经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的观察

目的经直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌的过程观察,及图像特征,提高粒子植入准确性.方法采用彩色超声诊断仪的直肠探头、制定粒子植入治疗系统(TPS)及超声引导前后图像对照观察.结果 14例前列腺外腺部位,呈不规则低回声光团,后方衰减.彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱、针道呈条状强回声,植入后图像为:病灶区域呈散在点状强回声无声影,部分呈彗星灶,植入3个月后超声随访观察前列腺体积缩小,血PSA值明显下降达<4ng/ml.结论本技术治疗前列腺癌的观察是超声医学领域的新技术,需要不断探索、总结,提高应用价值.     

经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的观察

目的　经直肠超声引导 12 5碘粒子植入治疗前列腺癌的过程观察 ,及图像特征 ,提高粒子植入准确性 .方法　采用彩色超声诊断仪的直肠探头、制定粒子植入治疗系统 (TPS)及超声引导前后图像对照观察 .结果　 14例前列腺外腺部位 ,呈不规则低回声光团 ,后方衰减 .彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱、针道呈条状强回声 ,植入后图像为 :病灶区域呈散在点状强回声无声影 ,部分呈彗星灶 ,植入 3个月后超声随访观察前列腺体积缩小 ,血PSA值明显下降达 <4ng/ml .结论　本技术治疗前列腺癌的观察是超声医学领域的新技术 ,需要不断探索、总结 ,提高应用价值 .     

125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的疗效

目的 评价植入125I放射性粒子治疗晚期恶性肿瘤的疗效.方法 2006年6月至2008年11月本院肿瘤患者15例24个病灶(原发肿瘤11个病灶,转移瘤13个病灶),按治疗计划在CT引导下用植入枪穿刺植入125I放射性粒子,其中3例胆管壶腹部癌患者在胆管支架植入术后经皮肝穿刺置管引流术(PTCD),粒子置于引流管并随其末端至肿瘤梗阻部位,3个月后拔除引流管.植入术后观察疗效和并发症.结果 接受粒子植入的肿瘤病灶治疗有效率为70.8%(17/24),完全缓解(CR)5个病灶(20.8%),部分缓解(PR)12个病灶(50.0%);卡式评分(KPS,中位评分70分)高于治疗前(50分);疼痛缓解率90%(9/10);中位总生存期12.0个月.3例患者分别出现气胸、胆漏和粒子游走.结论 125I放射性粒子植入治疗晚期肿瘤患者,可减轻症状,改善生活质量.     

放射免疫分析肿瘤标记物监护125I粒子植入肿瘤治疗随访的研究

目的:为了监护放射性125I粒子TPS植入肿瘤的治疗后的肿瘤标志物的动态水平。方法:放射性125I粒子植入治疗了153例恶性肿瘤,其中48例乳腺癌,46例前列腺癌和59例肺癌,放射免疫分析了治疗后血清CA153、PSA和CYFRA21-1的动态水平。结果:在治疗后,153例恶性肿瘤的肿瘤标记物水平明显降低,在动态观察中,10例乳腺癌治疗后明显好转的,血清CA125明显降低,10例前列腺癌治疗后恶化的,血清PSA不断增加,10例肺癌治疗后死亡的,血清CYFRA21-1明显增加。结论:放射性125I粒子植入治疗肿瘤病人血清CA153、PSA、CYFRA21-1起着重要的作用,并是理想估计疗效的有效工具。     

CT引导下125I粒子植入治疗肾上腺转移癌

目的:探讨CT引导下125I粒子植入治疗肾上腺转移癌的疗效.方法:对2008年12月至2010年7月收治的8例行CT引导下125I粒子植入治疗的肾上腺转移癌患者资料行回顾性分析.术前制定治疗计划系统(TPS).单个粒子的放射性活度为29.6 MBq,粒子间距0.5～1.0 cm,中位MPD为102.9 Gy(95.8～113.4 Gy).在CT引导下将125I放射性粒子植入肾上腺肿瘤内.治疗后1～10月对病灶影像变化情况进行评价.结果:8例患者125I粒子植入治疗后CT影像复查示:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)4例,稳定(NC)1例,有效率87.5%(7/8).所有患者均未出现严重不良反应,主要的并发症为疼痛(3例)、少量出血(1例)、发热(2例).结论:CT引导下125I粒子植入治疗肾上腺转移癌疗效确切,是一种安全、有效的治疗方法.     

内镜下植入125I粒子治疗胃癌幽门梗阻的疗效观察

肿瘤组织内植入碘-125放射性粒子（^125I粒子）,通过佗^125I粒子发出的γ射线对肿瘤细胞进行近距离、低剂量、持续性、毁灭性的杀伤,是目前国内外肿瘤治疗的热点之一。     

125 I粒子源植入治疗妇科恶性肿瘤的应用进展

在恶性肿瘤临床治疗中,碘-125粒子在精确定位CT系统引导下和计算机三维治疗计划系统的使用,使125 I粒子源在治疗癌症达到较好的疗效。本文就125 I治疗的优势、作用机制、技术原理、植入方式以及在妇科恶性肿瘤临床应用研究进行阐述。     

放射性125I粒子治疗复发性甲状腺癌的临床疗效观察

目的探讨应用放射性125I粒子治疗复发性甲状腺癌的临床疗效。方法分析本院收治的32例复发性甲状腺癌患者的临床资料,所有患者均接受放射性125I粒子治疗,评价患者的预后效果。结果治疗后6个月采用CT复查肿瘤变化,多数复发性甲状腺癌患者的瘤体不同程度缩小,完全缓解率为37.50%,部分缓解率为43.75%,总缓解率为81.25%,观察期内病人全部生存。治疗后2、4、6月血清Tg水平与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性甲状腺癌患者采取放射性125I粒子治疗能显著提升疾病的治疗效果,促进瘤体缩小,且未出现严重并发症。     

TACE联合放射性125I粒子瘤内植入治疗肝癌

目的探讨经肝动脉灌注栓塞术(TACE)联合CT导向下放射性125I粒子瘤内植入治疗肝癌的疗效。方法回顾性分析75例确诊为原发性肝癌的患者,A组41例(单纯TACE组),B组34例(TACE序贯125I粒子植入术组),两组均于术后第3、6、12个月行CT扫描进行疗效评价,分别比较两组术后6个月、12个月的生存状态。两组有效率及生存状态比较均采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果术后3个月,A、B组的总体有效率(CR+PR)分别为36.6%(15/41)、70.6%(24/34),差异有统计学意义(P=0.005);B组术后6个月、1年生存率分别为97.1%(33/34)、85.3%(29/34),明显高于A组的73.2%(30/41)、41.5%(17/41)(P<0.01)。结论 TACE联合CT导向下放射性125I粒子瘤内植入是治疗肝癌的安全有效的方法,具有良好的应用前景。     

Comparison of Iodine-125 Seed Implantation and Pancreaticoduodenectomy in the Treatment of Pancreatic Cancer

Objective: This retrospective study compared the advantages and disadvantages of iodine-125 (125I) seed implantation and pancreaticoduodenectomy (PD) in the treatment of pancreatic cancer.Methods: Patients with diagnosed pancreatic cancer who were treated with 125125I seed implantation (30 patients) or PD (30 patients) in our hospital were evaluated for operative time, bleeding, liver function, time to first bowel movement and normal diet, survival, and medical costs.Results: Compared with patients who underwent PD, those given 125I seed implantation had significantly shorter operative time, less bleeding, higher albumin, shorter periods to bowel movement and normal diet, lower risk of complications, and lower medical costs (P < 0.001, each). The difference of bilirubin level, time to feeding, and median survival were not significant statistically between two treatment grouops.Conclusion: For pancreatic cancer patients for whom PD is not appropriate or who refuse PD, 125I seed implantation is a good option.     

CT引导下125I粒子瘤内植入治疗腹膜后转移淋巴结的临床应用价值

目的 探讨CT引导下放射性粒子125I瘤内植入治疗腹膜后转移淋巴结的可行性、方法与近期疗效.方法 20例腹膜后淋巴结转移患者经CT引导下125I粒子瘤内植入,跟踪随访1～24个月观察近期疗效.结果 20例患者在CT引导下全部顺利完成粒子植入,未出现出血、感染等并发症.15例以腰疼症状为主的患者术后一周疼痛开始缓解,其中9例完全缓解,6例部分缓解;2例腰疼伴一侧下肢水肿患者淋巴结均有体积缩小.结论 CT引导下125I粒子植入治疗腹膜后转移淋巴结安全、微创、近期疗效满意,能有效控制局部症状.     

125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

探讨125I粒子联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。采用CT引导下肿瘤内植入125I粒子,3天后行长春瑞滨(NVB)和顺铂(DDP)静脉化疗,于2、4、6个月观察治疗效果(CR,PR,SD,PD)。结果表明125I粒子联合化疗组的有效率(CR+PR)分别为82.8%,90.6%,93.7%;单纯化疗组分别为44.3%,48.6%,52.9%,两组有显著性差异(P<0.05)。NSCLC行125I粒子联合化疗具有协同作用,有利于短期内减轻肿瘤负荷,提高肿瘤疗效。     

三维立体定位CT引导下125I粒子植入治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的 分析三维立体定位下125I粒子植入治疗原发性肝癌的可行性及安全性.方法 收集2012年1月至2014年6月唐山人民院收治原发性肝癌患者56例,随机将其分为A组和B组,所有患者均先进行肝动脉化疗栓塞TACE治疗,于治疗后3 ～ 14d内,A组28例患者在三维立体定位CT引导下进行125I粒子植入治疗,B组28例患者仅在CT引导下进行125I粒子植入治疗,治疗后随访2 ～18个月,对两组患者的疗效及安全性进行分析评价.结果 治疗后2～18个月随访显示,A组31个病灶完全缓解(CR)8个,部分缓解(PR)16个,稳定(SD)6个,进展(PD)1个,有效率为77.4％.B组32个病灶完全缓解(CR)4个,部分缓解(PR) 10个,稳定(SD)8个,进展(PD) 10个有效率为43.7％.结论 在TACE治疗的基础上,应用三维立体定位技术在CT引导下125I粒子植入比单独CT下引导125I粒子植入治疗原发性肝癌能够取得更好的临床疗效,并提高了治疗的精准性及术后生存率.     

^125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌12例疗效

目的 观察^125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌的疗效。方法 在直肠B超引导下，经会阴模板穿刺将^125碘粒子植入到靶组织中，再行巨能射频消融，治疗前列腺癌病人12例。结果 随访2-12个月，10例PSA术后降至正常，直肠B超发现前列腺缩小，部分钙化改变，2例术后PSA下降又反弹升高，需加用激素类药物治疗，12例手术过程顺利，无出现严重并发症。结论 ^125碘粒子植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌疗效满意，是一种微创，安全，并发症少的方法，有良好的临床应用前景。     

CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗肺癌的临床研究

目的 探讨CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗肺癌的价值,观察肺癌患者的表现,研究技术的可行性和近期疗效.方法 将60例经细胞学确诊为肺癌的患者随机分为A组和B组:A组为125Ⅰ粒子治疗组,共30例,采用CT引导植入治疗.B组为对照组,共30例,采用药物灌注.结果 治疗组的总有效率为82.3％,对照组的总有效率为52.6％.两者差异有统计学意义.结论 CT引导下125Ⅰ粒子治疗肺癌的近期疗效显著,治疗组效果优于对照组.     

~(125)I粒子组织间永久性植入治疗乳腺恶性肿瘤

目的:探讨乳癌术后,从手术野植入125I粒子以代替外照射的可行性。方法:24例乳癌患者,改良根治术中手术野植入125I粒子,术后不做外照射治疗。结果:随访最长达40月,无局部区域性复发,无任何放疗反应。结论:初步结果满意,仍需积累更多病例观察。