中药熏洗配合手法治疗髌骨软化症38例

笔者自１９９６～１９９８年在门诊采用中药熏洗配合手法治疗髌骨软化症３８例,收到较为满意的效果。１　临床资料１－１　一般资料　３８例中男性９例,女性２９例;年龄３８岁～６２岁;病程最长２年,最短半个月;单侧肢体３２例,双侧肢体６例;其中合并髌上囊积液４例。１－２　诊断依据　有外伤史和劳损病史;上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重;髌骨下脂肪垫压痛阳性;髌骨研磨试验阳性;Ｘ线摄片检查可见密度增高的软骨骨质硬化影。２　治疗方法２－１　中药熏洗　采用我院中药熏洗室的验方“熏洗方”煎汤熏洗患膝。“熏洗方”由红…     

中药熏洗配合手法治疗髌骨软化症38例

笔者自1996年～1998年在门诊采用中药熏洗、自制活血酒外擦,配合手法治疗髌骨软化症38例,收到满意效果,现报道如下。1　临床资料本组38例中,男性9例,女性29例;年龄在38岁～62岁;病程最长者2年,最短者15天;单侧肢体32例,双侧肢体6例;其中合并髌上囊积液4例。诊断依据:1有外...     

髌骨软化症48例治疗体会

髌骨软化症是膝关节疼痛的常见原因之一 ,笔者自1 995— 2 0 0 1年采用中药壮膝通络汤口服、痛点注药、中药熏洗配合股四头肌锻炼治疗髌骨软化症患者 48例 ,收到满意效果 ,现将体会报道如下。1　一般资料本组 48例中 ,男 7例 ,女 41例 ;年龄 37～ 71岁 ;病程最长 2年 ,最短 35d ;单侧肢体 39例 ,双侧肢体 9例。诊断依据 :①有外伤和劳损病史 ;②患膝膝眼处饱满 ,轻度肿胀 ,股四头肌内侧头力弱 ;③上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重 ;④髌骨下脂肪垫压痛阳性 ;⑤髌骨研磨试验阳性 ;⑥X线摄片检查 :中青年一般无异常发现 ,老年人则可见不同程…     

手法配合中药熏敷治疗髌骨软化症38例

自 1992年以来 ,笔者采用手法及中药熏敷的方法 ,治疗髌骨软化症 38例 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例中 ,男 18例 ,女 2 0例 ,年龄2 3～ 5 5岁 ;右膝 12例 ,左膝 18例 ,双膝 8例 ;病程最长 7年 ,最短 2个月。1.2　诊断标准 :有外伤或劳损病史 ;上下坡疼痛加重 ,半蹲位疼痛加重 ;双侧膝眼部压痛 ;髌骨研磨活动时疼痛 ,有骨擦音 (感 ) ,推髌抗阻力试验阳性 ;压髌时酸痛。X线表现 :早期多正常 ,晚期可见髌骨关节面软骨下骨质致密 ,不光滑 ,有时可见囊性变 ;髌膝关节间隙变窄 ,或见髌骨边缘有骨刺形成。…     

关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

自 1997～ 1999年 ,我们采用关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎 42例 ,临床观察其疗效和预后均较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 19例 ,女 2 3例 ;年龄最小 40岁 ,最大 74岁 ,平均 5 7岁 ;病程最长 36年 ,最短 5个月。按下述分度标准分重度 1例 ,中度 6例 ,轻度 35例。1.2　临床表现　本组病例均有患膝关节疼痛及部分功能障碍。上下楼梯活动费力者 36例 ,伸直、屈曲膝关节活动受限者31例 ,关节周围肌肉疼痛者 38例。检查有关节积液、浮髌征阳性者 2 1例 ,髌骨压痛、髌骨研磨试验阳性者 41…     

中药内服外洗配合功能锻炼治疗髌股疼痛综合征51例

髌股疼痛综合征(patello femoralpain syndrome,PFPS)是以膝关节疼痛及功能紊乱为特征的疾病,严重影响患者的生活质量[1]。对于PFPS,首先考虑的是保守治疗。笔者2004年3月~2006年3月,采用补肾活血方配合中药熏洗、功能锻炼治疗髌股疼痛综合征51例(66个膝关节),效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料51例均为我院门诊病人,男12例,女39例;年龄最小21岁,最大70岁,平均41.6岁;病程最短5月,最长5a,平均2.2a。1.2诊断标准髌股关节活动后髌后疼痛;髌前疼痛;髌后磨擦感;髌骨表面感觉过敏;理解试验阳性;特定的方式诱发;与对侧肢体周径对比,…     

刮痧加中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

自 1993年 9月～ 1995年 12月间 ,笔者采用刮痧加中药熏洗的方法治疗膝关节骨性关节炎 4 6例 ,获得较好疗效。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料4 6例中 ,男 17例 ,女 2 9例 ;年龄 4 3岁～ 4 9岁 ;病程 2个月～ 2 1年。单侧膝关节患病者 2 1例 ,双侧膝关节患病者 2 5例。共 71膝。患侧膝关节均有疼痛、肿胀、关节运动不灵活(尤以晨间为甚 )、行走活动受限、髌骨周缘压痛和髌骨研磨试验阳性等表现。Ｘ线片多显示关节间隙不对称或变窄 ,胫骨 (或股骨 )内外髁呈唇样增生 ,髁间隆突变尖。1.2　分度标准[1]轻度 :膝关节疼痛 ,行走活动时明显 …     

小针刀结合中药内服治疗髌骨软化症的疗效观察

自1996～1999年,作者采用小针刀剥离、局部封闭、中药内服的方法综合治疗髌骨软化症30例,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组30例,男11例,女19例。年龄20～29岁4例,30～39岁13例,40～49岁8例,50～59岁4例,60岁以上1例,平均38.2岁。单侧发病21例,双侧9例。病程3个月以内9例,3～6个月16例,6个月以上5例。2　诊断标准本病起病缓慢,主要症状为髌骨关节面疼痛,屈膝久坐或做下跪、下蹲及上下楼等动作时加重。常见体征有髌周、髌骨缘以及髌腱两侧压痛明显,可伴有髌骨活动痛,研髌试验阳性,伸膝抗阻力试验阳性,单腿下蹲试验阳性,晚期可见…     

手法加中药薰洗治疗髌上滑囊血肿

我科自 1995年以来 ,运用手法加中药薰洗治疗髌上滑囊血肿 2 6例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 6例患者 ,男 19例 ,女 7例 ;年龄 2 2～ 63岁 ;左侧 12例 ,右侧 14例 ;受伤后就诊时间4 5分钟～ 2 8小时。1.2　诊断标准 :1有明显外伤史 ;2临床特征 :髌骨上内、外侧形成一较大的半月形血肿区 ,在髌上有明显固定的压痛 ,压痛部位在血肿范围内或边缘 ,患肢屈伸活动受限 ,尤为屈膝功能 ;浮髌试验阳性 ;3X线片检查排除髌骨及股骨髁等骨折。1.3　治疗方法1.3.1　手法治疗 :可在局麻下进行 ,患者仰卧 ,术者站于患者患侧…     

手法治疗髌骨软骨病67例

笔者自 1 997年至今采用以手法治疗为主 ,配合医疗体育 ,治疗髌骨软骨病 83例 ,其中有较完整资料的 6 7例 ,现报告如下。一般资料本组中男性 2 8例 ,女性 3 9例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 44岁 ;病程 2个月～ 2 5年。双膝患病者 1 3例 ,单膝患病者 5 4例。本组绝大多数患者无外伤史 ,初期无明显疼痛与不适 ,仅在劳累后感膝关节酸软 ,隐痛乏力 ,休息后症状消失。后期疼痛逐渐增加 ,甚至行走或安静时也有痛感 ,自觉膝软无力 ,甚至突然跪下 ,任何动作都能使疼痛加重。叩诊时髌骨髌下有疼痛 ,髌骨软骨摩擦试验为阳性 ,髌骨边缘内有压痛。治疗方法…     

综合疗法治疗髌软骨软化症

髌软骨软化症又称髌骨软化病 ,或髌骨软骨炎。笔者自1996年以来采用中药熏蒸、局部封闭、配合手法治疗本病 76例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 76例 ,男 2 8例 ,女 4 8例 ;年龄 4 1～ 6 7岁 ;均有不同程度外伤史及慢性劳损史。临床表现为髌骨深面疼痛 ,屈膝久坐或作下蹲等动作时加重 ,髌骨摩擦活动时疼痛或出现摩擦音 ,髌骨下脂肪垫压痛明显 ,X线检查早期没有明显的改变 ,后期的侧位及切位线片可见到髌骨边沿骨质增生 ,髌骨关节面粗糙不平、软骨下骨硬化 ,髌股关节间隙变窄改变。2　治疗方法2 .1　中药熏蒸自拟膝痛宁方。药物组…     

手法为主综合治疗髌骨软化症100例

笔者 1 997年～ 2 0 0 2年采用手法为主 ,配合针灸、中药内服外洗等疗法综合治疗髌骨软化症 1 0 0例 ,效果满意 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 0 0例中 ,男 40例 ,女 60例 ;年龄最大 65岁 ,最小 2 5岁 ;左膝 35例 ,右膝 45例 ,双膝 2 0例 ;病程最长 5年 ,最短 3个月。1 .2　诊断标准　临床表现为髌骨深面或周围疼痛 ,活动加重 ,下楼更重 ,磨髌试验、单足半蹲试验阳性。X线有相应表现 ,膝关节镜可看清髌骨软骨的改变。2　治疗方法2 .1　手法治疗　 1揉髌法 :病人仰卧位或坐位 ,术者旁站 ,双手掌揉膝关节周围 2 0次 ,…     

中药熏洗湿敷治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是中老年常见病 ,以膝关节疼痛、功能活动受限为主 ,影响工作和生活。本人近年来采用中药薰洗湿敷治疗本病 5 1例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 1例中 ,男 18例 ,女 33例 ,年龄 4 4～ 76岁 ,病程最短 2月 ,最长 12ａ ,平均 13月。单膝疼痛者 31例 ,双膝疼痛者 2 0例。诊断依据①髌骨下疼痛 :主动伸屈膝关节时可引起髌骨下摩擦音及疼痛 ,被动伸屈时关节摩擦音 ,有的出现关节交锁现象 ,髌骨压痛和研磨试验阳性。②关节反复肿胀 ,畸形 :可出现内翻或外翻畸形 ,多合并有关节积液 ,浮髌试验阳性等。③Ｘ线检查 :膝…     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎53例

1998年～ 1 999年间 ,笔者采用中药内服、外洗及关节腔内封闭法治疗膝关节骨性关节炎53例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　一般资料53例中 ,男 1 4例 ,女 3 9例 ;年龄最小 46岁 ,最大 6 9岁 ,平均 56岁 ;病程最短 3个月 ,最长 1 2年。本组病例除 4例为第一次发病就诊外 ,其余 49例均为反复发作 ,经他院诊治无效而就诊。均有膝关节疼痛和功能障碍 ,膝关节疼痛表现为活动初始或过久后加重。下楼梯感到费力并伴有膝关节不同程度的伸屈障碍 41例 ,关节周围肌肉疼痛 48例 ,股四头肌腱反射减退 51例 ,浮髌试验阳性 3 9例 ,髌骨研磨试验阳性 49例。…     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎66例

自１９９２年５月～１９９７年７月,笔者应用中药内服、中药熏洗配合手法综合治疗膝关节骨性关节炎６６例,取得满意的疗效,现报告如下。１临床资料１．１诊断标准参照国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》中的“骨痹”诊断标准拟定:（１）膝关节肿胀、疼痛,屈伸活动受限。（２）髌骨压痛阳性,研磨试验阳性,浮髌试验阴性。（３）Ｘ线检查:膝关节间隙不对称或变窄,关节面骨质增生,髁间棘变尖。（４）排除膝关节其它病变,血沉正常,类风湿因子阴性。１．２一般资料选择符合诊断标准的病例,按２∶１的比例随机分为治疗组与对照组,共观察…     

经胫骨结节髌前“8”字钢丝固定配合中药熏洗治疗髌骨粉碎性骨折23例

2000年1月～2004年12月,笔者运用经胫骨结节髌前“8”字钢丝固定配合中药熏洗治疗髌骨粉碎性骨折23例,取得良好的效果,现报告如下。1临床资料本组23例患者,男16例,女7例;年龄23～68岁,平均年龄43岁;车祸致伤17例,工作时重物砸伤2例,自己行走时跌伤4例,均为暴力直接作用髌前所致     

玻璃酸钠关节内注射加中药治疗髌骨软化症32例

笔者自1998年12月～2000年10月,采用玻璃酸钠关节内注射配合中药辨证论治治疗髌骨软化症32例,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 32例患者中男性14例,女性18例;30岁以下6例,30～40岁10例,40～50岁12例,50岁以上4例,平均年龄41岁;双膝发病8例,单膝发病24例;病程6个月以内8例,6个月～1年6例,1～2年12例,2～4年4例;农民20例,工人10例干部2例。 诊断依据:根据国家中医药管理局1995年制订《中医病证诊断诊疗标准》[1]。①外伤史或劳损史;②多见于中青年;③上下楼梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重,髌下脂肪垫压痛阳性,髌骨研磨试验阳性,或…     

中西医结合治疗髌骨软骨软化症127例

髌骨软骨软化症是临床常见病 ,自 1998年以来 ,作者采用中西医结合疗法治疗该病 12 7例 ,效果显著 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :本组 12 7例中 ,男 5 2例 ,女 75例 ;年龄 16～6 1岁 ,平均 31岁 ;右膝 5 8例 ,左膝 4 4例 ,双膝 2 5例 ;有明确外伤史者 38例 ,反复劳损者 5 3例 ,无明显原因者 36例 ;病程最短 3d ,最长 18a。症状体征 :本组 12 7例均有膝前痛 ,以上下楼、下蹲或刚一开始活动时疼痛明显 ,或突感患膝不稳 ,严重时有要跪倒的感觉。查体均有髌骨压痛、髌骨抽动痛即Zohlem征阳性、磨髌试验阳性 ,其中 2 9例伴膝关节肿大积液 …     

手法加中药外洗治疗髌下脂肪垫劳损

髌下脂肪垫劳损引起膝关节疼痛和功能受限是人们常见病痛之一 ,易误诊为半月板损伤、髌骨软骨软化及增生性关节炎等疾病而延误治疗。自 1995年 3月以来 ,作者采用手法推拿结合中药外洗的方法治疗髌下脂肪垫劳损 6 3例 ,取得较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料     

穴位注射加中药洗方治疗38例膝关节慢性滑膜炎

笔者自 1 996年以来综合运用膝关节穴位注射醋酸泼尼松、中药熏洗等方法 ,治疗膝关节慢性滑膜炎 38例报告如下 :1　临床资料　　 38例中 ,男性 2 2例 ,女性 1 6例。年龄最小1 4岁 ,最大 66岁 ,病程 1年内 33例 ,2～ 3年 5例 ,有明显外伤史 2 4例 ,本组病人均经Ｘ线摄片检查 ,见有明显退变 6例 ,其余病例膝关节的骨与关节结构无明显异常 ,仅为关节肿胀。2　治疗方法2 .1　穴位穿刺注射　对于浮髌试验阳性者 ,在严格的无菌条件下进行犊鼻穴穿刺 ,深至膝关节腔 ,将积液抽尽 ,观察积液的颜色及其粘稠度 ,并送检明确诊断 ,生理盐水反复冲洗关节腔…