不同造口袋对膀胱癌造口患者护理影响的研究

目的探讨两种不同造口袋对膀胱癌造口患者护理的影响。方法通过分析我院2011年1月至2013年1月行根治性全膀胱切除泌尿系造口46例患者,其中一件式造口袋组患者22例,其中男17例,女5例;两件式造口袋组患者24例,其中男18例,女6例。对患者每次更换造口袋所需时间、造口袋更换周期、发生尿液渗漏的次数及造口皮肤周围情况进行记录分析。结果两件式造口袋使用周期较一件式造口袋长,差异有统计学意义(P0.05)。两件式造口袋更换耗时较一件式造口袋明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。一件式造口袋组放化疗病人较两件式患者多,但差异无统计学意义(P0.05)。使用两件式造口袋患者护理并发症较一件式造口袋患者少,差异有统计学意义(P0.05)。结论掌握正确造口袋更换技术后,一件式造口袋与两件式造口袋的应用都可以提高膀胱癌造口患者的生活质量。两件式造口袋的应用可以更好的控制造口护理相关并发症,但会增加家属的护理时间,临床护理中应综合考虑患者及家属的需求选取合适的造口袋。     

两件式尿路造口袋在膀胱造瘘术患者中的应用

目的 观察两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘术患者的效果.方法 将120例永久膀胱造瘘患者随机分为对照组60例与观察组60例,对照组直接采用造瘘管接一次性引流袋,观察组在对照组的基础上加用两件式尿路造口袋,比较两组患者瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率.结果 观察组瘘口周围皮炎发生率和院外意外造瘘管拔(脱)出发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 将两件式尿路造口袋用于膀胱造瘘患者,可减少瘘口周围皮炎发生率和院外瘘管拔(脱)出发生率,减少瘘口局部护理时间,节约家属劳动力,提高患者的生活质量.     

膀胱全切术后造口袋固定方式改进的效果

目的 探讨膀胱全切术后改进造口袋固定方式的效果.方法 选取膀胱癌患者75例,按住院日期单双号分为观察组(37例,单号)和对照组(38例,双号).对照组采用常规造口粘贴方法;观察组在此基础上采用改进的造口袋粘贴方法,剪断底盘保护纸、用条形防漏条环绕造口底盘内口、利用胶布撕离保护纸、用手捂热造口袋.观察两组患者造口部位皮肤损害程度、造口部位皮肤消毒情况、造口袋粘贴时间及更换次数.结果 观察组患者皮肤损伤程度、皮肤消毒合格率、更换敷料次数明显较对照组低,且造口袋使用时间较对照组长(P＜0.05).结论 采用正确的更换粘贴造口袋方法能延长有效造口袋使用时间,能够减轻医护人员工作量,有利于减少造口皮肤损伤度.     

膀胱癌尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果

目的 探讨膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进及效果.方法 将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道及腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组,每组各34例.对照组采取传统肠造口粘贴方法,观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘贴在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋.结果 观察组护理人员手部细菌合格率、手套与底盘粘胶粘连发生率以及手套破损率分别为97.06％,11.76％,8.82％,对照组分别为52.94％,47.06％,41.18％,两组比较差异均有统计学意义(x2值分别为7.138,5.992,5.307;P ＜0.05);观察组造口袋使用周期为(6.94±0.38)d,对照组为(4.15±0.60)d,两组比较差异有统计学意义(t=6.274,P=0.017).结论 膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进能够更好地保护医护人员,降低职业危害发生率,同时延长造口底盘的使用时间,减轻患者经济负担,有效促进患者术后康复.     

膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口的护理干预

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预措施及效果。方法对10例膀胱全切回肠膀胱术腹壁造口患者的护理干预进行总结分析。术前干预重点做好心理护理,术前准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,帮助患者树立起战胜疾病的信心;术后密切观察病情变化,预防并发症,注重造口及各引流管的护理,并指导患者掌握造口的护理知识和技巧等。结果10例患者术后顺利出院,术后并发症少,康复时间短,患者掌握造口袋更换及自我护理方法。结论有效的护理干预可降低膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口患者的紧张、焦虑情绪,减少术后并发症,促进机体的康复,能提高患者造口自我护理能力及生活质量。     

膀胱癌尿流改道术后造口袋粘贴技术的改进及效果分析

目的:探讨膀胱癌患者尿流改道术后腹壁造口袋粘贴技术的改进方法及效果。方法:按手术时间先后顺序将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道、腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组各34例。对照组采取传统肠造口粘贴方法;观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋。比较两组患者造口并发症发生情况、造口袋使用周期及粘贴造口所需时间。结果:观察组患者造口周围皮炎发生率和切口感染率低于对照组(P<0.05),粘贴造口所需操作时间短于对照组(P<0.05),造口袋使用周期长于对照组(P<0.05)。结论:膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进可有效降低造口并发症发生率,延长造口底盘的使用时间,减轻患者的经济负担,有利于促进患者术后康复。     

泌尿造口袋在膀胱癌术后治疗尿瘘中的应用

目的:探讨泌尿造口袋在治疗膀胱癌术后吻合口瘘中的应用效果及护理方法.方法:将22例膀胱癌术后尿瘘患者随机分成两组,观察组11例采用泌尿造口袋,对照组11例采用传统放置引流管引流.比较两组瘘口愈合时间、换药次数、住院总费用和瘘口周围皮炎发生率等情况.结果:观察组在瘘口愈合时间、换药次数、住院费用及瘘口周围皮炎发生率等方面均低于对照组(P<0.05).结论:使用泌尿造口袋治疗膀胱癌术后尿瘘,配合高质量护理,可有效提高治疗效果.     

二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用

目的:探讨二件式造口袋在结肠造口患者护理中的应用效果。方法:将60例结肠造口患者随机分为对照组和干预组各30例,两组患者在治疗过程中均接受健康教育、心理辅导及其他基本护理,对照组患者使用一件式造口袋(SC-2000),干预组患者使用二件式造口袋,观察两组患者住院治疗期间造口并发症发生情况、术后生活质量。结果:干预组造口皮炎、造口皮肤黏膜分离等并发症发生率低于对照组(P 0. 05),精神影响、社会活动评分高于对照组(P 0. 01)。结论:结肠造口患者使用二件式造口袋便于清洁、可持续使用时间长,观察和护理造口更加便捷,患者术后造口并发症发生率明显下降,患者生活质量明显提高。     

回肠膀胱术后肠造口袋首次使用时间的对比研究

膀胱全切、回肠代膀胱在膀胱肿瘤范围大、分散多发而病理级别较高、局部切除后肿瘤反复发作、三角区及颈部广基肿瘤的患者的治疗中起着不可替代的作用。目前，回肠膀胱造口袋护理缺乏系统的操作程序，造口袋首次使用时间缺乏统一标准，部分医护人员忽视造口袋正确使用方法的重要作用，导致造口并发症增多等诸多问题。     

泌尿造口袋使用时间影响因素及护理

分析47例膀胱癌行膀胱全切、尿流改道术后患者泌尿造口袋使用时间影响因素有：医院床位周转快,住院时间相对较短,患者及家属较难在短时间内完全掌握造口袋更换技巧及造口相关知识;造口周围皮肤有凹陷或炎症致造口袋粘贴不易牢固,易发生尿液渗漏导致造口周围刺激性皮炎,从而影响造口袋粘胶黏性;造口治疗师缺乏,术前造口定位未完全展开,造口部位不当使术后造口护理难度增加,造口并发症增多;医护人员未重视出院后的延伸服务等。针对上述原因,采取针对性护理措施：对患者进行心理护理与造口知识指导、造口术前定位、指导患者正确粘贴造口袋与妥善处理造口并发症、制定连续教育计划等,术后3个月随访单个泌尿造口袋有效使用时间均能达到5～7d。     

联合应用两种造口袋在新生儿肠造口中的护理体会

目的:探讨新生儿肠造口的有效护理措施,减少护理时间,减轻造口并发症,减少造口护理支出.方法:将造口患儿分为实验A组、实验B组和实验C组.实验A组使用一次性造口袋,实验B组使用二件式造口袋,实验C组联合应用两种造口袋,比较3组造口患儿造口袋更换频次,护理时间,产生费用,造口周围皮炎发生情况并记录.结果:实验A组护理频率和护理时间明显高于实验B、C组(P＜ 0.05),实验B组与C组两组护理时间比较无明显差异(P＜0.05);实验A组在造口袋使用数量明显高于B、C组比较,P＜0.05,三组中实验C组费用支出最低;三组病例使用不同造口袋发生实验A组皮炎率最高(P＜0.01),实验B组与C组无明显差异(P＞0.05).结论:早期联合使用两种造口袋,能有效保护造口周围皮肤,改善肠管血运,减轻患儿家长经济负担,有利于提高无陪病房护理人员的工作效率.     

二件式造口袋预热装置在婴幼儿造口护理中的应用效果

目的 探讨二件式造口袋预热装置在婴幼儿造口护理中的应用效果。方法 采用方便抽样法选取我院2019年7月1日—2021年6月30日儿科医学部肠造口89例患儿为研究对象,按入院时间先后分为对照组44例(2019年7月1日—2020年6月30日)与观察组45例(2020年7月1日—2021年6月30日)。对照组实施造口常规护理;观察组佩戴造口袋前采用二件式造口袋预热装置预热。比较2组患儿造口潮湿相关性皮炎发生率、造口周围皮肤受损程度、造口袋留置时间、造口相关总费用以及照顾者满意度。结果 观察组患儿第1、第2周造口潮湿相关性皮炎发生率以及总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组造口周围皮肤受损程度低于对照组。造口袋留置时间长于对照组,照顾者满意度高于对照组,造口相关总费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 婴幼儿造口护理时使用二件式造口袋预热装置对造口袋进行预热,可有效降低造口潮湿相关性皮炎发生率,减轻皮肤受损严重程度,为照顾者减轻经济负担。     

回肠膀胱术腹壁造口的护理

目的:探讨回肠膀胱术腹壁造口的护理,预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2007年施行的81例回肠膀胱术腹壁造口的护理,总结术前的心理护理,造口相关知识的讲解及术前造口定位;术后造口引流管的护理,造口及周围皮肤的观察护理及康复期造口护理和出院指导等.结果:本组大多数患者手术后恢复顺利,效果良好,出院时对造口相关知识都基本掌握.结论:做好回肠膀胱术腹壁造口的护理对预防和减少造口并发症的发生,提高患者的生活质量至关重要,应予以高度重视.     

一件式造口袋扣盘减少泌尿造口周围皮炎的效果分析

目的探讨一件式造口袋扣盘对泌尿造口患者周围皮肤的影响。方法将42例泌尿造口患者随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用在常规粘贴一件式造口袋后,在造口袋的外面加一个造口袋扣盘和腰带固定;对照组只粘贴一件式造口袋。观察患者粘贴造口袋后3个月造口周围皮肤情况。结果观察组患者的造口周围皮肤完好造口周围未发生皮肤炎症,对照组有7例患者发生造口周围炎症,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论一件式造口袋扣盘用于泌尿造口患者护理,能减少尿液渗漏,减轻造口周围皮肤炎症,值得推广。     

泌尿造口袋在外科手术后伤口渗液护理中的应用

总结了21例使用一件式泌尿造口袋管理伤口、引流管周围渗液患者的护理经验,包括用物准备、造口袋的应用方法及护理.认为使用一件式泌尿造口袋管理伤口、引流管周围渗液可降低医院感染发生率,提高患者舒适度,准确记录引流量、渗液量,变不可控制渗漏成可控制渗漏,减轻医务人员工作量,减少患者经济负担,节约医疗资源.     

专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理中的应用效果。方法通过专科护理质量指标管理小组制定了8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标,包括护士造口相关知识合格率、护士更换尿路造口袋操作合格率、护士执行尿路造口护理操作合格率、造口相关并发症发生率、患者或家属造口相关知识合格率、患者或家属更换尿路造口袋操作合格率、患者或家属执行尿路造口护理操作合格率、患者及家属对造口相关护理满意度。结果 8项全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量指标均达到阈值范围。结论将专科护理质量指标应用于全膀胱切除尿路造口患者术后康复期护理质量控制中,能降低术后造口相关并发症的发生率、提高患者生活质量、提升专科护理水平。     

改良造口腹带在回肠膀胱术后腹壁造口患者中的应用研究

目的探讨改良造口腹带在膀胱全切回肠膀胱术后腹壁造口患者中的应用效果。方法选取2015年1月-2016年11月膀胱全切回肠膀胱术后腹壁造口的患者60例,按手术先后顺序分为研究组和对照组各30例,前者使用传统多头腹带,后者使用改良造口腹带,分别比较两种腹带在造口袋渗漏例数、更换的次数,医务人员及患者、家属满意度以及对造口并发症的预防效果。结果研究组术后3个月内造口袋渗漏例数、更换的次数明显低于对照组,医务人员及患者、家属满意度显著高于对照组,术后6个月内造口并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论改良造口腹带可以减少造口袋渗漏和更换的次数,提高医务人员、患者、家属满意度,显著降低造口并发症发生率,值得推广使用。     

泌尿造口袋在腹部引流管周围渗液患者管理中的应用

对31例使用一件式泌尿造口袋管理腹部引流管周围渗液患者的护理资料进行回顾性分析、总结.结果31例患者使用上述方法后,均取得满意效果.认为使用一件式泌尿造口袋管理腹部引流管周围渗液可降低医院感染发生率,提高患者舒适度,准确记录引流量、渗液量,减轻医务人员工作量,减少患者经济负担,节约医疗资源.     

造口粉、标准敷料联合一件式造口袋在大便失禁患者中的应用

目的 探讨造口粉、标准敷料联合一件式造口袋在大便失禁患者中肛周皮肤保护的效果。方法 选择2013年3月～2014年3月神经内科收治的46例大便失禁致肛周刺激性皮炎的患者,采用造口粉、标准敷料联合一件式造口袋收集粪便以保护和治疗肛周皮肤,每3d揭除标准敷料和造口袋观察。 结果 44例患者使用后有效,1例危重临终脑出血患者使用后无效,1例脊髓炎患者排便不规律,突然间断排成形便,无法将粪便收集,为无效。结论 造口粉、标准敷料联合一件式造口袋能预防治疗肛周皮肤损伤,促进肛周刺激性皮炎的愈合,减少患者痛苦,减轻护理工作量,效果满意,值得推广。     

造口袋对大便失禁患者皮肤保护的效果观察

目的保护大便失禁并腹泻患者的肛周皮肤,防止和治疗皮肤并发症。方法应用造口护肤粉和粘贴一件式造口袋对肛周皮肤进行保护。结果造口袋有效收集粪水,控制臭味,避免粪水对皮肤的刺激,预防皮炎的发生;促进肛周和会阴部皮炎及糜烂的愈合;减轻护理工作量。结论应用造口护肤粉和一件式造口袋对大便腹泻并失禁患者皮肤进行保护,操作简单,效果满意,并可缩短肛周皮肤护理时间,值得临床推广应用。