胃镜下射频治疗疣状胃炎130例疗效分析

疣状胃炎(VG)是由胃镜诊断的一种具有特征性形态和病理变化的胃炎,亦称痘疹样胃炎,是胃炎的一种特殊类型,在悉尼系统中隶属隆起糜烂性胃炎.发病机制及治疗仍在进一步探讨中[1].本院消化内镜中心2008年1月～2009年9月对130例疣状胃炎进行内镜下射频治疗和药物治疗,现总结报告如下.     

胃镜下射频治疗疣状胃炎130例疗效分析

疣状胃炎（VG）是由胃镜诊断的一种具有特征性形态和病理变化的胃炎,亦称痘疹样胃炎,是胃炎的一种特殊类型,在悉尼系统中隶属隆起糜烂性胃炎。发病机制及治疗仍在进一步探讨中。本院消化内镜中心2008年1月-2009年9月对130例疣状胃炎进行内镜下射频治疗和药物治疗,现总结报告如下。     

疣状胃炎893例临床及胃镜分析

目的 探讨疣状胃炎的临床表现、胃镜下形态及病理特点.方法 对893例患者的临床、病理及随访进行回顾性分析,胃镜下观察隆起糜烂性病变的形态、数目、程度、是否合并其他病变,病理观察胃黏膜炎症、肠化生、不典型增生等改变.14C呼气试验检测幽门螺杆菌(Hp).结果 疣状胃炎的临床症状缺乏特异性,以上腹部不规律隐痛为主(83.5％),胃镜下特点为:病变为圆形或类圆形隆起,直径为5～10mm,高度不超过2mm,隆起顶部凹陷,主要发生部位在胃窦部(85.1％),男性多于女性.病理检查都有不同程度的炎症,有的伴有肠上皮化生及不典型增生.Hp阳性感染率为60.2％.结论 胃镜检查是诊断该病的最佳手段,发病可能与幽门螺杆菌感染有关,因此Hp阳性者应予抗Hp治疗.     

疣状胃炎1 897例临床分析

目的探讨疣状胃炎的临床表现、内镜及病理特点。方法对1897例患者的临床、病理及Hp等进行回顾性分析。结果疣状胃炎的临床症状缺乏特异性。胃镜下特点为：胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变，主要发生部位在胃窦部1681例（88．6％），其次是胃体胃窦部118例（6．2％）。年龄以30-59岁居多，男性多于女性。病理检查都有不同程度的炎症，有的伴有肠上皮化生及不典型增生。HP阳性感染率为61．2％。结论胃镜检查是诊断该病的最佳手段。Hp感染与该病的发生有关。因此，Hp阳性者应予抗Hp治疗。     

内镜治疗在疣状胃炎中的应用

目的评价内镜治疗疣状胃炎的疗效。方法对158例疣状胃炎分别用射频、微波、高频电治疗仪等治疗。结果手术成功，总有效率100％，3例再发重复治疗痊愈。结论内镜治疗疣状胃炎确切，易于操作，损伤小，恢复快。     

疣状胃炎938例临床分析

目的 探讨疣状胃炎的临床表现、胃镜及病理、Hp感染率.方法 对938例疣状胃炎患者的临床表现、胃镜下特点,病理及Hp感染等情况进行回顾性分析.结果 疣状胃炎的临床表现缺乏特异性,主要表现为非特异性的上消化道症状.胃镜下特点主要发生在胃窦幽门区,胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变,部分以幽门为中心呈串珠样排列.年龄以28～55岁为多,男性多于女性.病理报告均有不同程度的炎症,部分伴有肠上皮化生及不典型增生.结论 胃镜是诊断该病的最佳方法,Hp感染与该病的发生有关.     

胃镜下氩离子凝固术在治疗疣状胃炎中的临床效果

选取100例疣状胃炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。观察组与对照组分别行胃镜下氩离子凝固术治疗与药物保守治疗。观察组的治疗有效率是95.0%,复发率是7.5%,对照组的治疗有效率是77.5%,复发率是27.5%,差异均有统计学意义(P0.05)。在疣状胃炎的治疗中,胃镜下氩离子凝固术可以有效地提高治疗有效率,降低复发率,可普及。     

热极治疗上消化道良性疾病疗效观察

目的 研究热极治疗对上消化道疾病的临床疗效.方法 经内镜热极治疗胃炎性息肉(21例)、疣状胃炎(30例).热极温度200℃～220℃,使热极直接接触、压迫病灶,然后对病灶贴扫、滑、点,最后对病灶进行加热凝固、烧灼、炭化或气化治疗,使病灶颜色变白、消失.结果 21例胃炎性息肉病灶消失15例,痊愈率71.43%,病灶减少或缩小6例,好转率28.57%;30例疣状胃炎病灶消失23例,痊愈率76.67%,病灶减少或缩小7例,好转率23.33%.结论 热极治疗上消化道良性疾病具有疗效肯定、安全、方便等特点,在临床值得推广应用.     

308例疣状胃炎的内镜观察及治疗体会

疣状胃炎(Verrucos Gastrititis),又称为胃阿费他溃疡,痘疹样及脐样糜烂等。是一种慢性有特征病理形态变化的胃炎。按悉尼胃炎新分类（１）,属于糜烂型胃炎。本文将我院１９９６年６月～１９９９年６月胃镜检查８９８７例中检出的３０８例疣状胃炎进行内镜观察和治疗体会分析,报告如下。 临床资料 一、一般资料　本组共３０８例,其中男２４６例,女６２例,男女之比３．９６：１。年龄２０－７２岁,平均年龄３８．６岁,病程１周～２０年不等,平均４．２５年。 二、病史及症状本组均有上消化道症状受检,上腹胀痛 ２７２例（ ８８．…     

经胃镜氩离子束凝固术联合兰索拉唑治疗疣状胃炎

目的 探讨疣状胃炎行胃镜下氩离子束凝固术的治疗方法及疗效.方法 对243例经胃镜检查确诊为疣状胃炎的患者经胃镜下行氩离子束凝固术.结果 患者术后均无并发症发生.术后胃镜随访期限1个月、1年、2年,有效率分别为91.4%、84.4%和64.6%,总有效率为87.2%.结论 发经胃镜下氩离子束凝固术具有创伤小、痛苦小、恢复快、疗效肯定、易于掌握的优点,为疣状胃炎治疗的"金标准".     

内镜下无痛热极治疗胃肠息肉的临床研究

目的研究热极治疗胃肠息肉术中、术后消除患者腹痛的措施；观察内镜下热极治疗胃肠息肉的临床效果。方法常规术前准备，行胃镜或结肠镜检查，息肉清除前3min内，实验组（64例）通过内镜活检孔喷洒2％利多卡因5ml局麻息肉组织，对照组（62例）喷洒0．9％生理盐水5ml至息肉组织。热极探头通过内镜活检孔，对准息肉组织通电，治疗温度根据息肉大小调至200℃-250℃，直接对病灶“顶、贴、压、滑、扫”，并借助内镜同步进退和转动热极探头等措施，将息肉清除。结果126例患者（167枚）直径≤2cm的息肉一次清除率达到100％，且无出血、穿孔并发症。实验组（64例）有1例腹痛，无痛率98．44％，对照组（62例）有9例腹痛，无痛率85．48％，P〈0．05。结论喷洒2％利多卡因局麻息肉组织后治疗，达到了无痛治疗目的，内镜下热极治疗胃肠息肉效果肯定。该方法安全可靠，疗效好，无不良反应，操作简便，值得推广。     

无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的护理

目的探讨无痛胃镜治疗食管静脉曲张的护理。方法总结2009年1-8月124例食管静脉曲张患者在无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术及硬化术的术中配合及围手术期护理。结果124例患者在安全、舒适、无痛苦状态下顺利完成手术。结论经无痛胃镜行套扎术及硬化术治疗食管静脉曲张是一种安全有效、无痛苦的治疗方法,其成功的关键与周密的术前准备、熟练的术中操作配合、术后精心的护理及正确的健康指导是密不可分的。     

中西医结合治疗疣状胃炎的临床疗效观察

目的研究以根治幽门螺旋杆菌（Hp）、抗Ⅰ型变态反应、抑酸治疗等西医常规治疗方法,并结合中医辨证治疗疣状胃炎的疗效、不良反应,以探讨临床更佳的治疗疣状胃炎的方法。方法选择符合条件的258例患者,14C-尿素呼气试验阳性者先予根除Hp。随机分为治疗组、对照组两组。对照组：甲氰咪胍片0.4 g每日2次,硫糖铝片1.0 g每日2次。治疗组：雷贝拉唑片10 mg每日2次,硫糖铝片1.0g每日2次及中药治疗。以上2组疗程均为3个月,停药4周后根据临床症状及胃镜结果评价疗效。结果治疗组有效率为92.3%,对照组为82.8%;治疗组复发率为14.6%,对照组为42.9%。两组有效率与复发率相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在西医治疗的基础上加上中药辅助治疗疣状胃炎,能获得更好的疗效,降低复发率。     

胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除疗法治疗疣状胃炎的疗效观察

目的探讨胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌(Hp)根除疗法治疗疣状胃炎(VG)的近期和远期疗效。方法经胃镜诊断且Hp阳性的212例VG患者按胃镜检查先后顺序分为A、B两组,每组106例。A组在胃镜下对所有成熟型疣状病变行高频电凝治疗,术后予Hp根除治疗;B组仅予Hp根除治疗。比较两组患者疗程结束后4周时Hp根除率和疣状病变治愈率、6个月时疣状病变的治愈率和长期随访过程中的癌变率。结果A、B组分别有1例和2例因药物过敏反应退出试验。6个月时A、B两组各有5例和4例失访。两组Hp根除率分别为92.4%(97/105)和93.3%(97/104),差异无显著性(P>0.05)。A、B两组疗程结束后4周时成熟型疣状隆起的治愈率分别为95.4%(248/260)和6.9%(17/245)(P<0.001),6个月后成熟型疣状隆起的治愈率分别为87.1%(216/248)和19.6%(46/235)(P<0.001),差异均有非常显著性。A、B两组分别随访(41.2±15.5)个月和(41.7±15.2)个月,A组癌变率为0,B组癌变率为6%(6/100),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论Hp根除疗法对成熟型疣状隆起的逆转疗效差,胃镜下高频电凝联合Hp根除疗法治疗成熟型疣状隆起近期和远期疗效显著。能否减少癌变的发生,还有待大样本的进一步研究。     

74例疣状胃炎临床及内镜观察

７４例疣状胃炎临床及内镜观察湖南长沙铁路医院（４１０００１）凌芝兰，肖莲萍疣状胃炎是一种慢性有特征病理形态变化的胃炎，又称胃阿弗他溃疡、痘疹样及脐样糜烂等。目前按悉尼胃炎新分类［１］，属于隆起糜烂型胃炎。现将我院１９８８～１９９０年８００例内镜观察到...     

内镜下射频治疗成熟型疣状胃炎的配合与护理

[目的]总结射频治疗成熟型疣状胃炎的配合和护理经验。[方法]对30例成熟型疣状胃炎病人在内镜下应用射频治疗配合质子泵抑制剂和黏膜保护剂进行手术配合和护理。[结果]病人临床症状缓解和胃内疣状隆起消失率达90%。[结论]射频结合抗酸及黏膜保护剂治疗成熟型疣状胃炎是一种安全有效的方法。通过各种护理措施的密切配合,提高了手术的安全性,减少了并发症,加快了临床症状的缓解。     

内镜下微波治疗疣状胃炎126例临床报告

疣状胃炎是胃黏膜形成脐窝状凹陷的隆起性病变，主要分布在胃窦部，临床分为成熟型，未成熟型。临床表明．成熟型疣状胃炎临床治疗无效，且有癌变危险。我院1998年4月至-2000年8月应用内镜下微波治疗成熟型疣状胃炎126例，并与对照组比较，报告如下。     

无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张52例临床护理

2005年6月～2007年11月，我们收治52例食管静脉曲张患者，在无痛胃镜下行套扎治疗，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

胃镜下氩离子凝固术联合康复新液治疗疣状胃炎临床观察

目的 探讨胃镜下氩离子凝固术联合康复新液治疗疣状胃炎的临床疗效.方法 回顾性分析广西壮族自治区江滨医院2009年7月至2012年3月采用氩离子凝固术联合口服康复新液治疗98例疣状胃炎患者的临床疗效.结果 所有患者经治疗均能完全消除病灶.4周后复查仅有3例有少许隆起病灶,余95例黏膜光滑,隆起病灶消失.8周后复查95例均未见复发,无出血和穿孔的发生.结论 胃镜下氩离子凝固术联合康复新液治疗疣状胃炎安全有效,能迅速改善症状,值得临床推广应用.     

内镜下射频治疗疣状胃炎26例分析

目的 观察内镜下射频治疗疣状胃炎疗效。方法 采用对照法，治疗组给予射频治疗加口服络赛克20mgBid对照组给予络赛克20mgBid，共4周，两组对HP阳性的都给予抗HP治疗。结果射频治疗组总有效率100％，对照组总有效率75％，两组有显著性差异（P＜0.01）结论 内镜下射频治疗疣状胃炎疗效确切。