芬吗通连续序贯治疗围绝经期综合征的效果及对患者血清中性激素、血脂的影响

目的观察芬吗通连续序贯治疗围绝经期患者的临床疗效及对患者血清性激素及血脂的影响。方法选取2017年1月～2018年1月就诊于我院的围绝经期患者78例,随机分为观察组和对照组各39例,对照组予坤泰胶囊口服治疗,观察组患者予芬吗通连续序贯治疗。观察两组患者治疗前后临床症状、睡眠指数、性激素、血脂及不良反应的发生情况。结果治疗后,两组患者的症状评分、睡眠指数均有下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FSH水平均有所下降,E_2水平均上升,且观察组患者E_2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的胆固醇、低密度脂蛋白均较前明显降低,高密度脂蛋白较前明显升高(P0.05),甘油三酯较前升高(P0.05),对照组血脂指标较前无明显变化。结论芬吗通能有效改善围绝经期妇女的症状及睡眠情况,有效调节月经周期,调节血脂,且无明显不良反应,安全可靠。     

激素替代疗法对围绝经期综合征患者量表评分及激素水平的临床研究

目的 探讨激素替代疗法对围绝经期综合征患者量表评分及激素水平的影响.方法 2010年12月至2011年12月间收治的围绝经期综合征患者100例,在自愿签知情同意书的情况下,随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组给予谷维素片,20 mg,3次/d;治疗组口服替勃龙,2.5 mg,1次/d;两组均4周为1个疗程,共3个疗程.3个疗程结束后,采用SCL-90、HAMA、HAMD量表进行疗效评价.结果 与治疗前比较,治疗后SCL-90、HAMA、HAMD量表评分两组均下降（P均＜0.05）,治疗组下降更明显（P均＜0.05）;血清E2水平两组均升高（P均＜0.05）,治疗组升高更明显（P＜0.05）;血清FSH、LH水平两组均下降（P均＜0.05）,治疗组下降更明显（P＜0.05）.结论 激素替代疗法明显改善围绝经期综合征患者临床症状及激素水平.     

芬吗通连续序贯疗法对围绝经期综合征患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响

目的 探究芬吗通连续序贯疗法对围绝经期综合征患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响。方法 选取我院2019年1月至2021年1月收治的围绝经期综合征患者128例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组口服地屈孕酮片,观察组采用芬吗通进行连续序贯治疗。比较两组症状改善情况、性激素水平、子宫内膜厚度、血脂水平及安全性。结果 治疗前,两组临床症状、性激素水平、子宫内膜厚度、血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组改良Kupperman绝经指数量表(KMI)评分低于对照组,促卵泡生成素(FSH)水平低于对照组,雌二醇(E_(2))水平高于对照组,子宫内膜厚度低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 芬吗通连续序贯疗法能够调节围绝经期综合征患者性激素水平,降低子宫内膜厚度,调节血脂水平,加快临床症状改善,且具有良好的安全性,值得临床推广应用。     

替勃龙和结合型雌孕激素治疗围绝经期综合征比较

目的比较替勃龙和结合型雌孕激素(妊马雌酮、甲羟孕酮)治疗围绝经期综合征的疗效和依从性.方法将有围绝经期症状的407例绝经后妇女随机分为两组,替勃龙组206例,结合型雌激素组201例,分别用替勃龙、结合型雌激素治疗1年.结果两组均能明显改善围绝经期症状,但是替勃龙组乳腺腺体密度无明显增加,阴道出血率相对少,无发生乳房胀痛,病人依从性高,与结合型雌激素组相比差异有统计学意义(均为P＜0.01).结论替勃龙和结合型雌孕激素治疗均能缓解围绝经期综合征,但是替勃龙阴道出血率明显减少,对乳腺的影响较小,病人依从性高,与结合型雌孕激素治疗相比具有优越性.     

替勃龙对围绝经期妇女动脉内膜的保护作用

目的观察替勃龙治疗对围绝经期妇女颈动脉和椎动脉内中膜厚度（IMT）和血流阻力指数（RI）及血清一氧化氮（NO）、内皮素1（ET-1）水平的影响。方法有更年期症状的围绝经期妇女138例,随机分为治疗组（替勃龙2.5mg／d）和对照组。替勃龙治疗前及治疗2年后检测血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、脂蛋白a[Lp（a）]、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、NO、ET-1及颈动脉IMT,颈动脉、椎动脉的RI。结果129例完成观察和治疗。替勃龙治疗2年后血TC、ET-1、LDL-C和Lp（a）降低（P〈0.05或〈0.01）,TG略有降低（P〉0.05）,NO显著升高（P〈0.05）。替勃龙治疗2年颈总动脉（CCA）的IMT下降26.7％（P〈0.01）。CCA的RI从0.72±0.06下降至0.68±0.06,颈内动脉的RI从0.59±0.05降至0.56±0.05,椎动脉的RI从0.66±0.06下降至0.62±0.04（P〈0.05）。颈外动脉的RI下降不明显（P〉0.05）。结论替勃龙可降低血总胆固醇、LDL-C、Lp（a）、ET-1,以及颈动脉R1和颈动脉IMT厚度,升高血NO,对动脉内膜具有保护作用。     

不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效分析

目的：观察不同剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的疗效。方法：按照随机数字表法将妇科门诊收治的84例围绝经期综合征患者分为低剂量组、标准组，各42例。低剂量组予低剂量雌激素联合天然黄体酮治疗，标准组予标准剂量雌激素结合天然黄体酮治疗。比较两组疗效及治疗前后改良Kupperman评分、L2~L4椎体骨密度、血清促卵泡生成素和雌二醇水平、骨代谢指标。结果：治疗后标准组改良Kupperman评分下降较低剂量组明显（P＜0.05）。治疗后两组促卵泡生成素水平降低，雌二醇水平升高（P＜0.05）；治疗后两组促卵泡生成素水平比较无明显差异（P＞0.05），但标准组雌二醇水平较低剂量组更高（P＜0.05）。治疗后两组L2~L4椎体骨密度均较治疗前明显提高（P＜0.05），且标准组L2~L4椎体骨密度明显高于低剂量组（P＜0.05）。治疗后两组各项骨代谢指标均较治疗前明显下降（P＜0.05），且标准组碱性磷酸酶明显低于低剂量组（P＜0.05）；但两组钙、磷、钙/肌酐比相比无明显差异（P＞0.05）。结论：低剂量与标准剂量的雌激素联合黄体酮均可升高雌二醇水平，有效增加围绝经期的骨密度，影响骨代谢，且标准剂量雌激素联合黄体酮治疗围绝经期综合征的效果更好。     

坤泰胶囊联合戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征及相关激素水平观察

目的探讨坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇对围绝经期综合征患者血清性激素水平变化及不良反应发生率的影响。方法选取我院收治97例围绝经期综合征患者,随机分为对照组48例和观察组49例。对照组给予替勃龙片治疗,观察组给予坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗,观察对比两组Kupperman评分、临床疗效、血清性激素变化情况及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组Kupperman评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清E2水平显著高于对照组,血清FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,对照组为6.25%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征患者,效果显著,可改善患者性激素水平,且用药安全性高。     

知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗干燥综合征的临床效果

目的 探讨知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗干燥综合征（SS）的临床效果。方法 按照随机数字表法将2020年8月至2023年8月接受治疗的86例SS患者分为对照组和观察组各43例。对照组采用艾拉莫德治疗,观察组在对照组的基础上加用知柏地黄丸治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、中医证候积分、症状与疾病活动度评分、泪液与唾液分泌功能、生化指标及不良反应发生情况。结果 相比于对照组,观察组治疗总有效率较高（P＜0.05）;观察组治疗后咽干口燥、双目干涩、关节肿痛、皮肤红斑评分以及中医证候总分均较低（P＜0.05）;观察组治疗后干燥综合征患者自我报告指数量表（ESSPRI）、干燥综合征疾病活动指数量表（ESSDAI）评分均较低（P＜0.05）;观察组治疗后泪液分泌试验（ST）、唾液流率（SFR）水平均较高（P＜0.05）;观察组治疗后免疫球蛋白G（IgG）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-17（IL-17）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF）水平均较低（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 知柏地黄丸联合艾拉莫德治疗SS患者的整体效果明显,可有效控制患者疾病症状,增强其泪腺分泌功能与唾液腺分泌功能,改善患者生化指标,减轻病情严重程度,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。     

替勃龙治疗围绝经期妇女抑郁症的疗效观察——附60例报告

目的:观察替勃龙治疗围绝经期妇女抑郁症的疗效.方法:将120例轻、中度围绝经期抑郁症患者分为A、B 2组(各60例),A组予以口服替勃龙2.5 mg/d治疗,B组予以口服维生素B6 10 mg/d治疗,且2组均每周2次行心理治疗.2组疗程均为6个周期(28日为1个周期).监测2组治疗前、后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与Kupperman绝经指数(Kupperman menopausal index,KMI),并比较2组的疗效.结果:A组治疗前HAMD评分为(22±4)分、KMI为31±5,疗程结束后HAMD评分为(6±3)分、KMI为8±3,均较治疗前明显降低,P＜0.01;B组治疗前HAMD评分为(22±4)分、KMI为31±5,疗程结束后HAMD评分为(17±4)分、KMI为26±5,均较治疗前有降低,但比较差异无统计学意义,P＞0.05;A组抗抑郁治疗总有效率为97%,改善围绝经期症状的总有效率为98%,B组抗抑郁治疗总有效率为42%,改善围绝经期症状的总有效率为37%,A组较B组更为有效,比较差异有统计学意义(均为P＜0.01).2组的不良反应皆轻.结论:单用替勃龙治疗轻、中度围绝经期妇女抑郁症有良好的疗效,使用安全,可不加用抗抑郁药物.     

坤泰胶囊与芬吗通治疗更年期综合征患者的疗效比较

目的比较坤泰胶囊与芬吗通治疗更年期综合征患者的效果。方法将80例更年期综合征患者随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者使用芬吗通治疗,观察组患者使用坤泰胶囊治疗。比较2组患者治疗前后血脂指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、性激素指标[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]水平及不良反应发生情况。结果治疗12周后,2组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前显著改善,且观察组TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P 0.05)。治疗12周后,2组E2、LH、FSH水平均较治疗前显著改善,且观察组E2水平显著高于对照组,LH、FSH水平显著低于对照组(P 0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组的17.50%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论坤泰胶囊治疗更年期综合征患者的临床效果显著优于芬吗通,其不仅能够有效调节患者血脂与性激素水平,且不良反应较少。     

低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征患者激素水平及骨密度的影响

目的观察低剂量雌激素替代疗法对围绝经期综合征患者临床症状、激素水平及骨密度的影响。方法根据患者是否愿意接受雌激素替代疗法将105例围绝经期综合征患者分为试验组52例和对照组53例,对照组不接受任何药物治疗,试验组口服替勃龙,2.5 mg/次,1次/d,连续治疗6个月。结果试验组治疗后Kupperman各项评分均下降,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平下降,雌二醇(E2)水平升高,L1~4骨密度及股骨颈骨密度显著增加(P0.05或P0.01)。试验组未出现需要停药的不良反应,但子宫内膜厚度显著增加。结论低剂量雌激素替代疗法可有效改善围绝经期综合征患者临床症状,调节激素水平,增加骨密度值,但可能会增加患者子宫内膜厚度,临床应用时应采用最低有效剂量,确保安全性。     

注射用血塞通联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足的临床观察

目的 探讨椎基底动脉供血不足（VBI）患者采用注射用血塞通联合天麻素进行治疗的效果。方法 按照随机数字表法将2022年7月至2023年5月接受治疗的78例VBI患者分为对照组和观察组,各39例。对照组采用盐酸倍他司汀注射液进行治疗,观察组采用注射用血塞通联合天麻素进行治疗,两组均连续治疗1个疗程。比较两组中医疗效、中医证候积分、血流动力学、血液流变学指标、血脂水平以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）;观察组治疗后头晕目眩、神疲乏力、精神不振、胃胀不适、心悸少寐评分均较对照组低（P＜0.05）;观察组治疗后基底动脉（BA）、左侧椎动脉（LVA）、右侧椎动脉（RVA）的最大血流速度均较对照组快（P＜0.05）;观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞黏度均较对照组低（P＜0.05）;观察组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平较对照组高（P＜0.05）;两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用注射用血塞通联合天麻素治疗VBI患者的效果确切,利于降低患者中医证候积分,改善患者血流动力学、血液流变学指标,调节患者血脂水平,且临床无明显不良反应,药物安全性较高。     

激素替代治疗对绝经后妇女乳腺密度的影响——附150例分析

目的:探讨激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)对绝经后妇女乳腺密度的影响.方法:150例绝经后妇女分为替勃龙组(A组,56例)、联合应用结合雌激素和甲羟孕酮组(B组,44例)和尼尔雌醇和甲羟孕酮序贯用药组(C组,50例)3组.其中A组予替勃龙2.5 mg,每日1次睡前口服;B组予结合雌激素0.625 mg和甲羟孕酮2.5 mg,每日1次睡前口服.C组予尼尔雌醇2 mg,每月1号和15号各1次睡前口服,每隔4次加用甲羟孕酮10 mg,每日1次睡前口服,连用10日.3组疗程均为1年.观察患者治疗前、后的围绝经期症状、乳腺致密度的改变情况,以及比较3组治疗期间乳房胀痛的发生情况.结果:3种HRT治疗方案均能减轻围绝经期症状.治疗期间,3组乳房胀痛发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05-0.01),以B组最高,C组次之,A组最低.A组治疗前、后乳腺致密度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组和C组治疗后的乳腺致密度评分均比治疗增高(P＜0.05-0.01);3组治疗后的乳腺致密度评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中以B组最高,C组次之,A组最低.结论:HRT对绝经后妇女乳腺致密度有一定影响,采用替勃龙对乳腺致密度的影响较小.     

激素补充治疗对围绝经期综合征患者激素水平及焦虑抑郁症状的影响

目的 探讨激素补充治疗围绝经期综合征患者的效果。方法 选择2022年1月至2022年12月新乡市第二人民医院收治的75例围绝经期综合征患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=37)与观察组(n=38),对照组给予谷维素片治疗,观察组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合片治疗。比较两组患者的治疗效果、激素与内分泌代谢水平、焦虑抑郁症状评分及围绝经期症状评分。结果 观察组治疗总有效率为94.74%(36/38),对照组为78.38%(29/37),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组激素与内分泌代谢水平低于对照组,焦虑抑郁症状评分低于对照组,围绝经期症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 应用激素补充治疗能够有效改善围绝经期综合征患者的激素水平,降低焦虑抑郁症状评分与围绝经期症状评分。     

静心开郁汤治疗围绝经期抑郁症的临床疗效观察

目的：研究静心开郁汤治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法：选取2019年9月至2020年9月接受治疗的72例围绝经期抑郁症（PDD）患者为研究对象，随机分为常规组与汤剂组，常规组给予帕罗西汀治疗，汤剂组给予静心开郁汤联合帕罗西汀治疗，比较两组临床疗效、治疗前后血清指标[孤啡肽（OFQ）、5-羟色胺（5-HT）]水平、激素[雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）]水平、围绝经期症状与抑郁症程度以及治疗期间不良反应发生率。结果：汤剂组治疗总有效率为94.44%，常规组为61.11%，汤剂组治疗总有效率高于常规组（P＜0.05）；治疗前，两组患者各项激素水平、血清指标、围绝经期症状与抑郁症程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者E2水平较治疗前升高，FSH、LH水平均较治疗前下降，且汤剂组E2水平高于常规组，FSH、LH水平低于常规组（P＜0.05）；两组患者血清OFQ水平较治疗前降低，5-HT水平较治疗前升高，且汤剂组血清OFQ水平低于常规组，5-HT水平高于常规组（P＜0.05）；两组围绝经期症状与抑郁症程度评分均较治疗前降低，且汤剂组低于常规组（P＜0.05）；两组治疗期间未见明显不良反应。结论：静心开郁汤能够提高围绝经期抑郁症治疗效果，调节激素水平，改善OFQ、5-HT表达情况，减轻围绝经期症状与抑郁症程度。     

坤泰胶囊与雌激素治疗围绝经期综合征的疗效比较

目的比较坤泰胶囊与雌激素治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年10月在重庆市垫江县人民医院门诊就诊的围绝经期综合征患者105例,随机分为观察组52例和对照组53例,观察组采用坤泰胶囊进行治疗,对照组采用戊酸雌二醇进行治疗,比较治疗前后患者雌二醇(E2)水平。结果与治疗前比较,2组患者血清E2水平均有明显提高,差异有统计学意义(P0.05);2组间治疗前及治疗后E2水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组患者的Kupperman评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后2组患者临床症状缓解情况差异无统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论坤泰胶囊治疗围绝经期综合征的疗效确切,不良反应发生率低,患者依从性较好,值得临床推广。     

孔圣枕中丹联合芬吗通改善围绝经期综合征失眠疗效观察

目的:观察孔圣枕中丹联合芬吗通改善围绝经期失眠临床疗效。方法:将79例符合标准的围绝经期综合征失眠患者随机分成2组,每组各36例。对照组予以芬吗通,治疗组在对照组的基础上加用孔圣枕中丹,分别服药3个周期。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),总有效治疗组为91.67%,对照组为69.45%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孔圣枕中丹联合芬吗通能明显改善围绝经失眠(心肾不交型)症状,提高睡眠质量。     

小剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的效果及对激素水平的影响

目的分析小剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征的效果及对激素水平的影响。方法对我院2015年5月～2018年3月收治的83例围绝经期综合征患者,随机数字双盲法分为对照组40例和观察组43例,对照组提供常规对症治疗,观察组在对照组用药基础上给予小剂量雌激素用药,评价两组治疗效果。结果观察组治疗后的盗汗、潮红潮热、记忆力下降、肌肉疼痛、体力下降、失眠等Kupperman评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组E2水平高于对照组,LH、FSH水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量雌激素替代疗法治疗围绝经期综合征,可有效改善激素水平、围绝经期相关症状。     

加味二仙汤联合运动疗法治疗围绝经期膝骨性关节炎观察

目的：探究加味二仙汤联合运动疗法治疗围绝经期膝骨性关节炎（KOA）的疗效。方法：选取2019年2月~2020年12月收治的围绝经期KOA患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组采用物理因子联合运动疗法治疗,观察组加用加味二仙汤治疗。比较两组治疗前后疼痛评分、膝关节功能评分、焦虑与抑郁评分以及血清雌二醇水平。结果：治疗前,两组疼痛评分、膝关节功能评分、焦虑与抑郁评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组上述指标均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组（P＜0.01）。治疗前,两组血清雌二醇水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,观察组血清雌二醇水平较治疗前提高,且高于对照组（P＜0.01）。结论：加味二仙汤联合运动疗法治疗围绝经期膝骨性关节炎可缓解患者疼痛,改善膝关节功能及心理状态,提高血清雌二醇水平。     

阿替普酶结合氯吡格雷对急性脑梗死患者神经功能及血脂水平的影响

目的：探讨阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：选择2017年5月~2019年5月收治的急性脑梗死患者45例，按随机数字表法分为观察组（23例）和对照组（22例）。对照组给予阿替普酶治疗，观察组在阿替普酶基础上加用氯吡格雷治疗。比较两组治疗前、治疗不同时间后神经功能及血脂水平，并统计两组治疗期间不良反应情况。结果：治疗24 h、治疗14 d结束时，观察组神经功能评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗14 d结束时，观察组高密度脂蛋白水平高于对照组，且低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：阿替普酶联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者可有效促进患者神经功能恢复，改善血脂水平，效果确切，且安全性高。