急性心肌梗死患者血糖水平与预后的研究

<正>众所周知,糖尿病是冠心病的独立危险因素。糖尿病患者伴发冠心病的发病率比没有糖尿病的患者高2～3倍。此外,先前的研究也证明出急性心肌梗死患者高血糖状态[1]。我们通过回顾性病例调查,分析急性心肌梗死后患者空腹血糖水平高低对其预后产生的影响。1资料与方法     

2型糖尿病合并高血压与血管病变的关系

2型糖尿病合并高血压患者并发症会增加脑卒中、急性心肌梗死的发生率。糖尿病常伴发高血压,资料表明60%的糖尿病患者合并高血压,两者都是引起心、脑、肾疾病的主要危险因素,明显影响患者的健康和预后。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的探讨糖尿病发生急性心肌梗死的临床特征.方法收集糖尿病合并心肌梗死患者38例,同时与非糖尿病急性心肌梗死52例进行比较.结果糖尿病合并无痛性急性心肌梗死发病率为52.63%,病死率为13.16%.结论糖尿病合并心肌梗死比非糖尿病合并心肌梗死症状不典型,预后差.     

老年糖尿病合并心肌梗死患者临床特征研究

目的分析糖尿病合并心肌梗死老年患者临床症状、并发症等情况。方法选择观察8例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者,并选择6例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照,比较分析临床特征。结果与对照组相比,糖尿病合并急性心肌梗死老年患者除血脂水平相差不大外,早期压榨样疼痛、并发症及预后情况均不理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状,以免延误治疗。     

糖尿病伴急性心肌梗死20例临床分析

我院近年来住院患者糖尿病合并急性心肌梗死20例，与同期住院患者非糖尿病合并急性心肌梗死46例（非DM组）对照比较分析：     

糖尿病合并急性心肌梗死57例临床分析

目的探讨糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后。方法回顾性分析175例急性心肌梗死患者的临床资料，比较糖尿病急性心肌梗死组（A组）和非糖尿病急性心肌梗死组（B组）患者的临床特点和预后。结果A组发生无痛型心肌梗死的患者明显多于B组，且并发症的发生率及病死率也明显高于B组，死因主要为心力衰竭、心室纤颤。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者心力衰竭发生率高，病情较重，病死率高。     

急性心肌梗死合并糖尿病的临床研究

目的对糖尿病患者并发急性心肌梗死的临床特点进行分析讨论。方法回顾性分析对我院2011年10月至2012年10月选取的30例急性心肌梗死合并糖尿病患者,按照糖尿病组与非糖尿病组的临床特点进行比对分析。结果观察患者早期主要的临床表现及体征的变化,糖尿病患者和非糖尿病患者相比急性心肌梗死在临床表现及其发生率、并发症及病死率均明显的高于非糖尿病合并心肌梗死的患者,其严重心律失常、心功能衰竭是导致病死率增高的原因。结论对于急性心肌梗死合并糖尿病患者应结合病例特点综合分析,糖尿病促进和加重冠状动脉粥样硬化,与心肌梗死关系极为密切,其病变严重且广泛,容易引发并发心脏功能衰竭、心律失常、肺部感染等。糖尿病合并急性心肌梗死患者比非糖尿病合并急性心肌梗死患者的发病率要高出3～5倍。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死患者心功能及并发症的研究

目的 分析研究老年糖尿病合并急性心肌梗死患者心功能情况及多种心脏并发症发生情况.方法 将137例老年急性心肌梗死患者按有无糖尿病分为2组,分别行超声心动图对其心功能情况及心肌梗死后多种心脏并发症进行检查,并记录糖尿病的患病时间、测定空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等数值.结果 与无糖尿病患者比较,老年糖尿病合并急性心...     

糖尿病合并急性心肌梗死30例临床分析

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗死的发病情况及病死率 ,以提高对糖尿病合并急性心肌梗死的认识。方法 :回顾性分析糖尿病合并急性心肌死 30例与对照组 10 0例的临床表现 ,并发症及病死率。结果 :糖尿病合并急性心肌梗死常表现为多部位梗死 ;糖尿病合并急性心肌梗死者发生心力衰竭、心律失常、休克等并发症的多 ,病死率高。结论 :糖尿病合并急性心肌梗死更容易发生并发症 ,预后不良 ,临床医师对此应予高度重视     

急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的变化及意义

目的了解糖尿病对急性心肌梗死患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的影响。方法急性心肌梗死患者根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组和糖尿病组。应用ELISA方法测定两组患者血清sFas和sFasL的含量。结果AMI合并DM患者血清sFas和sFasL的浓度明显高于非糖尿病患者,P〈0.01。心功能killip3/4级患者血清sFas和sFasL的浓度也高于killip1、2级患者,P〈0.05。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者血清细胞凋亡因子sFas和sFasL的浓度高于非糖尿病患者。糖尿病可能通过促进Fas/FasL系统的激活而加速急性心肌梗死时心肌细胞凋亡的发生。     

2型糖尿病伴急性心肌梗死患者的整体护理

目的 探讨2型糖尿病伴急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血糖控制及并发症的发生和整体护理要点.方法 回顾性分析32例糖尿病伴急性心肌梗死患者行PCI术后的护理经过.32例患者根据血糖水平分为标准组：血糖控制于4.0~7.9 mmol/L;较好组：血糖控制于6.1~10.0 mmol/L,比较两组患者急性心肌梗死行PCI术后第1周内并发症发生情况及病死率.结果 标准组患者低血糖发生率高,由此导致的心律失常、心肌梗死面积延展及病死率显著高于较好组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 在糖尿病伴急性心肌梗死行PCI的护理中,除采取常规护理措施外,针对糖尿病伴心肌梗死的特点采取相应护理措施和严密观察病情变化、适度控制血糖于合理水平是降低糖尿病伴急性心肌梗死患者病死率、减少并发症的重要环节,对保证患者术后顺利康复、预防或减少并发症的发生有重要意义.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组,对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P〈0.05）;相较参考组,两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P〈0.05）,3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样,并发症较多,预后差,死亡率高,严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。     

2型糖尿病并发急性心肌梗死47例临床分析

<正>为分析2型糖尿病糖尿病发生急性心肌梗死的犯罪血管、并发症及预后情况。本研究选取47例2型糖尿病并发急性心肌梗死病例进行回顾性研究,现报告如下。1资料和方法 1.1临床资料:选取2012年7¹2月北京某三级医院心内科收治47例2型糖尿病并发急性心肌梗死患者(DM组),男性     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法选取开封市中医院收治的40例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,并选取同期收治的40例非糖尿病合并急性心肌梗死患者作为对照组。对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点进行总结分析。结果观察组患者发生急性左心衰、无痛性心肌梗死、恶性心律失常的几率明显大于对照组（P〈0．05）,两组患者梗死部位比较无显著性差异（P〉0．05）,观察组患者的感染率及病死率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者无典型症状,患者伴有多种并发症,具有较高的死亡率,及时明确临床特点对提高该病的治疗效果有着至关重要的作用。     

糖尿病合并急性心肌梗死40例临床特点分析

目的：探讨糖尿病与急性心肌梗死（AMI）的发病关系。方法：观察其早期主要临床表现及体征变化,并结合辅助检查,提高早期确诊率,减少漏诊、误诊病例。结果：糖尿病与急性心肌梗死（AMI）的发生存在着一定联系。结论：对于糖尿病合并急性心肌梗死患者应结合病例特点综合分析,准确及时诊断及治疗,可以明显减少并发症,降低死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死护理

糖尿病患者易并发急性心肌梗死,由于糖尿病代谢紊乱及其它严重并发症掩盖了急性心肌梗死的原发症状如胸痛,增加了护理的难度。因此,对糖尿病合并急性心肌梗死患者早期发现异常,严格控制血糖,全面、悉心护理[1],是确保糖尿病合并急性心肌梗死预期治疗效果的关键。     

急性心肌梗死合并糖尿病患者的观察和护理体会

目的研讨糖尿病合并心肌梗死的临床特点,为有效降低并发症的发生率和死亡率提供预见性护理。方法对30例糖尿病并发急性心肌梗死患者的临床症状与同期收治的70例非糖尿病患者并发急性心肌梗死患者的临床症状作回顾性对照分析。结果糖尿病患者无痛性急性心肌梗死发生率、急性心衰发生率、心律失常发生率、感染与病死率均比非糖尿病患者高3倍（P〈0.01）。结论在治疗护理过程中,严密、细致观察病情变化与监测数据,争取早期发现并发症的先兆症状,及时采取预见性的防治措施,是护理糖尿病并发急性心肌梗死患者的关键。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的护理

<正>2型糖尿病患者有较高的心血管并发症,其中以急性心肌梗死最为凶险。2009-01～2011-12笔者所在科共收治糖尿病合并急性心肌梗死患者56例。现将护理措施总结如下。1临床资料本组2型糖尿病合并急性心肌梗死患者56例。男35例,平均年龄(55±10)岁;女21例,平均年龄(60±9)岁。所有患者给予急性心肌梗死常规治疗和胰岛素、口服降糖药物处理,行经皮冠状动脉造影术检查。术前餐后2 h血糖均控制     

老年急性心肌梗死并急性脑梗死的护理

目的：总结老年人急性心肌梗死伴发急性脑梗死的护理措施。方法分析30例老年急性心肌梗死伴发急性脑梗死患者的脑梗死发生时间及死亡率，总结其护理要点。结果脑梗死均发生于15 d内，死亡8例，病死率为26.7%。结论老年人急性心肌梗死一旦合并急性脑梗死，预后差，若早期加强护理，防治发生脑梗死，有助于病情恢复，降低病死率。     

医药新知

新药依普利酮降低急性心肌梗死死亡率急性心肌梗死的患者如果伴发左心室收缩功能不全,与那些没有左心衰的患者相比,其死亡率明显增高。因而,在发生心肌梗死后,对急性心肌梗死患者的左心功能立即予以干预治疗十分重要。美国心脏病杂志发表文章指出:该药可以明显降低急性心肌梗死伴发左心室功能障碍患者的死亡率。这项研究是在对6000余例急性心肌梗死患者的随机分组研究后得出的结论,经过依普利酮的干预治疗30天后,患者的存活率比没有使用该药的患者增加。编者:这是急性心肌梗死患者的福音。