肺癌患者手术前后外周血肿瘤标记物浓度变化分析

目的观察非小细胞肺癌患者手术前后血清碳水化合物抗原125(CA125)表达动态变化.方法连续选择接受手术治疗的非小细胞肺癌患者41例(手术组)、未手术治疗同病患者37例(未手术组)和非肿瘤患者44例(对照组).3组对象分别在不同时间段进行血清CA 125标本采集,手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,其他两组也分别在入选后第1d、3d和10d取样.结果手术组和未手术组各次血清CA125浓度值均明显高于对照组,而手术组术后1d和7d检测值明显低于手术前和未手术组同批次结果(P均<0.05~0.01).结论非小细胞肺癌患者有明显血清CA125浓度高表达,手术切除病灶可显著降低后者浓度.     

非小细胞肺癌患者手术前后外周血癌胚抗原表达动态变化观察

目的观察非小细胞肺癌患者手术前后外周血癌胚抗原（CEA）表达动态变化。方法连续选择接受手术治疗的非小细胞肺癌患者41例（手术组）、同期住院未手术治疗同病患者37例（未手术组）和同期住院非肿瘤患者44例为对照组。3组对象分别在不同时间段进行外周血癌胚抗原浓度测定,手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,其它2组也分别入选后第1天、3天和10天。结果手术组和未手术组各次外周血CEA浓度值均明显高于于对照组,而手术组术后1d和7d血清CEA明显低于手术前检测值和未手术组同批次检测结果（P均〈0.05～0.01）。结论非小细胞肺癌患者有明显外周血CEA高表达,手术切除病灶可显著降低他们的血清CEA浓度。     

非小细胞肺癌患者围术期外周血角蛋白19片段表达变化观察

目的观察非小细胞肺癌患者围术期外周血角蛋白19片段（Cyfra21-1）表达动态变化。方法连续选择接受手术治疗的非小细胞肺癌患者41例（手术组）、同期住院未手术治疗同病患者37例（未手术组）和非肿瘤患者（对照组）44例。3组对象分别在不同时间段进行外周血Cyfra21-1浓度测定,手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,其它两组采样时间均为入选后第1d、3d和10d。结果手术组和未手术组各次外周血Cyfra21-1浓度值均明显高于对照组,而手术组术后1d和7d血清Cyfra21-1明显低于手术前检测值和未手术组同批次检测结果（P均〈0.05～0.01）。结论非小细胞肺癌患者有明确的外周血Cyfra21-1高浓度表达,手术切除病灶可显著降低其水平。     

非小细胞肺癌放疗前后血清肿瘤标记物的改变及意义

目的 探究非小细胞肺癌在放疗前后的血清肿瘤标记物的变化情况及临床意义.方法 方便选择该院2013年1月—2015年12月收治的66例非小细胞肺癌患者作为研究对象比较为观察组,另选择60名健康志愿者作为对照组,观察组患者放疗前后的各血清肿瘤标记物的变化情况.结果 观察组患者放疗前血清肿瘤标记物相关指标均与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组放疗后TPS(117.27±35.72)U/L、VEGF(173.25±40.34)pg/mL、NSE(13.27±3.92)ng/mL、CEA(8.09±3.42)ng/mL、CA125(16.83±3.18)U/mL、CYFRA21-1(6.12±0.93)U/L,放疗前明显降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论 非小细胞肺癌患者的血清TPS、VEGF、NSE、CEA、等肿瘤标记物作为临床诊断鉴别的重要指标,对于非小细胞的肺癌患者的观察治疗及预后具有重要指导意义.     

非小细胞肺癌化疗前后血清糖类抗原125、肿瘤异常蛋白水平变化及其与疗效的关系

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)化疗前后血清糖类抗原125(CA₁₂₅)、肿瘤异常蛋白(TAP)水平变化及其与疗效的关系。方法:选取NSCLC患者120例作为NSCLC组,同期选取体检中心健康人员60例作为健康组,检查所有人员血清CA₁₂₅、TAP水平,分析血清CA₁₂₅、TAP水平与疗效的关系。结果:NSCLC组血清CA₁₂₅、TAP水平明显高于健康组,比较差异有统计学意义(P<0.05);NSCLC组化疗后,完全缓解(CR)24例(20.00%)、部分缓解(PR)54例(45.00%)、稳定(SD)36例(30.00%)、进展(PD)6例(5.00%);CR、PR、PD患者化疗前后血清CA₁₂₅、TAP水平及其下降比比较,差异有统计学意义(P<0.05),SD患者化疗前后血清CA₁₂₅、TAP水平及其下降比比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,在评估NSCLC化疗有效性的敏感度、特异度、准确度方面,CA<...     

血清糖类抗原125和癌胚抗原在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法收集2010年1月至2012年12月在坪山新区妇幼保健院和龙岗中心医院就诊的由病理证实的NSCLC患者127例作为观察组,选择同期住院的非肺癌呼吸系统疾病患者98例作为对照组,检测两组患者血清中CA125、CEA的水平并进行比较。结果观察组血清CA125、CEA水平均显著高于对照组(P<0.05)。CA125、CEA联合检测的灵敏度为73.3%,特异度为97.6%,阴性预测值为69.4%,阳性预测值为97.3%,除阴性预测值略有下降,其余指标均高于单项检测。CA125、CEA的受试者工作特征曲线下面积分别为0.843、0.839,联合检测的受试者工作特征曲线下面积为0.807。Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者CA125、CEA以及联合检测的阳性率明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者(P<0.01)。结论 CA125和CEA在NSCLC的辅助诊断中有重要的临床应用价值,联合检测CA125和CEA能显著提高NSCLC的阳性检出率,且肿瘤的阳性检出率随病情的进展而升高。     

非小细胞肺癌患者血清鳞状细胞癌抗原水平与循环肿瘤细胞的关系研究

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）水平与循环肿瘤细胞（CTC）的关系。方法选取NSCLC患者41例（NSCLC组）、健康体检者40例（对照组）及良性疾病者30例（良性组）,采用CellSearch系统检测入选者体内CTC数,酶联免疫吸附试验检测血清SCC-Ag水平并进行对照分析。结果NSCLC组CTC数高于良性组及对照组（均P＜0.05）;NSCLC组CTC数与血清SCC-Ag水平呈正相关（r=0.782,P＜0.05）。结论对于临床可疑的NSCLC患者检测血清SCC-Ag水平与CTC数,能够提高NSCLC的临床检出率,有助于患者进行及时有效的治疗。     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌（NSCLC），是肺癌中恶性程度极高的类型，在以往的治疗上为手术的禁忌证，仅进行单纯的放化疗远期效果差，生存率低。从2003年9月-2005年9月我科开展术前化疗，对经过1～2周期化疗后的12例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者施行手术治疗及术后综合治疗获得了良好的远期效果，     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清甲状腺激素水平变化及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清甲状腺激素水平在化疗前后的变化及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定78例NSCLC患者化疗前后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TF4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与35例正常人血清甲状腺激素水平比较.结果 NSCLC患者血清TT3[(1.27±0.36) nmol/L比(2.62 ±0.46) nmol/L]、FT3[(2.65±0.76) pmol/L比(3.79 ±0.63) pmol/L]水平低于正常对照组(P＜0.05),TT4、FT4及TSH水平与正常对照组接近(P＞0.05).血清TT3和FT3水平与临床分期有关(P＜0.05),与分化程度和病理类型无关(P均＞0.05);化疗后有效者(完全缓解和部分缓解)血清TT3、FT3水平明显高于化疗前(P＜0.05).结论 血清甲状腺激素水平检测对肺癌的病情判断及疗效监测有一定的临床意义.     

非小细胞肺癌患者血清可溶性CD105浓度变化的临床研究

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清可溶性CD105水平的变化及其在临床上的应用价值.方法采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测65例NSCLC患者以及30例正常人血清可溶性CD105水平,并比较35例 NSCLC患者手术前后血清可溶性CD105水平变化情况.结果 NSCLC患者血清可溶性CD105水平明显高于正常对照组(P<0.01),血清可溶性CD105水平与临床分期有关、与NSCLC患者性别、年龄、病理类型无关,Ⅳ期NSCLC血清可溶性CD105水平明显高于其他各期(P<0.05~0.01),Ⅲ期明显高于Ⅱ期(P<0.01),Ⅱ期明显高于Ⅰ期(P<0.01),Ⅰ期与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后NSCLC患者血清可溶性CD105水平明显低于手术前(P<0.01).结论血清可溶性CD105检测可能有助于指导NSCLC临床分期和治疗、判断预后.     

肺癌患者围手术期外周血神经特异性烯醇化酶表达动态变化观察

目的:观察原发性肺癌患者手术前后外周血神经特异性烯醇化酶(NSE)表达动态变化及其意义。方法:连续选择接受手术治疗的原发性肺癌患者55例(手术组)、同期住院未手术治疗同病患者40例(未手术组)和非肿瘤患者(对照组)44例。三组对象分别在不同时间段进行外周血NSE浓度测定,手术组3次采样时间分别是术前1d、术后1d和7d,其它两组分别于入选后第1d、3d和10d取样。结果:手术组和未手术组各次外周血NSE浓度值均明显高于对照组,而手术组术后1d和7d检测值均明显低于术前检测值和未手术组同次检测结果(P均<0.05～0.01)。结论:原发性肺癌患者有明显外周血NSE高表达,手术治疗可显著降低前者外周血NSE浓度。     

非小细胞肺癌免疫指标、癌胚抗原及铁蛋白的相关性分析

目的：研究非小细胞肺癌患者免疫指标、癌胚抗原（CEA）与铁蛋白（SF）之间的关系。方法：回顾性分析92例非小细胞肺癌患者的临床资料，分析患者的CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T及CD4＋/CD8＋、NK细胞、B细胞、CEA和SF变化的关系。结果：①CEA（＋）组中，CD4＋T、CD4＋/CD8＋及NK细胞明显降低（P〈0.01），CD8＋T及SF明显增高（P〈0.01）。CEA与CD4＋T、CD8＋T、CD4＋/CD8＋及NK细胞水平密切相关（P〈0.01）。②SF（＋）组中，CD4＋T、CD4＋／CD8＋及NK细胞明显降低（P〈0.01），CD8＋T明显增高（P〈0.01），CD3＋T明显增高（P〈0．05）。SF与CD4＋T、CD8＋T、CD4＋／CD8＋及NI（细胞水平密切相关（P〈0.01），与CD3＋T水平密切相关（P〈0.05）。结论：非小细胞肺癌患者存在不同程度的细胞免疫状态紊乱，且与CEA、SF变化密切相关。     

57例肺癌患者围术期肿瘤血清标志物变化的观察

目的：观察肺癌患者围术期肿瘤血清标志物的变化。方法：连续选择接受手术治疗的肺癌患者57例,入选患者在手术前和术后1周时进行外周血肿瘤血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、碳水化合物抗原125（CA125）、β2-微球蛋白（β2-MG）测定,并与同期健康体检者（对照组,31例）比较。结果：肺癌患者围术期血清AFP、CEA、CASO、CA125和β2-MG浓度均明显高于对照组（P均〈O．05～0．01）;肺癌患者术后1周时血清CEA、CASO、CA125和β2-MG浓度明显低于手术前检测值（P均〈0．05～0．01）,但血清AFP浓度无明显变化（P〉0．05）。结论：手术切除病灶可显著降低肺癌患者肿瘤血清标志物浓度。     

Vascular endothelial growth factor (VEGF) serum concentration changes during chemotherapy in patients with lung cancer

Vascular endothelial growth factor (VEGF) is one of the most important angiogenic factors. This study aimed at clarifying the clinical significance of the changes in the serum VEGF (S-VEGF) concentrations in patients with lung cancer during anticancer chemotherapy. Subjects comprised 29 patients with lung cancer (13 adenocarcinomas, 7 squamous cell carcinomas, and 9 small cell carcinomas) who were treated with cisplatin-based chemotherapy. S-VEGF was measured by ELISA. We compared the S-VEGF concentrations between the responders and nonresponders to anticancer chemotherapy. S-VEGF concentrations before treatment of the chemotherapy (pretreatment S-VEGF concentrations) were correlated with the number of WBC, neutrophil count, monocyte count and platelet count but not the lymphocyte count. The mean pretreatment S-VEGF concentrations in responders and those in nonresponders were not significantly different, 509.7 pg/ml in the former and 382.8 pg/ml in the latter, respectively., The S-VEGF concentrations in the responders decreased to a mean of 356.0 pg/ml and 304.1 pg/ml during and at the end of therapy, respectively while those in the nonresponders increased to a mean of 474.2 pg/ml and 598.4 pg/ml during and at the end of therapy. The S-VEGF concentration changes in the responders were significantly different from those in the nonresponders (p = .006). The S-VEGF concentration may relate to tumor burden, however it may not be a good marker for tumor burden, because it can be influenced by various factors such as neutrophil which increases during infection. A decrease in S-VEGF concentrations may improve neoangiogenesis and the immune response, and may correlate with improvements in the quality of life and survival of patients.     

癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、糖类抗原125联合检测对胃癌的临床诊断价值研究

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原19-9（CA19-9）四种血清肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的临床价值。方法通过放射免疫分析法测定56例胃癌患者（胃癌组）及48例良性胃病组血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平,并与30例正常健康体检者（健康对照组）作比较。结果术前胃癌组的CEA、CA50、CA19-9、CA125明显高于良性胃病组及健康对照组,术后3个月胃癌组患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA125水平较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,良性胃病组与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。四项联合检测的灵敏度达87.5%,明显高于其他任一单项检测的灵敏度,差异有统计学意义（P〈0.05）。复发者CEA、CA50、CA19-9、CA125的水平明显高于未复发者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合检测血清CEA、CA50、CA19-9、CA125对胃癌的诊断、治疗及预后等方面具有重要的临床价值,有助于提高胃癌诊断的敏感性。     

血清糖类抗原125糖类抗原199甲胎蛋白癌胚抗原水平测定在肝硬化患者临床分析中的应用价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA在肝硬化患者病情评估和判断预后中的检测意义。方法分析2015年6月至2017年8月在我院消化内科就诊的85例肝硬化患者的临床资料(包括4种肿瘤标志物的血清测定值、Child-Pugh分级和合并腹腔积液与否等情况),另外以同期在我院体检的52名健康人作为对照组。比较肝硬化组与对照组间、不同Child-Pugh分级间、合并腹腔积液组与无腹腔积液组间4种肿瘤标志物的血清水平,并采用SPSS 23.0软件对相关数据进行分析。结果肝硬化患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平高于健康人群;不同Child-Pugh分级间4种肿瘤标志物的血清水平差异有统计学意义,且随分级的增加而升高,并与分级呈正相关;合并腹腔积液的患者4种肿瘤标志物的血清水平高于无腹腔积液的患者。除了多数肝硬化患者血清CA125水平高于正常参考区间上限外,其他3种肿瘤标志物血清水平仅有少部分患者高于正常参考区间上限或只比健康人群相对增高且在正常参考区间范围内。结论动态监测肝硬化患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平的意义不在于诊断肝硬化疾病,而在于更好地评估肝功能受损情况、预测腹腔积液的发生、判断患者病情进展及预后等情况。     

食管癌患者围手术期的呼吸道管理

摘要:目的:加强食管癌患者围手术期呼吸道管理,有效降低食管癌发病率和病死率.方法:选择69例食管癌患者,通过加强围手术期呼吸道管理,采取心肺储备力训练及术后协助患者有效咳嗽、排痰、超声雾化吸入充分湿化气道,适时吸痰,气管内用药等措施有效预防肺部并发症.结果:减少了肺部感染的发生,提高了治愈率,缩短了住院时间,取得了良好...     

胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白、血管内皮生长因子、癌胚抗原、糖链抗原19-9和糖链抗原125水平变化及临床意义

目的探讨胃癌患者化学治疗前后血清血红蛋白(HGB)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和糖链抗原125(CA125)水平变化与化学治疗效果的相关性。方法选取铜川矿务局中心医院2015年6月至2016年6月收治的胃癌患者100例,均采用以氟尿嘧啶类和紫杉醇类药物为基础的化学治疗方案,分别于化学治疗前及化学治疗1个周期后检测血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平;并于化学治疗2个周期后进行疗效评价。结果 100例患者治疗2个周期后部分缓解25例(有效组),疾病稳定37例(疾病稳定组),疾病进展38例(疾病进展组)。100例患者化学治疗前后血清HGB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清VEGF、CEA、CA19-9和CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗前3组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组患者化学治疗后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于化学治疗前(P<0.05);疾病稳定组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);疾病进展组患者化学治疗前后血清HGB、VEGF、CEA及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但化学治疗后血清CA125水平显著高于化学治疗前(P<0.05)。化学治疗后,有效组患者血清HGB、VEGF、CEA、CA19-9及CA125水平显著低于疾病稳定组和疾病进展组(P<0.05);疾病稳定组与疾病进展组患者血清HGB、VEGF及CA19-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但疾病稳定组患者血清CEA和CA125水平显著低于疾病进展组(P<0.05)。多重回归分析结果显示,血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与化学治疗效果显著相关(P<0.05),相关性从大至小依次为CEA、CA19-9、CA125和VEGF;血清HGB水平变化与化学治疗效果无相关性(P>0.05)。结论血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平变化与胃癌患者化学治疗效果有相关性,检测血清CEA、CA19-9、CA125和VEGF水平有助于预测化学治疗效果。     

人附睾蛋白4、糖类抗原125水平与子宫内膜癌患者临床病理特征的关系

目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平与子宫内膜癌(EC)患者临床病理特征的关系。方法:选取2018年3月至2021年3月106例EC患者作为EC组;选取同期80例子宫良性病变患者作为良性病变组;选取同期80名于本院体检健康者作为对照组。比较三组HE4、CA125水平;分析EC组HE4、CA125水平与临床病理参数(病理类型、FIGO分期、肌层浸润及淋巴结转移)的关系。结果:EC组HE4、CA125水平高于良性病变组和对照组,良性病变组HE4、CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期患者HE4、CA125水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者;有肌层浸润患者HE4、CA125水平高于无肌层浸润患者;有淋巴结转移患者HE4、CA125水平高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05);EC组不同病理类型患者HE4、CA125水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EC患者血清HE4、CA125呈高表达,且HE4、CA125水平升高与EC临床FIGO分期Ⅲ～Ⅳ期、组织浸润、淋巴结转移有关。     

七氟烷和丙泊酚麻醉对肺癌患者围术期肺功能的影响与比较

摘要： 目的 分析七氟烷与丙泊酚对肺癌患者围术期肺功能恢复影响与对照。方法 本次研究均为肺癌患者,所有患者均需行开胸单纯性左肺下叶切除手术,共从中选择36例参与本次研究。麻醉方法随机分为七氟烷组和丙泊酚组,每组18例,年龄35-60岁。七氟烷组术中采用七氟烷实施麻醉维持,丙泊酚组术中采用丙泊酚实施麻醉维持,分别在单肺通气诱导前和麻醉诱导前以及单肺即刻等时间段对患者做血气分析,分析过程中取混合静脉血和桡动脉血,然后对各项相关指标进行计算。结果 1.两组患者在T1-3 时A-aDO2、RI、Qs/Qt均较T1显著增加（P<0.05）2.与T1比较,七氟烷组T3时Cdyn显著降低（P<0.05）,丙泊酚组T3时无显著性差异。3.与丙泊酚组相比较,七氟烷组T2,3时A-aDO2增加（P<0.05）;T2,3时RI增加（P<0.05）;T1-3时Qs/Qt增加（P<0.05）。结论 肺癌患者手术采用丙泊酚维持麻醉,对患者肺功能影响较七氟烷小,利于术后肺功能恢复。