音乐放松疗法对下颌阻生牙拔除患者焦虑及疼痛的影响

目的探讨音乐放松疗法对下颌阻生牙拔除患者的心率、呼吸、血压以及焦虑和疼痛程度的影响。方法将102例下颌阻生牙拔除患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各51例,对照组接受阻生牙拔除常规护理,观察组在常规护理的基础上实施音乐结合放松想象疗法持续至手术结束。观察两组患者术前、术中、术后的心率、呼吸、血压变化;术前、术后采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety scale,SAS),术后采用疼痛视觉模拟评分量表(Visual analogue scale,VAS)进行评估。结果术前两组患者焦虑评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后观察组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术后观察组疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);术前两组患者心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义(P0.05),术中对照组心率、呼吸、血压变化幅度大,而观察组心率、呼吸、血压较稳定,两组心率、呼吸、血压比较差异有统计学意义(P0.01)。结论应用音乐放松疗法可明显稳定下颌阻生牙拔除患者术中生理指标,并能减轻焦虑和疼痛程度。     

艾司洛尔对腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术病人术中血流动力学的影响

目的 观察艾司洛尔对腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术病人术中血流动力学及术后恢复的影响.方法 将52例ASAⅡ级择期行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的病人随机分为2组:瑞芬太尼(R)组和舒芬太尼(S)组.瑞芬太尼组诱导给予瑞芬太尼0.5μg.kg-1,维持给予瑞芬太尼0.1μg.kg-1.min-1持续泵注.舒芬太尼组诱导给予舒芬太尼0.1μg.kg-1,维持给予舒芬太尼0.02μg.kg-1.min-1持续泵注.两组均以丙泊酚2mg.kg-1,顺式阿曲库铵0.2mg.kg-1,咪达唑仑2mg诱导,复合七氟醚1.5%～2.5%,氧气空气比1:1维持,插管及拔管前均静脉注射艾司洛尔0.5mg.kg-1,术中艾司洛尔10μg.kg-1.min-1持续泵注.监测两组患者麻醉前、诱导、插管、术中、拔管及到达PACU的心率、血压值及术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 与基础值比较,瑞芬太尼组诱导后心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);插管及插管后1min心率、血压均无明显改变;术中心率、血压均明显下降(P＜0.05);拔管时心率明显上升(P＜0.05),拔管后1min恢复,血压无明显改变;达到PACU时心率无明显改变,血压较麻醉前明显下降(P＜0.05).与基础值比较,舒芬太尼组诱导后心率无明显改变,血压明显下降 (P＜0.05);插管及插管后1min心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);手术开始气腹及气腹1min心率、血压均明显下降(P＜0.05);术中心率无明显改变,血压明显下降(P＜0.05);拔管及拔管后到PACU心率、血压均无明显改变.两组间比较,在插管及插管后瑞芬太尼组平均动脉压明显高于舒芬太尼组(P＜0.05).术后疼痛评分(VAS)在10min及30min有显著性差异(P＜0.05),瑞芬太尼组大于舒芬太尼组,恶心呕吐两组无明显差异.结论 在腹腔镜下肾上腺肿瘤切除手术中,艾司洛尔与瑞芬太尼合用能有效抑制插管时的心率、血压波动,同时降低术中心率、血压,但拔管时心率有明显上升,血压无明显波动.艾司洛尔与舒芬太尼合用能有效抑制插管及拔管时心率、血压波动,降低术中心率、血压的同时较艾司洛尔与瑞芬太尼合用提供更好的血流动力学稳定性及术后镇痛.     

心理护理干预在老年患者内镜逆行胰胆管造影检查中的应用

目的 探讨心理护理干预在老年患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查过程中的应用效果.方法 选取老年行ERCP检查患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用传统的护理方法,观察组患者在传统的护理方法的基础上给予心理干预护理措施.观察两组患者检查前10 min和检查开始时的血压、心率、呼吸频率情况,入院后次日及手术日采用Zung焦虑自评量表评定两组患者恐惧和紧张情况.结果 观察组与对照组患者手术当日晨SAS评分比较有明显差异(P＜0.05),观察组入院后次日与手术当日晨SAS评分比较有明显差异(P＜0.05).与术前比较观察组血压、心率、呼吸无明显变化,对照组血压、心率、呼吸则明显升高(P＜0.05);与观察组比较对照组血压、心率、呼吸也明显升高(P＜0.05).结论 将心理护理干预应用于ERCP检查可减轻老年患者的焦虑心理,使其安全顺利地完成检查,获得良好的临床效果,值得临床推广.     

经鼻内镜鼻窦术后自控静脉镇痛对血浆白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的影响

目的:研究经鼻内镜鼻窦手术后自控静脉镇痛对患者血浆白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者40例,随机分为两组,各组20例.试验组为自控静脉镇痛组,对照组为口服药镇痛组.术后8、24、48h随访.分别记录并比较术后各时间点VAS评分,术前术后血压、血氧、心率、呼吸及不良反应发生率.分别于麻醉前、术后8、24、48 h抽取外周静脉血检测血清IL-2、TNF-α.结果:试验组镇痛效果满意.48 h内各时间点,VAS评分对照组＞试验组(P＜0.05).血压、血氧、心率、呼吸两组比较差异无显著性(P＞0.05),两组术后TNF-α均升高(P＜0.05),对照组术后TNF-α升幅较试验组大(P＜0.05);与术前相比,对照组术后48 h内各时间点血浆IL-2均降低(P＜0.05),IL-2试验组术前术后比较差异无显著性(P＞0.05).结论:自控静脉镇痛在经鼻内镜鼻窦手术后取得良好镇痛效果,并且有效的调节细胞因子的平衡,缓解了术后的免疫损伤.     

咪达唑仑在清醒急诊患者气管插管中的应用

目的:探讨咪达唑仑在清醒急诊患者气管插管中的应用价值.方法:将2010年8月至2011年12月我科实施的清醒急诊患者气管插管119例随机分为观察组(n=60)与对照组(n=59),两组在气管插管前分别应用咪达唑仑和丙泊酚,比较两组插管即刻生命体征及插管后连接呼吸机前血气分析情况.结果:观察组血氧分压(PaO2)和血二氧化碳分压(PaCO2)水平均在正常范围内,观察组PaO2水平显著高于对照组,(P＜0.05),而PaCO2水平显著低于对照组,(P＜0.05);观察组插管即刻平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)均显著快于对照组(P均＜0.01).结论:使用咪达唑仑对清醒急诊患者行气管插管能较好地维持患者循环和呼吸功能,建议临床推广应用.     

氟比洛芬酯在后颅窝手术术后镇痛中的应用

目的:观察氟比洛芬酯在后颅窝手术术后镇痛的疗效及安全性.方法:将40例择期后颅窝手术的患者分成氟比洛芬酯组(F组,20例)和对照组(C组,20例).F组于切皮前10min及缝皮前10min分别给予氟比洛芬酯50、100 mg;C组在相应时间给予5、10 mL的脂肪乳剂.观察两组患者术后4、8、24 h的血压,心率、呼吸及VAS评分、Ramsay评分的变化.结果:F组患者在术后各时点的VAS评分均小于C组(P＜0.05);两组患者术后Ramsay评分差异无显著性(P＞0.05);C组患者术后4 h的血压、心率较术前升高,差异有显著性(P＜0.05),而F组患者术后各时点的血压、心率与术前相比差异无显著性(P＞0.05).结论:氟比洛芬酯可有效抑制后颅窝手术术后疼痛,且无明显不良反应.     

宫颈癌病人围术期护理干预效果观察

[目的]观察宫颈癌病人围术期护理干预效果.[方法]将80例宫颈癌手术病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予护理干预.比较两组病人术前心率、呼吸及术后尿潴留、腹胀发生情况.[结果]观察组病人术前心率、呼吸低于对照组(P＜0.05);观察组术后尿潴留和腹胀发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]围术期护理干预可有效改善宫颈癌手术病人心理状态,减少术后并发症的发生.     

玩具和动画音乐视频干预在全身麻醉下择期手术患儿中的应用效果

目的 探讨玩具和动画音乐视频干预在全身麻醉下择期手术患儿中的应用效果。方法 选取笔者所在医院2020年6月-2022年1月收治的99例全身麻醉下行择期手术的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组49例和观察组50例,对照组采用常规护理,观察组采用玩具和动画音乐视频护理,观察2组术后相关情况、心理状态以及血流动力学情况。结果 干预后,观察组儿童全身麻醉苏醒期躁动量表、儿童疼痛行为量表得分均低于对照组(t=2.241,P=0.028;t=2.849,P=0.005);观察组改良耶鲁术前焦虑量表各维度得分均低于对照组(P<0.05);观察组平均动脉压、心率、呼吸频率均低于对照组(t=2.542,P=0.013;t=2.417,P=0.018;t=2.831,P=0.006)。结论 玩具和动画音乐视频干预可有效维持手术患儿血流动力学稳定,抑制苏醒期躁动,缓解术后疼痛,改善术前不良心理状态。     

术前探访对甲状腺腺瘤患者术前焦虑的影响

目的观察术前探访对甲状腺腺瘤切除术患者术前焦虑的影响.方法随机抽取166例甲状腺腺瘤患者,按是否接受术前探访分为观察组(接受术前探访)与对照组.对比两组患者入手术室后心率、血压,术中配合完成率、出血量等指标差异.结果观察组心率比术前晚的心率增快20%以上者明显少于对照组(P＜0.01);血压比术前晚的血压增高30mmHg以上者,亦明显低于对照组(P＜0.01);术中自觉配合手术完成率,观察组明显优于对照组(P＜0.05);观察组出血量超过100ml者明显少于对照组(P＜0.05).结论术前探访可减轻或消除患者术前焦虑情绪,对稳定患者的心率、血压作用明显,从而使手术顺利完成,减少手术并发症,提高手术疗效.     

综合性护理干预在视网膜脱离患者手术中的应用效果评价

目的 探讨综合性综合性护理干预对视网膜脱离手术患者术前血压、心率稳定以及减轻术后疼痛的效果.方法 将100例需行视网膜脱离手术的患者随机分为干预组和对照组各50例.干预组入院后实施系统的综合性护理干预,对照组只进行一般的心理护理.比较2组患者入院时及术前30 min血压、心率的变化及术后24 h的疼痛状况.结果 入院时2组患者测量的血压、心率值比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预组患者术前的血压、心率值明显低于对照组(P＜0.01);干预组患者的疼痛状态均明显优于对照组(P＜0.01).结论 系统的有针对性的综合性护理干预对患者术前血压、心率的控制及减轻患者术后疼痛方面均优于一般的心理护理.     

音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用

目的探讨音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用效果。方法将择期行痔上黏膜环切钉合术患者100例,随机分成音乐组和对照组。音乐组入手术室后行常规护理及音乐治疗;对照组行常规护理,测量术前术中两组患者焦虑程度、血压及心率。结果音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压、心率差异无统计学意义（P〉0．05）。术中音乐组与对照组比较,术中音乐组焦虑分值明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论音乐疗法能缓解痔上黏膜环切钉合术中患者焦虑程度,稳定患者血压、心率,值得在临床推广。     

机械通气患者实施音乐干预的随机对照研究

目的探讨音乐干预降低机械通气患者焦虑水平以及稳定机械通气患者生理指标的效果。方法将150例机械通气患者随机分为音乐组、耳机组、空白组,采用中国版状态焦虑量表（C-SAI）对三组研究对象干预前后的焦虑水平进行测定,同时记录心率、呼吸率和血压。结果干预后音乐组C-SAI评分（40．54±8．34）分,耳机组（47．52±9．25）分,空白组（52．02±10．20）分,三组患者干预前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;音乐组患者干预前后心率、呼吸率、收缩压和舒张压的变化均有统计学意义（P〈0．01）。结论音乐干预与戴耳机均有降低机械通气患者焦虑水平的作用,且音乐的作用更明显,音乐可以稳定机械通气患者心率、呼吸率、收缩压和舒张压。     

音乐放松疗法对肝癌动脉化疗栓塞术病人生命体征与焦虑状态的影响

[目的]探讨音乐疗法对肝癌经导管动脉化疗栓塞术病人的心率、呼吸、血压及焦虑程度的影响。[方法]将102例行经导管动脉化疗栓塞术的肝癌病人随机分为干预组与对照组,对照组接受肝癌介入常规护理,干预组在常规护理的基础上进行音乐疗法。观察两组术前、术中、术后的心率、呼吸、血压变化,并采用状态焦虑量表对手术前后两组病人的焦虑程度进行评估。[结果]术前对照组与干预组焦虑评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后干预组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）,组内比较对照组手术前后焦虑评分无明显变化（P〉0.05）,干预组术后焦虑评分较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.001）。两组术前心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术中对照组心率、血压变化幅度大,表现为心率加快,血压升高的趋势,而干预组心率、血压较稳定,两组心率、血压比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.001）。[结论]应用音乐疗法可明显改善肝癌动脉化疗栓塞术病人的应激状态,稳定术中生理指标、减轻焦虑程度。     

音乐疗法应用于术中患者的临床护理研究

目的研究音乐疗法对手术中患者心率、血压、麻醉辅助镇痛和镇静药使用情况的影响。方法选择非全身麻醉状态下手术的90例患者,按照手术日期单双号将其分为A、B两组,A组为观察组,接受音乐疗法,术中播放恰当的音乐;B组为对照组,不接受音乐干预。观察记录并比较两组患者的心率、血压变化及麻醉辅助镇痛和镇静药使用情况。结果观察组患者术中心率、血压较干预前下降,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者麻醉辅助镇痛、镇静药使用的次数比对照组少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过音乐干预能改善患者的精神状态,转移患者的注意力,使患者放松,减轻紧张、焦虑;调节患者呼吸、循环、内分泌系统的生理功能;减少麻醉辅助用药,使患者平稳度过手术,使手术顺利、安全地完成。     

音乐疗法对急性冠脉综合征患者的影响

目的:探讨音乐疗法对急性冠脉综合征患者的疗效。方法:选择急性冠脉综合征住院患者80例,随机分为对照组36例,采用常规治疗和护理;音乐组44例,在常规治疗和护理基础上进行音乐疗法。比较两组治疗前后收缩压、心率、心肌耗氧量及Zung焦虑自评量表(SAS)评分。结果:音乐组治疗后患者的收缩压、心率及心肌耗氧量较治疗前显著降低(P0.01),与对照组治疗后比较也显著降低(P0.05或P0.01)。音乐组治疗后SAS标准分较治疗前显著下降(P0.01),与对照组治疗后组间比较也显著下降(P0.01)。结论:音乐治疗能使患者收缩压、心率及心肌耗氧量显著下降及焦虑水平降低。     

音乐疗法缓解胃镜检查患者焦虑的效果分析

目的观察音乐疗法在缓解胃镜检查患者检查过程中焦虑的效果。方法随机抽取胃镜检查患者200例分为实验组和对照组，每组各100例。实验组检查前20min开始听音乐直到检查结束，对照组只给予常规护理。比较两组干预前后焦虑程度、血压、心率、食管口打开的配合情况。结果与对照组相比，实验组患者检查过程中焦虑程度明显下降，血压、心率更趋于平稳，食道口打开的配合更顺利（均P〈0．01）。结论音乐疗法能明显缓解胃镜检查患者检查过程中焦虑情绪。     

音乐疗法在鼻咽癌患者放疗期间的应用

目的探讨音乐干预对鼻咽癌患者放疗期间体温、血压、心率、口腔疼痛主观感受及口腔黏膜状况的影响。方法将2005年4-10月接受治疗的76例初治鼻咽癌患者随机分为音乐治疗组与对照组各38例。2组患者均接受常规的治疗和护理，音乐治疗组在此基础上接受音乐干预，共持续15d。干预前后，采用疼痛数字评分法测量疼痛程度，运用RTOG/EORTC急性放射反应评分标准对2组患者评估口腔黏膜状况，同时记录体温、血压、心率。比较2组患者的治疗效果。结果音乐治疗组干预后收缩压、心率显著降低（P〈0．01），口腔疼痛主观感受显著改善且显著优于对照组（P〈0.05），口腔黏膜状况音乐治疗组显著优于对照组（P〈0.01）。结论音乐干预可以明显降低放射性口腔黏膜炎患者的收缩压和心率，缓解放射治疗引起的口腔疼痛。     

音乐治疗对保胎孕妇心率呼吸血压胎心率及焦虑的影响

目的探讨音乐治疗对保胎孕妇心率、呼吸、血压、胎心率及焦虑的影响。方法2005年5月1日-2006年7月31日120例保胎孕妇按入院顺序单双数随机分成试验组与对照组各60例。试验组给予30min音乐治疗,对照组在安静状态下卧床休息30min,比较两组干预前后心率、呼吸、血压、胎心率变化及焦虑情况。结果音乐治疗后,试验组保胎孕妇的焦虑明显减轻（P〈0．001）,心率、呼吸、收缩压、舒张压及胎心率有明显降低（P〈0．001）,而对照组则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论音乐治疗能减轻焦虑,降低保胎孕妇的心率、呼吸、血压及胎心率。     

音乐疗法应用于无痛分娩的效果

目的探讨音乐对无痛分娩患者血压（BP）、心率（HR）及焦虑程度的影响。方法将200例无痛分娩患者随机分成观察组和对照组各100例,采用背景音乐表对产妇音乐背景及喜好进行评估,制定个性化音乐疗法方案,产前、产中以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组产妇分别进行测试。同时记录BP、HR。结果观察组患者产中焦虑程度减少,两组差异有统计学意义（t=2．10,P〈0．01）,血压和心率稳定,两组差异有统计学意义（t=9．51,11．1,P〈0．01）,第一、二产程缩短,两组比较差异有统计学意义（t=2．06,2．11,P〈0．05）。结论音乐疗法用于无痛分娩中可改善患者的生理状态,缓解患者紧张、恐惧心态,减轻其焦虑反应。     

音乐疗法对门诊围手术期患者的心理干预

目的评价音乐疗法对门诊手术患者术中心理与生理的影响。方法将76例门诊手术患者随机分为对照组和观察组,每组38例。观察组在常规护理的基础上进行围手术期音乐干预。采用Zung焦虑自评量表评估2组患者术前和术后心理焦虑值,并监测患者术中的血压、脉搏、疼痛程度。结果观察组患者的焦虑值、血压、心率、疼痛程度明显低于对照组(P<0.01)。结论音乐疗法可明显干预门诊手术患者围手术期心理焦虑,有利于患者生命体征稳定。