高原地区进展期胃癌患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群的研究

目的：研究高原地区进展期胃癌（AGC）患者的红细胞免疫功能和淋巴细胞免疫功能;方法：对我科住院手术治疗的32例进展期胃癌患者作了红细胞C3b受体花环（RBC－C3bRR)、红细胞免疫复合物花环（RBC－ICR）及淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4／CD8的检测,并与20例正常人结果进行比较;结果：高原地区进展期胃癌患者RBC－C3bRR,CD3,CD4,CD8、CD4／CD8比值均低于正常人（P＜0．01）,RBCICR高于正常人（P＜0．01）;结论：高原地区进展期胃癌患者红细胞免疫系统与淋巴细胞免疫系统均处于抑制状态,2个免疫系统的改变有着密切的关系,对高原地区进展期癌患者应给予免疫支持。     

消化道肿瘤患者红细胞促淋巴细胞增殖反应的检测及意义

目的从红细胞促淋巴细胞增殖角度探讨消化道肿瘤患红细胞免疫功能状况。方法采用MTT(四甲基噻唑蓝)比色法检测健康人和消化道肿瘤病人虹细胞(RBC)促淋巴细胞(PBL)增殖作用。结果健康对照组RBC促PBL增殖作用(57．3%±10．7％)明显高于消化道肿瘤患(30．1％±6．8％)，p＜0.01，而肝癌患(29．3%士4．3％)与食道癌患(326%士8．6%)之间也有显性差异P＜O．05。结论检测：肖化道肿瘤患RBC促PBL增殖能力，可为临床观察患RRC免疫功能状况提供新的实验方法。     

早中期胃癌患者外周血微转移与红细胞免疫功能的关系

目的探讨早中期胃癌患者外周血CEA-mRNA表达情况与红细胞免疫功能的关系。方法选择早中期胃癌患者40例,根据外周血CEA-mRNA表达情况分为微转移组与无微转移组,分析两组胃癌患者年龄、性别、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型差异,玫瑰花环实验法检测所有患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率等红细胞免疫功能指标。结果微转移组与无微转移组年龄、性别、病理类型、发病部位、侵犯深度以及Brrmann分型等临床特征差别均无统计学意义(P>0.05)。微转移组胃癌患者红细胞免疫C3b受体(C3bR)花环与红细胞循环免疫复合物(ICR)花环百分率均低于无微转移组患者(P<0.05)。结论发生微转移的早中期胃癌患者红细胞免疫功能偏低。     

消化系统肿瘤患者红细胞促淋巴细胞增殖反应的影响

我们采用四甲基偶氮唑蓝（ＭＴＴ）比色法检测消化系统肿瘤患者红细胞（ＲＢＣ）促淋巴细胞（ＰＢＬ）的增殖反应,以探讨消化系统肿瘤虱红细胞的免疫调控功能状况。结果发现：健康人ＲＢＣ促ＰＢＬ增殖反应作用明显,而消化系统肿瘤患者ＲＢＣ 促ＰＢＬ增殖反应较健康人明显低下,但手术后有一定的改善,不同部位的肿瘤ＲＢＣ促ＰＢＬ增殖反应亦不相同,肝癌与食道癌有显著性差异。     

流行性出血热患者红细胞免疫功能动态变化的研究

本文在18例早期重症和危重症流行性出血热(EHF)患者红细胞、血小板免疫粘附功能进行检测后初步证实:EHF患者早期红细胞免疫粘附功能是低下的。在此基础上又对29例EHF患者进行了红细胞免疫功能四种方法的检测,并对其中15例时行了动态变化的观察,与健康人比较。进一步证实EHF患者红细胞免疫功能在发热期和恢复期均低下,红细胞C_(3b)受体花环(RCIA)6.19±2.12～5.87±1.30％(P<0.001)。红细胞增强粒细胞吞噬作用率(ERRPN)在发热期较健康人增高。98.17±47.39％6(P<0.05),恢复期降至78.67+37.07％(P<0.05)红细胞免疫调节促进率(RFER)发热期8.80±64.10％(P<0.001),红细胞免疫抑制率(RFIR)18.65±19.67(P>0.05)。恢复期RFER、RFIR逐渐恢复正常,分别为33.76±18 55％(P<0.05),和18.65±19.67(P>0.50)。提示:红细胞参与了EHF的发病过程;RFER和RFIR是EHF患者红细胞免疫功能降低的主要原因。     

肝癌患者红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力的研究

对肝癌患者红细胞免疫粘附功能和血清中调节因子变化进行了研究。肝癌患者红细胞免疫粘附肿瘤细胞的活性低于正常人，并对其变化机制进行了探讨。肝癌患者（４０例）血清中，红细胞免疫促进因子［（４５．１±５．１）％〕低于正常人［（９８．８±８．１）％］；而红细胞免疫抑制因子［（５３．１±７．２）％）高于正常人［（２７．０±４．１）％］。研究表明在肝癌患者中，红细胞免疫功能减低与血清中调节因子变化密切相关。     

针刺足三里穴对鼠红细胞免疫功能影响的实验研究

 目的探讨针刺足三里穴对机体红细胞免疫的影响.方法将小鼠随机分为对照组和针刺组,针刺组每日针刺足三里穴,对照组不予针刺.11d后采用补体致敏酵母菌血凝法,并分别测定各组小鼠的脾脏系数,检测针刺足三里穴对小鼠红细胞免疫粘附功能的影响.结果在血凝滴度为1:16时,对照组与针刺组小鼠的阳性率有显著性差异(P＜0.01);脾脏系数分别为:对照组(5.79±0.88)mgg,针刺组(7.63±0.92)mg/g,针刺组明显高于对照组(P＜0.01).结论针刺三里穴对小鼠的红细胞免疫粘附功能有增强作用.     

重症高原病患者红细胞免疫功能变化研究

报道30例高原病患者红细胞免疫功能的研究结果,并与310例高原居住一年以上健康人比较,结果表明:高原病患者红细胞免疫粘附功能明显降低,红细胞免疫复合物花积率(RICA)显著升高17.68±7.36％,健康人10.83±3.07％(P<0.01),血清红细胞免疫调节因子促进率(RFER)明显降低13.26±10.48％,健康人45.01±19.08％(P<0.01);红细胞免疫调节因子抑制率(RFIR)显著升高60.68±21.36％,健康人19.09±10.07(P<0.01);RICA 增高与 RFIR 活性具有显著相关关系(P<0.005)。提示红细胞免疫功能参与了高原病病理发生发展过程。     

脑血管病急性期患者外周血淋巴细胞分化群的测定与意义

近来较多的研究资料表明，免疫机制参与了脑血管疾病的发生和发展［１］。本文采用流式细胞术（ＦＣＭ），观察了５２例脑梗塞和３６例脑出血急性期患者外周血淋巴细胞亚群的变化情况，并对其意义进行了分析探讨。 一、对象和方法 １．对象：脑出血患者３６例，男性２４例，女性１２例，年龄（５３．８±８．７）岁；脑梗塞患者５２例，男性３２例，女性２０例，年龄（５６．９±９．２）岁。以上病例符合１９８６年中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议第三次修订的各类脑血管疾病诊断要点，均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。正常对照组４…     

消化道肿瘤患者红细胞促淋巴细胞增殖反应的检测及意义

目的 从红细胞促淋巴细胞增殖角度探讨消化道肿瘤患者红细胞免疫功能状况。方法 采用MTT(四甲基噻唑蓝)比色法检测健康人和消化道肿瘤病人红细胞(RBC)促淋巴细胞(PBL)增殖作用。结果 健康对照组RBC促PBL增殖作用(57.3％±10.7％)明显高于消化道肿瘤患者(30.1％±6.8％),P<0.01,而肝癌患者(29.3％±4.3％)与食道癌患者(32.6％±8.6％)之间也有显著性差异P<0.05。结论 检测消化道肿瘤患者RBC促PBL增殖能力,可为临床观察患者RBC免疫功能状况提供新的实验方法。     

分子检测非小细胞肺癌外周血中MUC1表达的临床意义

 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血微转移的分子诊断的临床意义.方法应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对31例肺癌患者和10例肺良性病变患者外周血中MUC1基因mRNA表达进行检测.结果术前10例NSCLC患者检测到外周血肺癌微转移,外周血微转移与肺癌组织学类型,细胞分化程度及P-TNM分期均存在密切关系(P＜0.05).10例肺良性病变患者的外周血中未检测到MUC1 mRNA表达.结论MUC1基因mRNA RT-PCR法检测肺癌患者外周血微转移具有较高的特异性和敏感性,可为制定治疗方案和评估预后提供重要参考依据.     

肺癌患者红细胞免疫功能与外周血T淋巴细胞亚群的改变及其相关因素研究

 目的 为了观察肺癌患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群的变化.方法 采用检测55例肺癌患者红细胞免疫功能及T淋巴细胞亚群,并与15例肺良性肿瘤患者和20例正常人对照.结果 (1)肺癌组红细胞C3 b受体花环率(RBC-C 3 bRR)、CD 3<'+>、CD4<'+>、CD 8<'+>、CD4<'+>/CD8<'+>比值低于正常人(P<0.05～0.01),红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)依次高于肺良性肿瘤组、正常人(P<0.05～0.01).(2)肺癌RBC-C 3 bRR与CD4<'+>/CD 8<'+>成直线正相关(P<0.01,r=0.9131).(3)Ⅲa、Ⅲb期肺癌,RBC-C 3 bRR、CD 3<'+>、CD4<'+>、CD 4<'+>/CD 8<'+>比值低于Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者、正常人(P<0.05～0.01),而RBC-ICR高于正常人(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ期病人CD3<'+>、CD 4<'+>、CD 8<'+>低于正常人(P<0.01).RBC-ICR高于正常人(P<0.01).(4)术后10～14 d,根治组与术前比较:RBC-C 3 bRR、CD 3<'+>、CD 4<'+>/CD 8<'+>比值显著升高(P<0.01),而RBC-ICR、CD 8<'+>显著降低(P<0.01);术后与正常人比较:RBC-C 3 bRR、CD4<'+>/CD 8<'+>比值无显著差异(P>0.05).姑息组与术前比较:RBC-C 3 bRR、CD 4<'+>、CD 4<'+>/CD 8<'+>比值显著升高(P<0.05～0.01),而RBC-ICR显著下降(P<0.01),CD 3<'+>、CD 8<'+>无明显改变,术后与正常人比较:RBC-C 3 bRR、CD4<'+>/CD 8<'+>比值无显著差异(P>0.05).探查组与术前比较:两者指标无显著差异(P>0.05).结论 肺癌患者RBC免疫和T细胞亚群的检测及其相关性分析,对肺癌的诊断,治疗及病情预后估计有一定价值.     

不同心理干预模式对肺癌T细胞亚群的影响

 目的 分析60例晚期肺癌患者经心理干预后外周血T淋巴细胞亚群的变化,探讨不同心理干预模式对免疫状态的影响,为制定合理心理干预方案提供实验依据。方法 根据筛选条件选择60例晚期肺癌患者,随机分为常规治疗组、心理干预多阶段治疗组。常规治疗组采用常规医疗方式给予技术支持,解答患者及家属的正常提问。干预组采用常规治疗同时给予三阶段心理干预(常规心理干预期、家庭及小组情绪调控期、家庭内互助干预期),干预方法主要采用合理情绪疗法。同时,应用流式细胞仪监测两组患者在治疗前、各阶段治疗后外周血T细胞亚群。结果 基线期两组T细胞差异无统计学意义,经治疗及干预后,心理干预组的CD3⁺CD4⁺较常规治疗组增高(t=2.15, P<0.05),CD8⁺CD28^- 干预组较常规组下降(t=2.06, P<0.05),差异有统计学意义。同时,在干预组内,三阶段心理干预较单独一阶段干预后的CD3⁺CD4⁺细胞增高(t=3.51, P<0.01), CD8⁺CD28^-降低(t=2.16, P<0.05),差异具有统计学意义。结论 晚期肺腺癌患者经合理心理干预后免疫状态得到改善,心理干预时间的延长及家属社会因素的积极参与有利于进一步增强心理干预对免疫功能的改善作用。     

血细胞处理仪的改进研究

目的：对血细胞处理仪（ BBS926型全自动医用低速离心机）处理冰冻红细胞技术进行改进研究,确定冰冻红细胞洗涤程序和效果。方法取源于400 ml （2 U）全血的健康献血者悬浮红细胞,-80℃冰冻保存,采用血细胞处理仪对解冻红细胞进行处理,在初始程序（程序1）洗涤冰冻红细胞的基础上,通过对洗液量和洗涤步骤等进行改进,形成新的优化程序（程序2）洗涤冰冻红细胞;对两组程序洗涤后的冰冻红细胞质量进行评价。结果两组洗涤程序（程序1和程序2）处理后的冰冻红细胞质量各项指标检测：血红蛋白（Hb）含量（g）分别为37．55±3．58和42．18±3．35（P＜0．05）,游离血红蛋白（FHb）含量（g/L）分别为0．51±0．08和0．53±0．07（P＞0．05）,白细胞残留量（×10^7个）分别为1．90±0．99和1．92±1．04（P＞0．05）,晶体渗透压（mOsm）分别为334±8．03和327±9．06（P＞0．05）,无菌实验普通细菌和真菌检测均为阴性。红细胞体外溶血率（％）分别为12．44±8．24和12．02±5．78（P＞0．05）,红细胞变形性（EI）分别为21．40±1．41和21．42±1．45（P＞0．05）,红细胞回收率（％）分别为72．02±3．70和77．18±5．58（P＜0．05）,红细胞凋亡（％）分别为1．12±0．54和1．10±0．61（P＞0．05）,洗涤时间（min）分别为79．00±0．71和79．60±0．55（P＞0．05）。结论两组洗涤程序洗涤冰冻红细胞质量均达到国家冰冻解冻去甘油红细胞质量控制要求,改进后洗涤程序2处理的冰冻红细胞Hb含量和红细胞回收率有一定提高;程序2洗涤效果优于程序1。     

非小细胞肺癌术后外周血循环肿瘤细胞的检测及其意义

 目的探讨对非小细胞肺癌术后外周血中循环肿瘤细胞(circulatingtumorcells,CTCs)的检测及意义。方法经根治手术治疗并经病理确诊的肺腺癌患者38例,术后TNM分期为Ⅰ期19例,Ⅱ期6例,Ⅲ期13例。10例肺良性病变患者作为对照组,术后病理为肺结核4例,肺部炎性病变6例。采用免疫磁珠富集联合流式细胞术方法检测外周血CTCs(每7.5ml)。结果10例肺良性病变患者术后外周血中CTCs阳性率为10%(1/10),38例非小细胞肺癌患者术后外周血中CTCs阳性率为39.5%(15/38)。肺良、恶性组CTCs阳性率比较差异无统计学意义(P=0.132)。Ⅰ期与Ⅲ期CTCs阳性率相比差异具有统计学意义(χ²=3.970,P=0.046)。结论非小细胞肺癌术后外周血中存在CTCs,其阳性率与肿瘤TNM分期相关。CTCs检测可用于指导术后治疗。     

周围型小细胞肺癌的CT征象分析

目的 探讨周围型小细胞肺癌(SCLC)的CT征象.方法 回顾分析78例经病理证实的周围型SCLC的CT影像特点.根据有无纵隔淋巴结转移及其大小,将78例周围型SCLC分为2型:Ⅰ型孤立病灶型、Ⅱ型肺内病灶+淋巴结型;又将Ⅱ型分为2个亚型:Ⅱa型,肺门、纵隔淋巴结短径<10 mm;Ⅱb型,肺门、纵隔淋巴结短径≥10 mm.结果 Ⅰ型7例,Ⅱ型71例,其中Ⅱa型8例,Ⅱb型63例.78例SCLC均为实性病变;圆形、类圆形52例,纺锤形、蠕虫状9例,其他形状17例.71例行CT增强扫描,9例呈均匀强化,58例呈不均匀强化,4例病灶内见大面积不强化坏死区.边缘光整65例,毛糙12例,模糊1例.支气管充气征3例,空泡征4例,钙化4例.分叶征46例,毛刺征5例;支气管血管束增粗、结节41例,胸膜凹陷6例,边缘磨玻璃影5例,血管集束征1例;肺气肿42例,阻塞性肺炎4例;支气管与结节边缘截断18例.纵隔淋巴结转移63例,纵隔淋巴结大于肺原发灶42例.少量胸腔积液9例.     

串珠征在周围型小细胞肺癌中的诊断价值

目的：探讨串珠征的形成机制,评价其在周围型小细胞肺癌(SCLC)、周围型肺腺癌及周围型肺鳞癌中的鉴别诊断意义。方法收集病理证实的周围型 SCLC 78例、周围型肺腺癌69例、周围型肺鳞癌33例,分别统计串珠征的阳性率、纵隔淋巴结的转移率及纵隔淋巴结大于肺原发灶的比例,对相关数据进行统计分析。结果78例周围型 SCLC中10例串珠征阳性(12.8%),且纵隔淋巴结均大于肺原发灶;78例中63例纵隔淋巴结转移(80.8%),42例纵隔淋巴结大于肺原发灶(53.8%)。69例周围型实性肺腺癌中,无1例出现串珠征,25例纵隔淋巴结转移(36.2%),2例纵隔淋巴结大于原发灶(2.9%)。33例周围型肺鳞癌中1例串珠征阳性(2.8%),该例肺门淋巴结明显小于肺原发灶,33例中13例纵隔淋巴结转移(39.4%),6例纵隔淋巴结大于原发灶(16.7%)。经统计分析,串珠征在周围型 SCLC与周围型肺鳞癌中差异无统计学意义,周围型 SCLC与周围型肺腺癌、肺鳞癌在纵隔淋巴结转移率及纵隔淋巴结大于肺原发灶的阳性率差异均有统计学意义。结论串珠征在一定程度上反映 SCLC 的生物学特性,在周围型SCLC与周围型肺腺癌、肺鳞癌的鉴别诊断中有重要价值,应结合纵隔淋巴结大小。     

肺癌患者外周血淋巴细胞CD44分子的表达

 目的探讨外周血淋巴细胞中黏附分子CD44在肺癌患者中的表达及其临床意义.方法用流式细胞仪定量检测72例肺癌患者外周静脉血中CD44水平,与正常人及慢性支气管炎患者进行对照,应用统计学分析比较.结果肺癌组外周血CD44含量为(57.85±1.99),明显高于正常人组(43.03±2.33)(P＜0.01)及慢性支气管炎组(45.37±1.79)(P＜0.01),CD44的表达水平与患者病理类型不呈相关性(P＜0.05),但与临床分期和组织学分级相关(P＜0.01或P＜0.05).结论外周血淋巴细胞中CD44含量可作为肺癌患者诊断的参考指标.     

吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法老年晚期非小细胞肺癌37例,应用吉西他滨1125mg/m2治疗,2个周期后评价疗效和毒副反应。结果总有效率为24.3%,生活质量改善12例（32.4%）,主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效肯定,可明显改善患者生活质量,毒性可耐受。