朱丹溪医学的理学内涵探微

[目的]探讨朱丹溪医学的理学内涵。[方法]结合医学与哲学的研究方法,基于朱丹溪医学论著及相关理学认识,从“认识观”“运动观”“修养观”三方面探讨丹溪医学的理学内涵。[结果]朱丹溪受到“理一分殊”的思想影响,视医学为践行儒家理想的途径;运用“格物穷理”的认识方法,提出了“阳有余阴不足论”“相火论”等重要医学理论;基于“动为天地之心”的运动观,认识到气机运动、“相火”恒动对人体生命的重要意义;基于“物极必反”“君子慎动”的运动观,认识到“相火”妄动对人体的巨大危害,主张将“慎动”思想用于养生;基于“心统性情”的修养观,提出“君火主宰相火”,强调发挥“君火”之“心”的能动作用,涵养道德之“性”,节制欲念之“情”,维续“相火”恒动,裨补生命;将“主静无欲”的修养观运用于养生却疾,要求通过节制食欲与色欲,使人的自然情欲合乎儒家之“理”,方能苛疾不起,尽终天年。[结论]朱丹溪医学理学内涵丰富,是宋元儒学变革影响医学创新的有力见证。丹溪“援理入医”,一方面,为医学创新构建起强有力的理学支撑,使其医学理论上升到“天理”的高度,从而在医学争鸣的金元时期为人信服;另一方面,亦彰显出“天理”作为宇宙法则包罗...     

试析儒家孝文化对新安医学的影响

[目的]探析儒家孝文化对新安医学的影响。[方法]采用文献分析法,以新安医家生平事迹及其相关著作为主要研究对象,从内在动力、传承方式、行医准则、经世致用四个方面,对儒家孝文化对新安医学的影响进行归纳与分析。[结果]儒家孝文化对新安医学的影响体现在：为新安医学提供优质的儒医资源、铸就父子相传与师徒相授的医学传承方式、培养新安医家“仁”“义”兼修的行医准则、推动新安医家发挥程朱理学的“经世致用”精神。基于对儒家孝文化精神内涵与外延的深刻把握,新安医家孝而行医、精研医理、延续医术、修仁行义、关注民生、尽忠报国,实现了修身、齐家、治国、平天下的人生理想与目标。[结论]新安医学中所体现的儒文化特质与人文精神,对于当代医学生与医务工作者的医疗实践活动具有一定借鉴意义。     

传统医学道德与儒家孝道文化

本文从儒家孝道文化与中国传统医学的关系出发，分析了在儒家孝道观的影响下的知医为孝的医德观，以及父业子承的从医之路；阐述了传统医学中医儒一体的发展轨迹，揭示儒家孝道文化对传统医学道德的影响。     

裘法祖先生医务思想与当代医院管理

对裘法祖先生医务思想从医德、医学、医才、医识四个方面进行分析,得出裘法祖先生医德高尚,医学精湛,医才卓越,医识独到,这一思想对当代医院管理有借鉴和启示作用。     

"医乃仁术"的内涵及其现代价值

“医乃仁术”是中国传统医德宝贵财富中的精华．它揭示了医学的核心和特质。探寻其内涵和现代价值,对于弘扬国粹,继承优秀传统,提高当今中国医学道德水平具有积极的现实意义。１“医乃仁术”的内涵 “仁”是中华民族传统美德自古至今始终贯穿的一条主线。在《尚书·商书》中就已出现,《周书》中几次提到。春秋时期,“仁”的思想得到极大发展。而作为“仁”之学说的集大成者则是孔子。 “仁术”一词首见于《孟子·梁惠玉上》,但与医学相关联,将医学称为“仁术”则在北宋以后。由于医学蕴含有博爱济众的特征,加之理学中人对仁爱思想的…     

论传统民本思想在现代医德建设中的价值

民本思想就是以人为根本,把民众的利益放在首位,关注人、重视人,把民众作为社会统治秩序之根本的思想[1]。天地之性（生）人为贵、孔子贵仁都是认为人最有价值。因此,以人为贵,即以人（类）为最有价值是民本思想的精髓。从儒家思想出发,古代医家在儒家道德标准＂仁＂的影响之下实践着医乃仁术的仁爱之心,形成了仁者爱人的传统医学道德[2]。     

中医药名家成才规律

[目的]总结51位中医药名家成才规律,为中青年中医药学者提供学习参考。[方法]通过亲访、整理、分析51位中医药名家成才经历,寻找中医药名家的成长共性,作出相应总结。[结果]中医药名家对中医有着浓厚的兴趣,大都能跟名师学医,亲见中医疗效;中医药名家习医时熟读经典,热爱中医传统文化;中医药名家勤学苦读,善于总结;中医药名家重视医德修养。[结论]要培养现代中医药人才,当首先培养其习医兴趣,在院校教育模式下,尤其要重视经典,注重名师教育,以“读书-临证-再读书”的方式多做总结,重视医德教育。     

孔子“道艺”思想在《医古文》课程中的应用探索

[目的] 探讨孔子“道艺”教育思想在《医古文》课程中的应用与价值。[方法] 运用文献学的研究方法，研读“道艺”思想古今相关文献，结合医古文课程教学改革的经验，提出新的教学目标分类，应用于医古文课程教学实践，总结应用价值。[结果] 将孔子“道艺”思想具化为“艺、仁、德、道”四级教学目标；医古文课程以掌握汉字入手的读书技能为“艺”目标，以涵养爱人安人的社会人格为“仁”目标，以塑造崇德修身的内在人格为“德”目标，以建立探求医道的高阶思维为“道”目标。回归传统古文学习规律，有裨于提高医学古籍阅读能力和中医哲学思维的建立。[结论] “道艺”思想融技能、思政、高阶教学目标于一体，不仅增强了学生的专业素养和人格修养，更使他们养成了求证医道的哲学思维，值得进一步应用与研究。     

古代有关医德论述浅议

我国历代医学家从事医疗实践活动时 ,对医德的论述很多。这些论述散载于他们的著作之中 ,是祖国医学遗产中的一个重要组成部分。1　治病救人是古代医德的基本思想早在战国时期 ,我国现存最早的医学专著《黄帝内经素问》中就指出 :“非其人勿教 ,非其真勿授 ,是谓得道” ,认为医学技术是宝贵的 ,不愿为人民服务的人勿教他 ,不是有志于医学的人切勿传授给他 ,这样才能保持医学的优良传统 ,才符合医学的道德。　　清代医学家喻嘉言在《医门法律》中说 :“医 ,仁术也” ,将医学技术与封建社会的道德规范“仁”和“爱人”联系起来 ,作为医德的最…     

探析中医医德文化研究中的若干问题

中国医药学历史悠久，源远流长。中医药学在发展过程中，因受中国古代思想文化的影响，形成了独特而完备的中医学理、法、方、药体系和具有中国文化内涵的医德思想。历代医家医著中留下的医德言论、事迹，理应成为中医学的重要组成部分。遗憾的是，人们至今对中医医德文化尚缺乏全面系统的整理研究。笔者仅就中医传统医德文化研究中需要注意的几个问题探析如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。