复方樟柳碱联合高压氧治疗急性前部缺血性视神经病变的临床疗效观察

急性前段缺血性视神经病变多由全身血管性疾病所致。是眼科较常见的一种急症，如不及早治疗，可于1～2个月内发生视神经萎缩而造成永久性视力障碍。近3年来，笔者对诊断为急性前部缺血性视神经病变的病人，采用球后注射复方樟柳碱注射液配合高压氧的方法治疗，取得较满意的效果，报告如下。     

复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的观察复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变(anterior ischemic optic neuropathy,AION)的疗效。方法AION48例50只眼,25例26只眼为观察组,接受复方樟柳碱治疗;23例24只眼为对照组,接受溶栓抗凝及血管扩张剂治疗。14d为一个疗程,共2个疗程。观察用药前后视力、眼底血管及视野的变化,综合判断疗效。结果观察组平均视力0.75±0.23,对照组0.47±0.24;观察组中24只眼(92.3%)视野好转,2只眼(7.7%)无明显改善,对照组中12只眼(50%)视野好转,10只眼(41.6%)无明显改善,2只眼恶化,无法检查视野,观察组视力及视野较对照组明显好转(<0.05)。观察组24眼视盘充盈明显改善(92.3%),2眼(7.7%)还存在充盈不良的状况,明显优于对照组10眼视盘充盈明显改善(41.7%),14眼(58.3%)还存在充盈不良的状况(<0.01)。结论复方樟柳碱治疗AION疗效好,无副作用,优于传统治疗方法。     

复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变

目的观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效。方法统计2003年8月~2005年3月门诊和病房收治的诊断为前部缺血性视神经病变的病人,主要应用复方樟柳碱注射液治疗,平均1~2个疗程。结果80%以上的病人均取得明显疗效,且治疗过程中无不良反应发生。结论复方樟柳碱注射液用于治疗前部缺血性视神经病变效果明显,且治疗方法简单、安全、易行。     

复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变43例

目的：探讨治疗眼前部缺血性视神经病变有效的治疗方法。方法：应用复方樟柳碱注射波2ml做患眼球后及颞浅动脉旁交替注射，每日1次，10次为一疗程。结果：治疗43例68眼，经1～3个疗程治疗，治愈18眼(26.47％)，显效38眼(55．88％)，有效5眼(7.35％)，无效7眼(10．30％)，总有效率(89．79％)。结论：复方樟柳碱治疗眼前部缺血性视神经病变效果良好，无明显副作用，优于传统的扩血管药物治疗．具有较高的临床应用价值。     

复方樟柳碱联合葛根素治疗前部缺血性视神经病变

目的观察复方樟柳碱联合葛根素注射液对前部缺血性视神经病变的疗效。方法采用随机研究方法，将前部缺血性视神经病变的患者67例随机分为对照组31例和治疗组36例。对照组采用妥拉苏林注射液25mg，治疗组采用复方樟柳碱注射液2ml，均做患眼颞侧颞浅动脉旁皮下注射，每天1次，疗程为30d。2组均联合葛根素注射液300mg静脉滴注共30d。以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标。结果总有效率治疗组86．11％，对照组48．39％，两者比较差异有显著性意义（P〈0，01）。结论复方樟柳碱联合葛根素注射液对前部缺血性视神经病变疗效显著。     

复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的:观察复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:采用随机对照法,将前部缺血性视神经病变患者58例(62眼)随机分为两组,即对照组28例(30眼),治疗组30例(32眼)。对照组采用妥拉苏林注射液25 mg,治疗组采用复方樟柳碱注射液2 ml,均作患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,疗程20 d。以视力、视野为疗效判断指标。对照组与治疗组治疗前各项主要指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果:对照组有效率20%,治疗组有效率78.13%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变有显著疗效。     

复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变18例疗效观察

眼前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）的临床特征主要有突然视力减退、视盘水肿和视野象限性缺损,主要由于后短睫状动脉供血障碍所致[1]。本病多发于中老年人,     

复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变35例疗效观察

目的:观察复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变临床疗效。方法:选取收治的缺血性视神经病变患者70例(88眼),随机分成观察组和对照组各35例(44眼),两组患者均给予复方丹参、复方血栓通等传统的扩血管药物治疗,配合维生素、三磷酸腺苷片、肌苷及泼尼松等一般治疗。观察组加用复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉旁注射,1次/d,2 ml/次,14次为1个疗程。结果:连续治疗1～2个疗程后,观察组总有效率明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效显著,值得推广。     

复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的疗效

目的：观察局部注射复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变（AION）的临床疗效。方法将40例40只眼前部缺血性视神经病变的患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予扩血管药物、营养神经药物等治疗,治疗组在对照组基础上给予患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组总有效率为95%（19/20）,对照组总有效率为80%（16/20）,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变,有显著疗效。     

前部缺血性视神经病变综合治疗临床分析

前部缺血性视神经病变（anterior ischemic optic neuropathy,AION）是供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使视盘发生局部梗死,引起视神经乳头急性缺血低氧,使视乳头因低氧而发生水肿,视神经纤维发生变性和坏死,     

高压氧治疗前部缺血性视神经病变的临床分析

目的观察分析高压氧治疗前部缺血性神经病变的临床效果。方法选择31例前部缺血性视神经病变患者随机分组,对照组16例(17眼)接受常规药物治疗,治疗组15例(15眼)在接受药物治疗的同时配合高压氧治疗。随访观察6个月,以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标,对比疗效。结果6个月后随访治疗组总有效率86%;对照组总有效率为56%,两组比较(2χ=4.79,P<0.05)统计学上有显著意义。结论配合高压氧治疗前部缺血性视神经病变能提高疗效、缩短病程。     

复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效观察

目的 观察复方樟柳碱治疗缺血性视神经病的效果.方法 用北京紫竹药业公司生产的复方樟柳碱注射液 2 ml 患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,1次/d,10 d为一个疗程.最少1个疗程,最多4个疗程,平均 1.8 个疗程,以治疗结束的结果统计疗效.结果 本组 45例,显效20例,有效7例,改善2例,无效1例,总有效率为95.56%.结论 复方樟柳碱是一种治疗缺血性视神经病安全、有效的药物.     

糖尿病视网膜病变合并前部缺血性视神经病变的眼底及临床特征

目的　观察糖尿病视网膜病变 (DR)合并前部缺血性视神经病变 (AION)的眼底血管造影 (FFA)和临床特征。方法　回顾分析 16 18例DR合并AION 17例患者的FFA检查结果、视力、视野、VEP等相关的临床资料。结果　 17例患者中双眼同时出现AION 1例 ,双眼先后出现AION 1例 ,其余为单眼 ,其中右 11眼 ,左 4眼。FFA表现为 :患眼视盘始终低荧光或早期出现区域性低荧光或充盈迟缓 ,后期荧光素渗漏。单眼发病 15例中 ,有 6例患者双眼底DR的分级一致 ,另外 9例患者DR的改变为 :合并AION眼的DR分级低于无AION的眼。双眼先后发病的 1例患者 ,先发病眼的DR分级低于后发病眼。所有病人均有不同程度视力损害 ,但视野出现损害者仅有 10人 ,表现为与生理盲点相连的束状或扇形视野缺损 ,视觉诱发电位(VEP)出现异常者有 11人。结论　DR合并AION的患眼 ,其眼底DR改变常轻于无AION的患眼 ,说明眼底血流量的减少可能对DR的发展起保护或抑制性作用。     

复方樟柳碱对外伤性视神经病变的疗效分析

目的探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗外伤性视神经病变的疗效。方法20例(20只眼)外伤性视神经病变患者为治疗组,采用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,每日1次,每疗程14天,3￣4疗程。另20例(20只眼)外伤性视神经病变患者为对照组,使用血管扩张剂,营养视神经的药物,维生素B族药物等45￣60天。全部患者早期同时均给予皮质类固醇和甘露醇。结果治疗组经过治疗后视力开始恢复的时间早于对照组,治疗组的总有效率为80%,对照组的总有效率为60%,治疗组的疗效优于对照组,治疗越早效果越好。两组比较具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射或球后注射治疗外伤性视神经病变疗效显著,治疗方便,而且是较理想的治疗手段。     

复方樟柳碱联合高压氧治疗视网膜动脉阻塞的临床疗效观察

目的 观察复方樟柳碱联合高压氧治疗视网膜动脉阻塞的临床疗效.方法 随机将视网膜动脉阻塞患者103例(103只眼)分为治疗组53例(53只眼)和对照组50例(50只眼).对照组给予血栓通 、硝酸甘油 、肌苷 、三磷酸腺苷等一般治疗,并行高压氧舱治疗.治疗组除应用对照组治疗方法外,另给予复方樟柳碱注射液眼球后注射 、颞浅动脉旁皮下注射.以视力 、视野改变为疗效判断指标.结果 3、7、14 d后在提高视力 、改善视野方面,治疗组有效率较对照组提高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方樟柳碱联合高压氧对治疗视网膜动脉阻塞是一种有效的治疗方案.     

复方樟柳碱对外伤性视神经病变的疗效分析

目的 探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁注射治疗外伤性视神经病变的疗效。方法20例（20只眼）外伤性视神经病变患者为治疗组，采用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射，每日1次，每疗程14天，3～4疗程。另20例（20只眼）外伤性视神经病变患者为对照组，使用血管扩张剂，营养视神经的药物，维生素B族药物等45-60天。全部患者早期同时均给予皮质类固醇和甘露醇。结果治疗组经过治疗后视力开始恢复的时间早于对照组，治疗组的总有效率为80％，对照组的总有效率为60％，治疗组的疗效优于对照组，治疗越早效果越好。两组比较具有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论 复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射或球后注射治疗外伤性视神经病变疗效显著，治疗方便，而且是较理想的治疗手段。     

奥拉西坦联合丹红注射液治疗前部缺血性视神经病变

目的观察奥拉西坦联合丹红注射液治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法将38例AION患者分为观察组和对照组,每组19例。观察组给予奥拉西坦3.0 g加生理盐水250 mL,丹红注射液20 mL加体积分数5%葡萄糖250 mL(糖尿病患者改为等量生理盐水),静脉滴注,每日1次;对照组应用香丹注射液20 mL,静脉滴注,每日1次;2组疗程均为2周。观察比较2组临床疗效及视觉诱发电位(VEP)。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗前VEP波幅、潜伏期比较差别均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后波幅增加(P<0.05),潜伏期缩短(P<0.05);与对照组比较,观察组改善更为明显(P<0.05)。结论奥拉西坦联合丹红注射液治疗AION疗效肯定。     

非炎症性前部缺血性视神经病变对侧眼的血流动力学观察

目的观察非炎症性前部缺血性视神经病变(NAION)对侧眼的血流动力学变化情况。方法 58例单眼发病的NAION患者患眼设为患眼组,对侧眼设定为对侧眼组,而同时设立对照组29例58只眼,测定治疗前后血流动力学指标水平,即眼动脉(OA)、睫状后短动脉(SPCA)及视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)。结果治疗前对侧眼组SPCA的RI明显高于对照组,OA、SPCA、CRA的RI明显低于患眼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对侧眼组治疗前OA、SPCA、CRA的PSV低于治疗后(P<0.05),治疗前后RI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,对侧眼视力明显好转,但治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAION对侧眼血流动力学指标在其未发病时已经发生变化,经治疗后对侧眼视力及血流动力学指标能够得到改善。     

心理护理干预对复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者SAS、SDS评分的影响

目的探讨心理护理干预对复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者SAS、SDS评分的影响及效果观察。方法选择2016年1月~2017年1月我院收治的60例缺血性视神经病变患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为心理护理干预组和对照组,每组各30例。两组均予复方樟柳碱注射液2 mL,每天1次,于患眼侧颞浅动脉旁皮下注射,疗程20 d。对照组予以对症护理,干预组在对照组治疗的基础上予以心理护理干预,干预20 d后,应用统计学方法对比分析两组的临床疗效、两组患者治疗前后SAS、SDS评分的变化、护理满意度。结果心理护理干预和对照组患者的SAS评分、SDS评分治疗后分别显著下降,其中,心理护理干预组、对照组患者的SAS评分分别为(31.16±7.09)分、(42.27±9.03)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。心理护理干预组、对照组患者的SDS评分分别为(32.06±8.57)、(41.52±7.43)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。心理护理干预和对照组患者治疗后的总有效率分别为93.3%、70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。心理护理干预和对照组患者的护理满意率分别为96.7%、70.0%,两组护理满意度比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预有利于提高复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者的临床疗效及护理满意度,缓解患者的焦虑、抑郁等负性心理,对于促进缺血性视神经病变患者病情的恢复发挥了重要作用。