序贯放化疗与同步放化疗治疗结直肠癌临床疗效比较分析

对比序贯放化疗和同步放化疗用于结直肠癌治疗的临床效果。方法回顾性分析河南省濮阳市人民医院60例结直肠癌患者临床资料，其中Ⅱ期患者20例，依照入院顺序随机平均分为A组和B组；Ⅲ期患者40例，依照入院顺序随机平均分为C组和D组，A、C组予以序贯放化疗，B、D组予以同步放化疗，对比A、C组和B、D组疗效。结果Ⅱ期序贯、同步放化疗临床效果对比2组各阶段总生存率及无进展生存率无差异。A、B组各阶段总生存率及无进展生存率无差异，D组同步放化疗后1年总生存率、无进展生存率分别为90%、80%，3年总生存率、无进展生存率分别为70%、55%，均明显高于C组（P＜0.05）。A、C组序贯放化疗与B、D组对应毒副作用发生率对比无差异。结论同步放化疗方案治疗Ⅲ期结直肠癌生存率更高、毒副作用与序贯放化疗方案相当，安全有效。     

序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效对比分析

目的:对比分析序贯放化疗与同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效。方法:选取78例直肠癌患者作为研究对象,根据其治疗方法将患者分为同步放化疗组(39例)与序贯放化疗组(39例),序贯放化疗组患者应用序贯放化疗治疗,同步放化疗组采用同步放化疗治疗,观察患者的一年生存率、三年生存率及不良反应情况。结果:同步放化疗组患者的一年生存率、三年生存率明显高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的不良反应相当,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同步放化疗治疗直肠癌的临床疗效优于序贯放化疗,更能提高患者的生存率,值得临床推广使用。     

不同放化疗对直肠癌术后患者局部控制率和生存率的影响

目的研究同步放化疗与序贯放化疗在直肠癌术后应用中对局部控制率与生存率的影响,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性分析我院2008年3月～2010年3月接收诊治的46例局部晚期直肠癌临床放化疗的治疗情况,根据放化疗方法将患者分为两组,研究组进行同步放化疗,对照组进行序贯放化疗,对比两组患者放化疗后局部控制率与生存率。结果研究组与对照组患者3年内局部控制率与生存率无显著性差异（P〉0．05）,研究组患者不良反应程度显著重于对照组（P〈0．05）。结论在局部晚期直肠癌患者术后进行同步放化疗与序贯放化疗后局部控制率与3年内生存率均无显著性差异,但同步放化疗加重患者不良反应,临床应根据患者实际情况选择适当治疗方法。     

同步放化疗与序贯放化疗对直肠癌术后患者局部控制率和生存率的影响

目的 探讨局部晚期直肠癌术后同步放化疗和与序贯放化疗对患者局部控制及生存率的影响.方法 68例II、III期直肠癌术后患者,随机分为同步放化疗组或序贯放化疗组.两组放疗方案及化疗方案相同.结果 两组1年、2年生存率均无明显差别,第3年同步放化疗组生存率高于序贯放化疗组,但无统计学意义.局部控制率两组无明显差别.同步放化疗组不良反应骨髓抑制、腹泻明显重于序贯组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期直肠癌术后同步放化疗与序贯放化疗相比,急性毒副反应重,局部控制率无明显差别,生存率在1～3年内差别无统计学意义,但同步放化疗远期生存率有升高趋势.     

化疗与放疗同步进行对小细胞肺癌治疗的临床研究

目的观察局限期小细胞肺癌序贯放化疗与同步放化疗的疗效及不良反应。方法 76例局限期SCLC患者,随机分为两组,均采用EP方案,分别行序贯放化疗与同步放化疗。结果同步组完全缓解率和总有效率均比序贯组高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组1、2、3年生存率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗治疗局限期小细胞肺癌,近期疗效好,生存率高,且不良反应无明显增加。     

同步放化疗和序贯放化疗对局部晚期直肠癌的临床疗效比较

目的比较同步放化疗和序贯放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月郑州市第三人民医院收治的48例局部晚期直肠癌患者,根据治疗方案分为序贯组(23例)和同步组(25例)。序贯组接受序贯放化疗治疗,同步组接受同步放化疗治疗。对比两组近期疗效、中位无进展生存时间、总生存时间及无进展生存率、总生存率。结果序贯组疾病控制率为91.30%(21/23),同步组疾病控制率为96.00%(24/25),组间差异无统计学意义(P>0.05)。同步组中位无进展生存时间、总生存时间均长于序贯组,差异有统计学意义(均P<0.05)。同步组1年无进展生存率、总生存率和2年无进展生存率、总生存率均高于序贯组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与序贯放化疗治疗相比,同步放化疗治疗局部晚期直肠癌患者可延长生存时间,疗效显著。     

同步放化疗与序贯放化疗对中晚期宫颈癌疗效的对比研究

目的：探讨同步放化疗与序贯放化疗对中晚期宫颈癌的临床疗效。方法：将86例中晚期宫颈癌患者分为同步放化疗组（46例）和序贯放化疗组（40例）,比较两组患者临床疗效、生存率及并发症。结果：化疗结束后同步放化疗组与序贯放化疗组患者治疗有效率分别为91.3％、87．5％,差异无统计学意义（P〉O．05）;同步放化疗组与序贯放化疗组4年生存率分别为84．8％、70．O％,差异有统计学意义（P〈O．05）;同步放化疗组盆腔复发率和远处转移率分别为4．3％、4.3％,显著低于序贯放化疗组的15．0％、12．5％,差异有统计学意义（P〈O．05）;两组并发症主要为骨髓抑制及消化道反应,两组均可耐受。结论：与序贯放化疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高患者4年生存率,减少局部复发率及远处转移率,且不良反应可耐受。     

同步放化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的临床效果观察

目的：比较序贯放化疗与同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的效果。方法选取84例Ⅲ期非小细胞肺癌患者;37例行序贯放化疗治疗,47例行同步放化疗治疗。比较序贯放化疗与同步放化疗的临床效果。结果就近期疗效来看,同步组与序贯组客观有效率对比（76.60% vs 51.35%）,差异有统计学意义（χ2=5.025,P<0.05）;同步组与序贯组控制率对比（97.87% vs 81.08%）,差异有统计学意义（χ2=2.084,P<0.05）;2组3年间的总生存率对比（14.89% vs 8.11%）,差异有统计学意义（χ2=1.440,P<0.05）。结论在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中,采用同步放化疗方案更利于患者生命的延续,且治疗效果更显著。     

同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效对比

目的:比较中晚期食管癌同步放化疗与序贯放化疗的临床治疗效果。方法:选择2008年6月-2012年12月本院入住的146例中晚期食管癌患者,按随机数字表法分为同步组与序贯组,分别采用同步放化疗及序贯放化疗。观察两组患者近期疗效,1、3年生存率及毒副反应。结果:同步组有效率为69.86%,序贯组为65.75%,两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);同步组1、3年生存率分别为72.60%、50.68%,序贯组分别为45.20%、24.66%,同步组明显优于序贯组,两组1、3年生存率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌相比较效果显著。     

三种治疗模式治疗中晚期食管癌疗效分析

目的评价三种治疗模式对中晚期食管癌的临床疗效和毒副作用。方法对近4年我院收治的中晚期食管癌采用3种治疗模式（同步放化疗组、序贯放化疗组、单纯放疗组）的疗效进行分析。结果①近期有效率（CR＋PR）：同步放化疗组为91．6％,高于序贯放化疗组（65．1％）和单纯放疗组（46．1％）,三组比较差异有统计学意义（x2=4．20,x2=5．20,x2=5．28,均P〈0．05）;②远期疗效：1年生存率：同步放化疗组（83．3％）,高于序贯放化疗组（74．4％）和单纯放疗组（69．2％）,但差异无统计学意义（P均〉0．05）。2年生存率：同步放化疗组（50．0％）高于序贯放化疗组（41．8％）和单纯放疗组（20．5％）。同步放化疗组与序贯放化疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但同步放化疗组与序贯放化疗组明显高于单纯放疗组（x2=4．20,x2=4．10,P〈0．05）;③毒副作用：同步放化疗组、序贯放化疗组的骨髓抑制、食管炎、放射性肺炎和恶心、呕吐发生率均高于单纯放疗组（P均〈0．05）,而同步放化疗组与序贯放化疗纽比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗组治疗局部晚期食管癌疗效优于序贯放化疗组及单纯放疗组。虽不良反应增多,但多数患者可以耐受。     

同期放化疗联合辅助化疗在中晚期子宫颈癌中的应用

目的:观察子宫颈鳞癌患者同期放化疗联合辅助化疗疗效。方法:138例2a～3b期患者依分期随机分为同期放化疗(实验组)和单纯放疗(对照组)。B点46～50Gy/23～25f,A点40～48Gy/10～12f。同期化疗采用DDP40mg.d1,每周重复。结果:实验组总近期有效率、1年生存率和3年生存率较对照组有明显的提高趋势(P<0.05)。3期患者CR+PR,实验组和对照组分别为82.35%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组2期患者1年局控率与3期患者3年生存率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后体力状况和生活质量均有明显改善。腹泻和血液毒性为该治疗模式的限制性毒性(P<0.05)。结论:同期放化疗联合辅助化疗可以提高中晚期宫颈癌患者3年生存率和局控率。体力和生活质量较治疗前提高,限制性毒性经处理可以耐受。     

顺铂加氟脲嘧啶化疗同步放射治疗98例食管癌临床研究

目的探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应。方法98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例。放疗均为：6MV或18MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT62～70Gy,分31～35次,6—7周完成。化疗方案：序贯组DDP 20mg／m^2,连用5天,5-Fu 500mg／m^2,连用5天;同步组DDP＋5-Fu,DDP 15mg／m^2,连用5天,5-Fu 2．0g／m^2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗。结果单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57．6％、75．8％、93．8％（X^2=11．4980,P=0．0032）。三组放射性食管炎的发生率100％,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ＋Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受。结论DDP＋5-FU持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应。     

同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法：将在我院治疗的局部晚期鼻咽癌患者56例随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯放射治疗,观察组给予同步放化疗联合辅助化疗治疗,随访观察治疗效果。结果：治疗后观察组患者鼻咽肿瘤、颈部肿大淋巴结CR率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组1年、3年后生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗顺应性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察纽发生3级以上急性治疗毒性反应明显高于对照纽,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能明显提高患者生存率,近期效果确切。     

放化同期治疗对局部晚期非小细胞肺癌外周血VEGF的影响及意义

目的比较放化同期治疗和放化序贯治疗对局部晚期非小细胞肺癌外周血血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法 2010年1月至2012年12月,64例经病理确诊的ⅡB至ⅢB期的非小细胞肺癌患者各32例,A组采用三维适形放疗及同期EP或TC方案化疗,B组接受三维适形放疗后序贯EP或TC方案化疗。在放射治疗前、放疗开始1个月和治疗后（两组均完成放化疗后）采用酶联免疫法检测VEGF,比较两组患者的中VEGF动态变化情况。结果 A、B两组缓解率分别为90.6%和68.8%;A组近期治疗有效率明显优于B组（χ2=4.7300,P=0.0296）。在放射治疗前,A组和B组的VEGF分别为（212.65±43.24）Pg/ml和（218.81±54.81）Pg/ml,差异无统计学意义（t=0.4491,P=0.6194）。放疗开始一个月分别为（160.36±44.39）Pg/ml和（243.63±36.32）Pg/ml,差异有统计学意义（t=8.2128,P=0.0000）和治疗后分别为（97.53±15.48）Pg/ml、（102.31±27.74）Pg/ml,差异无统计学意义（t＇=0.8512,P〉0.05）。同时发现A组在治疗30 d时VEGF水平显著下降,而B组则出现了显著的上升（P〈0.05）。结论放化同期治疗能够有效降低单纯放疗诱导的局部晚期肺癌外周血VEGF的表达,提示同期化疗能够通过抑制VEGF水平进而降低VEGF相关的肿瘤放射抵抗和放疗野外肿瘤的增殖和转移。     

伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步加巩固治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步加巩固治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将62例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为A（30例）、B（32例）两组;均给予伽玛刀同步联合紫杉醇/卡铂方案化疗（紫杉醇45 mg/m2＋卡铂AUC=2,第1天,1次/周,共6次）;B组在与A组相同治疗后,再给予巩固化疗（紫杉醇175 mg/m2＋卡铂AUC=5,第1天,1次/3周,共2周期）。比较临床疗效和毒副反应。结果近期有效率（CR＋PR）：A组76.67%,B组81.25%;1、2年生存率及中位生存期：A组分别为63.33%、30.00%和14.6个月,B组分别为68.75%、37.50%和16.9个月;两组比较,无统计学差异（P〉0.05）;毒副反应：B组明显高于A组。结论体部伽玛刀联合紫杉醇/卡铂同步治疗局部晚期非小细胞肺癌安全、有效,而在此基础上加予巩固化疗未能明显提高此类患者的生存率。     

不同剂量顺铂周化疗治疗ⅡB期～ⅣA期宫颈癌的疗效评价

目的：观察放疗联合不同剂量顺铂周疗方案治疗中晚期宫颈癌的治疗效果,探寻宫颈癌最佳的治疗方案。方法：收集2007年1月-2008年6月本院收治的符合入组标准的ⅡB～ⅣA期宫颈癌患者135例,按住院序号随机分为单纯放疗45例（单纯放疗组）;同步放化疗90例（同步放化疗组）,其中顺铂周疗20 mg?m-2低剂量组45例及40 mg/m-2标准剂量组45例。比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率。同时对同步放化
疗组中的2种不同剂量顺铂周疗方案组患者的3年生存率及相关毒性反应发生率进行比较。结果：全组中位随访时间42（6～51）个月。
单纯放疗组患者与同步放化疗组患者3年生存率分别是68.9%和83.3%,2组比较差异有统计学意义（χ2=3.858,P<0.05）。单纯放疗组Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应发生率低于同步放化疗组（χ2=4.072,P<0.05）。同步放化疗组中,20 mg?m-2低剂量组及40 mg/m-2标准剂量组患者的3年生存率分别
为82.2%和84.4%,2组比较差异无统计学意义（χ2=0.090,P>0.05）。20 mg/m^-2低剂量组急性毒性反应发生率明显低于40 mg/m^-2标准剂量组患者
（χ²=3.920,P<0.05）。结论：与单纯放疗比较,同步放化疗可明显提高ⅡB期～ⅣA期宫颈癌的疗效。在同步放化疗中,与40 mg/m^-2标准剂量顺铂比较,20mg/m^-2低剂量顺铂可以在不降低患者疗效的同时,降低患者Ⅲ-Ⅳ级急性毒性反应的发生率。
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局部晚期直肠癌术前同步放射治疗和化学治疗的临床研究

目的探讨新辅助同步放射治疗和化学治疗联合全直肠系膜切除术(TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效。方法选择40例中低位局部进展期直肠癌患者,接受术前同步放射治疗和化学治疗。同步放射治疗和化学治疗结束后4⁶周行手术治疗。结果所有患者均完成同步放射治疗和化学治疗,其中完全缓解7例,部分缓解23例,稳定10例;30例(75.0%)患者肿瘤的临床分期下降。8例行腹会阴联合切除术(Miles术),32例行低位或超低位前切除术(Dixon术),保肛率为80.0%。无围术期死亡病例,术后并发症的总发生率为17.5%。手术标本显示肿瘤已完全消失7例,肿瘤降期明显。结论新辅助同步放射治疗和化学治疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌能使肿瘤分期降低,提高保肛率,改善患者的生活质量。     

ⅡB期宫颈鳞癌不同方案同步放化疗与单纯放疗的疗效及毒副反应比较

目的 比较ⅡB期宫颈鳞癌单纯放疗、单药顺铂（P方案）同步放化疗、顺铂联合多西他赛（TP方案）同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 收集收治的ⅡB期宫颈鳞癌患者1 12例,34例选择单纯放疗,78例选择同步放化疗的患者按入院顺序随机分为P方案同步放化疗组（40例）和TP方案同步放化疗组（38例）.3组患者均给予相同的根治性放疗,P方案同步放化疗组在放疗第1、8、15、22、29天给予顺铂40 mg· （m2）-1静脉滴注;TP方案同步放化疗组在放疗第1、22天给予多西他赛75 mg· （m2）-1、顺铂50mg＆#183; （m2）-1静脉滴注.结果 单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组,完全缓解率（CR）分别为82.35％、95.00％、92.11％;3年生存率分别为81.70％、94.60％、83.20％ （P ＜0.05）;3年无病生存率分别为69.10％、86.10％、77.50％ （P＜0.05）.单纯放疗组、P方案同步放化疗组、TP方案同步放化疗组≥3级白细胞下降发生率分别为32.35％、42.50％、52.63％（P＞0.05）;2级恶心、呕吐发生率分别为29.41％、27.50％、55.26％ （P ＜0.05）.结论 ⅡB期宫颈鳞癌同步放化疗与单纯放疗比较,有效率及生存率均有提高趋势,同步放化疗P方案较TP方案更易耐受.