1例药源性尿潴留患者的药学监护

1临床资料 患者女,71岁,主因上腹痛伴恶心、呕吐、纳差4d,加重2d于2009年6月15日入院。患者于4d前无明显诱因出现上腹痛,以剑突下为重,呈阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、纳差,呕吐物为胃内容物,未诊治,于入院前2d因泌尿系感染给予静滴左氧氟沙星0．4g后,自觉上述症状加重。无腹泻,无发热及咳嗽、咳痰,无头痛及头晕。     

尿放线杆菌致化脓性脑膜炎一例

1病例报告 患者女,49岁.主因发热伴头痛3 d,于2007年9月19日入院.患者于入院前3天无明显诱因出现发热,体温38.5 ℃,伴头痛,流涕,无恶心、呕吐,无意识障碍,无咳嗽、咽痛,无腹痛腹泻.     

利福平致急性肾功能衰竭肝功能和血液系统损害1例

患者，女，32岁，因恶心，呕吐，不能进食，2d来出现少尿，1d来无尿。伴腰痛，于2005年8月11日住院。入院前3d，因无明显诱因出现腹泻，一天6次，大便色红，伴有头痛，当地给予利福平片0．6g口服，1次。腹泻症状消失，其余症状仍存在。入院查体：体温36．9℃，发育正常，营养良好，神志清，精神差。乙肝五项：抗-HBs（＋），其余均为（-）；甲肝、丙肝、梅毒及HIV抗体均为（-）。无结核、糖尿病、自身免疫性疾病等。     

癫(痫)表现为发作性心慌和憋气一例

患者女,17岁,主因头痛4d,加重伴恶心呕吐1d入院.入院前4d大便后突然出现右侧头痛,自服止痛药后症状无缓解.入院前1d头痛加重,伴眼眶周围痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,就诊于外院行头颅CT示“右侧枕叶大片状高密度影”,诊断脑出血,量约48 ml,给予脱水、补液等治疗,为进一步治疗来我院.     

可疑舒巴坦蓄积导致终末期肾脏病合并肺部感染患者癫痫1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,64岁,因"发热、恶心、胸闷、腹胀23天"于2016年4月25日入院,患者11年前诊断为慢性肾功能不全,于2008年开始行规律血液透析,23 d前无明显诱因出现发热,体温最高38.9℃,恶心,无呕吐,胸闷、憋喘,全身乏力,腹胀,无腹痛、腹泻。在家中自行服用"布洛芬、复方氨酚烷胺、头孢克肟、克拉霉素、阿莫西林"等药物,具体用法不详,体温可降至正常,后体温反复上升入院。     

间日疟的临床特点及误诊分析(附1例报告)

1 病历摘要患者,男,15岁,因“发热、头痛、腹痛5 d”于2004年7月23 日入院。患者5 d 前无明显诱因出现发热,体温最高达40．2℃, 无寒战及抽搐,伴头痛、腹痛。以上腹部痛为主,恶心、呕吐1 次,非喷射性。热退后头痛、腹痛缓解。发病后第3天查血常规 WBC 7．1×10~9/L,GR 69．9,LY 27．0,HGB 131 g/L,PLT 31×10~9/L,     

肺炎支原体感染致多脏器损害1例

患儿,男,6岁.因发热、咳嗽3周伴右侧胸痛4d于1999年1月18日入院.3周前无明显原因发热,体温39℃左右,伴刺激性干咳、恶心、呕吐,全身肌肉酸痛,食纳差.4d来自感右侧胸痛.     

黄体囊肿破裂合并早孕误诊宫外孕一例

1 病历摘要 患者女,29岁,因性交后下腹胀痛肛门坠胀1d,加重2h于2009年3月18日10时急诊入院。该患者孕1产1,平素月经4～5d／28—30d,末次月经2009年2月12日,色量正常。停经后无恶心呕吐等早孕反应。性交后逐渐出现下腹部持续胀痛,未予注意,于2h前症状加重伴恶心、呕吐、头晕急入院。查体：体温36．7℃,     

儿童线粒体脑肌病1例

<正>患者男,7.5岁。因发热伴头痛7d,惊厥4次入院。体温波动于37～38℃,无寒战及皮疹,伴有头痛,前额为著,伴视物不清,并渐加重,出现惊厥4次,表现为双眼凝视,口唇微青,四肢抽动,无口吐泡沫及大小便失禁,均持续约30s自行     

阿奇霉素致肝毒性反应2例

1　病例介绍例 1,患儿 ,女 ,14岁。因高热、咽痛、头痛 3d ,在我院拟诊断为上呼吸道感染。给予环丙沙星、鱼腥草静脉滴注 3d ,效果不显著而停用 ,并于当日入院治疗。体检 :体温 3 9℃ ,神志清 ,精神欠佳。咽部充血 ,血沉 2 3mm·h 1 ,肝功能正常 ,血清肺炎支原体抗体MP IgM阳性 ,MP IgG阴性。诊断为肺炎支原体感染。给予阿奇霉素 (南京圣和药业有限公司 ,批号 :2 0 0 10 72 8) 0 .45g ,静脉滴注 ,qd ,并用能量合剂。用药 2d后体温降至 3 7.5℃ ,临床症状好转 ,用药 4d停药。停药第 2天患儿体温升至 3 8℃ ,伴乏力、恶心 ,进食后呕吐胃内…     

低颅压综合征漏诊一例

1 病历摘要 患者男，30岁，因发热2周，头痛伴呕吐2d入院。患者于入院前2周出现发热，体温高达40℃，在当地卫生院诊治，病情未见好转，体温仍在39℃左右，继续院外治疗体温有所下降，但仍时有发热。2d前出现持续性头部胀痛，站立行走时明显，呕吐多次，为胃内容物，非喷射性，以“发热、头痛待查”收住我科。发病后无头昏、咳嗽、咳痰、抽搐及昏迷等症状。     

成人重型麻疹合并脑炎、肺炎及ARDS1例

患者,男,28岁,主因发热7d,出疹4d,伴意识不清8h于2010年3月11日入院。患者于2010年3月4日无明显诱因出现发热,最高体温达39．7℃,伴咳嗽、咽痛、食欲差,无恶心、呕吐,无抽搐及头痛,于当地诊所给予对症治疗,体温波动于39℃左右,2010年3月7日患者白面颈部出现皮疹,逐渐延及躯干、四肢,进食量明显减少,     

小剂量甲氧氯普胺引起严重锥体外系反应1例

患者男,27岁,汉族,因阵发性四肢肌震颤伴头颈不自主后仰4h以"斜颈待查"于2003年5月10日入住我科.患者于入院前5d由内地乘机进藏,4d后出现头痛、头晕、恶心、呕吐(为胃内食物)等症状.     

硫唑嘌呤致克罗恩病患者急性胰腺炎1例

摘要：<正>1 病例资料患者,男,32岁,因"腹痛5天"于2020年6月17日入院。患者5 d前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性,不伴恶心呕吐,当时未予以重视。6月16日患者因感腹痛症状较前加重,遂于外院就诊,查血淀粉酶536 U·L-1,脂肪酶4 075 U·L-1。6月17日患者就诊于安徽医科大学一附院急诊科。     

大脑后动脉巨大动脉瘤误诊一例

患者,女性,17岁,因"头痛3 d伴恶心呕吐"入院.患者两年来有视物模糊,并逐渐加重,曾在眼科就诊,行眼底动脉造影,查有视力下降,视野缺损,考虑为视神经炎,并给予药物治疗.近期患者有头痛,恶心、呕吐,能自行好转,再次就诊于眼科,仍考虑由视神经炎引起,未予重视.本次发病后,患者感头痛较剧伴频繁呕吐,就诊于中医科,予以中药口服3 d,症状无缓解,来我院急诊科就诊.     

利福平致流感样综合征伴双下肢麻木

患者女,47岁,因咳嗽、咯痰伴发热10d,以III型肺结核上中(-)集( )进展期于2004年10月12日入院。患者既往健康,无特殊病史及药物过敏史。入院后给口服利福平0.45,1次/d,吡嗪酰胺0.53g,3次/d,肌注链霉素0.75g,1次/d,异烟肼0.4g入5%葡萄糖250ml静滴,1次/d,治疗12d,患者体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻。继续用原方案治疗。于10月27日早晨服用利福平约半小时后出现畏寒、发热、头痛、恶心、乏力,双下肢麻木,全身出现淡红色斑丘疹伴搔痒,体温40℃,考虑系利福平过敏反应所致,立即给地塞米松10mg静注,非那根25mg肌注。次日停服利福平,全身皮疹消退,双…     

蚓激酶肠溶胶囊致双下肢疼痛1例

1病例资料 患者,男,86岁,因"言语不清伴行走不稳1d"入院,既往高血压病史20余年,未规律诊治,吸烟60年,患者入院1 d前无明显诱因出现言语不清,伴行走不稳,能理解他人言语,无意识丧失、抽搐,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无视物不清、饮水呛咳,上述症状持续不缓解.体检:体温36.1℃,心率每分钟48次,呼吸每分钟1...     

肾病综合征出血热合并血性胸腔积液一例

患者 :男 3 4岁。因发热伴头痛、腰痛 5 d,腹痛 2 d于2 0 0 2年 3月 2 0日入院。患者 5 d前突然畏寒发热 ,体温40 .2℃ ,伴全身肌肉酸痛、头痛、眼眶痛、腰痛 ,食欲下降 ,恶心、呕吐 ,在当地医院以感冒给予青霉素、病毒唑治疗 ,体温下降 ,头痛及腰痛无好转。 2 d前出现左上腹痛 ,排柏油样便 2次 ,遂转我院诊治。体检 :神志清楚 ,呼吸平稳 ,营养中等。体温 3 8.2℃ ,脉搏 88次 / min,血压 14/ 10 k Pa。颜面、颈、胸部皮肤潮红 ,呈醉酒貌 ,腋下可见条索状瘀点 ,软腭黏膜可见针尖样出血点数枚。双肺呼吸音清晰 ,无胸膜摩擦音 ,心率 88次 / mi…     

西咪替丁致严重药物性肝炎过敏一例

1 临床资料患者,男,41岁。因轻度咳嗽、咳痰、腹胀伴头痛乏力2d住院。查体:体温36.5℃,脉搏70 次/min,呼吸18次/min,血压130/85mmHg,全身皮肤无黄染。入院后给予甲氰咪胍(西咪替丁) 注射液0.4g,iv,2次/d,硫糖铝片0.75g,po,3次/d,头孢拉定针剂3.0g,iv,2次/d 第1天上午患者在使用头孢拉定后静滴西咪替丁(徐州来恩制药有限公司,批号03080113),20min后出现头痛,乏力并伴呕吐症状下午出现全身皮疹,以面部明显。第2d患者在输注西咪替丁后又出现上     

麻疹合并大疱性表皮松解性药疹1例

患者,女,40岁,主因发热5d,出疹1d入院。患者急性起病,5d前无明显诱因出现发热,体温最高达40℃,无发冷、寒战、头痛、头晕、恶心,自行应用"尼美舒利分散片及阿奇霉素"退热、抗感染治疗,体温控制不明显,同时出现双眼肿胀,自行应用"氯霉素"滴眼液后,效果不明显;于入院前1d就诊于社区卫生服务站,应用"清开灵、头孢类抗生素及抗病毒药物(具体不详)",当日出现皮疹,由头颈部迅速波及躯干、四肢,伴眼痛、畏光、流泪、恶心、咽痛,不能进食,无头痛、咳嗽、咳痰等。