试论社区护士的素质及培训策略

随着健康概念的不断更新 ,人们对医疗保健的需求日益增高 ,已从单纯的机体疾病的治疗扩展为康复和疾病的预防 ,旧的医疗保健服务模式正在由医院内扩大到医院外 ,由个体逐渐向家庭、社区的方向发展[1] 。为满足不断发展的社区保健的需要 ,培养高素质的社区护士至关重要。1　社区护士应具备的素质1 .1　高尚的职业道德热爱护理专业 ,有爱心和奉献精神 ,是每个护理人员应具备的职业道德。社区护理工作常常需要护士独立进行 ,对病情的观察、处置是否及时、准确 ,全凭护士的职业道德、高度责任感和高尚的“慎独”修养来自我审视和自我约束。因此 …     

社区护士素质要求与培训

社区护理已成为社区卫生服务事业的重要组成部分。但当前普遍存在的问题从事社区护理的服务水平不高 ,不能适应日益增长的社区护理服务需求。本文试从社区护理服务的特点出发 ,对社区护士的素质要求与培训作如下探讨。1　社区护理服务特点1 1　护理内容更为广泛随着医学模式从传统的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变 ,以心血管病、糖尿病等为主的慢性病人群的增加 ,社区居民迫切需要社区护理人员给予他们具体的、可操作、可测量的指导 ,期望通过护理干预改变不良生活方式 ,使药物治疗与心理行为治疗结合起来 ,达到康复、提高生存…     

社区护士能力及影响因素

目的了解社区护士能力,探讨影响社区护士能力的因素。方法采用问卷调查湖北省3个中等城市在职社区护士的综合能力,包括基础护理操作能力、人际沟通能力、社区急救能力、独立解决问题能力、计算机应用能力、专科技能、预见能力、科研及管理能力,并分析其相关因素。结果社区护士最高得分为基础护理操作能力[（7.73±1.21）分],最低得分为科研及管理能力[（2.38±1.24）分]。基础护理操作能力与专业有关,社区急救能力与社区护理年限有关,独立解决问题能力与年龄、职称有关,计算机应用能力与地区有关,各专科技能、预见能力、科研及管理能力与学历有关（P〈0.05,P〈0.01）。结论社区护士基本具备了基础护理操作能力、人际沟通能力和社区急救能力,欠缺的是专科技能、预见能力和科研及管理能力,应该加大社区卫生服务设备投入,对社区护士严格准入,加强培训,提高社区护士能力。     

社区老年人口腔衰弱风险现状及影响因素分析

目的 调查社区老年人口腔衰弱风险现状及影响因素,为制定社区老年人口腔衰弱预防和干预措施提供参考。方法采用一般资料问卷、口腔衰弱指标筛查 8、进食评估问卷、微型营养评估简表和老年口腔健康相关自我效能量表,对泸州市5个社区223名老年人进行调查。结果社区老年人口腔衰弱高风险132人(59.2%)。口腔衰弱风险等级与进食评估问卷得分呈正相关,与微型营养评估简表得分呈负相关(均P<0.05)。有序logistic回归分析显示,年龄、个人月收入、吸烟、口腔健康相关自我效能是社区老年人口腔衰弱风险的主要影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人口腔衰弱发生风险高,口腔衰弱风险与吞咽困难程度及营养状况相关;应重视高龄、月收入低、吸烟及口腔健康相关自我效能低的老年人,采取针对性干预措施,以降低老年人口腔衰弱风险。     

合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

目的探讨合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响。方法对39名社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作学习式模式培训96个学时,受训社区护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预。比较培训前后社区护士对居民的健康教育效果。结果培训后社区居民常用健康评价指标、健康知识与健康行为评分较培训前显著提高,对社区健康教育护理服务的满意率显著提高(P0.05,P0.01)。结论合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,有利于社区护士健康教育能力的提高。     

合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响

目的探讨合作学习模式培训对社区护士健康教育效果的影响。方法对39名社区护士采取以问题为基础、以学员为主体、以教师为引导的小组合作学习式模式培训96个学时,受训社区护士利用所学知识和方法对社区居民进行健康教育干预。比较培训前后社区护士对居民的健康教育效果。结果培训后社区居民常用健康评价指标、健康知识与健康行为评分较培训前显著提高,对社区健康教育护理服务的满意率显著提高（P〈0.05,P〈0.01）。结论合作学习模式为社区护士创设了主动参与的学习环境和教学情景,有利于社区护士健康教育能力的提高。     

社会资本对社区老年人健康促进的作用

系统介绍了社会资本的概念、层次、类型,分析了社会资本对老年人健康促进的作用,并结合社会资本的三个层次和四种类型探讨社区护士如何帮助老年人利用现有的社会资本以促进健康,为社区护士完善健康保健策略提供新视角。     

社会资本对社区老年人健康促进的作用

系统介绍了社会资本的概念、层次、类型,分析了社会资本对老年人健康促进的作用,并结合社会资本的三个层次和四种类型探讨社区护士如何帮助老年人利用现有的社会资本以促进健康,为社区护士完善健康保健策略提供新视角。     

社区护士能力及影响因素

目的 了解社区护士能力,探讨影响社区护士能力的因素.方法 采用问卷调查湖北省3个中等城市在职社区护士的综合能力,包括基础护理操作能力、人际沟通能力、社区急救能力、独立解决问题能力、计算机应用能力、专科技能、预见能力、科研及管理能力,并分析其相关因素.结果 社区护士最高得分为基础护理操作能力[(7.73±1.21)分],最低得分为科研及管理能力[(2.38±1.24)分].基础护理操作能力与专业有关,社区急救能力与社区护理年限有关,独立解决问题能力与年龄、职称有关,计算机应用能力与地区有关,各专科技能、预见能力、科研及管理能力与学历有关(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区护士基本具备了基础护理操作能力、人际沟通能力和社区急救能力,欠缺的是专科技能、预见能力和科研及管理能力,应该加大社区卫生服务设备投入,对社区护士严格准入,加强培训,提高社区护士能力.     

社区老年人抑郁症状及其影响因素的研究

为了解社区老年人抑郁症状的发生率及其影响因素,采用老年抑郁量表（GDS）对上海市社区内778名≥65岁的老年人进行问卷调查。结果老年抑郁症状发生率为20.8%,女性生于男性。多元逐步回归分析显示抑郁症状与自尊评价、日常生活自理水平、社会支持、健康状态、经济状况、认知功能和主要照顾给予者等7个因素有关。据此提出心理应成为社区老年护理的重要内容;对老年人进行有的放矢的心理护理,必须立足于评估和控制那些与抑郁症症状的有关的影响因素。     

护士志愿者参与社区老年健康促进的探讨

目的探讨护士志愿者参与社区老年健康促进管理的方法及效果。方法成立以医院专科护士、社区工作人员、老年人及子女代表的社区老年健康促进管理协会,10名三级医院护士志愿者进社区,对400名老年人进行志愿服务,包括进行健康状况及需求调查,印发健康教育宣传册,开展健康讲座,建立短信及网络平台,按照老年人健康状况分层进行指导和护理。结果干预后老年人健康行为采纳率显著高于实施前(P<0.05,P<0.01)。结论专业护士志愿者进社区,对社区老年健康促进起到了积极作用。     

社区护士师资培训方法研究

目的 开展社区护士师资培训,为后期社区护士培训提供参考.方法 通过文献查阅、专家咨询制定培训大纲;试卷考核、问卷调查、访谈法进行效果评价.结果 培训大纲的培训方式、培训内容及要求、组织管理、培训教材、培训效果总体满意度等43人综合评分分值＞90分,满意率100％;培训前摸底考试成绩＞70分7人(16.28％),培训后结业考试成绩＞70分37人(86.05％),理论水平明显提高;对教师的理论水平、实践经验、授课形式、授课态度、语言、表达技巧、教学效果、互动等综合评价37人评分＞90分,优秀率86.05％,6人评分为80～90分,良好率13.95％.结论 培训大纲科学性、可操作性强,培训总体满意度、教师满意度评分较高.     

老年人口腔健康状况及相关生活质量调查分析

目的:分析老年人口腔健康状况及相关生活质量情况.方法:选择2007年1月-2011年12月在河北联合大学附属医院就诊的1500名60岁以上老年患者作为调查对象.进行口腔健康状况检查,并做详细记录.使用SPSS 13.0统计软件对收集的资料进行分析.结果:唐山市老年人存在不同程度的口腔健康问题,不同居住地和文化程度的老年人在口腔健康方面存在显著差异方面;唐山市老年人的口腔相关生活质量的得分较低,不同居住地或不同文化程度的老年人在这方面的得分存在显著差异(p＜0.01)结论:社会应给予老年人更多的关注与关心,帮助做好口腔疾病防治工作,提高老年人的生活质量.     

社区老年人咀嚼功能调查及影响因素分析

目的 调查社区老年人的咀嚼功能并分析其影响因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法 采用便利抽样法抽取212名社区老年人作为研究对象,收集一般资料,进行牙齿检查及咀嚼功能测量。结果 社区老年人咀嚼功能视觉评估得分2.10±0.90,电子比色评估结果为0.85±0.11;婚姻状况、自然牙颗数、缺失牙颗数、功能性牙齿单位数是其咀嚼功能的影响因素(均P<0.05)。结论 社区老年人咀嚼功能处于较低水平,社区卫生保健人员应建立老年人口腔健康档案,动态监测老年人牙齿状况变化,促进社区老年人咀嚼功能的维护以及重建。     

护理学生口腔健康素养现状及影响因素分析

目的 了解护理学生口腔健康素养现状,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取安徽省3所护理院校的572名护理学生作为研究对象。采用一般资料调查表、口腔健康素养量表、口腔保健自我效能量表、电子健康素养量表对其进行调查。结果 护理学生口腔健康素养得分(31.91±6.54)分,口腔保健自我效能得分(50.84±8.55)分,电子健康素养得分(30.18±5.43)分。多元线性回归分析结果显示,学历层次、家庭居住地、家庭月收入、接受过口腔健康教育、自评口腔健康状况、口腔不适时及时就诊、每天刷牙≥2次、口腔保健自我效能、电子健康素养是护理学生口腔健康素养的影响因素(均P<0.05),共解释口腔健康素养总变异的35.0%。结论 护理学生口腔健康素养水平有待进一步提高,应加强对学生的口腔健康培训及开设相关课程,以提高其口腔健康素养水平。     

高血压病病人的社区健康教育

为探讨社区高血压病病人适宜的健康教育方法。将 148例高血压病病人随机分为观察组和对照组各 74例 ,两组在服药的同时进行 4个月的健康教育。观察组采用综合性健康教育措施 ,对照组采用自学宣传资料和参加知识竞赛。结果观察组降压效果明显优于对照组 (P<0 .0 1) ;对健康知识综合认知程度较对照组明显提高 (P<0 .0 1) ;病人喜欢形象、生动和多样性的教育方式如病理标本展示、观看科普录像等。建议将综合性健康教育措施纳入高血压病病人的社区护理干预     

社区老年人电子健康素养与健康促进生活方式的相关性

目的 了解社区老年人电子健康素养现状,探讨其与健康促进生活方式的相关性,为后续制订干预措施提供依据。方法 采用一般资料调查表、电子健康素养量表和健康促进生活方式量表对青岛市3个社区的老年人415人进行调查。结果 社区老年人电子健康素养得分为(16.56±4.08)分,健康促进生活方式得分为(101.73±11.89)分;电子健康素养得分与健康促进生活方式总分及各个维度得分呈正相关(r=0.153～0.520,均P<0.01)。结论 社区老年人电子健康素养偏低,且与健康促进生活方式密切相关。家庭成员及社区医务人员应加强对老年人电子健康素养的评估,通过提高电子健康素养帮助老年人保持健康生活方式。     

三位一体急救技能培训模式在社区护士培训中的应用

目的探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式（下称一体化培训模式）培训社区护士的效果。方法随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训；首次培训及3个月后行急救理论与操作考试，首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查。结果首次培训、复训考核合格率均为100％；首次培训优秀率31．3％，复训优秀率75．3％，复训优秀率显著高于首次（P〈0．01）。100％社区护士对急救技能培训模式表示满意；97．0％认为本次急救技能培训非常必要，并希望定期复训等。结论一体化培训模式能适应社区护理人员的需求，是提高其急救水平的有效途径。     

三位一体急救技能培训模式在社区护士培训中的应用

目的 探讨社区-院前-院内急诊三位一体急救技能培训模式(下称一体化培训模式)培训社区护士的效果.方法 随机抽取深圳市宝安区158个社区卫生服务中心300名护士在综合医院急诊科培训基地进行急救技能培训;首次培训及3个月后行急救理论与操作考试,首次培训后对培训对象就急救技能培训满意度及认知进行调查.结果 首次培训、复训考核合格率均为100%;首次培训优秀率31.3%,复训优秀率75.3%,复训优秀率显著高于首次(P<0.01).100%社区护士对急救技能培训模式表示满意;97.0%认为本次急救技能培训非常必要,并希望定期复训等.结论 一体化培训模式能适应社区护理人员的需求,是提高其急救水平的有效途径.     

空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究

目的 了解城乡空巢老人健康状况和社区护理需求，为制定我国空巢老人社区护理发展策略提供依据。方法 采用自行设计的问卷对585例空巢老人的人口学资料、健康状况、社区护理需求等进行调查。结果 81．71％的空巢老人患病，其中高血压病居首位。空巢老人对社区护理中的基础护理尤其对测量体温、血压，慢性疾病的健康教育需求迫切。结论 空巢老人患病率高，社区护理需求高，社区护理应以社区人群需求为导向，建立社区护理服务网络，全方位开展社区服务。