原发性甲状旁腺功能亢进症一例

患儿女,10岁,一年半以前玩耍时,左锁骨曾骨折。8个月前左踝部肿痛,跛行,按骨髓炎治疗无效。6个月前右前臂尺侧肿胀,微痛,皮肤不红,此时饮水稍多。半年来患儿情绪不稳,既往无肾脏疾患及性早熟现象。父母无血缘关系,弟聋哑,家族中无类似疾病。查体:血压110/70毫米汞柱。体重24公斤,身长123厘米,呈鞍鼻,头部额骨左右两侧各有2×3厘米的软化处,压有乒乓球感,双锁骨中段明显肿胀,畸型,有压痛,右前臂尺骨中段肿胀,左前臂尺骨中段     

旋转成型术治疗大腿毁损伤1例

旋转成型术 (ｒｏｔａｔｉｏｎｐｌａｓｔｙ)是利用功能良好的小腿代替大腿 ,用向后旋转 180°的踝关节代替重建膝关节手术。我院 1998年 5月采用旋转成型术治疗 1例在车祸伤中导致右大腿毁损伤、膝关节功能丧失的患者 ,对伤后保留肢体重建膝关节功能 ,取得明显的效果 ,现报告如下。患者 ,男 ,2 8岁 ,驾驶员 ,因修车时被下滑汽车保险杆挤压右大腿伤 4ｈ入院。查体 :神清 ,面色苍白 ,血压 76/ 4 8ｍｍＨｇ ,脉搏 12 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ ,右大腿中下段畸形、肿胀、皮肤青紫 ,右大腿前外侧距膝关节上 5ｃｍ处见 3× 2ｃｍ大小伤口…     

创伤性脂肪栓塞2例报告

例1:男,30岁。于1981年7月22日入我院骨科住院治疗。患者于1981年7月21日上午8时左右,因被石头砸伤左小腿,致左胫腓骨远端开放性粉碎性骨折,同时又因身体向前扑倒引起右前额部皮肤青紫肿胀,当即在他院作了左小腿伤口清创缝合,并简单的复位外固定处理。伤后30小时因深度昏迷转入骨科治疗。检查:T38℃,P118次/分,R71次/分,Bp100/60mmHg,右     

17例新兵踝部水肿调查分析

1987年12月15～19日,我部新兵训练队陆续发生17例以踝部水肿为主要临床症状的疾病。现将调查情况报告如下: (一) 临床经过 在参训的179名男性新兵中,发生踝部水肿者17人,占9.5％。水肿发生在右踝者11人;左踝者3人;双踝者3人,共同症状为踝部不同程度的肿胀,关节活动不便,严重者小腿下段呈压陷性水肿,每训练后症状加重。部分病人有患侧脚跟痛。但     

减张成形术治疗陈旧性髌骨上移1例报告

1　临床资料　　患者 ,男 ,15岁 ,学生。因右膝关节外伤 4个月跛行入院。患者于 4个月前踢足球时滑倒 ,右膝部着地受伤 ,伤后右膝疼痛 ,活动时加剧 ,不能迈步行走。查体 :右膝肿胀 ,压痛 ,皮肤青紫并膝下局限性皮肤擦伤 ,不能主动背伸小腿。Ｘ线片示 :右髌骨脱位 ,上移约3ｃｍ。伤后急诊 ,以右膝软组织挫伤 ,髌韧带部分断裂就医中医伤骨科 ,手法整复脱位髌骨 ,局部外敷中草药 ,并行软夹板外固定 ,辅以对症止痛 ,舒筋活血治疗 ,患肢制动处理 ,肿胀逐渐减轻 ,6周后开始膝关节功能锻炼 ,患者只能扶拐行走 ,小腿举步费力 ,并见髌骨与健侧不对称 …     

恶性黑色素瘤误诊1例报告

患者,男,38岁,住院号04283。该患1991年6月某日在井下工作时不慎,右足4趾被砸伤,微有疼痛,无肿胀及皮肤损伤。伤后10天,患趾又被小孩踩伤,疼痛较前加重。轻度肿胀,翌日发热,持续3至4天,给予消炎治疗后热退,但仍感患趾疼痛,同时末节甲旁出现小片创面,逐渐扩大,经数月换药创面不愈,逐渐将趾甲烂掉一半,剩余部分变形。于1992年6月在趾神经阻滞麻醉下将趾甲拔除,创面仍不愈合。且逐渐加深,趾骨外露,不能坚持工作,曾经外院     

颅脑损伤

病历摘要患者女,74岁。1984年5月5日22时入院。2小时前被自行车撞倒,因黑夜着地姿势不详,伤后昏迷7～8分,诉说头痛、头昏,并有恶心、呕吐4次,均为胃内容物,自行小便一次。检查:体格瘦弱,神志清楚,对答准确。血压160/80毫米汞柱,脉搏80/分,呼吸20/分,体温36.8℃。右额部表皮有轻微破损,双眼睑淤斑及球结膜出血,左耳道出血,左枕后有4×4厘米头皮血肿,皮肤有挫伤,左上肢和左腘窝部皮肤有轻度擦伤,胸腹     

汽油浸渍灼伤后感染死亡一例报告

患者 ×××,男性,64岁。住院号3229。身体素健。1981年11月27日18时,其所乘坐的马车在公路上与一汽车相撞,汽车上装载的汽油桶被泄漏,汽油溅向马车,汽油由患者的颈部流向后驱、腰、臀部及双下肢,浸透衣裤。28日3时(出事后9小时)送住院。 查体:体温36.8℃,脉搏70次/分,血压140/90mmHg,呼吸16次/分。神志清醒,精神萎靡,轻度烦躁,四肢末梢发凉,全身颤抖。五官及心肺未见异常。身上有强烈的汽油味。右额部外伤作包扎处理。皮肤创面:后驱干、双下肢曲侧及两侧表皮大面积脱落,约占体表面积的35％,基底赤红,渗液多,温低。 实验室检查:血红蛋白10g％,白细胞6,000/     

甘南县首例婴儿哺乳期感染流行性出血热的报告

1999年 12月 2 1日 ,甘南县人民医院报告流行性脑脊髓膜炎 1例 ,接到报告后甘南县卫生防疫站 2名防疫人员到县人民医院进行流行病学调查。患婴黄×× ,男 ,3月龄 ,1999年 9月 16日出生 ,甘南县东阳镇和平村人 ,12月 2 1日发病。临床表现 :高热 ,面作者单位 :16 2 10 0黑龙江省甘南县卫生防疫站流行病科 (姜波、何伟、秦杰、杨文慧、刘颖 ) ;黑龙江省甘南县巨宝镇卫生院 (刘清波 )部、颈部、上胸部潮红 ,呕吐。患婴母亲赵×× 12月 5日患流行性出血热 ,12月9日甘南县卫生防疫站对其急性期静脉血清用卫生部兰州生物制品研究所生产的流行性出血…     

先锋霉素致耳疼1例报告

夏××,男,45岁,因下颌骨骨折来院治疗。口腔科检查:左侧面部及颌下区肿胀,触痛,张口中度受限。其它检查无异常发现。行“下颌骨骨折复位内固定术”并加压包扎,手术顺利。患者自述伤口处疼痛(可忍受),余无明显不适。术后给予0.9％的生理盐水500ml加先锋霉素5克,静脉点滴,以预防感     

治疗氟酸烧伤双眼一例报告

患者周××,男性,43岁。1978年5月27日在现场操作时,因氟酸发生冒罐,氟酸喷洒在头部,双眼被烧伤,伤后双眼睁不开,失去视力。入院检查:一般情况尚可,头部皮肤有散在性灼伤点,右眼睑结膜充血,球结膜高度充血,角膜完全呈灰白色混浊,角膜下方从4点至8点处有角膜上皮细胞脱落,呈条状,前房深浅正常,虹膜纹理清楚,瞳孔等园,结膜内眦部破碎不整,左眼睑结膜、球结膜高度充血,角膜混浊,虹膜呈泥土色,诊断为双眼氟酸烧伤。     

内蒙古呼伦贝尔地区皮肤炭疽5例

2005年6月~2015年9月约11年间,内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区传染病院传染科共收治皮肤炭疽5例,经流行病学调查、临床表现、实验室检查证实,均诊断为皮肤炭疽,现报告如下: 例1 男,48岁,蒙古族,牧民,2005年6月5日因"右手臂红肿、发热5天,发黑1天"而入院,其病前1周曾有剥皮及食病死羊史,其剥皮时右手背、手臂有蚊虫叮咬史,因右手背发痒,继而出现局部红、肿、热、痒,后于本地外科就诊,于其右手臂行切开引流术,同时予抗炎治疗2天,术后切开处肿胀明显,且手腕部皮肤逐渐变黑而转入我院.查体:体温38.5℃.右手背、整个手臂可见皮肤充血、肿胀,尤其切口处肿胀明显,水肿处呈透明、柔软、微红.皮温高,右手腕部见一直径约2cm皮肤坏死区,色暗红,有触痛,中间呈黑色.右腋下淋巴结肿大.辅检:2005年6月6日血常规 WBC 18.1×109/L、GRAN 15.9×109/L;手臂部渗出物涂片查炭疽杆菌芽孢阳性.治疗给予抗炎治疗14天,同时予局部予1:2000高锰酸钾液冲洗、四环素软膏外涂.体温恢复正常,右手背、手臂红肿逐渐消退,25天后手腕、手臂部黑痂脱落而出院.     

三硝基甲苯致急性溶血一例报告

黄春平(江西大余西华山钨矿职工医院)报道:患者周××,男,47岁,工人,因头晕、四肢乏力、全身皮肤黄染2天于1984年6月30日入院。该患于入院前5天因双下肢皮肤对称性瘙痒,瘙痒后出现丘疹、奇痒,自用三硝基甲苯炸药约150克投入沸水中,乘温热擦洗全身,连用三天共四次后出现头晕、胸闷、四肢乏力、周身皮肤黄染伴尿黄。体检:周身皮肤明显黄染,无出血点,巩膜中度黄染。肝于右季肋下刚可触及,双下肢小腿皮肤可见少许红色丘疹,余无特殊发现。实验室检查:Hb75g/L(7.5g/dl),红细胞2.5×10~(12)/L(250     

神经皮肤血管瘤综合征1例

患儿,刑××,女,56d,住院号87334,足月剖宫产,其母妊娠期间被检测出子宫肌瘤,剖宫产同时切除肌瘤。患儿生后即哭,但发现双侧耳周、面部皮肤青紫,压之退色,有脐疝。因近1周出现咳嗽、气喘来我院求诊。查体,反应迟钝,整个面部、颈部、口腔粘膜、躯干、四肢等全身皮肤均可见血管痣、面     

接种百白破联合疫苗致超敏反应1例

患儿,男,15岁,于2003年12月3日15:00接种吸附百白破联合疫苗(DPT,北京生物制品研究所生产,批号2003010105,有效期2004-06)0·5ml,这是患儿第4次接种DPT。次日晨,患儿右臂注射部位红肿、瘙痒;下午患儿右上臂全部肿胀。于接种后第3 d就诊,查右臂明显肿胀发亮,患侧上臂周长较健侧长4cm,右上臂肿胀下至右手手指。皮肤色微红、发亮,皮肤弹性好,呈橡皮样。发病当日体温38·6℃,以后一直正常。查白细胞计数14×109/L、嗜酸性22%、淋巴28%、中性46%。一般情况可,颜面、左上臂及躯干均正常,双肺呼吸音清、无干湿罗音,心律96/min、心音有力无杂音,…     

踝部静脉切开输液的严重并发症一例

患者男,71岁,住院号11400。1980年12月5日晨突感头晕而摔倒,面部多处挫伤,心慌烦躁,3小时后来我院急诊。次日行左踝部静切插管输液并给予多巴胺、碳酸氢钠、氯化钾、强心剂、红霉素、高张糖等20余种药物和液体。第五天主诉左足疼发现足踝高度肿胀,趾绀,切口附近皮肤浸渍,色灰白有水泡。小腿内侧有红色硬索,腓肠肌压疼,Homans征(+)。急转我科治疗,立即拔除静切导管,抬高患肢,投以扩血管及抗凝药。次日肿疼更剧,足背动脉搏摸不清,趾冷紫绀加重,遂行足踝三处切开减压溢出较多液体,表浅静脉充满血凝块,减压切开后3天肿胀渐消,但足趾逐渐干缩变黑,内踝上方软组织大片坏死伴感染。20天后前足呈典型干性坏疽,小腿组织坏死感染区约13×5厘米,深达肌层及骨膜。被迫行距跗间关节截肢术。原因分析:1.休克时血流缓慢,血液浓缩,酸度增高.致呈高凝状态;2.原患下肢静脉曲张,血液淤滞,已存在血栓形成及静脉炎的易患因素。原有动脉硬化及下肢供血不足(血流图证实),对缺血、缺氧耐受性低下;3.休克时组织乏氧,尤其皮肤及     

色基大红染料引起接触性皮炎1例报告

报道:患者林××,男,48岁,针织厂染色工,专业工龄1.5年。于1992年3月14日上午在染针织园筒色布约一个小时左右,感到全身瘙痒,颈和两臂出现红色斑块状丘疹,右下肢肿胀,发红,疼痛不能着地。当即由车间工人抬送入院。查体:颈部,两上肢肘至腕关节之间皮肤见红色下规则斑片状丘疹,界限清楚表面无水泡,无渗液。右下肢膝     

吸附百白破引起混合型变态反应1例报告

患儿姜某、男、1995年11月25日生,1997年6月7日上午11时,在当地卫生院肌注吸附百白破疫苗(ＤＰＴ)05ｍｌ,午后三时患儿哭闹、精神不振。家长发现注射部位(右上臂)肿胀、疼痛拒摸,给服板兰根冲剂,继后局部水肿,范围逐渐扩大,周身出现散在性皮疹。次日就诊查体Ｔ383℃、Ｐ120次/分,Ｒ25次/分,注射部位肿胀约5×6ｃｍ,并有水泡,皮肤发亮,全身性类似麻疹样丘疹,以面部、四肢为最多,躯干较少、血常规检查:ＷＰＣ80×109/Ｌ,分类:Ｎ044、Ｌ050、Ｅ006;ＲＢＣ445×1012/Ｌ;Ｈｂ148ｇ/ｌ;ＰＣ150×109/Ｌ。其他未见异常,诊断①过敏性皮疹;②血管反应…     

金黄色葡萄球菌性猩红热样皮疹

金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)感染所引起的猩红热样皮疹,常被误诊为溶血性链球菌所致的猩红热。现报告3例金葡菌感染伴猩红热样皮疹被误诊为链球菌性猩红热的病例,并对非链球菌性猩红热皮疹的综合征提出简要讨论。病例摘要例1:男,3岁。于1975年12月19日突然发热,体温39℃,呕吐3次,为未消化食物,每次约50毫升,次日皮肤出现红色疙瘩。予青,链霉素肌注3天,高热不退。22日腹泻3次,呈绿色稀便,并发现右颌下红肿。23日以猩红热收入传染科。检查:体温39.5℃,颜面、颈部皮肤潮红,全身皮肤有弥漫性鸡皮样红色丘疹,尤以胸背部为著,疹间皮肤呈红晕,扪压红晕暂退。有口周苍白。双侧扁桃体Ⅱ度红肿。右侧颌下有3×3厘米,质硬,边缘清楚,有压痛之包块,局部皮肤红肿。心肺(一)。肝右锁骨中线肋缘下1.5厘米、脾肋下0.5厘米。血红蛋白9.5克％,白细胞17,400,中性80％。尿蛋白微量,镜下白细胞4～8个/高倍视野。血、便培养无致病菌生长。咽拭子培养     

全麻术后青霉素试验过敏1例报告

1 病例介绍 患儿李××,10岁,于1999年4月5日8时在全麻下行右斜疝修补术,手术顺利,于10时回病房。患儿未清醒,呼吸平稳,面色微黄,于10时遵医嘱给予青霉素治疗,按常规配制青霉素皮试液0.1ml(含20单位),在患儿的前臂掌侧下1/3处,常规消毒皮肤后,作皮内注射,二十分钟后观察:皮丘不大,皮丘周围红晕直径小于1cm,为青霉素实验阴性,即遵医嘱给患者5％GNS 250 ml,青霉素400万单位静滴,静滴约二十分钟左右,患儿烦躁,满面通红,颈部及前胸上部皮肤发红,无荨麻疹,脉搏每分钟120次,呼吸无异常变化,血压11/7 kPa,口唇无青紫,即遵医