异位胰腺引起十二指肠不全性梗阻一例

异位胰腺在临床上比较少见,本院于1983年8月收治一例,报告如下:病例介绍男性,38岁,农民,已婚.因右上腹间歇性胀痛伴嗳气6年,在当地诊断为“胃十二指肠溃疡”,半年前因一次暴食诱发上腹剧痛,伴恶心呕吐,畏寒发热,诊断为“胃穿孔”在当地住院治疗好转,出院后不久,症状又逐日加重,并常食后呕吐,半年来食欲减退,明显消瘦,但从无反酸,黑便史,一月前经胃镜检查,诊断为“十二指肠球溃疡伴幽门不全性梗阻”而住院.     

空肠粘液瘤致肠梗阻1例报告

患者:男,35岁。因上腹部胀痛不适,伴返酸嗳气5年。反复呕吐4天,于1998年7月15日入院。     

慢性胃扭转一例

患者,男性,42岁,上腹部持续胀痛4年,于1986年4月9日入院。患者4年前自觉上腹部胀痛不适,进食后加剧,无规律性,无明显返酸嗳气、无恶心呕吐。曾在某地医院作胃镜检查,提示“胃溃疡”,予以保守治疗,症状无好转。1986年5月,钡餐造影提示胃底扩张,胃大弯朝向膈面,     

第35例腹痛-腹泻-消瘦-十二指肠结肠瘘

病历摘要 患者男,38岁,因反复上腹部疼痛10余年,伴腹泻4个月,于2002年2月24日入院.患者近10 d来无明显诱因出现上腹部疼痛,间歇性发作,无规律性,疼痛不向他处放射,伴有恶心,无呕吐,无呕血黑便,无返酸、嗳气.     

腹腔镜辅助全胃切除治疗进展期胃癌1例

患者,男性,60岁,以进行性进食困难伴消瘦6个月入院.患者入院前6个月无明显诱因出现进食后恶心,无呕吐,无腹部胀痛,无发热,当时未予诊治.之后症状进行性加重,出现恶心、呕吐,上腹部疼痛,进食困难,体质量下降,消瘦.     

先天性胆囊及胆囊管缺如1例报告

<正>1病历摘要患者女,46岁,因腹部胀痛不适3个月于2010年3月入院。患者表现为进油腻食物后腹痛明显伴返酸、嗳气。体检无阳性发现。入院后胃镜、肠镜、心电图、胸透、泌尿系B超均     

腹胀痛加重10个月,伴呕吐、消瘦15天

患者 ,女 ,46岁 ,因上腹胀痛加重 10个月 ,伴呕吐 ,消瘦15天 ,而于 2 0 0 0年 9月 6日入院。缘于 10个月前无明显诱因出现上腹胀满不适 ,伴阵发性隐痛 ,疼痛无明显规律性 ,进食后无缓解。有嗳气 ,返酸及轻度恶心感 ,无呕吐 ,无发热。经自行口服“胃药”(具体药名及剂量不详 )治疗 ,病情曾一度缓解。以后每有上述症状反复发作 ,均口服“胃药”(具体药名及剂量不一样 )治疗 ,缓解程度不一 ,效果渐差。 15天前上述症状加重 ,疼痛呈持续性钝痛 ,伴呕吐 2次 ,呕吐物为胃内容物 ,自觉乏力 ,食欲不振 ,体重进行性减轻约 3ｋｇ ,无腹泻及呕血、黑便 …     

老年胃结核1例

患者，男，78岁，退休工人。因反复上腹部疼痛、消瘦、乏力3年，吞咽困难6个月入院。患者自3年前开始，无明显诱因出现剑突下隐痛不适，伴烧心、嗳气。疼痛加重时出现恶心呕吐，不思饮食，呕吐物偶呈咖啡样，乏力、消瘦明显，起病至就诊时体质量下降约20kg。无咳嗽、腹泻、腹胀、便血等症状。发病后曾多次在院外就诊，胃镜检查报告：胃窦小弯侧巨大溃疡，经给予抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌等对症治疗，症状仍反复发作。近6个月来，上腹部疼痛稍有加重，并出现明显的吞咽困难、盗汗，时有午后低热。患者32岁时曾患肺结核。查体：     

疑难病例析评 第35例 腹痛—腹泻—消瘦—十二指肠结肠瘘

患者男，38岁，因反复上腹部疼痛10余年，伴腹泻4个月，于2002年2月24日入院。患者近10d来无明显诱因出现上腹部疼痛，间歇性发作，无规律性，疼痛不向他处放射，伴有恶心，无呕吐，无呕血黑便，无返酸、嗳气。在当地医院行胃镜检查诊断为“十二指肠溃疡”，给予“雷尼替丁、果胶铋”等药物治疗，症状有所缓解，停药以后反复发作。近1年     

以腹部症状为首要表现的系统性硬化病1例

患者,女,53岁。因腹痛伴反酸、嗳气2年余,加重伴吞咽困难1个月,于2010年10月6日入院。患者2年前无明显诱因下出现腹痛,呈阵发性胀痛,以剑突下及上腹部为主,下午及夜间发作,持续约2 h后缓解,与进食无明显关系,伴反酸、嗳气。于多家医院就诊,考虑"慢性胃炎",给予抑酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗,症状未见明显缓解。1个月前上述症状加重,并伴吞咽困难、双侧手指发硬。患者自发病以来,睡眠精神欠佳,胃纳差,大小便正常,体重无     

一步法置管治疗巨大膈下脓肿1例

患者 ,男 ,58岁 ,因上腹部胀痛不适 4月余 ,加重 4ｄ入院。患者 4个月前无明显诱因出现上腹部胀痛 ,呈间歇性 ,时伴返酸呕吐 ,为胃内容物 ,量不多。胃镜诊断“胃角溃疡”。奥美拉唑治疗后缓解。近 4ｄ来感觉上腹胀痛有所加重 ,并解黑便数次 ,复查胃镜诊断“胃幽门管腺癌”。查体 :全身表浅淋巴结不肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,上腹压痛 ( +) ,以剑突下明显 ,未及肿块。施行胃癌根治术。术后持续发热 ,体温 37 5～ 39 5℃。术后 1周Ｂ超示右膈下积液 ,最大积液深度为 6 0ｃｍ ,即在Ｂ超引导下行一步法置“猪尾巴”管于积液最低位。抽出粘稠黄色…     

胃粘膜腺体异位致幽门梗阻一例

患者，女，12岁，1981年12月3日入院。58天前，患者曾因进食后上腹部饱胀伴恶心、呕吐三个月，加重伴呕吐血性液体入院。消化道钡餐检查疑为“十二指肠球部溃疡伴不全性幽门梗阻”。经内科按溃疡病治疗51天好转出院。此次又因吃米饭再次出现频繁呕     

疑难病例析评 第35例 腹痛—腹泻—消瘦—十二指肠结肠瘘

病历摘要患者男 ,38岁 ,因反复上腹部疼痛 10余年 ,伴腹泻 4个月 ,于 2 0 0 2年 2月 2 4日入院。患者近 10d来无明显诱因出现上腹部疼痛 ,间歇性发作 ,无规律性 ,疼痛不向他处放射 ,伴有恶心 ,无呕吐 ,无呕血黑便 ,无返酸、嗳气。在当地医院行胃镜检查诊断为“十二指肠溃疡” ,给予“雷尼替丁、果胶铋”等药物治疗 ,症状有所缓解 ,停药以后反复发作。近 1年来 ,纳差 ,伴疲惫乏力 ,在当地医院对症治疗 ,症状时轻时重。近 4个月来 ,出现腹泻 ,四肢无力 ,近日加重 ,来我院就诊。自发病以来 ,精神欠佳 ,纳差 ,水样便 ,体重进行性下降10kg。过去…     

胃窦膈误诊幽门不全梗阻一例

患者李某某 ,男 ,1 6岁 ,因呕吐、上腹部疼痛反复发作 1 0余年 ,加重 7天求诊。患者自幼儿起常间隙性出现上腹部胀痛、恶心、反酸、嗳气、食欲减退 ,进食后诸症加重 ,半小时后呕吐频作 ,呕吐物为胃内容物 ,曾在当地及上级医院拟“发作性幽门不全梗阻”多方医治 ,症状未见明显改善。因年幼一直未行有关方面检查。近 7天呕吐、腹痛加重。查体 :Ｔ37.2℃ ,Ｐ 88次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 2 /8ｋＰａ ,神清 ,慢性消瘦病容 ,锁骨上淋巴结未触及肿大 ,心肺正常 ,腹平软 ,未触及包块 ,剑突下压痛明显 ,无反跳痛 ,振水音 (+ )。电子胃镜…     

胃内两枚巨大柿石形成一例

患者男,64 岁,主因"左上腹胀痛1 个月,加重1 周入院".患者于入院前1 个月,一次进食约0.5 kg 柿子后,出现上腹胀痛,间歇性发作,伴发酸、嗳气、恶心、纳差,无呕吐,曾口服一般胃药,症状无缓解来我院就诊.     

胃嗜酸细胞性肉芽肿1例

胃嗜酸细胞性肉芽肿１例杜懿铭，曲毅雄上海梅山冶金公司医院病理科（２１００３０）关键词胃；嗜酸细胞性肉芽肿患者：男，４０岁。间歇性中上腹痛８年，近１月复发。腹痛为隐痛或胀痛，伴返酸、嗳气，空腹时疼痛明显，进食后可暂时缓解。既往服用“胃复安”、“得乐冲剂...     

原发性十二指肠球部低分化粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 2岁。中上腹反复痛 2 0年 ,加重伴呕吐1月入院。2 0年来中上腹反复隐痛 ,伴返酸 ,嗳气 ,服胃舒平等药后缓解。 1月来中上腹灼痛 ,呈持续性痛 ,无放射痛 ,进食后上腹胀痛加重 ,呕吐逐渐加重 ,朝食暮吐、暮食朝吐 ,呕吐物酸臭 ,吐后灼痛不减 ,服胃舒平不缓解 ,黑大便 1次 ,身体逐渐消瘦。检查 :病人消瘦。上腹压痛 ,振水声不明显 ,未扪及包块。纤维胃镜见幽门畸形 ,开闭差 ,粘膜充血水肿 ,散在糜烂 ,质脆 ,触之易出血 ,无确切溃疡 ,幽门狭窄不能通过胃镜。诊断为十二指肠球部溃疡、幽门梗阻。手术时未见淋巴结肿大 ,胰头及其他器…     

粪石性小肠梗阻误诊1例

患者女性，59岁，因间歇性恶心、呕吐1月余，加重1周而入院。患者于入院前1月余无明显诱因出现间歇性恶心、呕吐，多发生于进食后2～3h。呕吐物为胃内容物，伴口干、烧心、返酸、嗳气，并自觉上腹部略有饱胀不适感，食欲减退，大便有少量排出。但无明显腹痛、发热，无呃逆及进食梗噎感和咽     

胃柿石合并食管早期癌1例

1 病例资料 患者，男，82岁，因反复上腹部胀痛不适5年余加重伴恶心、呕吐1周就诊。近5年来患者反复出现上腹部不适，胀痛，饱胀感，进食后明显，伴恶心、嗳气，在院外长期按“慢性胃炎”治疗，症状时轻时重，反复发作。近1周来病情加重伴呕吐到本院就诊。查体：消瘦体质，BP150／80mmHg，心肺未见明显异常，上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明显包块，肝脾肋下未触及，胸片：慢性支气管炎、肺气肿，心电图：大致正常。经家属同意行电子胃镜检查。食管中段后壁见一0．3cm×0．3cm×0．2cm小隆起病灶，表面充血，活检送病理检查。进入胃腔，于腔内见一约4cm×3cm×3cm大小，椭圆形、黑褐色异物，活检送病理检查，然后用异物爪钳钳取，质偏硬，活动，因体积太大未能取出。胃体、胃角、胃窦粘膜充血、糜烂，散在渗血灶，幽门、球部、球后未见异常。     

胃脂肪瘤伴表浅溃疡2例

胃脂肪瘤是上消化道罕见的良性肿瘤,发病率仅占尸检的0.01%,可单个或多个发生,常见于胃远端的1/3处(临床胃肠病学1981:350)。中老年人多见。临床可有腹痛,消化不良,梗阻,出血等症状.[例1]女,68岁,上腹部不适伴反酸3年,对症治疗症状可改善.近2个月出现上腹部胀痛与嗳气,