．2脐带异常因素…     

脐带缠绕100例分析

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者称为脐带缠绕.约90%为脐带绕颈,以绕颈一周者居多,占分娩总数的20%[1].发生原因和脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动过频等有关.脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关.为了探讨脐带绕颈病例中脐带长度与分娩方式关系以及脐带绕颈对围产儿影响情况,现将我院100例脐带绕颈病例作回顾性分析.