非体外循环冠状动脉旁路移植术200例围术期护理

目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期的护理方法.方法:对200例行OPCAB患者,给予精心围术期护理,即加强心理护理、健康指导及术后监护.结果:本组死亡3倒,其余197例均治愈出院.随访1～2个月,197例患者心绞痛消失,均恢复正常工作和生活.结论:对OPCAB患者给予积极心理疏导、健康指导和严密监护,可有效减少术后并发症,使患者早日康复,提高其生活质量.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期的护理配合

冠状动脉旁路移植术(冠状动脉搭桥术)是治疗冠心病的有效方法之一,可消除或缓解心绞痛,减少心肌梗死的发生[1-2].此手术由于创伤小、恢复快、住院时间短、费用少,易被冠心病患者及医务人员接受.     

151例非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期处理体会

目的：总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的临床应用经验。方法：对151例非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的临床资料、手术情况及术后并发症情况进行总结、分析。结果：1．51例患者均在非体外循环心脏跳动下完成手术，人均旁路移植3．28根；术后出现低心排4例，低氧血症18例，胸骨哆开3例，快速房颤15例，经治疗后均治愈，无围术期死亡，疗效满意。结论：严格掌握手术适应证，熟练的外科手术技巧，妥善细致的围术期处理，及时发现和处理术后并发症，是提高OPCAB成功率的关键。     

非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术病人围术期护理

我院于 2 0 0 2年 2月 2 2日成功为一 74岁高龄的冠心病、心肌梗塞病人实施了非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术 ,效果确切。现将该例围术期护理总结如下。1　临床资料患者男 ,74岁。因“突发心前区持续性疼痛 4小时”入院。心电图提示 :急性下壁心梗。患者有高血压史 3     

非体外循环冠状动脉旁路移植术1例护理

报告了1例非体外循环冠状动脉旁路移植术患的护理。术前主要积极改善心脏功能和控制高血压合并症的治疗，完善各项检查，做好心理护理等；术后稳定循环功能，维持水，电解质，控制疼痛，预防和及时和处理心律失常，减轻心脏做功，预防冠状动脉痉挛，积极预防并发症等。经过43d的治疗和精心护理，患痊愈出院。     

糖尿病病人非体外循环冠状动脉旁路移植术的围术期护理

非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCABG)由于避免或减轻了体外循环导致的心肌缺血再灌注损伤和全身炎症反应,目前已成为手术治疗冠心病的一种趋势,被广泛采用[1].冠心病病人若合并糖尿病是施行OPCABG的危险因素之一,手术应激、情绪紧张、麻醉等都会使血糖升高,造成糖代谢紊乱.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合

目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术配合。方法研究时期为2014年6月至2016年10月,共选择患者39例,经临床确诊均为冠脉硬化病症。采用非体外循环的冠脉旁路移植手术对患者进行治疗,并在围术期以综合护理方式进行配合,记录患者手术指标、恢复时间以及术后心血管功能。结果术后患者均痊愈出院,左心室射血分数为(51.17±5.58)%,明显高于术前(47.48±6.23)%;术后左心室舒张末期内镜为(50.31±3.62)mm,明显低于术前(54.37±3.75)mm,治疗前后数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论利用非体外循环冠状动脉旁路移植术和围术期护理配合能够有效改善冠心病患者病情。     

非体外循环冠状动脉搭桥合并糖尿病58例围术期护理体会

2001年1月~2006年12月,我院共行非体外循环冠状动脉旁路移植术178例,其中伴糖尿病者58例,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。1临床资料本组58例,男41例,女17例,55~75岁,心功能Ⅱ~Ⅳ级,左心射血分数(EF)平均数为50%,冠状动脉造影均显示多支病变,搭桥数2~4支,术前合并高血压18例,有陈旧性心肌梗死者32例。2结果本组痊愈56例,其中术后并发心律失常19例,胸骨刀口齐鲁护理杂志2007年第13卷第16期感染1例,因肺部金黄色葡萄球菌感染死亡1例,痊愈者术后症状均缓解,心电图显示心肌缺血明显改善。3围术期护理非体外循环冠状动脉搭桥…     

非体外循环冠状动脉搭桥术围术期护理的研究

目的提高非体外循环冠状动脉旁路移植术﹙OPCAB﹚后护理治疗质量,减少术后并发症发生。方法对60例冠状动脉硬化性心脏病患者,行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后,进行血流动力学、呼吸系统、水电解质和酸碱平衡、血糖等方面的监测与护理。结果共行冠状动脉搭桥192支(3.2支/例)。经过术后监测与护理,发生急性心肌梗死1例。25例患者未输入库血。除1例死于呼吸衰竭,2例手术后二次开胸止血外,其余59例痊愈出院。结论确保冠脉桥血管通畅、良好心肌保护及围术期精心护理,是OPCAB成功的关键。     

104例高龄非体外循环冠状动脉旁路移植术患者呼吸系统的围手术期护理

报告了104例高龄非体外循环冠状动脉旁路移植手术患者呼吸系统的围手术期护理.本组术前通过系统的健康教育和呼吸功能训练,积极治疗合并症,改善患者的心肺功能,使患者以最佳状态接受手术治疗.术后严密监测生命体征,加强呼吸道护理,防止并发症,严格无菌技术操作,保证手术的安全性.     

体外与非体外循环冠状动脉旁路移植术围术期炎症细胞因子与肌钙蛋白的变化及意义

目的探讨体外与非体外循环下行冠状动脉旁路移植术(CABG)对患者围术期炎性反应及心肌损伤的影响。方法60例行择期CABG患者，随机分成体外循环下行CABG组(CCABG组，30例)和非体外循环下行CABG组(OPCABG组，30例)，分别于术前和术后2、8、24、48h抽取中心静脉血，检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等，并记录术后早期的各项临床指标。结果CCABG组术后早期IL-6、IL-8、TNF—α、CK—MB及cTnI均明显高于术前及OPCABG组，OPCABG组患者手术过程中大部分指标无明显变化。结论与CCABG组相比，OPCABG组患者全身炎性反应及心肌损伤程度均明显减轻。     

冠状动脉旁路移植术围术期的物理治疗

1　资料与方法1.1　临床资料我院 1998年 12月— 2 0 0 0年 10月共行冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) 194例 ,男 184例 ,女 10例 ;年龄 61± 3 .6岁 ,其中 70岁以上 2 5例 ;合并心肌梗死 70例 ,功能性室壁瘤 15例 ,解剖性室壁瘤 2 0例 ,原发性高血压病 84例 ,Ⅱ型糖尿病3 5例 ,高脂血症 3 1例 ,左主干病变 4 0例 ,一支病变 6例 ,二支病变 12例 ,三支病变 176例 ,单纯ＣＡＢＧ 169例 ,ＣＡＢＧ并心脏瓣置换 11例 ,ＣＡＢＧ并室壁瘤切除 2 5例 ,常规体外循环下手术 14 0例 ,微创非体外循环下手术 5 4例。搭桥材料常规使用左乳内动脉搭前降支 ,…     

非体外循环冠状动脉旁路移植术后护理

总结分析33例非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术后护理方法。通过对血流动力学、氧合情况和血管活性药物的监测,加强呼吸道护理等,保证了手术的成功,有效缩短了病人的住院时间。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术初探

目的:报告非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床应用和初步体会。方法:22例冠心病患者(男18例,女4例,年龄49~74岁。平均62·7岁)。均在全麻常温下经胸骨正中切口行OPCAB术,人均远端吻合口3·0±0·9个。结果:全组1例死亡,其余恢复顺利,疗效满意。术后平均呼吸机辅助时间1194·7分钟,人均输血788·2ml,术后患者心绞痛症状均消失,心功能改善。结论:OPCAB安全、有效,是一种值得推广的治疗冠心病的微创手术方法。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术的围手术期治疗特点分析

目的 :总结非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)及围术期治疗特点。方法 :应用OPCAB方法手术治疗冠心病 3 0例 ,男性 2 6例 ,女性 4例 ;年龄 48～ 76岁 ,平均 (65 .7± 6.4)岁 ,移植旁路血管数目 3～ 4根 ,平均 (3 .4± 1.4)根。结果 :术中血流动力学稳定 ,术后随访 0 .5～ 2年 ,所有病例心绞痛症状均消失。结论 :正确选择手术适应症 ,合理设计手术方案 ,治疗效果肯定 ,并发症少 ,恢复快。     

经桡动脉行冠状动脉旁路移植术病人围术期护理

经桡动脉行冠状动脉旁路移植术是目前较为推崇的搭桥手术。桡动脉内膜较薄，血管腔具有很好的收缩性和舒张性，且桡动脉有足够的长度、适中的口径及取材容易，作为冠状动脉搭桥的桥管远期通畅率高。但是，桡动脉肌层较厚，易发生痉挛，取材前后患肢的护理、桥管的保护是手术前后的护理要点．我科2004年5月-2005年1月经桡动脉行冠状动脉旁路移植术16例，均取得良好疗效。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术120例护理配合

对120例冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术,并给予密切护理配合.结果患者术中均血流动力学稳定,无一例改为体外循环手术;术后除1例因左心功能不全、低心排血量综合征死亡之外,其余均痊愈出院.认为做好非体外循环冠状动脉旁路移植术护理配合,可缩短手术时间,预防并发症发生.     

高危冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术120例术后护理

目的:探讨高危冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者的术后护理方法。方法:对120例高危冠心病患者行OPCAB,术后做好循环、呼吸系统功能监护,密切观察并发症发生情况。结果:本组120例中,痊愈出院119例,术后死亡1例,治愈率为99.2%;发生围术期并发症9例(7.5%)。结论:OPCAB术后给予严密监测和精心护理,可有效减少并发症发生,提高手术成功率。     

非体外循环冠状动脉旁路移植术14例

目的:总结并探讨冠状动脉旁路移植术的外科特点及临床治疗效果.方法:14例冠心病患者均在全麻常温下经胸骨正中切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB),平均处理冠脉(3.5±0.76)支/例.结果:全部患者恢复出院,疗效满意.术后平均呼吸机辅助时间(10.74±4.06)h,人均输血(895±660.6)mL;术后患者心绞痛症状均消失,心功能改善.结论:OPCAB适应证广,对高危患者仍有良好的安全性;熟练的操作技术、科学的围术期管理技巧是减少并发症、提高临床效果的关键.