针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的 探讨针刺结合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效.方法 将72例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组、对照组各36例,治疗组使用针刺结合推拿进行治疗;对照组使用单纯针刺进行治疗.观察两组患者的疗效、临床症状体征评分及治疗前后经颅多普勒(TCD)检测椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血流阻力指数(RI).结果 针刺结合推拿组总有效率为93.3%,优于针刺组(70.0%).两组患者临床症状体征评分治疗后均优于治疗前,且针刺结合推拿组优于针刺组(P<0.05).针刺结合推拿组治疗后VA、BA的Vm、RI均较治疗前明显改善,针刺组VA、BA的Vm较治疗前明显改善,且针刺结合推拿组改善更加明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 针刺结合推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病有效,能有效改善VA、BA的平均血流阻力指数.     

中西医结合治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的探讨血栓通胶囊联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法 68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例,给予丹红注射液及常规康复治疗,治疗组35例,在对照组治疗的基础上加给予中药四物汤,比较两组治疗1个月后临床有效率及椎动脉血流速度。结果治疗组的临床总有效率为%,明显高于对照组(%),具有统计学差异(P<0.05);治疗组经联合治疗后,左右椎动脉及基底动脉的血流速度均较对照组改善明显(P<0.05)。结论丹红注射液联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,值得临床推广应用。     

激痛点推拿配合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床价值

目的 观察椎动脉型颈椎病患者接受激痛点推拿、针刺治疗的临床治疗效果。方法 选取2022年1月至2023年1月共计57例椎动脉型颈椎病患者的病历资料。按照随机数表法分组,对照组28例患者实施颌枕牵引疗法,观察组29例患者实施激痛点推拿配合针刺治疗。比较两组的治疗效果。结果 评估患者颈椎动脉血管内径,治疗前,组间左侧、右侧血管内径差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,观察组左侧以及右侧血管内径明显更高（P <0.05）。评估颈椎动脉血流速度,治疗前组间差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,观察组左侧以及右侧平均血流速度更高（P <0.05）。评估颈性眩晕症状、颈椎病临床评价量表（CASCS）评分,治疗前组间差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后观察组颈性眩晕症状、CASCS评分更优（P <0.05）。治疗前生活质量、疼痛评分差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,观察组生活质量、疼痛评分更高（P <0.05）。结论 给予椎动脉型颈椎病患者激痛点推拿治疗的同时配合针刺治疗能够有效改善血管狭窄情况,提升颈椎动脉血流速度,改善颈...     

针刺疗法治疗椎—基底动脉供血不足的临床观察

目的探讨针刺疗法治疗椎—基底动脉供血不足的临床疗效。方法将60例椎—基底动脉供血不足患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用针刺疗法治疗,对照组采用血塞通静脉滴注治疗。比较2组临床疗效、症状评分、血液流变学、血流速度。结果研究组治愈率和总有效率分别为53.3%、93.3%,高于对照组的20.0%、66.7%,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后症状评分、血液流变学、椎—基底动脉血流速度等方面均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论针刺疗法治疗椎—基底动脉供血不足能够改善血液流变学和血流速度,提高临床疗效。     

针灸推拿联合天麻素注射液治疗椎动脉型颈椎病的效果研究

目的：观察对椎动脉型颈椎病的患者采取针灸推拿联合天麻素注射液治疗的有效性。方法：收集天津市红桥区中医医院2020年2月—2022年2月经相关检查明确为椎动脉型颈椎病的92例患者临床资料,以患者就诊顺序分为对照组46例和观察组46例。对照组采取针灸推拿治疗,观察组采取针灸推拿联合天麻素注射液治疗,比较两组临床疗效、血流动力学指标、炎性介质、血管内皮功能以及颈椎病症状分级量化表评分。结果：观察组治疗有效率为93.47%,高于对照组的78.26%(P<0.05);观察组治疗后椎动脉-基底动脉平均血流速度高于对照组,椎动脉-基底动脉血管搏动指数、脑血管阻力指数均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后内皮素-1水平低于对照组,一氧化氮水平高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后颈椎病症状分级量化表评分低于对照组（P<0.05）。结论：针灸推拿联合天麻素注射液能够提高椎动脉型颈椎病的治疗效果,下调炎性介质,改善血流动力学指标以及颈椎病症状,值得临床推广应用。     

颈中、下交感神经节阻滞对基底动脉血流动力学的影响

目的 观察颈中、颈下交感神经节阻滞对基底动脉血流动力学的影响。方法 采用经颅多普勒超声（TCD）脑血流分析技术，测定颈中、颈下交感神经节阻滞前后基底动脉平均血流速度（Vm）。结果 发现两组行一侧（左侧）交感神经阻滞后基底动脉Vm均显增高（P＜0.01）。结论 颈中、颈下交感神经阻滞同样可改善脑血流，但颈中交感神经节阻滞（MCGB）操作简便、安全，故建议临床上用该方法代替传统的颈下交感神经节（又称星状神经节）阻滞（SGB），治疗缺血性颅－面部的血管性疾病。     

针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将60例椎动脉型颈椎病的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用针刀加手法治疗,对照组采用单纯针刺治疗。比较两组治疗前后总疗效及主要症状、体征。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于单纯性针刺疗法,值得在临床上进行推广。     

人迎穴深刺捻转法治疗伴交感神经症状颈椎病的临床疗效观察

目的研究对伴交感神经症状颈椎病患者应用人迎穴深刺捻转法治疗的临床效果。方法90例伴交感神经症状颈椎病患者,采用随机数字表分组法分为深刺捻转治疗组、常规针刺法对照组和神经阻滞对照组,各30例。深刺捻转组给予人迎穴深刺直达交感神经节并捻转治疗,常规针刺法对照组给予人迎穴常规浅刺法治疗,神经阻滞对照组采取交感神经节阻滞治疗。比较三组患者的治疗效果、颈椎病临床评价量表(CASCS)及新版颈交感神经症状评分表(SSEQ)评分。结果深刺捻转治疗组治疗总有效率96.67%高于常规针刺法对照组的76.67%及神经阻滞法对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。深刺捻转治疗组CASCS评分为(73.82±5.37)分,高于常规针刺法对照组的(64.83±4.23)分及神经阻滞对照组的(65.82±4.92)分,差异有统计学意义(t=7.203、6.016,P<0.05);深刺捻转治疗组SSEQ评分为(33.84±4.72)分,低于常规针刺法对照组的(44.82±4.66)分及神经阻滞对照组的(42.11±4.23)分,差异有统计学意义(t=9.067、7.147,P<0.05)。结论对伴交感神经症状颈椎病患者应用人迎穴深刺捻转法治疗临床效果显著,能明显纠正临床症状,对治疗有效率的提升具有意义。     

丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及TCD对比分析

目的观察丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的疗效以及治疗后脑血流动力学变化。方法将102例（VBI）患者随机分成丹红注射液组（治疗组）与复方丹参注射液组（对照组）,每组51例。治疗2周后复查TCD,比较用药前后双侧椎动脉、基底动脉的平均血流速度（Vm）变化情况。结果治疗组临床痊愈率为88.33%,对照组为54.16%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗与对照组用药后2周复查TCD,治疗组双侧椎动脉、基底动脉的Vm值改善程度与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）。结论丹红注射液具有扩张血管、解除血管痉挛、降低血管阻力、增加椎-基底动脉血流量等作用,临床用于VBI患者的治疗疗效较满意。     

针刺结合药物治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证的疗效观察

目的 观察针刺结合药物对椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者血液流变学的影响及临床疗效.方法 根据西医诊断标准及中医证候诊断标准,将68例确诊为椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺配合中药半夏白术天麻汤化裁方治疗;对照组采用长春西汀静滴及敏使朗口服治疗.治疗前后两组患者进行血液流变学的实验室检查并对两组临床疗效评定比较.结果 两组治疗前后血液流变学指标差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),治疗组血流变学指标的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).治疗组的临床总有效率97%,对照组为85%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺配合中药半夏白术天麻汤化裁方能够有效改善椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证患者的血流变学各项指标,并有较好的临床疗效.     

红花注射液枕六穴注射联合针刺治疗对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响

目的 研究枕六穴红花注射液穴位注射联合针刺对椎动脉型颈椎病病人(CSA)血流动力学的影响.方法 将2017年8月至2018年12月武汉科技大学附属武昌医院60例CSA病例按随机数字表法分成两组,分别是观察组(30例)和对照组(30例),对照组中病人进行常规针刺,观察组在对照组的基础上采用红花注射液对双侧风池、天柱、完骨穴六穴进行穴位注射.均连续2个疗程.分别在治疗前、后检测病人的椎动脉和基底动脉平均血流速度(Vm)情况.结果 观察组因个人原因脱落1例.观察组的总有效率96.55％高于对照组的总有效率70.00％(P<0.05);在椎动脉和基底动脉Vm方面,观察组左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉的平均血流速度(Vm)分别为(41.34±1.78)cm/s、(40.05±1.03)cm/s、(39.95±1.76)cm/s,优于对照组(35.01±1.54)cm/s、(36.53±1.31)cm/s和(34.52±2.49)cm/s(P<0.001).结论 采用枕六穴红花注射液穴位注射联合针刺治疗CSA疗效显著,能提高椎动脉、基底动脉的平均血液流速.     

针刺结合功能锻炼治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的:探讨针刺结合颈部功能锻炼治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及脑血流参数的变化.方法:将146例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组74例,对照组72例,对照组采用单纯针刺治疗,治疗组采用针刺结合颈部功能锻炼的治疗,每日1次,7次为1疗程,共治疗3个疗程,观察两组治疗前后的临床症状、体征及脑血流参数的变化.结果:治疗后两组主要症状、体征及脑血流参数均有改善(P＜0.05或P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针刺结合颈部功能锻炼对改善椎动脉型颈椎病的临床症状、体征及脑血流参数方面优于单纯针刺的治疗方案.     

针刺百会穴对急性缺血性卒中患者大脑中动脉血流即时效应的影响

目的观察针刺百会穴对急性缺血性卒中患者大脑中动脉血流影响的即时效应。方法设针刺百会治疗组（百会组）与对照组进行对照观察,将23例急性缺血性卒中患者随机分成百会组12例和对照组11例。两组于针刺前后分别进行经颅多普勒超声（TCD）检查,观察大脑中动脉收缩期峰速（Vs）、舒张期峰速（Vd）、平均流速（Vm）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）的变化。结果百会组与对照组比较,针刺前后大脑中动脉Vs、Vd、Vm差异有统计学意义（P〈0．05）,PI和RI差异无统计学意义（P〉0．05）;百会组TCD探测深度52mm和56mm的Vs和Vm针刺前后的变化均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺法能使大脑中动脉血流量增加,且针刺百会穴更有优势。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引治疗颈性眩晕

目的观察柴胡龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择60例颈性眩晕患者,采用区组随机化方法及异体配对设计分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组予柴胡龙骨牡蛎汤配合颈椎牵引治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊配合颈椎牵引治疗,治疗4周进行疗效评估,两组治疗前后均对患者进行症状与功能评分及经颅多普勒超声检测仪检查。结果两组症状与功能评分情况：治疗组治疗后症状与功能评分与治疗前比较显著提高（t=2．641,P〈0．01）,对照组治疗后症状与功能评分与治疗前比较也有提高（t=1．905,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组明显高于对照组（t=2．183,P〈0．05）。两组TCD显示：治疗组治疗后椎动脉（VA）及基底动脉（BA）的平均流速（Vm）与治疗前比较均明显提高（t=2．659,P〈0．01）j血管搏动指数（PI）明显降低（t=2．587,P〈0．01）,对照组治疗后VA及BA的Vm与治疗前比较也有提高（t=1．716,P〈0．05）,PI降低（t=1．805,P〈0．05）;两组治疗后比较,治疗组的VA及BA的Vm均高于对照组（t=2．067,P〈0．05）,治疗组的VA及BA的PI均低于对照组（t=2．136,P〈0．05）。治疗组优良率为90％,对照组优良率为60％,两组差异有统计学意义（x2=43．01,P〈0．05）。结论柴胡龙骨牡蛎汤加减配合颈椎牵引能明显改善颈性眩晕患者的临床症状,提高生活质量。     

齐刺与常规针法治疗椎动脉型颈椎病疗效比较

目的比较齐刺与常规针法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法将49例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,对照组24例采用常规针法治疗,观察组25例采用齐刺针法治疗,比较两组的临床效果。结果观察组的痊愈率（76％）明显高于对照组（46％）,差异有统计学意义（Х^2=4．69,P〈0．05）。观察组的平均血流速度（Vm）改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论齐刺针法治疗椎动脉型颈椎病临床效果优于常规针法。     

护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响评价

目的 探讨护理干预对宫颈功能不全患者宫颈环扎术后的影响.方法 选择2015年1月至2016年1月本院收诊的100例宫颈功能不全患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组患者均实施宫颈环扎手术,对照组实施常规护理措施,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组足月妊娠明显优于对照组(90.0％ vs.62.0％),观察组流产、早产患者少于对照组(6.0％ vs.16.0％,4.0％ vs.22.0％),观察组胎儿存活率要高于对照组(88.0％ vs.50.0％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈功能不全患者宫颈环扎术后实施护理干预,能够有效提高患者的临床疗效与护理满意度,值得临床推广与应用.     

在腕踝针理论指导下经皮点刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的分析和评价在腕踝针理论指导下经皮点刺治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效。方法将临床诊断为CSA的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予腕踝针治疗,对照组给予盐酸氟桂利嗪口服。结果本疗法能明显改善患者的症状和体征,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。本疗法能改善椎动脉供血,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腕踝针理论指导下经皮点刺治疗椎动脉型颈椎病能明显改善患者的症状和体征,改善椎动脉供血,增加脑血流量。     

苦碟子联合低分子肝素预防老年下肢骨折患者术后下肢深静脉血栓的疗效探讨

摘要：目的　探讨苦碟子注射液联合低分子肝素预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的疗效。方法　选取老年（≥60岁）下肢骨折患者120例,按随机数字表法分为对照组（n=58）和试验组（n=62）。对照组术后12 h给予低分子肝素,试验组术后12 h给予苦碟子注射液联合低分子肝素。比较2组术前、术后7 d的血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度）、D-二聚体、凝血功能（凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间）及炎性因子（肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8）变化情况。采用数字疼痛量表法记录术后1、3、5、7 d疼痛评分。测量术前、术后3 d、7 d患肢与健肢大腿及小腿周径差。随访30 d内DVT发生率及不良反应发生率。结果　2组术前各指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后7 d,试验组较对照组血液流变学、D-二聚体、炎性因子均降低（P＜0.05）,2组凝血功能差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3、5、7 d,试验组较对照组疼痛评分均降低（P＜0.01）。术后7 d,试验组较对照组患肢与健肢大腿及小腿周径差均减小（P＜0.01）。试验组DVT发生率低于对照组（3.23% vs. 13.79%,P＜0.05）,不良反应发生率差异无统计学意义（4.84% vs. 3.45%,P＞0.05）。结论　苦碟子注射液联合低分子肝素能够降低老年下肢骨折患者术后血液流变学及炎性因子水平,减轻患者疼痛及患肢肿胀,减少DVT发生。 关键词：肝素,低分子量;骨折;下肢;静脉血栓形成;老年人;苦碟子注射液     

Zero-P椎间融合器应用于颈前路减压对颈椎病患者术后颈椎生理曲度的影响

目的 研究新型颈椎前路椎间融合固定系统(Zero-P)椎间融合器应用于颈前路减压对颈椎病患者术后颈椎生理曲度的影响.方法 选择2014年2月至2015年2月于本院就诊的60例颈椎病患者作为研究对象,采用随机抽签法分为两组:观察组36例运用Zero-P椎间融合器方案治疗,对照组24例采用传统钛板固定融合方案治疗.观察两组手术疗效、并发症及患者颈椎生理曲度的变化情况.结果 观察组术后6月颈椎生理曲度和椎间高度分别为(9.31±1.27) mm和(7.61±1.06) mm,显著高于术前和对照组,差异有统计学意义(ta2=8.522,tb1=2.837,ta4=14.889,tb2=5.310,P＜0.05).观察组和对照组术后6月颈椎功能障碍指数(NDI)分别为(10.38真1.58)和(10.43 ± 1.90),显著低于术前,差异有统计学意义(tc=46.849,tf=37.659,P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(t=0.111,P＞0.05).结论 Zero-P椎间融合器应用于颈前减压治疗颈椎病疗效显著,能显著改善颈椎生理曲度,减少术后并发症.     

穴位护理结合西医护理在宫颈癌术后康复进程中的应用

目的 探讨中医穴位护理结合西医护理对宫颈癌患者术后康复的影响.方法 选取本院2014年3月至2015年11月期间行宫颈癌根治术的宫颈癌患者(86例)进行实验研究,根据护理方法不同使用数字随机表法分为对照组(西医常规护理)和观察组(穴位护理结合西医护理),对比两组患者术后24 h及48 h症状评分分值,对比出院前SF-36生活质量分值,调查护理满意度.结果 干预后,生活质量表各项指标分值均高于对照组,P=0.0000;观察组24 h及48 h症状分值分别为(4.54±0.17)分、(2.21±0.16)分,对照组分别为(5.01±0.47)分、(3.34±0.18)分,观察组症状分值均低于对照组,P =0.000 0;观察组护理总满意率(90.70％)高于对照组(69.77％),P＜ 0.05.结论 穴位护理结合西医护理能有效改善宫颈癌术后患者生活质量,缓解症状,提高护理满意率,值得应用.