B7-H4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断中的研究

目的探讨血清标记物B7-H4与血清癌CA125检测在卵巢癌患者早期诊断与预后的临床价值。方法用ELISA夹心法检测49卵巢癌患者治疗前后血清中的B7-H4水平变化,测定患者治疗前后CA125水平的变化,比较B7-H4与CA125水平变化。结果 B7-H4与CA125检测的特异度分别为80%、86.7%,两者联合检测的特异度为96.7%;B7-H4与CA125检测的敏感度依次为83.7%、77.6%,二者联合检测的特异度为95.9%。结论 B7-H4与CA125联合检测可明显提高卵巢癌诊断的特异度与敏感度。     

HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的 探讨HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 选择2013年3月～2014年1月我院收治的卵巢癌患者20例为研究对象,良性病变26例为良性疾病组,另外选择同期在我院体检中心体检合格的健康妇女30例为健康对照组;比较各组的HE4、CA125水平及CA125、HE4及二者联合检测诊断卵巢癌的阳性率.结果 卵巢癌组患者及良性疾病组的HE4、CA125水平分别显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;卵巢癌组患者HE4、CA125水平明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P＜0.05）;良性疾病组患者HE4、CA125水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.CA125和HE4联合检测诊断卵巢癌的阳性率达85.0％,明显高于单独CA125、HE4检测阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CA125和HE4二者联合检测可提高诊断卵巢癌的阳性率,其联合检测的诊断价值优于单项检测的价值,值得推广和应用.     

血清CA125及HE4检测在卵巢肿瘤鉴别诊断中的临床意义

目的探讨附睾分泌蛋白4（HE4）、CA125单项及联合检测在卵巢肿瘤鉴别诊断中的临床意义。方法分别用ELISA法和化学发光免疫分析检测55例卵巢良性肿瘤患者、40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者及30例卵巢癌患者血清HE4及CA125水平。结果卵巢癌组的CA125及HE4血清含量及阳性率明显高于其余两组（P〈0.05）;血清CA125单项检测对于卵巢癌的鉴别诊断具有较高的敏感性,HE4单项检测具有较高的特异性,但两者联合检测对于卵巢癌的鉴别诊断具有更高的敏感性、特异性及准确性。结论 CA125及HE4联合检测能够提高卵巢癌鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性。     

彩超联合HE4、CA125检测对卵巢癌诊断价值分析

目的：分析彩超联合HE4、CA125检测在卵巢癌中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法选择102例卵巢占位病变患者为研究对象,分别对其进行彩超、血清HE4、CA125检测,并进行不同检查方法的灵敏度、特异性以及准确度的计算。结果与卵巢癌患者相比较,良性病变组的血清HE 4、CA 125水平均降低显著,差异有统计学意义（P<0.01）。分别与Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者的HE 4水平比较,Ⅲ、Ⅴ期均增加显著,差异有统计学意义（P<0.01）;相关性分析可见血清HE 4、CA 125水平与卵巢癌的相关系数r=0.476,且在P<0.01水平上具有显著相关。与3项联合检查比较,彩超、HE 4、CA125检测的灵敏度、特异性与准确度均降低显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前对卵巢癌患者进行彩超联合HE4、CA125检测,可较好的提高诊断的准确度,其中HE 4在卵巢癌组分期的诊断中具有重要价值。     

HE4和CA125联合检测在上皮性卵巢癌中的临床价值

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4（human epididymis protein 4,HE4）和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法将47例卵巢癌患者、42例卵巢良性疾病患者及56例健康对照者纳入本研究,检测术前患者血清HE4和CA125水平。结果卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者（P〈0.01）。单项检测卵巢恶性肿瘤患者血清HE4、CA125及联合检测HE4和CA125的受试者工作特征曲线下面积ROC-AUC分别为0.904、0.881、0.914。卵巢恶性肿瘤组血清HE4单项检测的阳性率为74%,明显低于血清CA125单项榆测的阳性率（83%,P〈0.001）;联合检测HE4和CA125其阳性率为89%,高于单独检测HE4、CA125,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断能力。     

HE4结合CA125预测卵巢癌治疗预后的价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(serum human epididymis secretory protein 4,HE4)联合糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)预测卵巢癌(ovarian cancer, OC)治疗预后的价值。方法 选取笔者医院诊治的OC患者256例,随访4年。以患者复发.分期上升.淋巴结转移.死亡定义为终点事件并分组。比较分析两组患者的临床资料,将差异有统计学意义的结果进行COX多因素分析,运用ROC曲线进一步分析CA125.HE4对卵巢癌预后的预测能力。结果 病灶直径(P=0.023).分化程度(P=0.021).分期(P=0.014).肌层浸润程度(P=0.041).HE4(P=0.023).CA125(P=0.034)是影响预后的独立影响因素。根据ROC曲线得知,CA125预测卵巢癌预后的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.88,最佳诊断点为692.53U/ml,其敏感度为64.30%,特异性为93.00%;HE4的AUC为0.74,低于指标CA125,最佳诊断点为256.05pmol/L,其敏感度为59.20%,特异性为82.90%。而CA125和HE4两者联合预测卵巢癌预后的AUC最高为0.89。结论 CA125和HE4两者联合预测卵巢癌患者治疗后淋巴结转移敏感度高于两者单独检测,临床上可通过联合检测提高卵巢癌患者预后判断的准确性,及时制定医疗方案从而改善患者预后。     

阴道超声造影TIC曲线联合血清CA125、HE4对卵巢癌早期诊断的价值分析

目的 探讨经阴道超声造影TIC曲线联合血清CA125、HE4对卵巢癌早期诊断的价值。方法 选取实质性卵巢占位患者72例为研究对象,并以病理学检验结果为依据分为恶性组（39例）和良性组（33例）。采集患者空腹静脉血,检测血清CA125、HE4的水平,并行超声造影,记录感兴趣时间区域内的基础强度（BI）、峰值强度（PI）及到达时间（AT）、达峰时间（TTP）,计算出增强强度（EI=PI―BI）及灌注时间（WIT=TTP―AT）,得出TIC曲线,计算曲线下面积（AUC）。比较两组超声造影各指标及血清指标的差异,分析超声TIC曲线与血清指标的相关性,计算联合诊断的检出率、特异性及灵敏性。结果 恶性组PI、EI、AUC大于良性组（均P <0.05）,血清CA125、HE4水平均高于良性组（均P <0.05）。恶性组血清CA125水平与TIC曲线的BI、PI、AT、TTP、AUC呈正相关（均P <0.05）,血清HE4与TIC曲线BI、PI、EI、AT、TTP、WIT、AUC均呈正相关（均P <0.05）;良性组血清CA125和HE4水平与TIC曲线BI呈正相关（均P &l...     

血清HE4与CA125联合检测在卵巢癌早期诊断及预后评估中的价值分析

目的探究血清HE4与CA125联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选择2008年4月至2009年5月商丘市中心医院检验科收治的60例卵巢癌患者为观察组,另选择在商丘市中心医院行常规体检的60名健康女性为对照组。比较两组受检者血清CA125、HE4水平。分析CA125、HE4单项检测与联合检测的应用价值。结果观察组血清CA125、HE4值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CA125、HE4联合检测特异度、灵敏度、阴性检测值、阳性检测值、约登指数明显高于CA125与HE4单项检测,而漏诊率低于CA125与HE4单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4与CA125联合检测可提高卵巢癌诊断率,指导临床治疗,值得推广。     

血清HE4和CA125联合预测卵巢肿瘤的风险

目的通过联合检测患者血清中的人附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125),建立一种简单、有效的卵巢肿瘤患者风险预测模型。方法采用化学发光微粒子法(CMIA)测定257例女性血清的CA125、HE4水平,其中盆腔肿瘤患者按术后病理结果分为良性病变组111例和卵巢癌组53例;体检健康女性93例作为正常对照。对所有结果进行统计分析,并通过预测公式分别计算绝经前、后妇女患卵巢癌的风险。结果卵巢癌组CA125和HE4水平明显高于良性病变组和正常对照组(P<0.01);而相比正常对照组,良性病变组CA125水平稍有升高(48.2±127.0 vs 15.9±22.0IU/ml,P>0.05),HE4水平几乎没有变化(47.5±11.0 vs 42.6±8.0pmol/L,P>0.05)。绝经前组77例良性患者中67例被预测为低风险人群,预测特异性为87%;而35例卵巢癌病人有29例被预测为高风险患者,预测敏感性为82.9%;同理,绝经后组34例良性患者中27例被预测为低风险人群,预测特异性为79.4%,而18例卵巢癌病人有15例被预测为高风险患者,预测敏感性为83.3%。结论该模型综合利用血清CA125和HE4水平,成功将83%的卵巢癌患者归类为高风险人群,是临床上辅助卵巢肿瘤诊断、监测和术后风险预知的较好模型。     

B7-H4在卵巢癌的表达及意义

目的 探讨B7-H4在卵巢上皮来源肿瘤中的表达及其与卵巢癌临床病理学特征的关系,并与卵巢癌抗原CA125的表达进行分析比较.方法 采用免疫组织化学S-P法检测B7-H4和CA125在31例卵巢浆液性囊腺癌、13例卵巢黏液性囊腺癌、9例卵巢子宫内膜样癌、18例卵巢透明细胞癌、20卵巢浆液性囊腺瘤、15例卵巢黏液性囊腺瘤中的表达.结果 B7-H4在卵巢浆液性囊腺癌(100%),子宫内膜样癌(77.8%)及透明细胞癌(83.3%)中均出现过表达,而在黏液性囊腺癌中低表达(23.1%);B7-H4在浆液性囊腺癌(100%)和浆液性囊腺瘤(50%)中阳性率的差异有统计学意义(P<0.01);与CA125比较,非黏液性卵巢癌中B7-H4的阳性率高于CA125,其中浆液性囊腺癌,透明细胞癌中二者的差异有统计学意义(P<0.05),B7-H4和CA125的表达正相关(P<0.05);B7-H4的阳性率与卵巢癌的组织学类型有相关性(P<0.05),其在浆液性囊腺癌中有更突出的表达;B7-H4阳性细胞百分比与肿瘤的分化水平及FIGO临床分期无相关性(P>0.05);但各组B7-H4平均阳性细胞百分比均高于CA125,其中低分化组及Ⅲ～Ⅳ期组,二者的差异有统计学意义(P<0.05).结论 在非黏液性卵巢癌中,B7-H4出现优于CA125的高表达,其可能成为新的卵巢癌诊断标志物及治疗的新靶点.     

原发性肝癌患者血清可溶性B7-H4的检测及其临床意义

目的：检测原发性肝癌患者血清中可溶性B7-H4（sB7-H4）的水平并探讨其临床意义。方法：应用ELISA夹心法检测38例原发性肝癌患者与51例正常人血清sB7-H4水平,探讨其临床意义。结果：原发性肝癌患患者血清sB7-H4水平为（52．90±23．26）μg／L,正常人血清sB7-H4水平（32．67±12．28）μg／L,两者比较差异有显著性意义（P〈0．01）,且原发性肝癌患者血清sB7-H4水平与AFP水平呈正相关;I／II期原发性肝癌患患者血清sB7-H4水平显著高于III／IV期患者;术后原发性肝癌患患者血清sB7-H4水平显著低于术前。结论-原发性肝癌患患者血清sB7-H4水平显著增高,且与临床分期、治疗情况呈正相关,提示sB7-H4可能与原发性肝癌的发病有关,检测sB7-H4对原发性肝癌的诊断及疗效评估有一定的意义。     

HE4和CA125在卵巢肿瘤患者血清中的表达

目的 分析人附睾分泌蛋白4（HE4）和CA125在卵巢肿瘤中的表达.方法 选择2011年9月～ 2013年1月因盆腔包块手术治疗的患者308例.其中卵巢癌178例（浆液性癌101例、子宫内膜样癌34例、黏液性癌28例、透明细胞癌15例）,盆腔良性包块130例,卵巢癌组临床Ⅰ～Ⅱ期55例、Ⅲ～Ⅳ期123例.同期体检健康人群40例为对照组.应用Roche Cobase601及其配套试剂和SiemensADVIA Centaur XP及其配套试剂分别检测血清HE4和CA125的含量.结果 浆液性癌和子宫内膜样癌血清HE4表达明显高于黏液性癌与透明细胞癌（P＜0.001）,血清CA125表达浆液性癌明显高于其他3型（P＜0.05）.卵巢癌临床各期血清HE4表达差异无统计学意义（P＞0.05）,而血清CA125表达临床Ⅲ～Ⅳ期高于临床Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05）.对卵巢癌诊断的敏感度和特异性HE4均高于CA125 （P ＜0.05）,联合检测HE4和CA125比单独检测二者敏感度均有提高（P＜0.05）.结论 HE4和CA125在卵巢癌中表达差异有统计学意义,CA125在卵巢癌临床Ⅲ～Ⅳ期高表达,HE4表达与卵巢癌临床分期无相关性.     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)联合测定对卵巢癌的诊断价值.方法 采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72-4和铁蛋白(Ferritin)的水平,采用t检验和x2检验进行数据统计分析.结果 卵巢癌组CA125、CA72-4和Ferritin的水平及阳性率分别为(436.4±137.5)U/m1与72.9%、(43.2±31.5)U/ml与47.5%、(1213.5±782.6)ng/ml与53.3%,明显高于良性卵巢肿瘤组的(62.3±25.6)U/ml与18.3%、(10.4±4.8)u/ml与15.0%、(623.4±214.6)ng/ml与32.0%及健康对照组的42.5 U/ml与2.0%、(8.8±3.1)U/ml与4.0%、(544.6±135.4)ng/ml与16.0%.P<0.01.随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72-4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高.结论 外周血清CA125、CA72-4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足.     

HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的:分析人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法:回顾性分析45例卵巢癌患者的临床资料,根据病理分期将其分为早期组和中晚期组,另选取卵巢良性肿瘤患者40例设为良性组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)和化学发光法分别检测并比较三组HE4、CA125水平,并比较HE4和CA125单独检测及二者联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果:中晚期组患者的血清HE4、CA125水平明显高于早期组患者,早期组患者的HE4、CA125水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);HE4和CA125联合检测的准确度、灵敏度均明显高于HE4、CA125单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清HE4和CA125水平随卵巢肿瘤恶化程度升高而升高,HE4和CA125二者联合检测卵巢癌的灵敏度、准确度优于HE4和CA125单项检测。     

人附睾蛋白4及癌抗原125在盆腔包块性质鉴别中的临床应用

目的：研究人附睾蛋白4（HE4）及癌抗原125（CA125）在盆腔包块性质鉴别中的临床应用价值。方法将2012年3月-2014年3月广州市妇女儿童医疗中心（以下简称“我院”）收治的卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者各100例纳入研究,将其分别作为卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组,同时将同期在我院体检的健康者纳入研究的健康对照组。比较三组受试者的血清HE4及CA125,分析灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果卵巢良性肿瘤组与健康对照组患者的血清HE4、CA125含量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;卵巢癌组血清HE4和CA125[（154.56±20.41）μmol/L、（251.52±39.52）U/mL]含量高于卵巢良性肿瘤组[（35.52±5.62）μmol/L、（48.52±1.94）U/mL]和健康对照组[（33.48±4.95）μmol/L、（42.48±5.62）U/mL],差异均有高度统计学意义（t=57.662、56.241;50.97、52.368;均P〈0.01）;HE4、CA125联合检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值（94%、98%、97.92%、94.23%）均高于单独检测,差异均有高度统计学意义（χ2=20.726、34.070;37.557、31.893;33.920、34.368;23.669、31.685;均P〈0.01）;不同TNM分期患者血清CA125和HE4含量比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且TNM分期越高、CA125和HE4含量越高。结论 HE4及CA125有助于鉴别盆腔包块性质,诊断卵巢癌和卵巢良性肿瘤,具有较为理想的灵敏度和特异性。     

sB7-H4对类风湿关节炎病情活动指标及关节功能损害的评估

目的分析类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)可溶性B7-H4(sB7-H4)和病情活动指标DAS28(Disease activity score in 28 joints,DAS28)在治疗前后的变化及相关性,探讨sB7-H4对类风湿关节炎功能损害的评估价值。方法92例RA按病情活动分组,病情稳定组13例,低度活动组12例,中度活动组25例,高度活动组42例。67例RA中度、高度活动组按关节功能分级,1级11例、2级22例、3级24例、4级10例。92例类风湿关节炎酶联免疫吸附试验(ELISA)测定sB7-H4,魏氏法测定血沉(Erythrocyte sedimentation rate,ESR),依据血沉和相关数据计算得出DAS28评分。结果92例RA的sB7-H4(μg/L)治疗前后浓度分别为36.58±12.88、20.73±8.35,DAS28评分治疗前后分别为5.03±1.37、2.62±0.61。治疗前92例RA病情稳定组、低度活动组、中度活动组、高度活动组sB7-H4(μg/L)分别为12.26±4.14、20.55±8.83、32.64±11.52、63.50±23.71;DAS28评分分别为1.84±0.49、3.11±0.76、4.54±1.21、7.22±1.58。67例RA关节功能分级1级、2级、3级、4级sB7-H4(μg/L)分别为29.37±10.19、40.73±13.24、52.32±19.83、68.28±24.46;DAS28评分分别为3.98±1.16、5.72±1.30、6.05±1.62、7.83±1.74。sB7-H4与DAS28评分呈正相关(r为0.483,P0.01)。结论sB7-H4在RA血清中高表达,与RA病情活动指标DAS28评分高度相关,sB7-H4可作为类风湿关节炎疾病进展的评价指标。