舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康状况和碘摄入量的流行病学调查

[目的]调查全民食盐加碘计划后舟山群岛嵊山镇渔民甲状腺健康的现状和碘摄入水平。并分析可能的影响因素。[方法]对社区362名渔民进行甲状腺健康普查,内容包括调查问卷和体格检查,甲状腺B超和血清促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（隅）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）检测以及尿碘测定。尿碘水平的组间比较采用非参数检验,甲状腺异常的影响因素分析采用logistie回归。[结果]362名渔民中甲状腺B超异常率为40．3％（146／362）,TPOAb阳性率为9．7％（35／362）,甲状腺功能异常率为3．3％（12／362）,合并后总甲状腺异常率44．5％（161／362）。碘盐覆盖率为86．7％（314／362）,尿碘中位数为193．6μg/L,男性、食碘盐、肥胖组的尿碘水平较高（x2=5．459,P〈0．05;x2=7．05）,P〈0．01;x2=7．725,P〈0．05）,但甲状腺异常与否其尿碘水平差异元统计学意义（x2=0．110,P〉0．05）。甲状腺异常的危险因素有年龄大和高舒张压,OR值分别为1．266（95％CI：1．001-1．600）和6．066（95％CI：2．176-16．909）;而男性则为甲状腺异常的保护性因素,其OR值为0．442（95％CI：0．282～0．694）.[结论]嵊山镇渔民的碘摄入量处于WHO推荐的“适宜”范围,但甲状腺异常率较高。碘盐、性别、肥胖程度对碘摄入量有影响;年龄大、女性和高舒张压可能是影响嵊山镇渔民甲状腺健康的影响因素。     

素食对普陀山僧侣碘营养状况的影响

<正>僧侣职业人群,日常均进素食,理论上面临低碘摄入和甲状腺疾病高发的双重风险。本研究对普陀山僧侣人群碘摄入水平和甲状腺健康状况进行流行病学调查,以摄入荤食丰富的本地渔民为对照,分析和评价素食对僧侣碘营养状况的影响,为其是否需要额外补碘提供参考依据。     

不同碘摄入与甲状腺功能亢进症关系的流行病学调查

在边缘性碘缺乏(尿碘浓度103μg/L)、轻度高碘(尿碘浓度375μg/L)和重度高碘(尿碘浓度615μg/L)地区以免疫发光技术，采用描述流行病学横断面对比研究方法，发现甲亢患病率在3个地区分别为1．6％、2．0％和1．2％(P＜0．05)，边缘性缺碘和轻度高碘地区的亚临束甲亢患病率(3．7％和3．9％)显著高于重度高碘地区(1．1％)。Graves病患病率及其占甲亢比例在3个地区间无显著差异。甲亢发病率在实施全民食盐加碘(USI)后没有显著增加。尿碘浓度在100—600μg/L范围内不影响甲亢患病及其类型。亚临床甲亢患病在碘缺乏地区更为常见。USI后在碘缺乏病(IDD)轻病区并不伴随有甲亢发病率的显著升高。     

舟山海岛地区城镇居民甲状腺肿流行病学调查

目的了解舟山海岛地区城镇居民甲状腺健康状况及致甲状腺疾病的影响因素。方法对1389名城镇居民进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查和尿碘测定;同时抽查442名8～10岁儿童的尿碘。结果舟山海岛地区城镇居民的尿碘中位数(MUI)为320.7μg/L,8～10岁儿童MUI为259.0μg/L;弥漫性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、胶质性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的患病率分别为1.8%、25.9%、2.5%、0.2%和0.2%;女性、年龄大于40岁、患慢性病者更易患甲状腺肿;甲状腺肿与饮食史、吸烟史、饮酒饮茶史、尿碘值等均无明显正相关关系(P>0.05)。结论舟山海岛为碘充足地区,城镇居民碘营养过量;结节性甲状腺肿呈高发状态,可能与舟山海岛地区人群碘营养过量有关。     

3363例甲状腺功能亢进症病例的流行病学调查

目的调查甲状腺功能亢进症病例中流行病学特点,为预防干预提供依据。方法对2007年全年经柳州市某甲状腺疾病专科医院初诊确诊的3363例的病案资料进行统计分析。结果该次调查中男性806例,占23.97%;女性2557例,占76.03%,男女性别比为1∶3.17。年龄最小2岁,最大91岁,平均35.67岁。发病高峰年龄为20～50岁,共2548例,占75.77%。在职业中农民为1292人,占48.14%（1292/2684）;无固定职业者688人,占25.63%（688/2684）。结论该市甲状腺功能亢进患者以农民数多。性别中以女性占大多数;发病高峰年龄有前移征象。应根据具体病因,采取相应的预防干预措施。     

内蒙古自治区呼和浩特地区妊娠期甲状腺疾病流行病学调查

目的探讨内蒙古自治区呼和浩特地区妊娠期甲状腺疾病发病的相关因素。方法选取2016年2月-2017年9月该院产科收治的300例孕妇为研究对象,其中≤12周100例(早孕组),12～28周100例(中孕组),≥28周至分娩100例(晚孕组)。另外选取同期到医院体检的非妊娠妇女60例作为健康对照组,比较妊娠特异性甲状腺激素水平,筛查妊娠甲状腺功能异常的患病率,采取Logistic回归分析妊娠期甲状腺疾病的影响因素。结果早孕组、中孕组、晚孕组与对照组比较,其促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平随着孕周的增加而增长,差异有统计学意义(P0. 05);早孕组、中孕组以及晚孕组妊娠期甲状腺功能异常患病率分别为71. 00%、62. 00%、44. 00%;不同年龄、产次、文化程度、自然流产史、妊娠期高血压疾病、糖尿病、碘摄入量因素差异均有统计学意义(均P0. 05);经Logistic分析,年龄≥30岁(OR=3. 103,95%CI:1. 966～4. 897)、产次≥3次(OR=6. 492,95%CI:3. 643～11. 568)、文化程度低于专科(OR=2. 168,95%CI:1. 562～3. 009)、有自然流产史(OR=7. 657,95%CI:4. 375～13. 401)、有妊娠期高血压疾病(OR=5. 862,95%CI:3. 234～10. 625)、有糖尿病(OR=4. 352,95%CI:2. 541～7. 454)、低碘摄入量(OR=8. 341,95%CI:5. 416～12. 847)呈负相关(P 0. 05)。结论遗传基因、外部环境等多方面因素均为影响妊娠期甲状腺激素水平的因子,在某个因子产生异常后,会产生一系列病理变化,所以对孕妇展开妊娠期甲状腺疾病的筛查、检测与干预至关重要。     

僧侣结核病流行病学调查报告

为了解结核病在民族地区不同职业中的流行情况, 1996年9月, 我们对四川省石渠县的僧侣进行了调查.现将结果报告如下.     

2728例体检人群甲状腺结节的流行病学调查

目的了解2728例体检人群甲状腺结节发病情况。方法选择2011年1月至2011年9月杭州市20岁以上,在我院作甲状腺物理和超声检查的健康体检人群2728人,分析其甲状腺检出率情况,并比较物理和超声检查甲状腺的检出率。结果受检人群物理检查出甲状腺结节82例,检出率3℅,其中男性检出17人(1℅),女性检出65人(6%);超声检查检出490例,检出率17.96%,其中男性检出237人(14.29%),女性检出253人(23.67%);女性显著高于男性(P<0.001),且检出率随年龄的增加而增高(P<0.001)。超声检查较物理检查可有效提高检出率(P<0.05)。结论体检人群中甲状腺结节检出率较高,且随年龄的增加而增高,女性高于男性;超声检查可有效提高检出率。     

山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病流行病学调查

目的:调查山西省不同水碘地区成人甲状腺疾病患病情况,探讨碘与甲状腺疾病的关系。方法:2016年5月,采用横断面调查方法,选择山西省文水县高车村和马西村分别作为高碘和低碘地区调查点,太原市西温庄村作为适碘地区调查点,对18 ~ 65岁常住居民进行问卷调查、尿碘含量测定、甲状腺超声检查、甲状腺功能以及自身抗体测定。结果:共...     

克拉玛依市甲状腺结节性疾病的流行病学调查

我国经全民食盐加碘后,曾发病率很高的地方性甲状腺肿已基本消除,但甲状腺疾病仍然是内分泌领域的常见疾病。目前,全球范围内超过3亿人患有甲状腺疾病,但是其中50％的患者对患病并不知晓,甲状腺结节（thyroid nodule）也是临床常见的甲状腺疾病。流行病学调查显示,碘充足地区1％的男性和5％的女性在触诊中发现甲状腺结节。在随机选择的人群中应用高清晰B超,甲状腺结节的检出率会更高。     

哈尔滨市佛教僧尼血中同型半胱氨酸的水平

目的 对哈尔滨市佛教僧尼的血中同型半胱氨酸(HCY)水平进行调查.方法 采用酶联免疫吸附试验法测定僧尼组和对照组的血HCY水平,并与健康女性进行比较.结果 僧尼组与对照组血浆中HCY分别为(33.72±19.84)和(20.45±17.32) μmol/L,血浆中HCY水平高于正常值的分别为30(75％)和10例(25％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黑龙江哈尔滨佛教僧尼血HCY水平明显高于一般健康人群.     

舟山海岛盐民与农民甲状腺健康状况对比分析

目的调查浙江省舟山海岛地区居民的碘营养和甲状腺健康状况,对全民食盐加碘措施进行评价。方法采用整群随机抽样方法选取舟山海岛不食用加碘盐的盐民和食用加碘盐的农民为研究对象,按性别、年龄匹配后进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、尿碘测定、甲状腺功能检测,并进行对比分析。结果舟山海岛盐民和农民的尿碘中位数分别为116.3和188.9μg/L,每天饮食碘摄入分别为161.6和137.2μg,尿碘水平差异有统计学意义(P<0.05);盐民与农民甲状腺B超占位率、甲亢、亚临床甲亢、亚临床甲减患病例数分别为182、2、2、5例和188、1、4、2例,患病率分别为37.4%、0.4%、0.4%、1.0%和38.6%、0.2%、0.8%、0.4%;年龄和性别是甲状腺疾病发生的影响因素,与年收入、饮食碘摄入、吸烟史、饮酒史、饮茶史、尿碘值等无关。结论食盐加碘是影响居民尿碘水平的关键因素,舟山地区全民食盐加碘措施值得商榷。     

浙江省舟山市普陀山中青年僧尼人群心血管疾病危险因素特点

目的了解浙江省舟山市普陀山中青年僧尼人群心血管疾病危险因素流行现状及特点。方法对浙江省舟山市普陀山僧尼人群进行常规体格检查和心血管疾病相关实验室检查,对检查结果进行分析。结果本次实际调查僧尼679人,应答率为84.98%(679/799),排除60岁以上(62名)僧尼以及个别缺失的资料,最终纳入581名中青年僧尼为本研究实际研究对象,男性448名,平均年龄为(37.5±9.5)岁,女性133名,平均年龄为(34.3±9.0)岁。男性血压水平、体质指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖水平明显高于女性(P<0.05或<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于女性(P<0.01)。男性高血压、高TC血症、高TG血症、糖尿病、肥胖患病率分别为24.33%、12.28%、25.22%、3.79%、20.09%,女性分别为11.32%、3.76%、9.77%、0.75%、9.77%。随着年龄的升高,高血压、高TC血症、高TG血症、糖尿病(男性)、超重(女性)、肥胖(女性)及超重+肥胖患病率均呈显著增加趋势。不论男性女性人群,低TC发生情况有随年龄增长而降低的趋势。结论普陀山中青年僧尼人群中,主要心血管病危险因素水平男性高于女性,且随年龄增加,危险因素水平呈上升趋势。应对这类人群开展更为有针对性的危险因素干预和管理。     

Buddhist monks as community health workers in Thailand

In Thailand, Buddhist monks and temples are scattered throughout the country even in the rural poor. There are approximately one temple and four monks for every two villages of about 1000 people. If Buddhist monks are able to expand their roles to health care and education, Buddhist temples will automatically become community health posts and ‘Health for All by The Year 2000’ will be achieved within 5–10 years in Thailand. Therefore, a volunteer monk-training program has been carried out and about 2000 graduates have returned to their community to disseminate primary health care. However, a systematic and ‘industrialized’ approach is necessary to get some visible impact on the health of the rural Thai population.     

补碘对缺碘地区人群垂体—甲状腺功能的影响

目的;观察补碘对缺碘人群垂体－甲状腺功能的影响。方法：应用免疫放射分析和放射免疫分析测定缺碘地区人群口服碘油前后的垂体－甲状腺激素变化。结果：补碘早期引起缺碘机体甲状腺激素水平异常变化,导致甲状腺功能紊乱;中期使缺碘造成的甲状腺功能高代偿状态基本趋于正常;后期机体因碘营养水平下降,使甲状腺功能又呈代学状态。结论：补碘虽可显著改善缺碘造成的甲状腺功能高代偿状态,但早期会造成部分机体垂体－甲状腺功能紊乱,发生一过性亚临床性甲状腺疾病。     

广西哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

碘是人体所必需的微量元素之一,是合成甲状腺激素的重要成分。研究证明,碘缺乏对人类大脑的损害主要发生在胎儿期和生后早期,因此,从保护人类智力的角度出发,孕妇和哺乳妇女是碘缺乏病防治和监测的重中之重[1]。为了解广西实施新的食用盐碘含量标准(18~33mg/kg)后哺乳期妇女的碘营养状况和甲状腺功能水平,在广西不同地区开展相关调查。     

不同碘营养水平人群甲状腺结节检测分析

目的 研究浙江省不同碘营养水平人群的盐碘摄人情况以及甲状腺结节的患病情况,为科学补碘提供依据.方法 对纳入本次调查居民的尿碘、盐碘以及甲状腺结节患病情况进行调查,采用砷铈催化分光光度测定方法检测尿碘,硫代硫酸钠法测定盐碘,B超法检测甲状腺结节.结果共调查居民1 057人;碘适宜组、碘足量组和碘过量组盐碘摄人中位数分别为149.06、256.12、275.60μg/d,表明尿碘水平随盐碘摄入量增加而升高;甲状腺结节检出率分别为14.47％(66/456)、14.95％ (48/321)、21.07％ (59/280);儿童甲状腺结节检出率分别为8.89％( 24/270)、9.62％(20/208)、19.80％(40/202),成人甲状腺结节检出率分别为22.58％ (42/186)、24.78％ (28/113)、24.36％( 19/78),表明人群甲状腺结节检出率随碘摄入量增加而增加.结论 人群碘营养水平处于WHO提出的适宜范围内时,甲状腺结节检出率处于较低水平.     

舟山群岛居民碘营养状况及甲状腺癌现患调查

目的调查舟山群岛居民碘营养状况、甲状腺癌患病情况及致甲状腺癌的相关影响因素。方法以整群阻随机抽样法对舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣进行流行病学问卷调查、甲状腺B超检查、甲状腺功能和尿碘测定,对甲状腺癌疑似病人行术后病理切片诊断。结果舟山群岛城镇居民、农民、岱山盐民、嵊泗渔民及普陀山僧侣的尿碘中位数(MUI)为分别为320.7、188.9、122.2、193.6和271.7μg/L,甲状腺癌累积患病率分别为215/10万(3/1 389)、398/10万(2/502)、407/10万(3/737)、829/10万(3/362)和340/10万(1/294);年龄、血清人促甲状腺激素(hTSH)是预测甲状腺癌的独立危险因素(P<0.05)。结论舟山群岛居民碘营养充足,居民甲状腺癌累积患病率较高,血清hTSH检测可预测甲状腺癌患病风险。