注射用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的护理

笔者总结应用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌时，药物的应用方法和不良反应的护理：严格掌握药物的保管、配制方法，用药过程及不良反应的观察、心理护理、健康指导。4例患者接受化疗联合曲妥珠单抗治疗4～6个疗程取得满意疗效，不良反应为：中低度发热4例，慢性腹泻1例，心律失常1例，伴腰背疼痛2例，经过治疗护理均得到缓解，不影响治疗，明显提高疗效及改善患者的生活质量。     

乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗的观察及护理

曲妥珠单抗（赫赛汀）用于乳腺癌治疗,不但能提高人类表皮生长因子受体－2阳性乳腺癌的疗效,而且最近几年也证实能明显推迟早期乳腺癌的复发时间、减低复发风险、提高远期生存^[1],曲妥珠单抗作为一种特殊的药物,其临床适应证、治疗方案与疗程、预处理和心脏功能监测等有其自身的特点,因此临床准确的观察和护理是治疗顺利完成的关键。2005年5月至2007年5月,本院应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌9例,现将护理体会报告如下。     

联用曲妥珠单抗、卡培他滨与奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床评价

目的:探讨联用曲妥珠单抗、卡培他滨与奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果.方法:以2018年10月至2020年10月,在本院接受治疗的100例晚期胃癌患者作为研究病例,分组选择随机数字表法,患者被分为对照组和观察组,每组各有患者50例;两组患者在常规治疗的基础上,采用卡培他滨联合奥沙利铂方案对对照组患者进行治疗,观察组在对照...     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者的观察与护理

目的 本文阐述了曲妥珠单抗的在乳腺癌治疗中的应用,通过护士对患者病情观察及护理,确保治疗计划顺利完成,延长患者生存的时间。方法 选取2016年1月—12月在上海市黄浦区中心医院门诊补液室注射曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者43例,进行17疗程的治疗。结果 其中20名患者完成治疗,剩余23名患者坚持治疗中。结论 通过门诊专职护士全程专业配置,注射,观察,护理,宣教等流程,帮助乳腺癌患者坚持完成曲妥珠单抗全疗程靶向治疗。     

乳腺癌病人曲妥珠单抗治疗期间的需求及护理

为了保证乳腺癌病人曲妥珠单抗治疗顺利进行,避免护理差错事故发生,对31例接受曲妥珠单抗治疗的乳腺癌病人和36名参与曲妥珠单抗治疗的护士发放调查问卷,探讨病人用药期间的需求,制定规范有效的护理流程,并运用心理学知识技能有针对性地提供心理护理。结果病人对治疗护理的知晓率和信任度提高,护士对规范化操作流程的执行率和对规范化操作流程及操作关键点的知晓率提高,杜绝了差错事故的发生,提高了病人对服务的满意度。     

吡咯替尼治疗曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者的临床研究

目的 探讨曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼的临床效果。方法 选择该院2018年10月—2021年2月收治的58例曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者作为研究对象,借助随机抽签方式将患者分为对照组与观察组,每组29例。对照组应用多西他赛化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗,观察组应用多西他赛化疗联合吡咯替尼靶向治疗。对比两组患者治疗后的临床效果、肿瘤标志物及不良反应发生情况。结果 观察组临床治疗总有效率为82.75%,明显高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(χ²=5.155,P=0.023);治疗后,观察组患者CA153、CEA及TPS分别为(7.11±1.04)μg/L、(10.21±3.69)U/mL、(14.06±3.12)μg/L,显著优于对照组,差异有统计学意义(t=15.787、10.962、5.605,P<0.001);观察组不良反应发生率(13.79%)与对照组(34.48%)比较,差异无统计学意义(χ²=3.385,P>0.05)。结论 曲妥珠单抗耐药晚期乳腺癌患者应用吡咯替尼进行治疗,可以提升疾病控制率,有利于优化...     

曲妥珠单抗联合卡培他滨+顺铂化疗方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效研究

目的探究曲妥珠单抗联合卡培他滨+顺铂化疗方案治疗人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌的临床效果与安全性。方法选择126例HER2阳性晚期胃癌患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组,各63例。对照组采用卡培他滨+顺铂化疗方案,研究组在对照组治疗方案基础上加用曲妥珠单抗治疗,观察比较两组患者临床治疗效果、肿瘤标记物水平、毒副反应发生情况及严重程度。结果两组患者随访时间3~18个月,中位随访时间9.40个月。研究组治疗总有效率与控制率均明显高于对照组(χ^2分别=5.43、5.42,P均<0.05);研究组无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)均长于对照组,差异均有统计学意义(t分别=12.80、13.27,P均<0.05)。研究组治疗后的癌胚抗原(CEA)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)与血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(t分别=38.43、9.30、14.38、7.94,P均<0.05),两组患者恶心呕吐、肝功能损害、骨髓抑制、手足综合征等严重程度比较,差异均无统计学意义(Z分别=0.10、0.39、1.15、1.28,P均>0.05)。结论曲妥珠单抗联合卡培他滨+顺铂化疗方案治疗HER2阳性晚期胃癌效果肯定,能有效提升患者近期疗效与远期疗效,毒副作用小,安全性高。     

曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理

目的:探讨曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理方法。方法:对25例转移性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其能较好的配合治疗;治疗期间重点做好不良反应的护理,预防及减轻不良反应的发生。结果:治疗过程中1例患者出现曲妥珠单抗过敏,经处理后好转,其余患者治疗均顺利进行。结论:恰当的护理可预防和减轻曲妥珠单抗不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果。     

乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗中的细节管理护理

目的:探析乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗中应用细节管理护理的临床效果。方法:纳入2017年1月至2019年12月常州市肿瘤医院收治的80例乳腺癌患者,将其随机分为两组,各40例。两组患者均给予曲妥珠单抗治疗,对照组治疗期间予以常规护理,实验组治疗期间予以细节管理护理,比较两组患者护理前后心理状态评分、护理质量评分及护理满意度。结果:护理后,实验组在抑郁、焦虑评分上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者对基础护理、护理技能、健康教育、护理服务态度的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度(97.50%)显著高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗期间给予细节护理管理,效果肯定,值得临床推广。     

卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌患者的护理

目的观察卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌的疗效并探讨有效的护理措施。方法32例老年乳腺癌患者均经病理组织学证实为复发或转移,Her-2阳性,给予卡培他滨1250mg／m^2口服,2次,d,第1—14天;曲妥珠单抗首次负荷剂量8mg／kg,后续6mg／kg静脉滴注,每周期21d,观察患者的治疗效果、不良反应并予以对症处理。结果32例患者均可评价,总有效率37．5％,临床获益率71．9％。主要的不良反应为手足综合征（HFS）、腹泻、口腔炎、发热反应,均可耐受,只有1例患者出现症状性心力衰竭,停药后改善。无化疗相关死亡病例。结论卡培他滨联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性老年转移性乳腺癌疗效确切,加强护理观察和及时干预不良反应的发生是保证治疗安全的有效措施。     

曲妥珠单抗联合XP方案化疗治疗HER-2阳性晚期胃癌患者的临床疗效

目的:观察曲妥珠单抗+卡培他滨联合顺铂方案化疗治疗人表皮生长因子受体-2阳性晚期胃癌患者的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年3月收治的92例人表皮生长因子受体-2阳性晚期胃癌患者作为研究对象,按治疗方案的不同分为参照组和试验组,各46例。参照组采取卡培他滨联合顺铂方案化疗治疗,试验组在参照组的基础上联合曲妥珠单抗治疗,统计分析两组临床疗效及治疗前后T淋巴细胞水平、生活质量评分。结果:试验组疾病控制率(84.78%)高于参照组(65.22%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组辅助性T淋巴细胞、成熟T淋巴细胞表面标志水平较参照组高,抑制/杀伤性T淋巴细胞水平较参照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组生活质量评分较参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人表皮生长因子受体-2阳性晚期胃癌患者采取曲妥珠单抗+卡培他滨联合顺铂方案化疗治疗,临床疗效确切,能提高患者生活质量,对其免疫功能影响较小。     

曲妥珠单抗辅助治疗对HER2阳性晚期乳腺癌安全性的Meta分析

目的系统评价曲妥珠单抗辅助治疗在人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌中的安全性,以期为临床用药积累更多的经验。方法以"晚期乳腺癌"、"HER-2阳性"、"曲妥珠单抗"、"赫赛汀"、"辅助治疗"和"随机对照临床试验"为中文关键词,以"Advanced breast cancer"、"HER-2 positive"、"Trastuzumab"、"Herceptin"、"Adjuvant therapy"和"Randomized controlled trial,RCT"为英文关键词,在中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library等中英文数据库中检索国内外从建库截止到2019年5月发表的曲妥珠单抗联合其他药物(试验组)对比其他药物(对照组)治疗HER2阳性晚期乳腺癌的前瞻性随机对照临床试验(RCT),对符合纳入标准的研究以Jadad质量计分法对纳入的文献进行质量评估,采用Stata 12. 0软件进行Meta分析,评价内容为曲妥珠单抗辅助治疗的安全性,利用Egger's检验评价发表偏倚。结果共纳入13个RCT研究,合计3 127例患者。Meta分析结果显示,在心脏相关的安全性方面,试验组3～4级心脏事件(RR=3. 46,95%CI:1. 92～6. 24,P 0. 001)、左室射血分数(LVEF)下降(RR=2. 25,95%CI:1. 24～4. 06,P=0. 007)和充血性心力衰竭(CHF)(RR=4. 12,95%CI:1. 80～9. 41,P=0. 001)的发生率均显著高于对照组。对于非心脏相关的安全性评价结果显示,试验组血小板减少的发生率显著低于对照组(RR=0. 34,95%CI:0. 13～0. 84,P=0. 020),而3～4级中性粒细胞减少、中性粒细胞减少性发热、贫血、乏力、肝功能异常、呕吐、水肿、腹泻等不良反应的发生率两者之间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论曲妥珠单抗辅助治疗方案应用于HER2阳性晚期乳腺癌患者可导致其心脏不良反应的发生率显著增加,用药过程中需对患者的心脏功能密切监测。     

曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果研究

目的 研究在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的新辅助治疗中应用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗方案的疗效。方法 选取2020年5月至2021年8月潮州市中心医院接受治疗的HER-2阳性乳腺癌患者30例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各15例。对照组纳入患者使用紫杉醇、卡铂和曲妥珠单抗进行治疗,观察组纳入患者在以上基础上加用帕妥珠单抗进行治疗。将组间三叶因子-1(TFF1)表达水平、血清人类泛素偶联酶E2C(UBE2C)表达水平变化情况展开比对,分析两组炎症因子水平及生活质量改善情况,比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后两组患者TFF1、UBE2C水平均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者生活质量各项评分值均升高,且观察组均高于对照组(均P <0.05)。两组患者各项不良反应的发...     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的疗效

目的:研究分析曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的临床效果。方法:将2017年4月至2018年4月于本院收治的76例HER2阳性的转移性乳腺癌患者作为此次研究对象,以随机分组的形式将其分为两组,单一组38例患者予以多西他赛化疗方案,联合组38例患者予以曲妥珠单抗联合多西他赛化疗方案,治疗后对比两组患者治疗总有效率、不良反应发生率与炎症性因子水平。结果:1)联合组患者治疗总有效率94.7%高于单一组患者治疗总有效率78.9%,数据差异显著(P<0.05)。2)联合组患者不良反应发生率18.5%低于单一组患者不良反应发生率39.4%,数据差异显著(P<0.05)。3)联合组患者TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8炎性因子水平指标均低于单一组患者,数据差异显著(P<0.05)。结论:曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的临床效果较为理想,且具有较高的安全性,降低了患者炎症性因子水平,治疗效果得到了临床与患者的认可。     

注射用曲妥珠单抗计算量表的设计与应用

<正>乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤[1],有20%~30%病人存在人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实,HER-2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低     

注射用曲妥珠单抗计算量表的设计与应用

乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤[1],有20%-30%病人存在人表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor re-ceptor 2,HER 2）基因扩增及编码蛋白过度表达[2]。分子靶向治疗开启了乳腺癌治疗的新篇章[3]。大量临床结果证实, H ER 2阳性乳腺癌病人在辅助化疗中联合分子靶向药物治疗,降低复发风险,推迟复发时间,提高病人的远期生存率[4]。注射用曲妥珠单抗（trastuzumab inj ection）又名赫赛汀（hercep-tin）,是最经典的分子靶向药物（由瑞士罗氏公司生产）,适用于H ER 2过度表达的转移性乳腺癌及乳腺癌辅助治疗。此药物每瓶含曲妥珠单抗440 mg冻干粉剂,稀释液为含1.1%苯甲醇的20 mL灭菌注射用水,价格昂贵,疗程52周[5]。护士计算剂量过程复杂,为此,发明了计算量表,可供临床使用。自2011年2月起我院使用自行设计的注射用曲妥珠单抗计算量表,效果显著。现报告如下。     

注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的护理

目的 探讨生物制剂注射用曲妥珠单抗治疗乳腺癌所致不良反应的观察与护理.方法 回顾性分析27例行乳腺癌根治手术后HER-2阳性患者的临床资料,根据出现的不良反应采取针对性护理对策.结果 主要不良反应包括心脏毒性、发热与寒战、过敏反应、低血压、皮疹、乏力、头痛与眩晕.经积极治疗和护理,均痊愈出院.结论 了解该药的不良反应,掌握该药的配制、储存要求,用药全过程使用输液泵严格控制滴速、心电监护及严密监测生命体征,使护理人员对患者进行有针对性的病情观察和护理,才能给患者提供及时、安全、有效的护理,保证患者的生命安全.     

曲妥珠单抗联合PC单周化疗方案治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者的临床研究

目的:探究曲妥珠单抗联合PC单周化疗方案治疗(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的临床效果。方法:选取我院2014年3月～2017年3月收治的64例HER2阳性晚期乳腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组予以PC单周化疗方案治疗,观察组在对照组基础上予以曲妥珠单抗治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血清CA125、CEA水平及Bax、Bcl-2基因表达水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,P0.05;治疗后,观察组血清CA125、CEA水平均明显低于对照组,P0.05;观察组Bax表达水平明显高于对照组,Bcl-2表达水平明显低于对照组,P0.05。结论:曲妥珠单抗联合PC单周化疗方案治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者,能提高治疗效果,调节Bcl-2、Bax基因表达,加快肿瘤细胞凋亡,有效控制病程进展。