腮腺肿瘤的CT诊断价值探讨

目的 评估CT对腮腺肿瘤鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的37例腮腺肿瘤的CT表现。结果 25例良性肿瘤，密度均匀、边界清楚者23例；密度不均、部分境界不清者2例。12例恶性肿瘤，11例密度不均，边界模糊；1例密度较均，境界清楚。CT对腮腺肿瘤的定位准确率100％，而对良恶性定性诊断符合率分别为良性组92％，恶性组91.7％。结论 CT对腮腺肿瘤定位、定性诊断，特别是区别良恶性肿瘤方面有较高的价值。病灶边缘模糊不清是诊断恶性肿瘤的一个重要征像。     

4排螺旋CT腮腺肿瘤的CT诊断

目的 评估CT检查对腮腺肿瘤鉴别诊断的价值。方法 回顾性分析了经病理证实的48例腮腺肿瘤患者CT表现，并同病理所见进行对照研究，采用双盲阅片评估CT对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。结果 18例良性肿瘤，密度均匀、边界清楚12例，密度不均、部分境界不清6例。30例恶性肿瘤，密度不均匀、边界模糊24例；密度较均匀，境界清楚6例。48例肿瘤的CT图像中均未见面神经显示。双盲阅片结果表明：CT对78．9％的腮腺肿块能正常定性（炎性反应，良或恶性肿瘤），但不能确认其组织学类型。结论 CT能鉴别大多数的良、恶性肿瘤，但不能确定其组织学类型。     

腮腺区新生物的CT定性诊断

目的通过与病理的对照,总结腮腺区良、恶性新生物的诊断依据.方法回顾性分析25例腮腺区新生物的CT图像,并与手术病理相对照,分析腮腺区新生物的CT表现.结果新生物呈圆形或类圆形软组织结节20例,呈不规则分叶状5例;密度均匀16例,密度不均匀9例;边缘光滑、周围脂肪间隙清晰,与周围结构分界清楚21例,边界不清、周围脂肪间隙模糊,与周围结构分界不清4例.病理证实为腮腺良性病变18例,恶性肿瘤6例,汗腺恶性肿瘤1例.CT术前诊断良性新生物正确16例(正确率84.2%),恶性新生物正确5例(正确率83.3%).结论 CT对腮腺良、恶性病变诊断的准确性较高,但对恶性肿瘤的组织类型难以确定.在对病变良、恶性鉴别方面,熟悉腮腺区解剖是基础,掌握腮腺良、恶性病变的病理特征及CT表现是关键,同时不应忽视腮腺CT强化扫描的价值.     

肾上腺肿瘤的CT诊断（附21例病例分析）

目的进一步探讨肾上腺肿瘤的CT表现及特征，提高对肾上腺病变的影像诊断水平。方法对21例经手术或病理证实并资料较完整的肾上腺肿瘤患者的CT图像进行回顾性分析，分析其病变大小、形态、边沿、密度、及强化等特征，总结其表现特点做以研究。结果在21例肾上腺肿瘤中，皮脂腺瘤13例，体积小到中等大小，有包膜，密度低而均匀，轻微强化；皮脂腺癌1例，体积大，不规则，密度不均匀，边沿强化；肾上腺嗜铬细胞瘤3例，体积较大，边界规则而清楚，密度略不均匀，强化较明显；髓质脂肪瘤1例，体积较大，呈低密度，边界清，不强化；转移瘤2例，体积较小，密度较低、均匀，边界清，强化明显。畸态瘤1例，较大，边清，密度不均匀，可见脂肪密度和钙化。结论肾上腺肿瘤的CT表现有一定特点，结合临床及化验检查，可以作出影像学诊断，同时需与其他腹膜后肿瘤相鉴别。     

双期CT增强扫描对腮腺肿瘤的诊断评价

目的探讨分析双期CT增强扫描对腮腺肿瘤的鉴别诊断特点。方法回顾性分析近5年资料完整、经手术病理证实的41例腮腺肿瘤患者的临床资料,在CT增强扫描的早期（30s）和延迟期（120s）,对肿瘤实质部分行密度测量。结果41例腮腺占位病变中,良性肿瘤26例,恶性肿瘤15例。腮腺腺淋巴瘤早期病灶实质部分明显强化,延迟期下降;腮腺混合瘤和腮腺癌早期强化不及腮腺腺淋巴瘤明显,而延迟期强化增加,且混合瘤趋均匀。结论CT增强扫描有助于辨别肿瘤的良恶性,强化的形式对进一步分类更有意义。     

CT室螺旋CT在腮腺肿瘤诊断中的应用

目的探讨单排螺旋CT在腮腺肿瘤诊断中的应用。方法对本院70例腮腺肿瘤患者进行单排螺旋CT检查。结果有肿块在CT平扫均可显示，良性肿瘤22例，恶性肿瘤48例。增强扫描均有不同程度强化，CT值增高约为20～50Hu。肿瘤均位于腮腺内，其中位于浅叶26例，深叶11例，同时累计深浅叶23例，CT诊断与手术结果完全一致。良性者（CT22例）24例与病理诊断一致，恶性者（CT48例）44例与病理诊断一致，符合率为87．5％。结论CT能对腮腺肿瘤准确的定位并有较高的定性价值，有助于腮腺肿瘤的良恶性鉴别诊断，漏诊率和误诊率较低，这对于制定手术方案有着重要的价值。     

腮腺常见良性肿瘤的CT诊断

目的分析腮腺常见良性肿瘤C4影像特征,探讨其表现。方法回顾分析2007年4月至2012年6月19例经手术病理证实的腮腺常见良性肿瘤的CT影像资料,对腮腺常见肿瘤重点观察部位、密度,进行定位,定性分析,比较与其影像相关良性非肿瘤性病变C4鉴别要点。结果其中16例为原发性腮腺混合瘤,1例脂肪瘤,1例淋巴血管瘤,1例鳃裂囊肿。14例形态为卵圆形或圆形,直径3～6.8cm,5例呈分叶多结节形,大部肿瘤边缘清晰光整;2例内部密度不均,钙化2例,脂肪密度1例。结论边缘清晰光滑,密度均匀或不均匀,增强扫描实性部分有不同程度均匀或不均匀强化,生长缓慢,短期内可迅速增大,手术复发率高,有助于诊断腮腺混合瘤;显示强化的血管团或血窦及呈簇状分布斑状钙化（静脉石）为腮腺淋巴血管瘤的特征性CT影像学特征;肿块为极低密度的脂肪组织充填是腮腺脂肪瘤的特征CT表现,诊断不难,无需鉴别;鳃裂囊肿属先天性病变,CT值0～20hu,与单纯性囊肿相似,结合临床有助诊断。     

腮腺病变的CT和MRI诊断

目的探讨腮腺病变的CT及MRI表现，旨在提高对腮腺病变的诊断水平。方法回顾性分析经临床或病理证实的85例腮腺病变的CT或MRI的表现。结果85例腮腺病变中，良性肿瘤63例（63／85，74．1％），大部分（38／63，60．9％）表现为位于腮腺浅叶的圆形、椭圆形软组织肿块，边缘光整，密度／信号均匀；恶性肿瘤12例（12／85，14．1％），大部分（9／12，75．0％）位于腮腺深叶或跨叶，表现为不规则形软组织肿块，边缘不清，密度／信号不均匀，侵犯周围组织并伴淋巴结转移；炎性及其他瘤样病变10例（10／85，11．8％）。结论CT和MRI检查均能对腮腺区病变进行有效定位，并对定性诊断具有重要价值，有利于临床治疗方案的制定。     

腮腺腺淋巴瘤的CT征象分析

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征。方法回顾性分析经手术及组织病理学证实的47例腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、边界、轮廓、强化形式、均匀性。结果47例腮腺腺淋巴瘤中,共69个病灶,其中30例患者有1个病灶,17例患者有2个及以上病灶;49个病灶位于腮腺浅叶,其中29个位于后下极;63个病灶边界清楚;58个病灶呈类圆形或椭圆形;55个病灶明显强化,轻度强化14个;21个病灶密度均匀,48个病灶密度不均,内见囊变坏死。结论50岁以上的老年男性患者,CT检查发现腮腺浅叶病灶,尤其是位于后下极,边界清楚,圆形或椭圆形,有明显强化,而且多发者,诊断需要考虑腺淋巴瘤。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别

目的：探讨肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别。方法：收集有完整的CT资料并经病理证实的肾上腺肿瘤41例，分析其CT特征，这些特征包括肿瘤大小、边缘、形态、密度及强化表现。结果：41例中，皮质腺瘤16例，密度低而均匀，强化轻；转移瘤11例，类圆形或不规则肿块，密度均匀或不均匀，强化明显；肾上腺嗜铬细胞瘤10例，瘤体较大，平扫中密度常不均匀，增强扫描可见肿瘤实体明显变化；皮质腺癌3例，呈不规则或分叶状的肿块，密度不均匀；髓质脂肪瘤1例，双侧发生，低密度脂肪组织为其特征性表现。结论：结合临床表现和生化检查，CT可对肾上腺肿瘤作出诊断。     

腮腺腺淋巴瘤的CT征象分析

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征.方法 回顾性分析经手术及组织病理学证实的47例腮腺腺淋巴瘤的CT表现特征,影像学分析包括病灶数目、部位、大小、边界、轮廓、强化形式、均匀性.结果 47例腮腺腺淋巴瘤中,共69个病灶,其中30例患者有1个病灶,17例患者有2个及以上病灶;49个病灶位于腮腺浅叶,其中29个位于后下极;63个病灶边界清楚;58个病灶呈类圆形或椭圆形;55个病灶明显强化,轻度强化14个;21个病灶密度均匀,48个病灶密度不均,内见囊变坏死.结论 50岁以上的老年男性患者,cT检查发现腮腺浅叶病灶,尤其是位于后下极,边界清楚,圆形或椭圆形,有明显强化,而且多发者,诊断需要考虑腺淋巴瘤.     

腮腺肿瘤的CT诊断价值

目的 分析各类腮腺肿瘤的CT表现,评价其临床应用价值.方法 回顾分析经手术病理证实的腮腺肿瘤43例,其中良性肿瘤22例,包括多形性腺瘤10例,腮腺囊肿3例,腺淋巴瘤2例,淋巴管瘤3例,神经鞘瘤2例,脂肪瘤2例;恶性肿瘤21例,包括黏液表皮样癌6例,腺泡细胞癌2例,腺样囊性癌3例,腺癌2例,恶性混合瘤4例,转移瘤2例,淋巴瘤2例.结果 良性肿瘤形态规则,无侵袭性,界限清楚,密度均匀,周围邻近结构清晰;恶性肿瘤有不同程度的侵袭性,多呈分叶状或形态不规则,瘤体坏死、液化、囊性变而密度不均匀,邻近结构不清.结论 CT检查能评估腮腺肿瘤的部位、大小、良恶性以及肿瘤的周围侵犯情况,基本可以满足术前临床要求,对决定手术方案,确定进一步治疗方法具有重要价值.     

腮腺肿瘤患者临床特征及诊断的回顾性研究

目的研究腮腺肿瘤的临床特征、病理学特点和发病情况,对腮腺肿瘤患者的准确诊治提供临床依据。方法对120例腮腺肿瘤患者的临床数据进行了回顾性分析,并经CT进行影像学诊断,分析了患者的性别、年龄和组织学的分类组成。结果 120例腮腺肿瘤患者中,男74例(61.67%),女46例(38.33%),男女比为1.61∶1;20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁和60~69岁腮腺肿瘤患者分别占21.67%、26.67%、25.00%、20.00%和4.17%;组织学分类的表现为120例腮腺肿瘤患者中,良性肿瘤94例,其中腮腺多形性腺瘤62例(51.67%),沃辛瘤14例(11.67%);恶性肿瘤26例,其中腺样囊性癌6例(5.00%),粘液表皮癌5例(4.17%)。B超、CT和MIR是本研究的常规的检测手段。结论在腮腺肿瘤患者中主要为良性肿瘤,男性发病率略高于女性,B超、CT和MIR有助于临床的诊断。     

CT诊断腮腺肿瘤

目的分析腮腺各类肿瘤的CT表现,探讨各类肿瘤的诊断指征,指导临床医师制订正确手术方案。方法回顾性分析经手术和病理证实的28例腮腺肿瘤患者术前CT表现。结果28例患者中,CT表现呈圆形、密度均匀、强化均匀、边缘清晰者17例．均为良性混合瘤。病灶呈分叶状、密度不均匀其内有囊性密度影．环形或均匀强化、边缘较清晰者6例,其中4例为良性混合瘤．1例为恶性混合瘤．1例为腺淋巴瘤。病灶呈分叶状、或圆形、密度不均匀、环形或均匀强化、边缘模糊、轮廓不清、与临近正常结构分界不清者5例,均为恶性肿瘤。结论CT表现呈圆形、密度均匀、强化均匀、边缘清晰者为良性;肿瘤呈分叶状、密度不均有囊性密度影、呈环形或均匀强化、边缘较清晰者大多数为良性;病灶呈分叶状、或圆形密度不均匀、环形或均匀强化、边缘模糊、轮廓不清者为恶性。     

唾液及血清中糖类抗原CA—50测定对腮腺肿瘤的诊断价值

目的研究腮腺肿瘤患者腮腺液、全唾液及血清中糖类抗原ＣＡ－５０含量及其临床意义。方法对３０名正常人（对照组）；腮腺非肿瘤组１５例；腮腺良性肿瘤组２２例；腮腺恶性肿瘤组２７例，进行腮腺液、全唾液及血清中ＣＡ５０含量的测定。结果正常人血清、全唾液和腮腺液ＣＡ５０值分别为：８０２±４８ｕ／ｍ１、５７±６１ｕ／ｍ１、７８１±４２ｕ／ｍ１。全唾液ＣＡ５０值，恶性肿瘤组及患侧腮腺液ＣＡ５０明显高于其他各组（Ｐ＜００１），恶性组全唾液ＣＡ５０阳性率达９６５％（２６／２７），患侧腮腺液阳性率为９２６％（２５／２７）。结论全唾液或腮腺液ＣＡ５０含量测定对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别具有较高参考价值，方法简例、无损伤，值得推广应用。     

腮腺内面神经鞘瘤的CT与MRI诊断

目的探讨腮腺内面神经鞘瘤的临床特点及影像学诊断特征。方法分析我院在2005年1月至2012年1月期间收治及文献报道的共16例的腮腺内面神经鞘瘤患者,均进行腮腺浅叶切除术,对面神经及肿瘤入径完成探查后,再施以面神经鞘瘤切除术;术前全部病例均进行影像学检查,16例行CT检查,其中12例联合进行MRI检查。结果 8例为神经鞘瘤,5例为腮腺混合或腺淋巴瘤,3例为腮腺恶性肿瘤;CT检查提示12例患者腮腺区内均存在边界清楚的占位性病变,其中9例病变范围内出现小面积液化影;MRI检查显示面神经形态异常,呈结节状或条索状增粗,腮腺肿物T1WI低信号,T2WI及STIR高低混杂信号,未见骨质破坏;术中所见肿瘤直径为2.0~5.0cm,包膜较为完整、光滑,且与面神经关系紧密。结论腮腺内面神经鞘瘤是发作于神经鞘的良性肿瘤,临床虽极少见到,但在影像学检查方面存在一定的共同特征,在实施临床诊治时应密切结合影像学资料,同时术中保留面神经结构及功能对患者预后生活质量有明显影响。     

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤的CT表现特点.方法 回顾性分析经手术病理学证实的腮腺腺淋巴瘤患者的CT表现,分析病灶的部位、形态、大小、密度、边界及强化程度.结果 6例患者,病灶位于浅叶5例,深浅叶同时受累1例,6个病灶边缘清楚,病灶大小2～3.8 cm,平均CT值46 Hu.结论 50岁以上的男性患者,CT显示腮腺浅叶的后部(尾叶)内病灶,边界光整,应首先考虑腮腺腺淋巴瘤可能.     

21例腮腺多形性腺瘤的CT表现分析

目的分析腮腺多形性腺瘤的CT表现,提高对腮腺多形性腺瘤诊断的准确率并对临床治疗提供有利的帮助。方法回顾总结21例经手术病例证实的腮腺多形性腺瘤患者的CT表现(平扫3例,平扫+增强18例)。结果 21例患者共检出22个病灶,全部为单侧,圆形或类圆形15个,结节状3个,分叶状4个,边界清楚19个,边界不清3个,密度均匀7个,密度不均者15个,伴囊变者5个,伴斑点状钙化1个。结论腮腺多形性腺瘤具有特征的CT表现,这些对临床定位、定性诊断及治疗有重要指导价值。     

腮腺常见良性占位性病变的CT表现

目的 分析腮腺常见良性占位性病变的CT表现。方法 回顾性分析合肥市第二人民医院2015年8月至2018年5月收治的经手术及病理证实为腮腺良性肿瘤及肿瘤样病变25例患者的CT图像特征。结果 25例患者中，8例多形性腺瘤，增强扫描呈渐进式强化；5例腺淋巴瘤，增强扫描呈快进快退方式，周边见"血管贴边征"；5例腮腺囊肿，CT平扫为经典囊性灶；单形性腺瘤2例，基底细胞瘤1例，增强方式呈"快进慢退"；炎症性病变4例，动脉期中度强化，静脉期及延时期强化程度未见明显下降。结论 腮腺大部分良性病灶的平扫与增强扫描征象不同，反映了腮腺病灶的基本特征及病理构成，对于诊断与鉴别诊断具有明显价值，结合临床资料可做出有效诊断。     

腮腺腺淋巴瘤的CT诊断

目的探讨腮腺腺淋巴瘤的CT特点及其临床应用价值。方法回顾性分析经手术及病理证实为腮腺腺淋巴瘤14例,观察病灶的部位、数目、大小、形态、边界、密度及强化特点。结果14例中共有20个病灶,10例单发,单侧多发2例,双侧多发2例,病灶中心位于后下象限15个,14个边界清楚,密度不均匀13个,内有囊变区,增强后实性部分CT值平均增加29.5Hu,大部分病灶可见完整或不完整的包膜强化。结论腮腺腺淋巴瘤的CT表现具有一定的特征性,结合临床,大部分病例可做出定性诊断。