3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症的应用

目的探讨3D CE-MRA对下肢动脉硬化性闭塞症临床应用价值。方法检查40例疑有下肢动脉疾的患者行三维增强下肢磁共振血管成像(3D CE-MRA)检查。仪器为1.5T磁共振成像仪(Magneton Avanto,Siemens)配置32个接收通道和并行采集技术。其中24例患者接受彩色多普勒超声诊断仪检查。结果40例病例包括临床诊断或怀疑行CE-MRA中37例下肢动脉可见不同程度的狭窄及闭塞,阳性诊断率92.5%(37/40)。与手术结果的符合率为92.7%。而彩色多普勒超声诊断结果符合率为88%。结论3D CE-MRA对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、可靠、有应用价值的检查方法,甚至是首选的方法。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病

目的探讨彩色及频谱多普勒技术在诊断下肢动脉闭塞性疾病的价值。方法对52例87条临床拟诊断下肢动脉闭塞性疾病的血管进行彩色多普勒超声检查，并与CT血管成像对照。结果彩色多普勒血流显像可以直观地显示动脉管壁情况、管腔回声及血流充盈情况，频谱多普勒可以显示血流动力学改变。诊断的准确率分别为动脉硬化和（或）闭塞症100％、动脉栓塞92％、血栓闭塞性脉管炎84％。结论彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病是一种敏感、准确、方便的诊断方法。     

彩色多普勒超声联合CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症

目的 评价彩色多普勒超声及CT动脉造影共同诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效性.方法 回顾性研究43例下肢动脉硬化闭塞症患者,均分别应用彩色多普勒超声、CT动脉造影及数字减影动脉造影进行诊断.以数字减影动脉造影结果为金标准,将前2种检查结果与之进行对比分析.结果 彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.96%、95.2%、94.92%、83.8%;CT动脉造影诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、96.75%、96.77%、88.81%,两者联合诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.81%、99.17%、99.22%、94.44%.结论 彩色多普勒超声联合CT动脉造影检查是诊断下肢动脉硬化闭塞症的有效方法.     

杏芎氯化钠注射液治疗下肢动脉硬化性闭塞症40例

目的:观察杏芎氯化钠注射液治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效。方法:78例患者随机分为2组,治疗组40例采用杏芎氯化钠组液治疗,对照组38例复方丹参注射液治疗,2组均治疗4周,治疗前后根据临床症状和下肢彩超检查,进行临床疗效判定。结果:治疗组治愈率、有效率均优于对照组,2组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:杏芎氯化钠注射液可有效扩张下肢血管,降低血小板聚集指数,降低血脂,促进侧枝循环建立,对下肢动脉硬化性闭塞症有较好疗效。     

下肢动脉硬化性闭塞症患者循环内皮祖细胞与血小板活化的相关性──附31例检测结果

目的：探讨下肢动脉硬化性闭塞症患者循环内皮祖细胞（EPC）与血小板活化的关系。方法：2008年10月-2010年7月确诊的下肢动脉硬化性闭塞症患者31例,选择同期门诊健康体检者30名为健康对照组。检测所有研究对象就诊时的血小板活化因子（PAF）及血栓素B2（TXB2）水平,采用流式细胞仪测定外周血中EPC水平。结果：下肢动脉硬化性闭塞症组血浆PAF及TXB2水平明显高于对照组,循环EPC水平则明显低于对照组（P均〈0.05）;下肢动脉硬化性闭塞症患者PAF及TXB2水平与循环EPC均呈负相关（r=-0.410,r=-0.374,P均〈0.05）。结论：下肢动脉硬化性闭塞症患者体内血小板活化水平升高,循环EPC水平下降,提示此症患者血管修复能力下降。     

尼麦角林联合强化降脂治疗下肢动脉硬化性闭塞症

目的观察尼麦角林联合强化降脂治疗下肢动脉硬化性闭塞症的效果。方法选择下肢动脉硬化闭塞症Ⅰ～Ⅱ期患者10例,采用尼麦角林联合他汀类强化降脂治疗,比较治疗前后临床症状、体征、踝臂指数、步行距离及血脂等变化。结果本组患者治疗前后临床症状、体征及以上指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼麦角林联合强化降脂治疗下肢动脉硬化性闭塞症的早期患者有很好的临床疗效。     

下肢动脉粥样硬化性闭塞症的彩色多普勒超声诊断价值

目的　探讨彩色多普勒超声对下肢动脉粥样硬化性闭塞症的诊断价值。方法　对临床疑诊下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者 89例 ,应用二维及彩色多普勒超声检测下肢动脉管壁、管径、内膜以及有无斑块、斑块大小 ,彩色血流变化 ,血流频谱形态及性质。结果　 89例患者共检出斑块 179块 ,左侧 95块 ,右侧 84块 ,下肢动脉粥样硬化斑块的好发部位 :股总动脉分叉 >股浅动脉 >动脉 >胫后动脉 ,不同程度狭窄血管 14 3支 ,占13.4 % ,闭塞血管 5 9支 ,占 5 .5 %。结论　彩色多普勒诊断下肢动脉粥样硬化性闭塞症有助于确定病变部位 ,判定病变程度 ,结合多普勒频谱及流速综合分析 ,简便易行 ,可重复检查。狭窄程度的判定对于临床治疗方法的选择具有一定的指导意义。     

超声消融联合干细胞移植治疗老年动脉硬化性闭塞症的研究

目的 观察血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗老年下肢动脉硬化性闭塞症的疗效.方法 将32例老年下肢动脉硬化性闭塞症的患者,抽取自体骨髓干细胞260 ml,分离出单个核细胞悬浊液40 ml.采用经皮股动脉穿刺或显露切开插入超声消融导管,在动脉造影监视下进行血管内超声消融.而后将干细胞悬浊液注射小腿缺血肌肉内.结果 32例患者术后间歇性跛行距离增加,冷、凉感觉改善.结论 血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗老年动脉硬化性闭塞症是一种有效的方法.     

动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理经股动脉置管溶栓治疗下肢

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前(P0.05);发生并发症2例(5.56%)。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效及护理

[目的]观察经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,总结护理措施。[方法]将36例下肢动脉硬化性闭塞病人作为此次研究对象,回顾性分析采用经股动脉置管溶栓治疗的临床疗效。[结果]治疗后病人血管功能优于治疗前,疼痛评分低于治疗前（P〈0.05）;发生并发症2例（5.56%）。[结论]经股动脉置管溶栓治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人可改善病人血管功能、减轻病人疼痛。     

彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞类型的鉴别

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢动脉闭塞不同类型的声像图特征。方法：对已证实的36例下肢脉闭塞声像图进行回顾性分析。结果：动脉硬化闭塞症符合率100％，急性动脉栓塞符合率100%，血栓闭塞性脉管炎符合率80％。结论：下肢动脉闭塞类型不同声像图各有特征，对病因分析有较高的准确性，对临床选择治疗方式，能够提供重要诊断价值。     

彩色多普勒超声在T2DM并发下肢动脉硬化闭塞症患者中的检查价值探究

目的:探究彩色多普勒超声(CDFI)在2型糖尿病(T2DM)并发下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的检查价值。方法:选取2019年1月至2020年12月本院接收的行下肢动脉检查的T2DM患者62例设为观察组,另选取同期T2DM患者未发生下肢动脉病变的患者62例设为对照组。所有患者均行CDFI检查,分析观察组下肢动脉病变检出情况,并比较两组腘动脉血液流变学参数。结果:CDFI检查结果显示,62例患者均存在动脉狭窄,且各动脉病变情况为伴发斑块,股浅动脉狭窄80%患者21例;股总动脉狭窄98%患者7例;胫后动脉狭窄程度80%、100%患者分别9例、6例;胫前动脉狭窄100%2例;腘动脉狭窄90%患者18例;观察组腘动脉血流量明显较对照组少,血管内径、频谱宽度均明显短于对照组(P<0.05)。结论:CDFI对T2DM并发ASO下肢动脉病变诊断效果良好,可为评估T2DM患者下肢动脉病变情况的重要方法,其对T2DM并发ASO早期鉴别与治疗方案制定具重要意义。     

龙津降纤酶治疗下肢动脉硬化性闭塞症28例

2000年5月～2001年9月，我们对在本科院住院的28例下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)病人使用龙津降纤酶治疗，现就其疗效和安全性报告如下。     

踝肱指数与多普勒超声早期诊断糖尿病下肢动脉闭塞症的临床观察

目的探讨踝肱指数与多普勒超声在糖尿病下肢动脉闭塞症中的应用价值。方法采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪测定ABI,采用彩色多普勒超声诊断仪检测双下肢动脉血流,与金标准DSA结果进行比较。结果ABI<0.9的38例患者在DSA检查中全部证实有长度不一的动脉闭塞,诊断符合率为100%(38/38)。ABI>0.9的14例患者中2例有动脉闭塞(2/14)。彩超探测结果为42例患者有不同程度的髂股动脉、腘动脉、胫腓动脉闭塞。与DSA比较,1例彩超探测有动脉闭塞,但动脉造影检查无显著性动脉闭塞表现;有3例动脉造影检查有显著性动脉闭塞,而彩超探测无显著的动脉闭塞。结论踝肱指数与彩色多普勒超声具有无创、简便、易行、可重复性特点,且与DSA均有非常良好的相关性,对糖尿病患者下肢动脉病变的早期筛查,随访以及预防足坏疽有重要的临床价值。     

硬膜外自控镇痛预防膀胱痉挛189例效果观察与护理

将老年下肢动脉硬化性闭塞症患者80例随机分为两组各40例，对照组应用前列地尔注射液10μg加入0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注，1次／d；肠溶阿司匹林100mg口服，1；k／d。治疗组在上述方法的基础上同时予温经散寒、活血止痛中药方泡足治疗，两组均以3周为1个疗程。结果治疗后治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。认为前列地尔加中药泡足治疗老年下肢动脉硬化性闭塞症，辅以规范的护理措施，可明显提高疗效，改善患者的生存质量。     

介入联合手术治疗多节段性下肢动脉硬化闭塞症43例临床分析

目的探讨多节段性下肢动脉硬化闭塞症的治疗经验。方法采用介入（球囊扩张和／或支架置入）联合手术（内膜剥脱、取栓术、旁路术）治疗多节段性下肢动脉硬化性闭塞症43例（50条肢体）。结果所有病例均进行了介入及手术治疗。41例患者临床症状减轻,踝肱指数（ABI）术前平均为0．199,术后踝肱指数为（O．54±0．15）,随访3-48个月,围手术期病死率0％,2例术后出现血栓,经取栓后症状无缓解,最终截肢治疗,截肢率4．6％。结论多节段性下肢动脉硬化闭塞症的复杂性决定了治疗方法的多样性,且此种方法是一种安全有效的治疗方法。     

糖尿病患者下肢动脉病变彩色多普勒检查的应用价值

目的探讨彩色多普勒检查，在糖尿病患者下肢动脉病变诊断中的应用价值。方法糖尿病组70例，非糖尿病组35例。分别应用彩色多普勒超声观察双侧股总动脉、股浅动脉、股深动脉、膪动脉、足背动脉的血管内径、内－中膜的厚度、收缩期最大峰值血流速度、舒张期末血流速度、搏动指数、阻力指数；观察血管内有无硬化斑块、有无完全性和不完全性动脉闭塞。结果糖尿病组较非糖尿病组动脉内膜增厚（P〈0.01），动脉硬化斑块发生率90％。各项血流参数提示，在股动脉糖尿病和非糖尿病组之间差异不显著（P〉0．05）；在胭动脉和足背动脉糖尿病组的PSV和EDV低于非糖尿病组，血流阻力指数明显高于非糖尿病组（P〈0．05），严重者发生下肢动脉不完全性或完全性闭塞。结论彩色多普勒超声检查可对糖尿病伴动脉硬化程度的评估提供客观依据。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的诊断效能分析

目的：观察下肢动脉硬化闭塞症临床诊断中采用彩色多普勒超声的诊断效能,分析彩超下肢动脉硬化闭塞症影像特征。方法：回顾性选取2020年1月—2022年12月泰州市中西医结合医院收治的疑似下肢动脉硬化闭塞症患者60例,分别行彩色多普勒超声与下肢静脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）诊断,以DSA诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断的灵敏度、准确率及彩超影像下下肢动脉硬化闭塞症影响特征。结果：彩超诊断下肢动脉硬化闭塞准确率为91.67%(55/60),灵敏度为92.59%(50/54),特异度为83.33%(5/6),Kappa=0.621,与DSA检验结果一致性较强;超声影像下下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉内中膜增厚表现,动脉内壁存在强回声斑块,其在超声影像小大小及形态表现不一,部分后方伴声影或内壁附着低回声血栓、斑块等。彩色多普勒血流显像可见管腔血流束变细、变窄,血流信号表现为杂色;如完全闭塞则无血流信号。结论：下肢动脉硬化闭塞症危险系数极高,彩超敏感度、准确率均有保障,其影像显示下各项数据清晰,可为临床治疗提供准确数据支持。     

多层螺旋CT血管成像和彩色多普勒超声诊断下肢动脉硬化闭塞症的对比研究

目的 对比多层螺旋CT血管成像（MSCTA）和彩色多普勒超声在下肢动脉硬化闭塞症诊断的价值.方法 收集经彩色多普勒超声、MSCTA、DSA诊断下肢动脉硬化闭塞症的影像资料,将前两者检查结果与DSA结果进行对比分析.结果 彩色多普勒超声显示下肢动脉的解剖形态和血流动力学,诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感度、特异度、诊断符合率分别为88.04 %、90.69 %、88.77 %;MSCTA显示下肢动脉三维结构,同时显示侧支动脉和闭塞远端的血管,诊断下肢动脉硬化闭塞症敏感度、特异度、诊断符合率分别为97.96 %、96.90 %、97.66 %.结论 MSCTA可成为诊断动脉硬化闭塞症较理想的无创性影像学方法.     

下肢动脉硬化闭塞症诊疗中应用彩色多普勒超声的分析与研究

目的:观察下肢动脉硬化闭塞症诊疗中应用彩色多普勒超声的分析与研究分析。方法:选择我院2021年6月至2022年6月收治的下肢动脉硬化闭塞症患者45例，均开展保守药物治疗，并在治疗前、后接受彩色多普勒超声检查，其中5例患者在治疗前接受CT血管造影检查(CTA)。评价CTA检查结果与彩色多普勒对于股总动脉段、股腘段、胫前动脉段狭窄的诊断一致性分析，并比较治疗前、后患者彩色多普勒超声检查指标。结果:在对于股总动脉段、股腘段、胫前动脉段狭窄的诊断，以CTA检查结果与彩色多普勒分析中，具有较高的一致性。而经治疗后患者的足背动脉PSV与PI值指标较治疗前提升不明显，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在下肢动脉硬化闭塞症诊疗中应用彩色多普勒超声，可以获得较高的与CT血管造影检查结果的一致性，并且可以对患者的治疗效果进行判定。虽然保守治疗对重度以上的狭窄效果不明显，但彩色多普勒超声可为诊断及随访评价方案的选择提供依据。