塞来昔布及帕瑞昔布超前镇痛在全髋关节置换术中的应用

目的探讨塞来昔布及帕瑞昔布在全髋关节置换术中的超前镇痛效果。方法将69例行全髋关节置换术的患者随机分为超前镇痛组36例和传统镇痛组33例。超前镇痛组围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布,传统镇痛组术前不给予任何镇痛药物,术后2组患者出现剧烈疼痛时,辅助其他类镇痛药物治疗。分别记录2组患者术后第2、4、8、12、24、48小时VAS评分、辅助其他镇痛药物的例数及不良反应。结果超前镇痛组术后各时点VAS评分小于传统镇痛组,且术后镇痛药物辅用率为5.6%,低于传统镇痛组的30.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后均无过敏反应、消化道出血以及心、脑血管等系统并发症发生。结论全髋关节置换围手术期应用塞来昔布及帕瑞昔布超前镇痛,无明显不良反应,临床镇痛效果良好。     

塞来昔布超前镇痛在开胸手术中的应用

目的 探讨术前给予选择性环氧化酶2抑制剂塞来昔布超前镇痛效果.方法 60例全麻下开胸行肺部手术患者均分为三组.术后均采用相同配方芬太尼0.5 mg行病人自控静脉镇痛(PCIA).A组术前3 d～术后7 d 口服塞来昔布200 mg,一日2次;B组仅于术后121服塞来昔布7 d;C组仅行PCIA.记录术后8、24和36 h VAS疼痛评分.结果 A组术后三个观察时点的痛觉VAS评分明显低于C组,24、36 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分明显低于B组,PCIA自主给药次数少.结论 术前使用塞来昔布的镇痛效果优于单纯术后用药.     

塞来昔布用于围手术期多模式镇痛的疗效与安全性评价

目的:探讨塞来昔布用于围手术期多模式镇痛的疗效与安全性。方法:将2008年1月—2009年1月收治的围手术期镇痛的126例患者,随机分为观察组64例和对照组62例,两组患者各项情况相比差异无显著性(P>0.05),具有可比性。观察组术前3 d服用塞来昔布200 mg,每日2次,术后使用患者自控镇痛泵(PCA泵)并联用塞来昔布200 mg,每日2次,对照组术后仅使用PCA泵。主要观察指标为术中出血量、术后VAS评分、PCA泵中阿片类药物的用量及恶心、呕吐、便秘及呼吸抑制等副作用。结果:观察组与对照组比较,其VAS评分、PCA中药物用量以及副作用明显降低,有统计学意义(P<0.05),而术中出血量比较无统计学意义(P>0.05)。结论:塞来昔布用于围手术期多模式镇痛可以显著提高痛阈,降低术后VAS评分数值、PCA泵用量以及阿片类的副反应,且不影响出血,适合临床推广使用。     

塞来昔布（西乐葆）在围手术期临床应用新进展

在中枢和周围神经系统，非类固醇类抗炎药（NSAID）主要通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素生成，发挥抗炎和止痛作用，然而由于止痛药的使用而引起的胃肠损伤，多年来一直固扰着人们。作为COX—2选择性抑制剂的昔布类药物应运而生。塞未昔布（西乐筷）是1998年未美国FDA批准上市的第一个COX-2抑制剂，也是全球第一个用于缓解成人骨性关节炎（OA）和类风湿关节炎（RA）症状的选择性COX-2抑制剂。该药被应用于临床后即显示出较好的疗效和临床应用前景。[编按]     

塞来昔布在全髋关节置换手术超前镇痛中的应用价值分析

目的观察塞来昔布在全髋关节置换手术进行超前镇痛的临床应用价值,为全髋关节置换手术围手术期镇痛优化提供依据。方法选择2015年3月至2018年3月在中国医科大学附属第一医院进行全髋关节置换手术的患者,共74例,随机分为观察组及对照组,每组37例。观察组口服塞来昔布3 d后进行手术,在手术后6 h继续给予口服塞来昔布3 d,术后同时给予静脉自控镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)泵;对照组术前不给予镇痛药物,术后给予PCIA镇痛。观察两组不同时间点疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)变化,记录PCIA按压次数,观察手术前后血清COX-2、PGE2水平变化及镇痛药相关不良反应。结果观察组术后离床时间早于对照组(P<0.05),观察组VAS评分在术后24 h、36 h及48 h低于对照组(P<0.05),观察组PCIA按压次数明显少于对照组[(3.27±1.09)次vs.(9.28±3.51)次,P<0.05]。观察组病人镇痛泵使用量明显低于对照组[(112.09±29.87)mg vs.(154.21±64.92)mg],差异有统计学意义(P<0.001)。与对照组比较,术后2 h观察组COX-2及PGE2水平均较低(P<0.05)。观察组与对照组术后烧心、恶心呕吐及眩晕等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布在全髋关节置换手术进行超前镇痛可以减少静脉止痛药应用剂量,优化镇痛模式。     

帕瑞昔布联合塞来昔布在妇科腹腔镜手术围手术期的应用

目的 观察帕瑞昔布联合塞来昔布在妇科腹腔镜手术的镇痛效果和安全性, 为临床术后镇痛提供参考。方法 选择全麻下妇科腹腔镜手术患者158例, 随机分为观察组与对照组, 每组79例。观察组术前24小时给塞来昔布200 mg口服, 术前12小时塞来昔布200 mg口服, 切皮前30分钟给予帕瑞昔布40 mg静脉注射, 手术结束前30分钟给予帕瑞昔布40 mg静脉注射, 术后12小时帕瑞昔布40 mg静脉注射。对照组手术结束前30分钟给予帕瑞昔布40 mg静脉注射, 术后12小时生理盐水2 mL静脉注射。两组术后若VAS评分>4分, 则追加曲马多。记录两组患者术后清醒拔管1、4、8、12、24、48与72小时的VAS 评分与追加曲马多药物剂量, 统计分析术后不良反应发生情况、术前术后焦虑抑郁评分及术后慢性疼痛发生情况。结果 观察组各个时点的VAS评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症较对照组少, 差异有统计学意义(P<0.05); 观察组术前术后焦虑抑郁评分差值与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 帕瑞昔布联合塞来昔布在妇科腹腔镜手术术后镇痛有明显效果, 减少了术后镇痛药物并发症发生, 降低了术后疼痛评分, 减少了其他类镇痛药使用量, 缓解了术后焦虑抑郁情绪, 预防了患者术后慢性疼痛的发生。     

塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用

目的研究塞来昔布在骨科手术的超前镇痛作用。方法将72例择期行脊柱手术、髋关节置换术或全膝关节置换术患者分为实验组和对照组,实验组42例,对照组30例,术前1日抽取静脉血5mL,术前2h实验组口服塞来昔布400mg,对照组不服药物,术后即刻抽取静脉血5mL,通过酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中COX-2和PGE2的水平。结果实验组术前COX-2：104±73.4ng.mL-1;PGE2：414.9±192.3pg.mL-1,术后COX-2：98.3±56.5ng.mL-1;PGE2：350.5±143.6pg.mL-1;对照组术前COX-2：102.4±69.5ng.mL-1;PGE2390.3±110.9pg.mL-1术后COX-2：109.0±68.7ng.mL-1;PGE2494.4±248.0pg.mL-1手术后实验组与对照组的血清PGE2浓度有统计学意义（P〈0.05）。结论术前给予塞来昔布能有效抑制手术创伤引起血清PGE2浓度升高。     

塞来昔布在痔疮手术中的超前镇痛作用

目的评价塞来昔布在痔疮手术中的超前镇痛效果。方法 40例择期行痔疮手术患者随机分为两组,每组20例。所有患者均采用连续硬膜外阻滞麻醉,试验组术前2 h予塞来昔布400 mg口服,对照组不服药物。采取疼痛视觉模拟量表评分(VAS)法评估患者术后1~3 d镇痛效果,并记录镇痛药应用情况。采用酶联免疫吸附法检测手术前后患者血清环加氧酶2(COX-2)和前列腺素E2(PGE-2)水平。结果术后第1日试验组创面疼痛VAS低于对照组(P<0.05),术后第2、3日两组VAS差异无显著意义(P>0.05)。术后3 d内试验组使用阿片类药物次数少于对照组(P<0.05)。术前两组血清COX-2、PGE-2水平均无显著差异(P>0.05),术后试验组血清COX-2水平下降(P<0.05),而对照组升高(P<0.05),组间差异显著(P<0.05),两组血清PGE-2水平均无明显变化(P>0.05)。结论塞来昔布超前镇痛能够减轻痔疮手术患者术后疼痛,降低患者COX-2水平。     

塞来昔布对腰椎围手术期镇痛效果的临床研究

新一代非甾体类消炎止痛药物塞来昔布为选择性环氧化酶2（cyclooxygenase-2，COX-2）抑制剂，在围手术期应用，比单纯使用阿片类止痛药有更好的止痛效果，可减少阿片类止痛药的用量及其不良反应，且没有传统非甾体类解热镇痛药（NSAIDs）潜在影响凝血功能及伤口愈合的不良反应。我们在腰椎手术患者的围手术期使用塞来昔布，观察其减轻手术后疼痛、减少阿片类止痛药用量的效果。     

塞来昔布超前镇痛在骨科手术患者中的应用效果分析

目的 评析对骨科手术患者在镇痛过程中使用塞来昔布超前镇痛的应用效果.方法 将2020年1月～2020年12月期间接受骨科手术治疗的128例患者,随机分为使用常规麻醉治疗的对照组64例;另外64例采用塞来昔布超前镇痛治疗并作为观察组.评价不同麻醉用药方式的镇痛效果及对患者情绪的影响.结果 手术后不同时间点对两组骨科手术患...     

塞来昔布有效预防全髋关节置换术后异位骨化

目的：探讨塞来昔布预防全髋关节置换术后异位骨化的临床效果。方法60例接受全髋关节置换术的患者按照数字分配表的方式随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服维生素治疗,观察组患者口服塞来昔布治疗。比较两组患者异位骨化的发生率和及Harris髋关节功能评分。结果两组患者均成功进行随访,观察组患者异位骨化的发生率（10.00%）明显低于对照组（40.00%）,观察组Harris髋关节功能评分优良率（63.33%）明显高于对照组（30.00%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论塞来昔布可有效预防全髋关节置换术后异位骨化的发生率,改善髋关节的活动功能,且不良反应较低,建议临床推广使用。     

塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后镇痛效果观察

目的观察塞来昔布超前镇痛对老年骨科手术患者术后的镇痛效果。方法选取2017年1月-2019年1月于四川省乐山市人民医院行骨科手术的老年患者84例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组患者术前不使用塞来昔布,试验组术前使用塞来昔布。比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应发生情况。结果试验组的VAS评分为(2. 04±1. 03)分低于对照组的(2. 68±1. 43)分(P <0. 05)。试验组患者术后不良反应发生率为14. 29%明显低于对照组的30. 95%(P <0. 05)。结论对老年骨科手术患者术前预防性使用塞来昔布可更好地减轻术后患者疼痛,有效降低术后不良反应发生率,具有重要的临床意义。     

塞来昔布胶囊(西乐葆)致眼睑水肿1例

<正>1病例患者,女,28岁。因关节疼痛服用塞来昔布胶囊(celecoxib,商品名:西乐葆,辉瑞制药有限公司,批号:BK081712),0.2g,bid。2d后患者眼部出现眼睑水肿伴局部水泡。来院门诊,停用塞来昔布胶囊,给予马来酸氯苯那敏(扑尔敏)4mg,tid。2d后患者眼睑水肿伴局部水泡症状逐渐消失。     

塞来昔布抗乳腺癌的临床应用

目前研究发现环氧化酶-2（COX-2）与乳腺癌的发生有密切联系.COX-2及其催化产物前列腺素（PGs）参与炎症的多种过程,且可通过多种致病机制参与多种实体瘤的发生、发展过程.塞来昔布作为新型非甾体类抗炎药（NASIDs）,是一种高选择性的COX-2抑制剂,国内外的研究表明,其对上皮组织癌有一定的抑制作用.该文就塞来昔布抗乳腺癌的机制及其临床研究进行了综述.     

人工全髋关节置换围手术期的护理

目的总结人工全髋关节置换围手术期的护理经验。方法回顾性分析和总结人工全髋关节置换围手术期的护理过程。结果 65例患者髋关节功能恢复良好,虽然有3例出现并发症,但早期发现及时处理,结果也很满意。结论人工全髋关节置换手术是一种安全有效的治疗方法,通过围手术期精心护理,减少了术后并发症的发生,促进了患肢功能的恢复,提高了患者生活质量。     

人工髋关节置换围手术期的护理

对20例人工髋关节置换围手术期进行观察及护理.全面总结术前准备及术后护理,着重介绍术前指导、术后病情观察、预防并发症、饮食调护、功能康复训练及注意事项.     

塞来昔布镇痛作用的临床应用

塞来昔布（celecoxib）通过抑制外周和中枢环氧化酶-2（cyclooxygenase-2，COX-2），能有效地治疗各种急性疼痛和各种骨关节慢性疼痛，与传统的非类固醇类抗炎药比较，对胃肠道安全性更好，且对血液系统的影响轻微。近年来塞来昔布在临床上的应用逐渐增多，     

塞来昔布对四肢骨折急诊手术患者的镇痛作用分析

目的:探讨在接受急诊手术治疗的四肢骨折患者镇痛中,塞来昔布的应用效果.方法:选择我院于2015年5月~2016年10月收治的98例四肢骨折患者为研究对象,所有患者为急诊手术治疗,将所有患者随机分作传统组与新型组,传统组接受曲马多镇痛处理,新型组接受塞来昔布镇痛,对比两组镇痛前后的疼痛情况.结果:新型组接受镇痛处理后的疼痛情况明显弱于传统组,数据存在明显差异(P<0.05).结论:在接受急诊手术治疗的四肢骨折患者镇痛处理中,塞来昔布的镇痛效果更好,值得推广.     

塞来昔布治疗疼痛及炎症临床前期及临床研究

塞来昔布是一个环氧化酶－２（ＣＯＸ－２）特异性抑制剂,是治疗骨关节炎和类风湿关节炎的抗炎镇痛药,而伴随治疗的不良作用则是由于其对ＣＯＸ－１的抑制作用。临床试验表明：塞来昔布较安慰剂明显有效,且与传统ＮＳＡＩＤ的萘普生疗效相当,安全且耐受性好,不影响血小板聚集,也未出现胃肠道溃疡。