口腔实习医生全冠基牙预备的（he）向会聚角度分析

全冠基牙预备是固定修复最基本的临床操作技能，也是固定修复临床治疗的主要内容，因此全冠基牙预备的临床训练是口腔本科临床实习医生的教学重点。全冠(he)向会聚角度是影响全冠基牙预备质量的主要参数之一，本文将对口腔修复临床实习医生所完成全冠修复体的人造石模型的(he)向会聚角度进行测量分析，以了解临床实习医生基牙预备质量状况。     

改良带环半冠在后牙固定修复的应用

改良带环半冠在后牙固定修复的应用中山医科大学光华口腔医院（５１００６０）陈清漩中山医科大学第一附属医院陈卫东临床上常见一些病例，后牙缺失１－２个，余留牙牙龈萎缩，临床牙冠长、倒凹大，基牙稳固。通常采用全冠为固位体，基牙预备时磨除牙体组织较多，特别是基...     

前牙金属烤瓷全冠基牙折断的即刻再修复

临床上烤瓷熔附金属全冠(PFM)常因基牙预备不当、外伤、(牙合)干扰、使用不当、死髓牙变脆等原因折断,患者迫切希望能及时修复.我科自2000年3月至2002年5月,对12例15颗基牙折断的PFM前牙,采用螺纹钉玻璃离子核替代基牙,利用原PFM即刻修复,既避免重新制作,又能及时恢复患者美观和患牙功能,效果良好.现介绍如下.     

全冠的牙体预备

全冠的牙体预备是修复体能否成功的前提。本文从(牙合)面聚合度,(牙合)龈/切龈距离与颊舌径的比值,轴面、(牙合)面、切缘的切削量,预备体外形和表面质地、冠的边缘方面探讨全冠牙体预备时应遵循的原则,有助于临床提高冠、桥的修复质量。     

基牙牙体预备的科学观念

口腔修复医生在进行牙体预备 (ａｂｕｔｍｏｎｔｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ)时 ,除必须严格掌握牙体预备的一般原则和要求外 ,还必须树立科学的临床修复治疗观念 ,以防因不合理的牙体预备而导致一系列医源性的牙体、牙髓、牙周组织病变的发生。1　基牙牙体预备的基本要求牙体预备是口腔修复临床中 ,为了使修复达到良好的效果 ,按照设计方案要求对患牙 (或健康基牙 )作必要的预备 ,磨除一定的牙体组织。牙体预备应符合生物学和机械力学的原则 ,因此必须达到和满足下列目的和要求 :①去除病变组织 ,防止病变发展 ;②消除轴壁倒凹 ,获得良好的就位…     

全冠的牙体预备——基本原则与合理的临床过程

本文讨论了作为固定修复的固位体的全冠的牙体预备问题,提出了牙体预备的四个基本原则和五种金刚石器械的应用,把牙体预备过程分为四个阶段。四个基本原则是: 1.去除适当量的牙体组织:最少量的去除牙体组织并准备足够的间隙。2.解剖学上的考虑:牙龈退缩的情况下,临床牙冠与解剖牙冠是不一致的,应予注意。预备后的磨牙(牙合)面观,应与该牙在上皮附丽处通过牙根的水平横断面的形态相适应。这样可能既去除了倒凹而又切割尽可能少的组织。3.共同戴入道:有几个基牙时,一定要有共同戴入道。为了获得共同戴入道并有良     

全冠预备体形态的数字化设计

目的:研究利用计算机技术,基于牙齿三维扫描模型获得全冠牙齿预备体模型数据的方法.方法:借助计算机图形学、计算几何和口腔数字化技术,构建Windows环境下的软件,对扫描得到的牙齿模型进行参数化处理,先后通过确定冠中心线、提取冠边缘线、识别(牙合)面特征、标识(牙合)面功能区、设定预备体参数及最终预备体生成等步骤,完成基于参数约束的全冠数字化牙体预备.结果:通过Geomagic Qualify软件对生成的数字化预备体进行多截面(牙合)向聚合度和肩台宽度测量,结果与设计值偏差较小.结论:数字化牙体预备获得的预备体满足设计要求,为开发牙体预备操作新模式,实现自动牙体预备奠定基础.     

全冠预备体形态的数字化设计

目的:研究利用计算机技术,基于牙齿三维扫描模型获得全冠牙齿预备体模型数据的方法.方法:借助计算机图形学、计算几何和口腔数字化技术,构建Windows环境下的软件,对扫描得到的牙齿模型进行参数化处理,先后通过确定冠中心线、提取冠边缘线、识别(牙合)面特征、标识(牙合)面功能区、设定预备体参数及最终预备体生成等步骤,完成基于参数约束的全冠数字化牙体预备.结果:通过Geomagic Qualify软件对生成的数字化预备体进行多截面(牙合)向聚合度和肩台宽度测量,结果与设计值偏差较小.结论:数字化牙体预备获得的预备体满足设计要求,为开发牙体预备操作新模式,实现自动牙体预备奠定基础.     

全冠预备体形态的数字化设计

目的:研究利用计算机技术,基于牙齿三维扫描模型获得全冠牙齿预备体模型数据的方法.方法:借助计算机图形学、计算几何和口腔数字化技术,构建Windows环境下的软件,对扫描得到的牙齿模型进行参数化处理,先后通过确定冠中心线、提取冠边缘线、识别(牙合)面特征、标识(牙合)面功能区、设定预备体参数及最终预备体生成等步骤,完成基于参数约束的全冠数字化牙体预备.结果:通过Geomagic Qualify软件对生成的数字化预备体进行多截面(牙合)向聚合度和肩台宽度测量,结果与设计值偏差较小.结论:数字化牙体预备获得的预备体满足设计要求,为开发牙体预备操作新模式,实现自动牙体预备奠定基础.     

高频电刀在口腔修复临床的应用效果与价值

目的 探讨高频电刀在烤瓷冠以及铸造全冠修复临床中的临床效果及应用价值。方法 选择我院门诊接受烤瓷冠和铸造全冠修复应用高频电刀患者30例,根据患者情况在基牙牙体预备前或者制作修复体后给予牙冠延长术、增生牙龈切除术、牙龈成形术等口腔修复方法,分析患者的临床效果及高频电刀的应用价值。结果 30例患者(42颗牙)经过高频电刀修复方法后,患者满意度非常高,其中牙齿修复效果良好36颗,修复一般5颗,修复较差1颗,所有患者无并发症。结论 高频电刀在口腔修复中能够有效的改善患者的牙龈外形以及牙功能,值得日后的推广与应用。     

过(牙合)支托在下颌余留牙严重舌倾病例中的应用

在可摘局部义齿修复中,当患者牙冠位置异常,过度向舌侧倾斜形成过大倒凹,无法通过基牙预备改变口腔现状获取共同就位道时,需要利用患者现有的口腔条件制定切实可行的修复计划.过（牙合）支托是一种特殊设计的支托[1],根据口腔的实际条件由近远中支托演变而来,横跨基牙近远中,同时恢复舌侧咬合间隙,形态与高嵌体类似,除行使支持义齿和传递（牙合）力功能外,还具有连接体的作用.应用过（牙合）支托修复下颌余留牙向舌侧严重倾斜的病例可有效避开影响义齿就位的不利倒凹,使义齿顺利就位,达到预期的修复效果.     

31例金属全冠预备体(牙合)面间隙变化的观察

金属全冠是修复后牙大面积缺损的主要方法,作为固位体,它又是固定义齿重要的组成部份。目前国内对全冠牙体预备时(牙合)面磨除量的要求是:铸造冠为1.0mm左右,锤造冠为0.3～0.5mm。但未对预备体制备完成至冠桥戴入的时间提出限制。本文通过对     

上颌全牙列固定义齿修复1例

患者,女,69岁,1999年1月就诊要求镶固定义齿牙.口腔检查:缺失,残根.余留牙结石Ⅰ度,龈炎,牙周盲袋2~3毫米,松动Ⅰ度,死髓牙.原活动义齿咬合关系差,头面及颞下颌关节等未见异常.义齿修复前对余留牙及根面行龈上洁治,死髓牙及余留牙根面行完善的根管治疗.下颌残根保留行覆盖义齿修复.按金属烤瓷全冠要求进行基牙预备,特别注意基牙间取得共同就位道,此时可采用平行测量装置,各牙的轴向聚合度适当增加.常规用硅胶双重印     

超声肩台预备对全冠边缘密合性影响的随机对照研究

目的： 评价在牙体缺损患者中行全冠超声肩台预备后的临床修复效果。方法： 选择32例后牙牙体缺损行全冠修复的患者共计35个单位修复体，随机分为实验组和对照组，实验组常规全冠基牙预备后采用超声对肩台进行预备，对照组采用常规金刚砂车针按照颗粒度逐级预备抛光，2组均取模完成氧化锆全冠修复。比较2组全冠修复体基牙边缘完成线的形态、修复体边缘密合性及6个月后复诊检查全冠邻边缘着色情况。采用SPSS17.0软件包对2组的A级评价结果分别进行组间χ2检验。结果： 2组基牙边缘密合性差异无显著性（P>0.05）；边缘完成线的形态及6个月后复诊检查修复体邻边缘着色情况实验组显著优于对照组（P<0.05）。结论： 牙体缺损全冠修复行超声肩台预备更为合理，能有效减少全冠边缘粘结后着色的发生。     

利用临时冠记录非正中(牙合)关系在上颌固定修复中的应用

在下颌前伸和侧(牙合)运动过程中,由于一部分牙的切道斜度或侧方牙尖工作斜面斜度较大,而使另一部分牙齿出现(牙合)分离现象.如果使上下牙出现(牙合)分离的最后几个牙齿同时需要行固定义齿修复时,由于基牙预备改变了这些牙齿原来的切道斜度或侧方牙尖工作斜面斜度,将使下颌运动的轨迹发生改变.     

伪影减少模式对不同材料全冠继发龋检测的影响

目的:探讨在不拆除固定义齿的情况下,伪影减少(artefact reduction,AR)模式对不同材料全冠修复体下继发龋检测能力的影响.方法:将8颗因龋坏拔出的第三磨牙用蜡块充填修复后,根据全瓷冠的预备要求完成牙体预备,每颗基牙制作钴铬金属、纯钛金属、铸瓷及氧化锆全瓷的冠部固定修复体.通过锥形束计算机断层成像(con...     

全瓷修复的牙体预备

多种全瓷系统可用来进行全冠、固定桥、嵌体、贴面等几乎所有类型的固定修复。全瓷修复的基牙预备牙体预备应兼顾牙齿健康,功能,美观三方面的要求。不同类型的修复体对聚合度、轴面预备形式、边缘线的位置及形式和宽度等都有特定的要求。     

一种新型牙科修复材料——可铸造玻璃陶瓷 第二部分:修复体的制作

适应征与禁忌征用C(?)raPearl 玻璃陶瓷制作的嵌体和全冠适用于:因龋坏或折断造成的牙齿残冠,失活变色牙,牙齿形态先天畸形,错(牙合)牙,边缘变色的全冠,可摘局部义齿基牙的单冠删位体等。禁忌征包括:牙髓腔较大而牙体预备又较多者及临床冠过短的牙,这些牙在牙体预备后无足够的固位力和稳定性。     

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因作为固定义齿基牙或充填物易脱落等原因,很多龋齿治疗充填后需行全冠修复。因其牙髓活力正常,牙体预备技术要求很高,存在一定的穿髓风险。本文对110颗活     

数字化虚拟仿真技术在口腔修复学临床教学中的探索

目的评价在口腔修复学的临床教学中应用数字化虚拟仿真技术的必要性及教学效果。方法选择在广州医科大学附属口腔医院修复科进行临床实习的2016级35名口腔医学专业本科生,采用数字化技术整合牙体解剖学、牙体缺损固定修复和学的知识内容开设虚拟仿真设计课程。课后通过问卷调查的方式了解学生的需求、学习效果,并通过课程前后的上颌第一磨牙全冠修复体的设计评分来检验学习成果。结果问卷调查结果显示,采用数字化技术进行全冠设计实践,可显著提升学生对于牙体缺损固定修复的认识。课程前后设计的上颌第一磨牙全冠修复体的评分比较显示,课前平均成绩为(61.66±3.86)分,课后平均成绩为(77.54±7.06)分,教学课程后平均成绩优于课前成绩(P<0.05)。结论在临床修复实习中开展虚拟仿真设计课程可提升学生对于牙体解剖形态的认识、牙体预备标准和修复体制作要求的把握,帮助学生理解和掌握口腔修复学牙体缺损固定修复的理论知识和操作技能。此外,虚拟仿真设计课程的引入加强了学生对于数字化技术的认识和理解,帮助学生了解口腔医学的发展方向。