贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病并发高血压的疗效观察

目的：探究贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病并发高血压的临床疗效。方法选择2010—2012年我院门诊及住院部确诊的糖尿病并发高血压患者124例,随机分为贝那普利组（40例）、厄贝沙坦组（41例）及联合治疗组（43例）。贝那普利组予以贝那普利治疗,厄贝沙坦组予以厄贝沙坦治疗;联合治疗组予以贝那普利联合厄贝沙坦治疗。比较治疗前、治疗4周及治疗8周后3组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）,尿微量清蛋白（MA）。结果3组患者治疗4、8周后的血压均较治疗前下降,差异有统计学意义（P 〈0.05）;联合治疗组治疗4、8周后的血压均低于贝那普利组和厄贝沙坦组,差异有统计学意义（ P 〈0.05）。3组患者治疗前后组间、组内的 FBG 比较,差异均无统计学意义（P 〉0.05）。3组患者治疗后 Cr、BUN、MA均较治疗前下降,差异有统计学意义（P 〈0.05）;联合治疗组治疗8周后的 Cr、BUN、MA 均低于贝那普利及厄贝沙坦组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病并发高血压疗效显著,且对肾脏有保护作用。     

贝那普利与厄贝沙坦对糖尿病高血压的降压及蛋白尿的疗效比较

目的为探讨贝那普利与厄贝沙坦对糖尿病高血压患者的降压疗效及对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效比较。方法将符合糖尿病、高血压及糖尿病肾病蛋白尿的患者60例随机分层分组。分为两组,每组30例。A组应用贝那普利片,每晨10mg,1次顿服,疗程8周。B组应用厄贝沙坦片,每晨150mg,1次顿服,疗程8周。结论贝那普利与厄贝沙坦均有不同的降压疗效,而厄贝沙坦组不论在偶测血压及24h平均血压中的SBP或是DBP及降压总疗效均显著优于贝那普利;而对24h尿蛋白的排泄量方面治疗后两组均有明显减少。而贝那普利组显著优于厄贝沙坦组,说明贝那普利对肾脏保护作用更强于厄贝沙坦。     

盐酸贝那普利片单用和与氯沙坦钾片联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床评价

目的观察盐酸贝那普利片单用和与氯沙坦钾片联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效和耐受性。方法选择55例CHF患者,NAⅡ～Ⅳ级,随机分为两组:贝那普利组和贝那普利+氯沙坦组。观察治疗前后临床症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)。结果两组NA级别改善效果和疗效相似(P>0.05),但对心脏结构和功能改善的效果贝那普利+氯沙坦组优于贝那普利组(P<0.05)。而且血清钾、肌酐无明显变化,未出现严重副反应。结论联用盐酸贝那普利片和氯沙坦钾片治疗CHF的效果比单用贝那普利好,耐受性良好,值得在临床推广。     

吲达帕胺分别联用3种降压药治疗2级原发性高血压的疗效和安全性比较

目的:比较吲达帕胺分别联合贝那普利、厄贝沙坦、氨氯地平治疗2级原发性高血压(EH)的疗效和安全性。方法:150例2级EH患者随机分为贝那普利组(50例)、厄贝沙坦组(50例)和氨氯地平组(50例)。3组患者均给予吲达帕胺片2.5 mg,口服,每日1次。在此基础上,贝那普利组患者口服盐酸贝那普利片10 mg,每日1次;厄贝沙坦组患者口服厄贝沙坦片150 mg,每日1次;氨氯地平组患者口服氨氯地平片5 mg,每日1次。3组疗程均为12周。观察3组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血钾水平及不良反应发生情况。结果:贝那普利组、厄贝沙坦组和氨氯地平组患者总有效率比较,差异无统计学意义(90.0%vs.88.0%vs.92.0%,P>0.05)。治疗前,3组患者收缩压、舒张压、心率、TC、TG、血钾水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组患者收缩压、舒张压均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后心率、TC、TG及贝那普利组、厄贝沙坦组治疗前后血钾比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。氨氯地平组患者血钾水平显著低于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。厄贝沙坦组患者不良反应发生率显著低于贝那普利组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05),但贝那普利组与氨氯地平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吲达帕胺分别联合贝那普利、厄贝沙坦、氨氯地平治疗2级EH的疗效相当,但厄贝沙坦组的安全性优于贝那普利组和氨氯地平组。     

贝那普利联用厄贝沙坦治疗射血分数正常心力衰竭的临床观察

目的 探讨贝那普利联用厄贝沙坦治疗射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的安全性和有效性.方法 选取2014年2月至2015年11月本院确诊的HFNEF患者200例,随机分配至两组,治疗组(n=102例)给予贝那普利联用厄贝沙坦治疗,对照组(n=98例)给予贝那普利治疗.两组均进行为期6个月的治疗,比较两组患者6 min步行试验(6MWT)、心脏舒张功能超声多普勒指标[E/A比值、E/E’比值、左室侧壁E峰减速时间(DT)]以及N末端前脑钠肽(NT-proBNP)和血生化的变化.结果 联用治疗与贝那普利单用相比,6MWT距离增加,E/A、E/E’、DT改善,NT-proBNP降低更显著(P＜0.05).两组治疗方案间对血钾、肌酐的影响差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利联用厄贝沙坦治疗HFNEF患者可产生更有益的疗效,且安全、耐受良好.     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病并发高血压40例

目的 比较贝那普利或厄贝沙坦单用及联合用药治疗糖尿病肾病并发高血压的疗效. 方法 糖尿病肾病并发高血压患者120例,随机分为3组,每组40例. 贝那普利组给予贝那普利(商品名：洛汀新)10～20 mg&#8226;d^-1,厄贝沙坦组给予厄贝沙坦(商品名：安博维)0.15～0.30 g&#8226;d^-1,联合组给予贝那普利10～20 mg&#8226;d^-1和厄贝沙坦0.15～0.30 g&#8226;d^-1. 6个月后,比较治疗前后各组血压、心率、血清肌酐、尿素氮、血钾、24 h尿蛋白、左室射血分数、胰岛素敏感性指数等的变化. 结果 各组治疗后血压、心率、生化指标及心脏超声指标较治疗前均明显改善(P＜0.05),联合组作用最明显(P＜0.05). 结论 贝那普利联用厄贝沙坦治疗糖尿病肾病并发高血压,是一种比较好的方案,能明显改善患者心肾功能和胰岛素敏感性.     

贝那普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨贝那普利与卡维地洛联合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取在该院治疗的98例慢性心力衰竭患者分为3组.即贝那普利组、卡维地洛组、贝那普利与卡维地洛联合组,共治疗5个月,观察治疗前与治疗后三组患者的NT proBNP水平、LVEF的变化及心功能改善情况.结果 治疗后联合组与其他两组比较,NT proBNP水平、LVEF、心功能改善差异均有统计学意义(P<0.05),联合组疗效优于其他两组.联合组有效率为90.9%,贝那普利组有效率为78.1%,卡维地洛组有效率为75.7%.结论 贝那普利与卡维地洛长期联合能提高治疗慢性心力衰竭的疗效.     

厄贝沙坦与贝那普利治疗高血压的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦与贝那普利治疗高血压的临床效果。方法选取2010年3月至2012年3月收治的高血压患者198例,随机分为观察组和对照组。其中观察组99例,给予厄贝沙坦和贝那普利治疗,4周为1个疗程;对照组99例,给予贝那普利治疗,4周为1个疗程。完成1个疗程后,统计分析两组患者的舒张压(DBP)和收缩压(SBP)以及不良反应。结果治疗前,两组患者的SBP和DBP比较,无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的SBP和DBP比较,观察组患者SBP和DBP明显低于对照组,差异明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SBP和DBP与治疗前比较,均有明显差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗效果比较,观察组治疗总有效率为99.0%明显高于对照组的93.9%,差异明显,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中均未见不良反应。结论厄贝沙坦联合贝那普利比单用贝那普利治疗高血压效果更好,且未见不良反应,值得临床使用。     

ARB用于逆转原发性高血压早期肾损害临床探讨

目的：了解血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）逆转原发性高血压早期肾损害、降压作用的有效性和安全性,并与血管紧张转换酶抑制剂（ACEI）类比较。药物选用ARB类的厄贝沙坦和ACEI类的贝那普利。方法：120例轻、中度原发性高血压患者,随机分为厄贝沙坦治疗组及贝那普利治疗组,每组各60例,分别给予厄贝沙坦150mg/d和贝那普利10mg/d,随访并记录不良反应12周后行相关检查与服药前比较并两组之间进行比较。结果：厄贝沙坦组、贝那普利组患者血压均有明显下降。结论：逆转早期肾脏损害厄贝沙坦优于贝那普利。     

贝那普利联合厄贝沙坦治疗原发性高血压伴左心室肥厚的临床疗效研究

目的:探讨贝那普利联合厄贝沙坦治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)伴左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的临床疗效研究。方法:选择2019年6月—2021年6月我院就诊的EH伴LVH患者116例,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组58例。对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合贝那普利治疗,比较两组临床效果、血压、心率、心室结构以及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为91.38%,高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组DBP、SBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IVST、LVPWT、LVMI及NT-proBNP、hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利联合厄贝沙坦治疗EH伴LVH患者...     

伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

目的:观察伊贝沙坦与依那普利联合治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选择CHF患者87例,随机分成2组:对照组(n=43)在常规治疗基础上加用依那普利;治疗组(n=44)在常规治疗基础上加用伊贝沙坦与依那普利。结果:疗程结束时,与对照组比较,治疗组的心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室减速时间,P均<0.05,药物不良反应(咳嗽、皮疹、低血压、头晕)发生率2组比较,P>0.05。结论:依那普利与伊贝沙坦联合治疗CHF较单用依那普利疗效好,且安全。     

厄贝沙坦与黄芪注射液联合治疗肾性蛋白尿疗效观察

目的:观察厄贝沙坦与黄芪注射液联合治疗对肾性蛋白尿的影响.方法:将80例慢性肾病患者分为A组(对比组)和B组(治疗组),A组为常规治疗:低盐、低蛋白饮食、控制感染、控制血压等;B组在常规治疗的基础上,给予厄贝沙坦与黄芪注射液治疗.观察治疗1个月前后24h尿量、24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素和血浆白蛋白的变化.结果:B组治疗后24h尿量明显增加,P＜0.01,有非常显著差异;24h尿蛋白减少,P＜0.05,有显著差异;血浆白蛋白增加,P＜0.05,有显著差异.结论:厄贝沙坦与黄芪注射液联合治疗能明显减少尿蛋白.     

螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果观察

目的 观察螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果.方法 选择2012年6月～2013年12月本院接诊的80例高血压性心脏病充血性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用苯那普利治疗,观察组在对照组的基础上,采用螺内酯治疗.比较两组的疗效和不良反应发生率,治疗前后心功能相关指标、血压及心率.结果 两组治疗后的LAD、INS、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于治疗前,观察组治疗后的LVPW改善优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的LAD、INS、LVPW、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的总有效率为87.50％,明显高于对照组的67.50％,两组比较差异有统计学意义（u=-2.2686,P=0.0233）.两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.6723,P=0.4123）.结论 螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.     

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

摘要：目的 观察慢性心力衰竭（心衰）患者应用沙库巴曲缬沙坦的临床疗效。方法 连续入选88例慢性心衰 患者,分为ARNI组（47例）和对照组（41例）。ARNI组接受沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组接受盐酸贝那普利或缬沙坦 治疗。记录2组患者服药1个月时体质量、24 h尿量、服用利尿剂剂量、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平的变化 情况及3个月时心脏结构及心功能的改善情况。结果 ARNI组服药后与服药前比较,患者体质量、服用利尿剂剂 量、NT-proBNP水平均降低,24 h尿量增加,左室舒张末内径（LVDD）及左房内径（LA）均缩小,每搏输出量（SV）、心输 出量（CO）及左室射血分数（LVEF）均升高,二尖瓣环E峰与A峰比值（E/A）较前升高（均P＜0.05）;ARNI组服药后与 对照组比较,患者NT-proBNP水平减低,24 h尿量增多,LVDD及LA均缩小,SV、LVEF和E/A均升高（均P＜0.05）;心 功能分级也较对照组有所改善（P＜0.05）。结论 与盐酸贝那普利/缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦可进一步减轻钠水 潴留并改善心功能。     

血脂康抗心衰药效的临床研究及其降低血浆脑钠肽的相关性

目的：观察血脂康对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽和高敏C反应蛋白水平的影响,评价该药抗心衰疗效,初步探讨其作用机制。方法：80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,常规抗心衰治疗,观察组加服血脂康,疗程8周。治疗前后用彩超测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末期内径（LVDd）,以ELISA法与散射比浊法分别测定血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和高敏C反应蛋白（HS-CRP）水平。结果：治疗后观察组总有效率明显高于对照组,LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP、HS-CRP水平均明显下降;观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关（r=-0.72,P〈0.05）,与LVDd呈正相关（r=0.75,P〈0.05）;血浆HS-CRP水平与LVDd呈正相关（r=0.31,P〈0.05）,与LVEF增加呈负相关（r=-0.387,P〈0.05）。结论：血脂康能降低血浆NT-proBNP、HS-CRP水平,抑制左心室重构,改善心脏功能,在慢性心力衰竭防治中起重要作用;其作用机制可能与改善神经体液功能有关。     

复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的研究

目的观察复方肾炎片联合贝那普利治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法将58例肾功能正常的慢性肾炎患者分为贝那普利（ACEI组）和复方肾炎片联合贝那普利组（联合组）,分别检测两组治疗前后24h尿蛋白定量、血压、血肌酐。结果治疗4个月后,联合组临床疗效总有效率（82.76%）显著高于贝那普利组（68.97%）（P〈0.05）,联合组的24h尿蛋白低于ACEI组（P〈0.05）,血压、血肌酐两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方肾炎片联合贝那普利比单用贝那普利能更有效地降低慢性肾炎患者蛋白尿,且安全可靠。     

厄贝沙坦联合螺内酯在慢性心力衰竭中的应用效果

目的 研究厄贝沙坦联合螺内酯在慢性心力衰竭中的应用效果及对病人心功能的影响.方法 选择慢性心力衰竭病人60例,按随机数字表法均分为观察组、对照组.对照组采用常规治疗,观察组加用厄贝沙坦联合螺内酯治疗.观察两组临床疗效,心功能指标,血压、心率,血清B型脑钠肽(BNP)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平.结果 治疗后,观察组(86.67%)总有效率与对照组(63.33%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人心功能指标较治疗前改善,但观察组改善更明显,左室舒张末期内径(LVDd)[(52.33±4.92) mm vs (59.46±5.57) mm]、左室收缩末期内径(LVSd)[(40.24±4.13) mm vs (46.95±4.87) mm]、左室射血分数(LVEF)[(48.62%±7.13%) vs (42.41%±6.65%)],差异有统计学意义(P<0.05);两组病人血压、心率较治疗前下降,但观察组下降更明显[舒张压(75.36±3.54) mmHg vs (85.47±4.09) mmHg,收缩压(130.65±8.74) mmHg vs (139.22±9.35) mmHg,心率(76.72±10.56)次/分钟 vs (82.59±11.34)次/分钟],差异有统计学意义(P<0.05);两组BNP、hs-CRP水平较治疗前下降,但观察组下降更明显[BNP(1.71±0.34) μg·L-1 vs (2.48±0.57) μg·L-1,hs-CRP(6.26±1.03) μg·L-1 vs (8.79±1.12) μg·L-1],差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭应用疗效确切,能有效改善病人心功能,延缓病情的发展.     

厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的:观察厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭后,血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平的改变及心功能的改善情况.方法:选择心功能Ⅱ～Ⅳ级心衰患者48例,在常规抗心衰(扩血管药物、利尿剂及洋地黄)基础上加用厄贝沙坦,观察治疗前后血浆脑钠肽水平的变化及心功能的改变.结果:常规治疗的基础上联合应用厄贝沙坦,患者心率明显减慢,血压较治疗前降低,左室舒张末期内径(LVDd)缩短,而左室射血分数(LVEF)则较治疗前升高,血浆BNP明显降低.结论:厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的总有效率达90％以上,能改善心功能,增加射血分数,降低血浆BNP.     

沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响

目的　探究沙库巴曲缬沙坦对维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭的影响。方法　选取2020年1月至2021年1月在沈阳医学院附属中心医院行维持性血液净化，美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅲ～Ⅳ级患者60例，按随机数字表法分为研究组和对照组各30例。研究组男21例，女9例，年龄（63.5±11.9）岁；对照组男15例，女15例，年龄（61.9±11.3）岁。两组患者均经同一医生评估达到干体重，研究组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦，对照组在常规治疗的基础上加用缬沙坦。3个月后，比较两组患者治疗前后左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、N末端前体脑利钠肽（NT-proBNP）、6 min步行试验距离（6MWT）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白蛋白、血清钾和血压变化，并评估心功能（以上数据采集均在透析前进行）。计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验或Fisher确切概率法。结果　治疗前，两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、Scr、BUN、白蛋白、血清钾和血压水平差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后，研究组总有效率显著高于对照组［96.7%（29/30）比73.3%（22/30）］，两组LVEF、LVEDD、NT-proBNP、6MWT、血压均优于治疗前，且研究组相比于对照组LVEDD、NT-proBNP、血压显著降低，LVEF、6MWT显著增加，两组指标对比差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组Scr、BUN、白蛋白、血清钾无明显改变，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论　沙库巴曲缬沙坦能有效改善维持性血液透析患者慢性充血性心力衰竭，显著降低动脉血压，血钾无明显升高，Scr、BUN、白蛋白无明显变化。