合并并发症的高龄高危患者前列腺手术的疗效分析

目的探讨合并膀胱结石的高龄高危患者前列腺增生手术治疗的疗效。方法回顾性分析2005年6月至2012年6月来我院接诊治疗的38例合并膀胱结石的前列腺增生高龄高危患者的临床治疗资料及术后恢复情况,采用经尿道前列腺电切联合膀胱小切口切开取石的治疗方法。结果 38例手术均一次成功,无明显严重并发症,术后3个月最大尿流率升至(14.2±2.9)mL/s,国际前列腺评分降至(10.1±1.8),尿残余量降至(33.5±15.2)mL。术后恢复较好。结论充分做好术前准备,采用经尿道前列腺电切联合膀胱小切口切开取石的治疗方法治疗合并膀胱结石的高龄高危患者前列腺增生患者疗效好,是安全可靠的治疗方法。     

经尿道电切治疗前列腺增生症52例

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的效果。方法采用经尿道电切治疗前列腺增生52例,随访2~11个月。结果平均手术操作时间60分钟,平均失血量100 ml,平均切割前列腺组织35 g,术后平均留置导管3~4天,术后平均住院时间5天。国际前列腺症状评分(IPSS),平均术前为28.0±1.0分,术后2个月降至5.0±1.0分。结论经尿道电切治疗前列腺增生症安全,疗效显著。     

前列腺增生采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床分析

目的观察前列腺增生采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗的临床疗效。方法对152例前列腺增生患者行经尿道前列腺剜除术,观察手术时间,术中出血量,术后留置导尿管时间以及术后并发症,比较手术前后的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)。结果手术时间(42±12)min;术中出血量(70±12)mL;术后留置导尿管时间(4±0.6)d;术前IPSS27.5±2.1分,QOL5.4±0.6分;剩余尿量(66.2±8.0)mL;术后1,6,12个月的IPSS的症状评分,QOL,PVR,Qmax较术前均有改善(P<0.05)。结论前列腺增生采用经尿道前列腺剜除术具有切除组织彻底,出血少,并发症少,疗效确切,恢复快等优点。     

经尿道等离子体前列腺电切术治疗前列腺增生(附50例报告)

目的探讨经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗前列腺增生的安全性与有效性。方法应用英国佳乐公司第三代等离子体电切设备行前列腺电切术治疗前列腺增生50例,随访1~3个月。结果最大尿流率从手术前(7.2±2.1)ml/s上升到手术后(18.6±4.2)ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)从(27.2±5.6)降到(10.3±3.8)。结论经尿道等离子体双极前列腺电切术治疗前列腺增生是一种切实可行的新技术,值得临床推广与应用。     

35例高龄前列腺增生症患者经尿道前列腺汽化电切术的治疗体会

目的 探讨高龄前列腺增生患者（BPH）应用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在我院年龄≥90岁的35例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切治疗,并对术中、术后安全性、术后疗效、并发症进行评估.结果 35例患者均成功行经尿道前列腺汽化电切术,其中30例术后顺利出院,随访3～6个月,术后排尿通畅,无明显并发症.术后2例出血较多：1例再次手术止血;1例给予充盈导尿管气囊至60 ml,压迫前列腺窝止血成功.1例术后第7d出现左下肢深静脉血栓,给予溶栓治疗后顺利出院.1例术后第3d出现发热,考虑双下肺肺炎,给予对症治疗后术后10 d出院.1例术后拔除导尿管后出现轻度尿失禁,给予生物反馈治疗后术后2个月尿失禁基本恢复.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗高龄前列腺增生（BPH）具有疗效好、安全性好等优点,适用于高龄前列腺增生患者.     

经尿道等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生症的临床观察

目的探讨经尿道等离子电切术临床治疗高龄高危前列腺增生症。方法手术治疗100例患者,对术前及术后进行国际前列腺症状评分、最大尿流率、生活质量评分,比较术前术后差异。结果 100例患者术前国际前列腺症状评分为(32.6±4.1)分、生活质量评分为(6.9±1.3)分、最大尿流量为(6.2±2.0)mL/s,术后国际前列腺症状评分为(9.8±2.2)分、生活质量评分为(1.1±0.4)分、最大尿流量为(24.2±3.6)mL/s。结论经尿道等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生症人群术后症状明显改善,是一种疗效肯定的理想手术方法,值得临床推广。     

经尿道前列腺气化电切除术治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生(BPH)的方法和疗效。方法采用经尿道前列腺气化切割术治疗前列腺增生(BPH)患者326例。结果本组病例手术时间35～78min,平均42min。残余尿量均<60ml。IPSS评分术前、术后分别为18.23±7.56分和9.45±5.34分(P<0.05)。最大尿流率(Qmix)术前、术后分别为7.85±3.23ml/s、17.42±5.67ml/s(P<0.005)。结论TUEVP是一种安全、有效、损伤小和并发症少的新的手术方法。     

前列腺电汽化切割术中电切综合征防治体会

目的:总结经尿道电汽化前列腺切除术(TUVRP)中电切综合征的诊治经验。方法:单纯汽化切割电极行TUVRP术461例,发生经尿道电切综合征(TURS)32例(6.9%),回顾分析其手术、监护及临床检验资料。结果:32例平均手术时间85min,平均失血270mL,前列腺包膜切破5例(15.6%),手术结束时血清钠为(121.1±4.5)mmol/L,较术前下降(15.3±4.8)mmol/L,P<0.001,差异有显著性。32例均有不同程度呕吐、烦躁、心动过缓等症状,经利尿转好。结论:TUVRP仍有发生TURS的危险,尤其在手术时间长、前列腺包膜切破、术中失血增多时易发生。密切监视血清钠及患者术中的反应,可防止TURS。     

小切口联合前列腺电切治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨小切口膀胱切开取石联合经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石在缩短手术时间、减少出血量、减少术中刺激、减少术后并发症及扩展手术适应证等方面的优势。方法硬膜外麻醉下取平卧位,耻骨上纵向切口,进入膀胱取尽结石,并于切口处留置膀胱造瘘管,再取截石位行常规经尿道前列腺电切。结果 23例均一次性取净结石,术后排尿通畅,取石时间平均21 min;前列腺电切时间平均35 min。术中出血量平均70 ml。术中除1例出现TURP综合征,1例术中出现血压波动,其他均无明显不良反应。术后留置膀胱造瘘管平均7 d,三腔导尿管留置平均5 d,术后无尿漏、排尿困难、尿失禁及心肺脑不良反应,病理均为良性前列腺增生。术后3个月复查均无结石复发;国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)均较术前明显改善,残余尿量(PVR)明显减少,无明显手术并发症。结论小切口膀胱取石联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱单发大结石或多发结石可明显缩短手术时间、减少术中出血、减轻手术刺激、减少术后并发症、扩展手术适应证,尤其适用于高龄高危患者。     

经尿道等离子电切治疗前列腺增生263例分析

目的：探讨经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的治疗效果及其安全性。方法回顾分析我科室2008年8月～2013年3月期间收治的263例行经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的患者的临床资料。结果患者手术平均时间（50＆#177;25）min,术中无大出血及输血,术后导尿管留置时间平均5d,持续膀胱冲洗时间1~3d,术后住院天数平均（6＆#177;1）d,无手术近期并发症。术后l2个月的IPSS、Qmax、QOL评分对比均较术前明显改善。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生手术具有手术时间短,出血少,住院天数少,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用。     

60例前列腺患者等离子电切术的护理体会

目的探讨经尿道前列腺电切术患者手术期护理措施。方法对我科2011年1月至2013年5月60例前列腺增生的患者实施经尿道前列腺等离子电切术回顾性总结分析。结果 60例良性前列腺增生患者实施经尿道前列腺电切术成功率达100%。结论做好前列腺患者围手术期护理,术后严密监测出血,三腔气囊导尿管的护理,尿路感染并发症的重视,及时正确处理,是患者手术成功的重要保证。     

高龄高危前列腺增生患者术后优质护理及体会

目的通过观察高频高危前列腺增生患者手术后的症状及其术后相关护理措施的体会。方法①依据传统的中医辨证论治法对高龄高危前列腺患者进行治疗。本院的高龄高危患者中有20例患者,因年老体弱不能进行电切术治疗,采取传统的中医药治疗法,其中膀胱湿热证患者4例、血淤下焦证患者5例、肾阴亏虚证患者11例,根据不同症型的患者采用经典方、自拟方或者中医外治法;②采用经尿道电切术治疗:对我院高龄高危患者前列腺100例患者进行经尿道前列腺电切术治疗,取截石位,采用双极化电切镜,电切功率140 W,凝固功率70 W,经尿道电切前列腺增生组织,用5%葡萄糖作为膀胱冲洗液。电切后,取石术置18号三腔导尿管,导尿管内注入3000 mL等渗冲洗液25 mL,固定于大腿内侧;对严重患者进行膀胱微穿刺造瘘。结果①经中医药治疗,血瘀下焦证和肾阴亏虚患者的血清T值降低。②经电切术治疗患者均痊愈出院,且患者出现的尿频、尿急、夜尿增多、血尿、尿潴留排尿困难都恢复正常,术后1个月IPSS平均(6.8±2.4)分,生活质量指数(QOL)(3.2±0.4)分。结论通过中医药和经尿道电切术对高龄高危前列腺增生的实验研究证实,无论是临床方面还是实验方面在治疗前列腺增生症有确切的理论依据.     

经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的效果

目的讨论研究等离子电切术(Transurethral plasma kinetic resection of the prostate,TKRP)经尿道前列腺治疗高危前列腺增生症(Benignprostatic hyperplasia,BPH)的临床方法,并观察该方法治疗高危前列腺增生症的临床效果及安全范围。方法回顾性分析近几年来我院共对52例高危前列腺患者经尿道前列腺运用等离子电切术进行治疗的相关临床资料,归纳总结术前、术中以及术后患者和医护人员的注意事项,并统计相关资料。结果近几年来我院采用等离子电切术治疗高危前列腺患者共计52例,平均手术时间为(62±13.6)min,被切除的前列腺组织平均重量为(31.25±16.9)g,术中平均出血量为(274±24.5),1例患者术后47d死亡。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症的临床效果明显,是一种安全有效的微创手术,值得在临床上作进一步探究及推广。     

经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生

目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析应用PVP治疗55例良性前列腺增生症患者的临床资料。观察患者平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率等指标的差异。结果 55例手术均顺利,平均手术时间(54.8±6.5)min,术中、术后无输血病例,术后留置尿管时间(2.5±1.7)d,轻度尿路刺激症状8例(14.5%),IPSS及生活质量评分(QOL)与术前比较有明显改善(P<0.05),最大尿流率(Qmax)由术前平均5.3mL/s增加至术后18.2mL/s。术后近期疗效满意,未发生严重并发症。结论 PVP是治疗BPH的一种安全可行、近期疗效显着,手术操作简单、出血少、术后恢复快,应用于高龄、高危患者占优势。     

经尿道联合应用电切和气化电切治疗前列腺增生137例临床体会

目的探讨经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺气化电切（TUVP）在治疗良性前列腺增生中的应用和疗效。方法回顾性分析和总结本院自2004-2008年间,对137例患者采用经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生手术治疗经验和治疗效果。结果全组患者手术时间平均55min;切除重量平均62g;术中及术后24例输血200～400ml;术后膀胱冲洗1-3d,术后拔出导尿管时间平均6d;无电切综合征（TURS）发生;术后尿失禁1例,3个月后恢复自主排尿;术后国际前列腺症状评分（IPSS）评分4～14分,平均8分,生活质量评分（QOL）评分平均2．3分,取得了良好的治疗效果。结论经尿道联合应用电切和气化电切治疗良性前列腺增生具有出血少,手术时间短,术后留置导尿时间短,术后恢复快,并发症少等优点,是治疗良性前列腺增生的好方法。     

高龄前列腺增生患者手术治疗的临床研究

目的分析高龄前列腺增生患者的手术治疗效果。方法回顾分析我院2014年5月至2015年5月采用经尿道等离子电切术治疗的50例高龄前列腺增生患者的资料,观察手术情况及术后6个月的随访结果。结果 50例患者均手术成功,平均手术时间为(86.0±9.0)min,术中出血量(115.5±9.9)mL,前列腺切除量为(33.1±4.8)g,平均住院时间为(11.2±3.0)d;50例患者中1例术后出现轻度尿失禁,并发症发生率为2.0%;术后6个月患者IPSS、QOL及RUV评分结果显著低于术前,术后Qmaxa较术前显著增高,术后6个月对患者随访未发现复发患者。结论临床对于高龄前列腺增生患者采用经尿道等离子电切术治疗,临床效果显著,明显提高患者生活质量,术后复发率较低,值得临床推广使用。     

经尿道前列腺电切术225例报道

目的探讨经尿道前列腺电切术的手术疗效。方法对225例良性前列腺增生(BPH)患者行TURP术的临床资料进行分析总结。结果手术时间30～120min,平均54min;术中出血量30～400mL,平均(75±40)mL,2例输血200～400mL,切除前列腺组织25～90g,术后平均住院时间3～7d,术后患者排尿正常。结论该术式创伤轻、高效、安全、痛苦小、并发症少、住院时间短、术后恢复快、费用低,是目前治疗前列腺增生的最理想方法。     

经尿道前列腺等离子电切治疗前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的治疗效果及其安全性。方法回顾分析我科室自2008年1月-2010年2月期间收治的并行经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的患者136例的临床资料。结果患者手术平均时间（50±25）min,术中无大出血及输血,术后导尿管留置时间平均5d,持续膀胱冲洗时间平均3d,术后住院天数平均7d,无明显并发症。术后3月、12月的IPSS、Qmax、QOL评分对比有统计学意义。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生手术时间短,出血少,住院天数少,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用。     

经尿道等离子电切治疗前列腺增生263例分析

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术在前列腺增生中的治疗效果及其安全性。方法回顾分析我科室2008年8月~2013年3月期间收治的263例行经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的患者的临床资料。结果患者手术平均时间(50±25)min,术中无大出血及输血,术后导尿管留置时间平均5d,持续膀胱冲洗时间1~3d,术后住院天数平均(6±1)d,无手术近期并发症。术后l2个月的IPSS、Qmax、QOL评分对比均较术前明显改善。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生手术具有手术时间短,出血少,住院天数少,并发症少,安全性高,值得临床广泛推广应用     

经尿道前列腺汽化切割治疗高龄高危前列腺增生症(附180例报告)

探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电汽化切割治疗的效果。方法:采用经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄(平均年龄77.2岁)高危BPH患者180例,随访3～18个月。结果:前列腺重量平均63g;平均手术时间52min;平均出血量63ml。术后平均住院5.6天;术后3个月最大尿流率上升至21.6ml/s;I-PSS症状评分术后3个月为4.8。结论:经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄高危前列腺增生患者手术安全,出血少,并发症少,效果确切,可于基层医院推广。