睡眠剥夺配合水合氯醛在婴幼儿肺功能检查中的镇静催眠效果

目的探讨在婴幼儿肺功能检查中应用睡眠剥夺与水合氯醛配合镇静、催眠的临床效果。方法收集在我院进行肺功能检查的600例患儿按照随机数字表法分为观察组300例(肺功能检查前口服水合氯醛,并配合短时间睡眠剥夺)和对照组300例(仅仅口服水合氯醛),比较两组患儿的镇静效果以及入睡时间。结果两组2~7个月年龄段患儿的镇静总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组8个月~2岁、2~4岁年龄段的镇静总有效率分别为92.5%、85.2%,均显著高于对照组的81.3%、65.1%(P<0.05)。两组2~7个月年龄段患儿的入睡时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组8个月~2岁、2~4岁年龄段患儿的入睡时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论婴幼儿肺功能检查过程中,给予睡眠剥夺配合水合氯醛的镇静、催眠效果较好,可帮助患儿尽快入睡,确保检查顺利、安全地进行。     

听性脑干反应检查在新生儿相关疾病诊断中的应用研究进展

近年新生儿听力损失发生率呈增高趋势,听性脑干反应(ABR)作为一种无创检查手段被广泛应用于新生儿临床.本研究就ABR在新生儿相关疾病诊断中的应用及其发展前景,综述如下.     

听性脑干反应和听性稳态反应检测噪声性耳聋的临床应用

探讨短声诱发听性脑干反应(ABR)和听性稳态反应(ASSR)对噪声聋客观听阈评估中的意义,对噪声聋组(66耳)及对照组(40耳)分别进行纯音听阈、ABR、ASSR测试,分别将后两者的反应阈与纯音听阈进行分析。短声ABR与3000Hz、4000Hz、6000Hz纯音听阈相关性较好;对照组ASSR反应阈与低频(250,500Hz)相关性好(P>0.05);噪声聋组ASSR反应阈与各频率纯音听阈均有相关性(P>0.05),仅2000Hz处相关性较差。结果提示ASSR具有较好的频率特异性,具有客观评估噪声性聋及鉴定伪聋的应用价值。     

快速听性脑干反应在新生儿听力筛查中的应用价值

【目的】探讨快速听性脑干反应(autoauditory brainstem response,AABR)在新生儿听力筛查中的应用价值和特点。【方法】对700例未通过使用瞬态耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)筛查的新生儿和高危儿于生后42 d时应用TEOAE AABR进行听力复筛,AABR未通过者需进行ABR确诊。【结果】TEOAE复筛未通过率为18.3%,接受AABR筛查未通过率为12.7%。2例高危儿初筛TEOAE通过,而AABR复查未通过,后经两次ABR确诊为听力异常。【结论】AABR具有快速、方便、无创、灵敏、客观等优点,能降低TEOAE筛查假阳性和假阴性,是一种比较好的新生儿听力筛查方法,尤适合高危儿听力筛查。     

听性脑干反应在鼻咽癌放疗中的变化(附28例报告)

本文检测28例鼻咽癌患者（56耳）其放疗前后听性脑干反应（ABR）。结果表明ABR能早期准确地反映放射线对脑干功能的损害，应当根据ABR的改变，调整放疗计划，保护脑干功能。     

不同胎龄高危新生儿听性脑干反应特点分析

目的:探讨不同胎龄高危新生儿的听性脑干反应(ABR)特点.方法:对2010年7月～2011年4月新生儿重症监护病房(NICU)的212例新生儿和普通新生儿病区的652例新生儿进行ABR检测,分别测出Ⅰ、Ⅲ、V各波的潜伏期(PL)、波间期(IPL)与振幅(AMP).并根据出生胎龄将上述新生儿分为3组:Ⅰ组为胎龄≤34周108例,Ⅱ组为胎龄34 ～ 37周159例,Ⅲ组为胎龄≥37周596例,比较不同胎龄组高危新生儿的ABR特点.结果:ABR筛查异常率,早产儿Ⅰ组(胎龄≤34周)为55.6％,早产儿Ⅰ组明显高于Ⅱ组(胎龄34 ～ 37周)(49.7％)或足月儿组(胎龄≥37周)(44.9％)(P＜0.01).早产儿Ⅱ组与足月儿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).双耳Ⅰ波潜伏期足月儿组分别与早产儿Ⅰ组或早产儿Ⅱ组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).早产儿Ⅰ组与早产儿Ⅱ组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).双耳V波潜伏期三组间差异均有统计学意义(P＜0.05).双耳Ⅰ～V波间期早产Ⅰ组与早产儿Ⅱ组或足月儿组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而早产儿Ⅱ组和足月儿组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胎龄≤34周的早产儿ABR异常率较足月儿及胎龄34～37周的晚期早产儿高;ABR Ⅰ波潜伏期足月儿明显短于早产儿,V波潜伏期胎龄≤34周的早产儿明显长于晚期早产儿和足月儿.听觉神经系统随着胎龄的增加而逐渐成熟.早产儿由于本身发育不成熟,常合并窒息、呼吸窘迫、肺炎等疾病,易发生听力损失,因此早产儿更应加强听力监测.     

不同月龄婴儿听性脑干反应的变化规律分析

目的研究不同月龄婴儿听性脑干反应(ABR)的变化规律,为临床建立健全正常的ABR数据库、促进新生儿听力正常发育提供科学依据。方法选择2015年7月-2018年6月在山西阳泉阳煤集团总医院进行ABR测试的115例婴儿作为研究对象,根据其月龄分为新生儿组15例,1～3月组30例,4～6月组30例,6月组40例。比较4组婴儿70 d B n HL给声强度以下的波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波的波间期,Ⅴ/Ⅰ波振幅比,阈值附近Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的引出情况。结果4组婴儿左耳的Ⅰ波潜伏期比较差异均无统计学意义(P0. 05);新生儿组左耳和右耳Ⅲ波、V波的潜伏期显著高于4～6月组和6月组,1～3月组左耳和右耳III波、V波的潜伏期显著高于4～6月组和6月组,差异均有统计学意义(P0. 05)。新生儿组、1～3月组、4～6月组左耳和右耳Ⅰ～Ⅲ波、Ⅲ～Ⅴ波、I～Ⅴ波的波间期显著高于 6月组,差异均有统计学意义(P0. 05)。新生儿组和1～3月组左耳ABR反应阈显著高于6月组,新生儿组、1～3月组、4～6月组左耳V/I波振幅比显著低于6月组;新生儿组、1～3月组、4～6月组右耳ABR反应阈显著高于6月组,Ⅴ/Ⅰ波振幅比显著低于6月组,差异均有统计学意义(P0. 05)。4组左耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波引出率均为100. 00%,新生儿组和1～3月组右耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波引出率均为93. 33%,4～6月组右耳Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波引出率96. 67%,6月组右耳Ⅰ、Ⅲ、V波引出率100. 00%,各组两两比较差异均无统计学意义(P0. 05)。结论随着月龄的增大,婴儿ABR测试的各波潜伏期和波间期呈逐渐缩短趋势,但左耳与右耳的听觉通路神经发育不完全平衡,需要结合实际情况具体判断。     

婴幼儿听觉稳态反应和听性脑干反应的临床比较

目的:比较听觉稳态反应(ASSR)与听性脑干反应(ABR)的差异,探讨ASSR作为新生儿听力筛查后续诊断的可靠性。方法:对246例(492耳)婴幼儿分别行ASSR和ABR测试,比较两者的引出率及ABR测试正常耳与ASSR反应阈值的差异。结果:492耳中有387耳可引出ABR,263耳ABR反应阈在正常范围,481耳可引出ASSR。在ABR正常范围的263耳,ASSR除0.5kHz外,其余频率阈值与ABR阈值无显著差异性。结论:ASSR具有频率特性和高强度的优点,其高频反应阈与ABR阈值无显著差异性。     

听性脑干反应及40Hz听觉相关电位在伤残鉴定的应用

20 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月 ,对 6 7例听力残疾者 (聋哑、爆震性聋、外伤致聋 )进行听性脑干反应 (ＡＢＲ)及 4 0Ｈｚ听觉相关电位 (ＡＥＲＰ)测试 ,ＡＢＲ测试有反应者占 37% ,4 0ＨｚＡＥＲＰ测试有反应者占 85 %。为临床聋哑验配助听器及伤残鉴定提供听力损失程度的有效依据。1　资料与方法1 1　临床资料听力残疾者 6 7例 (10 0耳 ) ,年龄 16～ 5 8岁 ,男 5 0例 ,女 17例 ,其中聋哑者 15例 (2 8耳 ) ,爆震性聋 (包括职业性噪声聋 ) 11例 (2 0耳 ) ,外伤致聋 (含伪聋 ) 4 1例 (5 2耳 ) ,均经耳科临床检查排除外耳及中耳疾病 ,声阻抗鼓…     

噪声性听力损失听性脑干反应特点研究

目的 探讨噪声性听力损失的听性脑干反应特点,为职业性噪声聋的诊断提供依据.方法 对130名存在听力损失的噪声作业工人(噪声组)和35名非接触噪声的行政人员(对照组)分别进行听性脑干反应(ABR)及纯音听阈测试,然后对结果进行比较分析.结果 噪声组波Ⅰ、波Ⅲ的出现率(85.77%、85.77%)均明显低于对照组(100.00%,P＜0.05);噪声组左、右耳的各波潜伏期及峰间潜伏期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);但与对照组比较,波Ⅲ、波V潜伏期明显延长(P＜0.001);噪声组工龄＜10年和工龄≥10年的ABR各波潜伏期及峰间潜伏期组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);噪声组语频听阈异常者的波Ⅰ潜伏期缩短、波Ⅲ潜伏期延长,与语频听阈正常者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噪声性听力损失的ABR具有以下特点:①双耳ABR各波潜伏期和峰间潜伏期基本对称;②噪声可引起ABR波Ⅰ、波Ⅲ的单一缺失或联合缺失;③噪声可引起ABR波Ⅲ、波V潜伏期的明显延长,这种改变与工龄无关;④随着听力损失由高频向语频的发展,可出现ABR波Ⅰ潜伏期的缩短和波Ⅲ潜伏期的延长.     

妊娠期高血压综合征对足月婴儿听性脑干反应的影响

【目的】探讨妊娠期高血压综合征(简称妊高征)对足月婴儿(胎龄≥37周和<42周)听性脑干反应(auditorybrainstemresponse,ABR)的影响及意义。【方法】将母亲在妊娠期有妊高征史的53例婴儿.按妊高征的轻重程度分组,分别进行.ABR检测和记录,并与母亲无妊高征史的足月婴儿进行对比观察。【结果】在有妊高征史的足月婴儿重度组中I-V峰间期(interpeaklatency,IPL)与对照组相比较,差异具有显著性(Q=3.876,P<0.05),重度组中其他数据、轻度组及中度组中各数据与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。轻、中、重度组间各数据比较,差异无显著性(P>0.05)。在异常率比较时,有妊高征史的足月婴儿,中度组异常率(5％)和重度组异常率(4.5％)高于对照组(异常率0)和轻度组(异常率0)。【结论】ABR检测是较为敏感的检测指标,应作为有妊高征史的足月婴儿听力的常规检测。     

庐阳区3个月婴儿听性脑干诱发电位反应分析

目的通过对3个月婴儿听性脑干诱发电位反应(auditory brainstem response,ABR)的分析,了解该组婴儿ABR波的正常参考值,为临床提供参考依据。方法采用中国科技大学生物技术公司生产的NGT-Ⅱa型听性脑干诱发电位测定仪,测定3个月婴儿ABR,将其进行统计学分析。结果3个月婴儿ABR的正常参考值为:波Ⅰ1.87毫秒,波Ⅲ4.61毫秒,波Ⅴ6.66毫秒。结论婴儿随着月龄的增长,ABR波潜伏期逐步缩短。     

言语诱发听性脑干反应在交流障碍儿童中的应用

交流障碍是常见的神经发育障碍,包括语言障碍、语音障碍、言语流畅障碍等。语言受损是交流障碍最常见的临床表现之一。语言的发生发展复杂,其中中枢听觉发育在其中起到重要的作用。而言语诱发听性脑干反应(speech-ABR)是采用复杂言语声来诱发的脑干神经元同步化活动产生的生物电位,近年来被越来越多的应用于中枢听觉发育的研究。故本文将交流障碍儿童的speech-ABR相关研究结果加以综述,从而揭示交流障碍儿童的中枢听觉发育特征,为交流障碍儿童语言问题的早期识别和干预提供线索。     

听力损失幼儿听性脑干反应、听觉稳态诱发反应检测及听力特点分析

目的探讨听性脑干反应(ABR)和听觉稳态诱发反应(ASSR)检测在听力损失幼儿中的诊断价值及其听力学特点。方法选取2015年6月-2018年6月嘉兴市第二医院接收的300例听力筛查未通过幼儿为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照随机数表法将受检幼儿分为研究组和对照组,每组各150例。对照组幼儿进行听力诊断时进行ABR检测并将检测结果作为参考依据;研究组幼儿进行听力诊断时则采用ABR联合ASSR和鼓室声导抗测试,按照ABR与ASSR的共同反应阈作为诊断标准;判断两组幼儿的听力异常率,同时观察研究组幼儿鼓室声导抗在不同听力损伤程度下的发生率,并调查幼儿家属对检测及诊断的综合满意度。结果研究组幼儿听力异常检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。在组内比较中,研究组组内只有当载波频率定为0. 5kHz时,中度听力损伤幼儿和重度损伤幼儿的ASSR阈值高于ABR阈值,差异有统计学意义(P0. 05);轻度听力损伤与中度听力损伤幼儿的鼓室声导抗异常率显著高于其他分组,差异有统计学意义(P0. 05)。在满意度调查上,研究组幼儿家属对检测的总体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论采用ABR联合ASSR的测试方法可对幼儿的听力损伤程度作出更加准确的判断,减少漏诊与误诊的出现,提高家属对检测结果的满意度,为后期临床治疗提供可靠依据。     

听性脑干反应消失婴幼儿的多频稳态诱发电位测试

目的:通过多频稳态诱发电位(ASSR)测试技术,了解婴幼儿残余听力情况,为早期诊断、早期干预提供依据。方法:将受试对象分为2组即对照组和异常组。对照组40例(80耳)为听力正常婴幼儿;异常组60例(120耳)为听性脑干反应(ABR)消失婴幼儿。2组分别进行声导抗测试、ABR、ASSR检测。对比观察不同组别间ABR、ASSR引出率及反应阈值。结果:①对照组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率为100%,反应阈分别为21·0±9·73、23·5±7·25、20·15±7·5、17·65±7·78,ABR反应阈为24·0±6·53。②异常组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率分别为55·8%、68·3%、46·7%、25·0%,反应阈分别为88·4±9·9、99·1±9·9、100·7±8·5、98·8±6·5。结论:ABR测试具有快速、无创、客观等优点,为较好地婴幼儿听功能检查方法,但其频率特性差、输出强度小,难以真实地反映极重度婴幼儿的残余听力情况,ASSR有较好频率特性,对极重度聋婴幼儿是否有残余听力存在有较好诊断价值,是婴幼儿听力损失定量诊断方法。     

剥夺睡眠脑电图在小儿复杂部分性癫痫中的诊断价值及其影响因素分析

目的探讨剥夺睡眠脑电图(EEG)对于小儿复杂部分性癫痫的诊断价值及其影响因素。方法对96例临床确诊为复杂部分性癫痫的儿童进行剥夺睡眠EEG检查和常规脑电图检查,比较两种诊断方法的阳性率。对比剥夺睡眠EEG检查阳性组患儿与阴性组患儿的有关临床资料,并对相关影响诊断的临床指标作Logistic回归分析。结果剥夺睡眠EEG检查阳性率为73.96%(71/96),显著高于常规脑电图检查的47.92%(46/96),差异具有统计学意义(P<0.01)。剥夺睡眠EEG检查阳性组的发作频率及有发展诱因的比例明显低于阴性组,而发作持续时间及有缺氧窒息史的比例则要高于阴性组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,发作诱因、发作频率及发作持续时间是影响剥夺睡眠EEG阳性率的关键因素(P<0.05)。结论剥夺睡眠脑电图是小儿复杂部分性癫痫的有效诊断手段,发作频率、发作持续时间及发作诱因是影响其诊断率的关键因素。     

聋儿50例的听性脑干反应及40 Hz听觉事件相关电位测试结果分析

小儿耳聋,尤其是婴幼儿神经性聋可造成语言障碍,成为残疾儿童,严重影响患儿的学习与生活.目前神经性耳聋尚无确切可靠的治疗.早发现,早期进行语言训练对聋儿尤为重要.听性脑干反应(ABR)及40 Hz听觉事件相关电位 (40 Hz AERP)是目前临床常用的一种客观测听,对小儿听力损失的客观评价有重要的意义.为使基层广泛开展此项检查,现将2年来对50例聋儿的ABR及40 Hz AERP测试结果分析如下.     

听性脑干反应与听觉稳态反应对233例听力复筛未通过婴幼儿早期听力测试结果分析

目的:探讨听性脑干反应(ABR)与听觉稳态反应(ASSR)在听力复筛未通过婴幼儿早期听力评估中的作用。方法:对233例(466耳)听力复筛未通过的婴幼儿使用ABR、ASSR测试,进行听力学初诊及复诊。分析ABR与ASSR的临床应用情况。结果:233例婴幼儿,在1～3个月时初诊听力正常64例,单耳或双耳听力损失169例,其中轻度88例,中度60例,重度12例,极重度9例。6个月时复诊106例,听力正常60例,听力损失46例,其中轻度12例,中度15例,重度10例,极重度9例。失访63例。结论:ABR与ASSR联合应用可早期发现听力损失,为听力障碍的早期干预提供可靠的依据。     

骨振器检测位置对骨导听性脑干反应结果的影响

摘要:目的　研究骨导听性脑干反应（Audi tory Brain stem Response,ABR）检测中,骨振器放置在不同位置时对测试结果产生的影响。探讨骨导ABR在临床听功能检测中的应用价值及研究方向。方法　选择听力正常成年人,将骨振器分别放置在乳突部、耳后及额部正中,进行骨气导ABR检测,对检测结果统计分析。结果　各部位骨导与气导ABR阈值间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。各部位骨导间ABR阈值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。在阈上30 dBnHL刺激强度下,各部位骨导与气导ABR间Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（Peak Latency,PL）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同部位骨导间Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL比较,额部与耳后间Ⅴ波PL比较差异有统计学意义（P＜0.05）。气导与各部位骨导以及各部位骨导间Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波峰间期（Interpeak Latency,IPL）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论　骨振器放置位置对声波的衰减极小,骨振器放置在不同位置时对骨导ABR波ⅤPL结果能够产生影响,检测时骨振器放于耳后相对更可靠。     

209例听力筛查未通过的婴幼儿听性脑干反应评估

听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷,约占全部出生缺陷的20%,是残疾之首。国外报道正常活产儿和进入NICU的新生儿听力障碍的发生率分别为1‰～3‰和2%～4%[1]。由于该病具有可治性和康复性,早期诊断听力损伤及其程度,并给予相应的早期干预,对患儿听力的康复具有重要意义。目前主要通过听力筛查发现疑似听力损伤的婴幼儿,并进一步进行听力学评估,其中尤以听性脑干反应（auditory brainstem response,ABR）检测最为