卡维地络对不稳定型心绞痛血管内皮功能的影响

目的 观察卡维地络对不稳定型心绞痛(UAP)患者内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 74例UAP患者随机分为常规治疗组34例、卡维地络治疗组40例,20例健康体检者作为正常对照组,观察用药前后血ET、NO和CGRP浓度的变化.结果 UAP患者NO和CGRP浓度明显低于正常对照组(P＜0.01),而ET浓度明显高于正常对照组(P＜0.01).卡维地络组患者用药后与常规治疗组比较,ET水平降低,NO和CGRP水平升高,差异有统计学意义(P＜0.01).常规治疗组与卡维地络治疗组治疗后血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高(P＜0.01),常规治疗组治疗前后血ET浓度无显著性变化(P＞0.05),而卡维地络治疗组血ET浓度显著下降(P＜0.01).结论 卡维地络能改善不稳定型心绞痛的内皮功能.     

中药灌肠治疗慢性肾衰竭96例疗效观察

目的:探讨中药灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制.观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在西医治疗基础上加用中药灌肠治疗;对照组以一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较.结果:治疗组显效率37.5%,总有效率85.4%,对照组分别为16.6%,52.08%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P＜0.01).结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的发展.     

温阳通腑降浊法治疗慢性肾衰竭阳虚浊毒证疗效观察

采用温阳通腑降浊法治疗阳虚浊毒证慢性肾衰竭（CRF）患者30例,并随机与对照组30例进行比较,治疗组显效率和总有效率均优于对照组（P＜0．05）,治疗组对改善患者症状优于对照组,肾功能指标测定,治疗组在增加Ccr、降低Scr方面优于对照组（P＜0．05）,远期疗效观察亦表明治疗组对延缓慢性肾衰竭的进展优于对照组（P＜0．01）。提示温阳通腑降浊法是治疗阳虚浊毒型慢性肾衰竭有效的治疗方法。     

慢性肾衰患者外源性PGE1与血浆内皮素及降钙素基因相关肽的关系

目的观察外源性前列腺素E1(PGE1)对慢性肾衰(CRF)患者血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响. 方法利用放射免疫分析法测定9 0例CRF患者经PGE1治疗后的血浆ET及CGRP水平的变化并分析其相互关系. 结果 CRF患者血浆ET的水平较对照组明显升高(P<0.01) ,血浆CGRP的水平较对照组明显降低(P<0.01). ET与肾功能参数 (BUN,Cr)呈明显的正相关(r=0.58 ,P<0.01;r=0.62,P<0.01),与尿量呈明显的负相关(r=-0.60,P< 0.01). PGE1治疗后,ET和CGRP水平均有所好转(P<0.05),同时肾功能参数(BUN, Cr) 和尿量亦有改善(P<0.05). 结论 CRF多伴有血浆ET及CGRP 水平的变化,应用PGE1治疗有益于延缓肾功能的进一步恶化.     

HFHD联合西沙必利对慢性CRF患者的炎症因子、肾功能指标及临床疗效分析

目的 分析探讨高通量血液透析(high throughput hemodialysis,HFHD)联合西沙必利对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的炎症因子、肾功能指标及临床疗效。 方法 收集152例CRF患者为治疗对象，随机抽签法分为观察组、对照组，各76例。对照组以HFHD治疗，观察组在对照组基础上联合西沙必利（必利）治疗。对两组患者的炎症因子、肾功能指标、胃肠激素、临床疗效、治疗安全性等指标进行评估比较。 结果 治疗后观察组患者的降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)、血清成纤维细胞生长因子23(serum fibroblast growth factor 23,FGF-23)、热休克蛋白47(heat shock protein 47,HSP47)水平均低于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组肾功能指标β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)水平均低于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组患者的胃泌素(gastrin,GAS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MOT)水平均高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察总有效率为92.11%(70/76)，高于对照组患者80.26%(61/76)(P＜0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率分别为14.47%(11/76)、10.53%(8/76)(P＞0.05)。 结论 HFHD联合西沙必利对慢性CRF患者治疗效果显著，能够降低患者的炎性反应水平，改善患者的胃肠激素水平，提高患者的肾功能，治疗安全性较好。     

健肾颗粒配合辨证施治治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察健肾颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法将67例CRF Ⅰ、Ⅱ期患者随机分为健肾颗粒组及对照组,并观察两组治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-8(IL-8)、内皮素(ET)、血色素(HGB)、尿微量白蛋白(β2-mg),24 h尿蛋白定量变化及中医症状积分.结果治疗组血中Cr、BUN、IL-8、ET、β2-mg及24 h尿蛋白定量和中医症候积分均较对照组明显降低(P＜0.05,P＜0.01),临床有效率治疗组为88.24%显著高于对照组(69.70%),两组比较P＜0.05.结论健肾颗粒能明显改善肾功能,降低血中IL-8、ET含量,降低中医症状积分,提高生活质量,延缓慢性肾功能衰竭的进程.     

康复指导对慢性肾功能衰竭患者预后的影响

目的:观察康复指导对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效,并探讨其对CRF相关指标及生活质量的影响.方法:155例CRF患者随机分为治疗组80例(临床治疗结合康复指导)和对照组75例(临床治疗).治疗前及治疗0.5 a后采用症状自评量表(SCL-90)及CRF生活质量量表进行疗效评定,并在治疗前后分别测量收缩压(pSB)、舒张压(pDB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿量(VU)、血红蛋白(Hb)等指标.结果:与对照组比较,治疗组治疗后心理功能及生活质量明显改善(P＜0.05),Scr、BUN、pSB、pDB均下降(P＜0.05),VU增多(P＜0.05),而Hb无改变(P＞0.05).结论:对CRF患者采用康复指导综合治疗,有利于改善其心理状态、降低血压、改善肾功能,提高生活质量.     

中西医结合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察中西医结合方法对慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法收集符合CRF诊断标准的病例120例,随机分为两组,中西医结合治疗组和对照组各60例,疗程3个月,比较两组临床疗效、不良反应及对CRF进展的影响.结果治疗组的总有效率为78.3%,明显高于对照组的51.7%(P＜0.01).结论中西医结合方法治疗CRF的疗效显著优于西医治疗.     

温肾利湿、活血降浊法治疗慢性肾衰竭187例临床观察

目的 观察自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效. 方法选择CRF患者356例,按照随机、平行对照原则分为治疗组187例及对照组169例,治疗组用温肾利湿、活血降浊中药汤剂每日1剂配合西医对症处理,对照组仅予西医对症治疗,2组均治疗6个月.观察治疗前后临床症状分级量化积分,监测肾功能、血小板、凝血功能等相关指标.结果 治疗组肾功能、症状积分显著改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论自拟温肾利湿、活血降浊中药汤剂能够改善CRF患者症状及肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展.     

贝那普利延缓慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察贝那普利降低血压、蛋白尿、延缓轻至中度慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法:轻、中度CRF 62例,依次选用美托洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平控制血压,待血压及肾功能稳定后,根据患者内生肌酐清除率(Ccr),将患者分为轻度CRF组18例和中度CRF组44例,再将患者随机分为治疗组(贝那普利治疗)36例和对照组26例,所有高血压患者继续服用上述降压药,维持正常血压,随访6个月.结果:贝那普利组治疗后收缩压、舒张压和尿蛋白均较治疗前明显下降(P＜0.001),Ccr增加(P＜0.05),对照组治疗后收缩压和Ccr明显下降(P＜0.05和P＜0.001),Scr、BUN明显增加(P＜0.01和P＜0.001),但舒张压和尿蛋白均无明显变化(P＞0.05);两组对比贝那普利组降低血压、尿蛋白和延缓CRF优于对照组.结论:贝那普利有良好的降压和减少蛋白尿的作用,能延缓轻至中度CRF.     

缬沙坦联合阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察缬沙坦、阿魏酸钠合用延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的疗效。方法:90例CRF患者分为治疗组和对照组。治疗组给予缬沙坦和阿魏酸钠;对照组给予钙离子拮抗剂等降压药,均未服用或未坚持服用肾素-血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。观察患者血压、尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(GFR)。结果:两组治疗后血压均下降;治疗组尿蛋白定量、BUN、Scr水平较对照组下降,GFR组较对照组增加,差异有显著性(P<0.05)。结论:缬沙坦联合阿魏酸钠能有效延缓CRF进展。     

海昆肾喜联合肾衰Ⅰ号灌肠治疗早中期慢性肾衰的疗效观察

目的 研究海昆肾喜胶囊(褐藻多糖硫酸酯)联合肾衰Ⅰ号(中药)保留灌肠对早中期慢性肾功能衰竭的疗效.方法 80例早中期患CRF的患者随机分为治疗组59例,对照组21例,两组均给予常规的西医治疗和海昆肾喜胶囊(褐藻多糖硫酸酯)口服,治疗组同时给予中药“肾衰Ⅰ号”保留灌肠治疗.观察两组治疗前后临床症状和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标的变化.结果 两组治疗后临床症状、Scr、BUN均有不同程度的改善,两组治疗前后比较经统计学分析均有显著差异(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 海昆肾喜胶囊联合肾衰Ⅰ号保留灌肠治疗早中期慢性肾功能衰竭可以取得较好的疗效.     

排毒双调综合疗法对5/6肾切除CRF大鼠的疗效及血清NO含量的影响

目的 观察排毒双调综合疗法对5/6肾切除慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的疗效,并从血管活性物质角度探讨该疗法对CRF的作用机理.方法 采用5/6肾切除大鼠肾衰模型,分为空白对照组、病理组、单一疗法组及排毒双调综合疗法组.观察各组大鼠治疗前后一般状况、血红蛋白(HGB)、肾功能(BUN、Scr)、血清一氧化氮(NO)含量及肾脏病理变化.结果 排毒双调综合疗法组在阻抑体重下降、升高HGB和NO含量、降低血BUN、Scr水平方面均明显优于单一疗法组(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 "排毒双调综合疗法"能减轻并延缓慢性肾衰竭的病理进展,且较单纯灌胃、灌肠、针刺疗效为佳,其机理可能与升高血清NO水平,减少系膜细胞增生及细胞外基质沉积有关.     

雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET和降钙素基因相关肽的影响

目的:观察雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化规律,了解雷尼替丁对应激状态下胃酸、胃黏膜血液循环的影响.方法:将30例颅脑手术病人随机分为两组:对照组15例,术后不用雷尼替丁;治疗组15例,术后予以雷尼替丁150mg每日2次静脉滴注.2组病人术前4 h开始胃内pH监测,持续72h;并于手术前后应用放射免疫法分点测定ET与CGRP含量.结果:对照组患者手术后各时点胃内pH较手术前稍有下降(P＞0.05);治疗组患者手术后各时点胃内pH较手术前、对照组比较明显升高(P＜0.05).对照组患者手术后较手术前血浆ET升高、CGRP降低(P＜0.01);治疗组患者手术后较手术前血浆ET下降,CGRP升高(P＜0.01).结论:颅脑手术可导致少量胃酸分泌增加,血浆ET升高,CGRP降低,以及胃黏膜循环血量减少.雷尼替丁能显著减少其胃酸分泌,同时降低血浆ET浓度及增加血浆CGRP浓度,从而增加胃黏膜循环血量.     

健脾益肾方对5/6肾切除大鼠肾组织TGF-β1表达的影响

目的:探讨健脾益肾方治疗慢性肾功能衰竭(CRF)及其抗肾纤维化的作用机制,为临床应用提供实验依据.方法:将70只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(假手术组)10只、模型组、低剂量治疗组、高剂量治疗组各20只.除假手术组外其余各组均行5/6肾切除手术制作CRF动物模型.于造模第二次手术后1 w开始干预,干预8 w后取血清及肾组织标本,全自动生化分析仪检测血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);免疫组织化学方法检测肾组织TGF-β1的表达.结果:模型组、低剂量治疗组、高剂量治疗组大鼠血清BUN、Scr、肾脏组织TGF-β1与假手术组比较,有显著性差异(P＜0.01);模型组血清BUN、Scr、肾脏组织TGF-β1与高、低剂量治疗组比较,有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:健脾益肾方是治疗CRF的有效方剂,其机理可能与抑制大鼠肾组织内TGF-β1等细胞因子的表达,从而抑制参与肾纤维化的细胞增殖和转分化,延缓肾纤维化的进展,达到治疗和延缓CRF进展的目的.     

尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

目的分析尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法将都昌县人民医院2011年6月-2012年5月46例确诊为CRF的患者随机分为观察组和对照组各23例。两组均予以常规治疗,观察组在此基础上加服尿毒清颗粒,比较治疗前及治疗后3个月两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白(ALB),比较两组有效率的差异。结果治疗后,观察组的BUN值是(16±6)mmol/L、Scr值是(347±165)μmol/L,Ccr值是(23±13)mL/min,ALB值是(35±7)g/L。对照组的BUN值是(21±7)mmol/L、Scr值是(418±130)μmol/L,Ccr值是(16±6)mL/min,ALB值是(30±7)g/L。观察组的BUN值、Scr值明显降低(P<0.05),Ccr值及ALB值明显升高(P<0.05),以上各项指标均明显优于对照组。观察组患者的治疗有效率(87.0%)显著地大于对照组患者的治疗有效率(52.2%,P<0.05)。结论尿毒清治疗CRF的疗效明显,能有效保护肾脏、延缓肾功能衰退。     

肾复宁颗粒治疗慢性肾衰竭及对血液流变学的影响

目的 观察中药肾复宁颗粒(科研协定方)治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效及其对血液流变学相关指标的影响.方法 观察35例慢性肾衰竭患者治疗前后的临床症状、BuN、Scr、Ccr及血液流变学的相关指标,并进行统计学处理.结果 显效8例(22.9%),有效21例(60%),无效6例(17.1%),总有效率82.9%;治疗前后BuN、Scr、Ccr均有改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05);治疗前后血液流变学相关指标均有明显改善,统计学处理有显著性差异(P＜0.05)或极显著性差异(P＜0.01).结论 肾复宁颗粒既能升高CRF患者的血液流变学的全血高切、低切粘度及红细胞压积,降低血浆粘度、纤维蛋白含量及红细胞聚集指数,又能改善临床症状,保护肾功能.     

阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能及血管活性物质的影响

目的 观察应用阿托伐他汀治疗前、后心力衰竭患者心功能及一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)水平的变化,探讨阿托伐他汀在心力衰竭治疗中的作用.方法 将60例CHF患者随机分为对照组和阿托伐他汀组,对照组30例给予常规抗心力衰竭药物治疗,阿托伐他汀组30例在此基础上给予阿托伐他汀20 mg/d.分别于治疗前、治疗6个月后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、ET、CGRP、NO的含量. 结果治疗后LVEF明显增加、LVEDD缩小,NO、CGRP水平升高,ET水平下降(P＜0.01).阿托伐他汀组改善更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀可改善CHF患者的心功能及NO、CGRP与ET的失衡.     

自拟益气祛浊活血方治疗慢性肾功能衰竭84例效果观察

目的观察自拟益气祛浊活血方对脾肾气虚,瘀血浊毒内阻型的慢性肾功能衰竭(CRF)患者的治疗作用。方法 CRF代偿期和失代偿期患者84例,随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟益气祛浊活血方,观察各组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及血红蛋白(Hb)的变化。结果治疗组总有效率(88.10%)显著高于对照组(66.67%),P<0.05。治疗组治疗后CRF患者的SCr、BUN明显降低(P<0.01),并且Ccr及Hb升高(P均<0.05);对照组治疗后仅Scr和BUN升高(P<0.01),Ccr和Hb改变不明显。结论为早中期的脾肾气虚、瘀血浊毒内阻型CRF在常规治疗的基础上加用自拟益气祛浊活血方可明显改善患者生活质量,延缓CRF的进展。     

海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病肾衰竭34例临床观察

目的 观豢海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病(DN)伴肾功能衰竭(CRF)的临床疗效观察.方法 将68例患者随机分为治疗组和对照组,各34例,两组均予常规控制血糖血压,治疗组加服海昆肾喜胶囊.结果 治疗组Scr的改善优于对照组.结论 海昆肾喜胶囊能减轻DN患者肾功能损害的进程,是治疗DN所致的CRF患者早期非透析疗法的较好药物.