高压氧联合用药综合治疗视神经损伤疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合用药综合治疗视神经损伤的临床疗效.方法:在常规治疗基础上加用HBO治疗,采用空气加压舱,治疗压力0.2 MPa,使用微阻力面罩供氧,一般加压、减压时间20～30 min,稳压70 min,吸纯氧60 min,中间休息10 min,1次/d,10次为1疗程,本组病人HBO连续治疗3个疗程.对照组:除不用HBO治疗外,使用药物与HBO组相同,连续治疗30 d.结果:HBO组治愈18例, 有效36例,无效5例;对照组治愈9例, 有效15例,无效9例.疗效显著, P＜0.05.结论:HBO治疗结果表明,HBO联合用药治疗,能够达到协同作用,增进疗效的目的.     

青海高原应用高压氧治疗糖尿病性神经病变的观察

目的：观察青海高海拔地区应用高压氧治疗糖尿病神经病变的疗效。方法：93例糖尿病神经病变患者入选本研究,并随机进入治疗组45例和对照组48例。两组均控制好血糖及相同的常规治疗;治疗组是在常规治疗的基础上,患者在高压氧舱内加压吸纯氧60分钟,治疗压力20kPa,每日一次,10次为一个疗程,连续2个疗程。结果：经10天治疗,两组的痛觉VAS评分均降低,治疗组的有效率、显著改善率均明显高于对照组,P〈0.05;治疗至20天时,2组糖尿病神经损害自发性疼痛、麻木进一步改善,高压氧治疗组显效率明显高于常规组,P〈0.05。结论：治疗组对糖尿病神经损害自发性疼痛,麻木有较好疗效。对疼痛的疗效明显优于对照组。     

高压氧治疗颅脑损伤的护理

高压氧治疗颅脑损伤有较好的疗效,它不仅对颅脑损伤昏迷有促醒作用,而且对恢复期的失语,偏瘫等后遗症有促进康复的作用。在高压氧治疗期间既能给病人合理的护理指导,又能缩短治疗时间及保证高压氧治疗的效果,促进病人的康复。1资料与方法1.1一般资料本组70例,全部为住本院病人,均已确诊。其中男40例,女30例,年龄19~70岁,较重30例,轻型颅脑损伤40例。1.2治疗方法采用多人氧舱加压吸氧,缓慢加压20min,使治疗压力达到0.25 MPa,稳压后给病人戴面罩吸纯氧,昏迷或气管切开病人改用急救吸氧头罩直接供氧。吸氧30 min,休息10 min,再吸氧30 min,然后…     

鼠神经生长因子联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的:观察鼠神经生长因子联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的临床疗效。方法:选择急性ACOP 46例,随机分为观察组和对照组各23例。对照组给予吸氧、防止脑水肿、补液等常规治疗和高压氧治疗,高压氧治疗采用压力1.5MPa,每次60min,每天1次,7天为1个疗程,一般2～4个疗程,平均治疗21次。观察组在对照组基础上,加用鼠神经生长因子治疗,每次30μg,肌内注射,每天1次,疗程4周。观察两组好转时间、治愈时间,随访迟发性脑病发生、脑电图恢复、出院时智能精神状态评分(MMSE)及日常生活能力评分(ADL)等指标。结果:观察组好转和治愈时间分别为(5.04±0.31)天、(13.21±1.74)天,对照组分别为(7.39±0.62)天、(22.35±2.89)天;两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组发生迟发性脑病1例,占4.3%;对照组发生6例,占26.1%。两组比较,差异显著(P<0.05)。观察组脑电图恢复情况显著优于对照组(P<0.05),MMSE及ADL评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:鼠神经生长因子联合高压氧治疗能够显著改善ACOP神经功能受损,减少迟发性脑病的发生。     

人工鼻对高压氧治疗中气管切开患者吸入氧气时的加温和湿化作用的观察

目的观察气管切开患者在多人氧舱内使用人工鼻（HEM）行高压氧（HBO）治疗时，吸人氧气的温度、湿度变化，探讨气管切开患者在多人氧舱内的吸氧方式。方法采用随机区组配对分组的统计学方法，选择气管切开患者用HEM（称HEM组）和非气管切开患者常规用面罩（称M组）接受HBO治疗。观察上述两组HBO治疗吸氧时吸人氧气的温度、湿度（相对／绝对）变化。结果HEM组吸人氧气的温度、湿度持续增加（P〈0．01）。结论HEM对HBO治疗中气管切开患者吸人的氧气有湿化、加温作用，HEM可作为多人氧舱气管切开患者的吸氧方式。     

喘乐宁雾化吸入治疗老年COPD急性发42例临床观察

目的：评价雾化吸入喘乐宁在治疗老年COPD急性发作的疗效。方法：选择COPD急性发作的住院患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组42例,对照组40例,两组均采用吸氧、静脉滴注抗生素抗感染、茶碱类平喘、化痰、营养支持治疗,治疗组在此基础上加用氧气驱动雾化吸入喘乐宁溶液,每次2 mL加4 mL生理盐水,吸氧流量3 L/min,2次/d,观察疗效。结果：治疗组咳嗽、喘憋症状肺部干湿啰音改善（或消失）时间及疗程均短于对照组,差异具有显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：雾化吸入喘乐宁溶液无明显不良反应及临床禁忌证,安全有效,可作为治疗老年COPD急性发作常规用药之一。     

高压氧治疗对轻、中度脑外伤患者智能、情绪改善的研究

 目的 观察高压氧治疗改善轻、中度脑外伤患者智能、情绪情况。 方法 67例轻、 中度脑外伤患者随机分为高压氧组（34例）和对照组（33例）。两组均接受闭合性脑外伤基础治疗,高压氧组加用高压氧治 疗,压力为0.18～0.20 MPa,舱内氧浓度控制在23％以下,吸氧85 min/次,持续100 min,1次/d,10次为一疗程,共进行3 个疗程。两组治疗前后进行“中文版简易智能状态检查（MMSE）”、“抑郁自评量表（SDS）”及“焦虑自评量表（SAS）” 评估。 结果 两组治疗前MMSE各分项分、MMSE总分、SDS总分和SAS总分均无统计学差异,两组治疗后上述各项 评分均明显优于治疗前,且高压氧组治疗后SDS和SAS总分优于对照组（ P <0.05）。 结论 高压氧治疗改善 轻、中度脑外伤患者智能、情绪评分作用较为显著。     

自制氧气加温湿化器应用于慢性呼吸衰竭56例

目的探讨自制氧气加温湿化器应用于慢性呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将106例慢性呼吸衰竭患者分为观察组56例和对照组50例,观察组采用氧气加温湿化器持续低流量吸氧,对照组采用常规持续低流量吸氧。结果观察组临床症状改善较快,动脉血氧分压较对照组升高明显。结论采用氧气加温湿化器吸氧有助于慢性呼吸衰竭很快得到纠正。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效及疗程选择

目的:探讨高压氧联合药物治疗对突发性耳聋的疗效判定及疗程的选择。方法:选取中国科学技术大学第一附属医院耳鼻咽喉科2017年1月至2018年12月收治的突发性耳聋患者95例。依据患者意愿分为对照组(单纯药物治疗,33例)、高压氧5次组(药物联合高压氧5次治疗,32例)和高压氧10次组(药物联合高压氧10次治疗,30例)。治疗前后比较纯音听力变化,观察3组患者不同治疗方案疗效的差异。结果:对照组总有效率54%,高压氧5次组总有效率56%,高压氧10次组总有效率83%。高压氧10次组疗效明显优于对照组和高压氧5次组,差异有统计学意义( P<0.05),对照组和高压氧5次组之间总有效率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:高压氧联合药物治疗有利于突聋患者听力恢复,但治疗疗程需满足1个疗程即10次治疗。     

普米克联合沙丁胺醇治疗儿童哮喘急性发作

目的：观察氧气驱动普米克混悬液和沙丁胺醇吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法：采用随机对照分组研究方法,将60例哮喘急性发作患儿随机分为两组,每组30例。两组病例均采用抗感染、吸氧、吸痰、静脉滴注氨茶碱等综合治疗,治疗组在此基础上加氧气驱动普米克和沙丁胺醇吸入治疗。结果：观察组症状、体征、平均消失时间明显于短于对照组（P〈0.05）,两组比较有统计学意义。结论：对哮喘急性发作患儿应用普米克混悬液加沙丁胺醇溶液吸入,对改善症状、缩短病程明显优于对照组,疗效显著。且未发现任何副作用,适用于基层临床推广。     

大骨瓣减压手术对老年重型颅脑损伤患者的疗效及脑代谢能力的影响

目的探讨大骨瓣减压手术在老年重型颅脑损伤患者中的疗效及其对患者脑代谢功能的影响。方法将80例老年重型颅脑损伤患者分为观察组与对照组,每组40例。患者入院后,均给予微创穿刺钻颅,导管连接换能器,连续监测颅内压;行左侧桡动脉穿刺后置管,监测心率、血压;于颈静脉置管,以备采血之用。此后观察组给予大骨瓣减压术治疗,对照组给予内科常规治疗,对比两组患者颅内压(ICP)与脑灌注压(CCP)、脑组织氧摄取率及颈内静脉-桡动脉乳酸差(VADL)。结果两组患者治疗后ICP、CCP均显著改善(P<0.05或P<0.01),治疗后观察组显著优于对照组(P<0.05);两组患者脑组织氧摄取率治疗前后比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组间比较也无统计学差异(P>0.05);两组治疗后VADL均明显减低(P<0.05),治疗后6 d观察组VADL显著高于对照组(P<0.01)。结论大骨瓣减压术可有效降低老年重型颅脑损伤患者颅内压,改善脑血流灌注,缓解临床症状,降低死亡率,但对于脑组织摄取氧的能力及代谢功能并无明显效果。     

颅内血肿微创术治疗高血压脑出血39例临床观察

目的：观察颅内血肿微创术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：采用回顾性分析,对我科收治的79例高血压脑出血患者,根据治疗方法,分为观察组（39例）和对照组（40例）;其中观察组采用颅内血肿微创术,对照组采用内科常规治疗。结果：观察组恢复时间,血肿清除率均优于对照组;观察组临床疗效,临床神经功能缺损程度（CSS）评分均高于对照组（P〈0．05）。结论：颅内血肿微创术治疗高血压脑出血临床效果明确。     

高压氧对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及颅内压的影响研究

目的：探讨高压氧对重型颅脑损伤患者脑血流动力学及颅内压（ ICP）影响。方法采用回顾性分析方法,将解放军第三〇九医院2013年1月至2014年1月收治的82例重型颅脑损伤患者,按照1∶1比例分为两组,每组各41例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予高压氧持续治疗,并对两组患者治疗前后的血流动力学参数及ICP进行比较分析。结果高压氧组患者大脑中动脉收缩期峰流速（ Vs）、平均血流速度（ Vm）均快于对照组（P＜0．05）,搏动指数（PI）低于对照组（P＜0．05）;观察组高压氧治疗后ICP值为（11．20±3．39）mmHg明显低于对照组的（15．24±3．13）mmHg,差异具有统计学意义（P＜0．05）;且观察组总有效率为85．37％,对照组总有效率为68．29％,明显优于对照组（ P＜0．05）。结论高压氧早期治疗可明显改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,增强危重病患者抵抗感染能力,提高患者治疗效果,全面改善患者的预后及生活质量。     

气压式血液循环驱动泵在预防脑梗死患者下肢深静脉血栓形成中的应用

目的探讨应用气压式血液循环驱动泵预防脑梗死后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法将140例脑梗死患者分为2组,对照组（n=70）采用常规传统治疗和护理方法,观察组（n=70）在对照组的基础上,从人院当日开始应用气压式血液循环驱动泵辅助治疗。2组患者在人院第1天及第14天行彩色多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况。结果对照组下肢深静脉血栓发生13例（18．6％）,观察组下肢深静脉血栓发生1例（1．43％）,两组比较差异有统计学意义（χ2=11．429,P〈0．01）。结论气压式血液循环驱动泵对预防脑梗死后下肢深静脉血栓形成有一定的疗效。     

重症脑出血并发消化道功能衰竭营养支持疗法的研究

目的　研究重症脑出血时并发消化道功能衰竭的发生机制和营养支持疗法的临床疗效。方法　将收治的 83例重症脑出血 ,随机分成两组。对照组 40例 ,采取稳定血压、消除脑水肿、预防感染、维持水电解质平衡、静滴西咪替丁防止应激性胃肠出血等措施。观察组 43例 ,在上述治疗基础上 ,及时通过鼻胃管注入本院配制的营养制剂 ,给予肠内营养支持疗法。统计患病后 2周内消化道功能衰竭的发生例数 ,监测两组患者营养指标血红蛋白、血清白蛋白数值。结果　对照组 2周内发生消化道出血 1 6例 ,发生率 40 % (1 6/ 40 ) ;观察组 2周内发生消化道出血 2例 ,发生率 4.7% (2 / 43 ) ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 1 )。随病程进展 ,对照组营养指标血红蛋白、血清白蛋白数值下降 ,而观察组无明显变化 ,观察组数值高于对照组(P<0 .0 1 )。结论　应用抗酸剂这一传统方法只能降低部分重症脑出血患者并发胃肠严重应激性溃疡的发生 ,而及时正确地应用营养制剂 ,给予肠内营养支持疗法 ,可有效防止胃肠粘膜屏障受损 ,降低重症脑出血并发消化道功能衰竭的发生率 ,提高治愈率     

不同压力高压氧对颅脑外伤术后昏迷患者的早期治疗

目的：观察不同压力高压氧（HBO）对颅脑外伤术后昏迷患者的早期疗效。方法按入组先后顺序随机将75例颅脑外伤术后昏迷患者分为对照组、0.20MPa高压氧组（HBO1组）和0.25MPa高压氧组（HBO2组）,每组25例,比较三组患者在术后1周内和术后1月的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,以及出院前的治愈显效率。结果（1）三组患者在术后1周内GCS评分无统计学差异（P〉0.05）,但治疗1月后GCS评分均提高（P〈0.05）。（2）治疗后HBO1组和HBO2组GCS评分明显高于对照组,且HBO2组评分高于HBO1组（P〈0.05）。（3） HBO1组和HBO2组的治愈显效率（76%和80%）明显高于对照组（48%）（P〈0.05）,但HBO1组和HBO2组之间无统计学差异（P〉0.05）。结论早期两种压力的HBO治疗对颅脑外伤术后昏迷患者的恢复均有良好促进作用,其中0.25MPa压力的HBO对患者的促醒作用可能更优。     

高压氧联合富血小板血浆应用于膝关节前交叉韧带重建术的疗效观察

目的:探究高压氧(HBO)联合富血小板血浆(PRP)应用于膝关节前交叉韧带损伤(ACLI)重建术患者的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年6月在青岛市胶州中心医院关节创伤外科接受治疗的ACLI患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用PRP法进行关节注射治疗,观察组在对照组的基础上加用HBO治疗。连续治疗3个疗程后,观察2组患者的临床疗效,膝关节Lysholm、Tegner、IDKC评分,血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP)及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)水平的变化。结果:治疗3个疗程后,观察组总有效率(90.0%)明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义( P<0.05);治疗后2组患者膝关节Lysholm、Tegner及IDKC评分均明显高于治疗前,且观察组患者治疗后评分均显著高于对照组(均 P<0.05);2组患者血清中IGF-1、BGP和MMP-1含量较治疗前均明显降低,且观察组患者治疗后血清中IGF-1、BGP和MMP-1含量明显低于对照组(均 P<0.05)。 结论:HBO联合PRP应用于ACLI重建术可以有效提高患者的治疗效果,降低患者血清中IGF-1、BGP和MMP-1水平,值得临床推广应用。     

High-dose inhaled salbutamol has no acute effects on aerobic capacity or oxygen uptake kinetics in healthy trained men

The prevalence of asthma is higher among elite athletes than in the general population. This has resulted in the frequent use of anti-asthmatic medication such as beta2-agonists among asthmatic athletes. Beta2-agonists are on the prohibited list of WADA. The use of the beta2-agonist salbutamol is only permitted in therapeutic inhaled doses. Most studies have reported the lack of ergogenic effects of therapeutic doses of inhaled beta2-agonists measured in maximal oxygen uptake. No previous studies have examined any possible effects of high-dose inhaled salbutamol on oxygen uptake kinetics. We enrolled nine healthy well-trained men in a randomized, blinded, placebo-controlled crossover study. Subjects were randomized to inhalation of 40 puffs of 0.2 mg salbutamol or two placebo tablets and performed an incremental test to exhaustion and three submaximal tests at 75% of peak power to determine oxygen uptake kinetics. During the incremental test, there were no effects of inhaled salbutamol on VO(2max) in absolute or relative terms, and no effect on peak power and lactate threshold. During the submaximal test, we found no effects on the time constant, time delay, the mean response time or O(2) deficit related to oxygen uptake kinetics. In conclusion, no ergogenic effect of a high dose of salbutamol on aerobic capacity was found.     

盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）的临床疗效和安全性。方法对60例确诊为急性脑梗死患者随机分为两组。治疗组用盐酸法舒地尔30mg,3次／日静滴,加用丹红注射液30ml,1次／日静滴;对照组单用丹红注射液30ml,1次／日静滴;两组疗程均为2周。根据神经功能缺损程度评分标准和不良反应观察患者临床治疗效果。结果治疗组总有效率为93．3％,对照组总有效率为83．3％,治疗组明显优于对照组。两组经统计学分析具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组未发现明显不良反应。结论盐酸法舒地尔联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效明显,安全性高。