儿童忽视及其影响因素研究进展

<正>儿童忽视(child neglect)是儿童虐待中最常见的同时也是具有严重危害的类型之一~([1-2])。儿童忽视不仅在各国和地区一直存在,同时也是世界性的公共卫生问题。研究表明,忽视会对儿童的行为、情感、认知和社会发展等方面造成深远影响和损害,包括智商下降、情绪调节障碍、低自尊、抑郁、学习成绩不佳~([3])。有研究者认为,儿童忽视是一个慢性且不容易被识别的事件[4],应该引起研究者、决策者和照顾者的更多     

宁夏农村地区7～12岁儿童虐待现状及其影响因素分析

目的 了解宁夏农村地区7～12岁儿童虐待的现状,并探讨其影响因素。方法 采用多阶段抽样法抽取宁夏西吉县和隆德县农村地区7～12岁的儿童及其监护人,采用百分比描述儿童虐待现状,采用logistic回归模型筛选儿童虐待的相关影响因素。结果 共调查西吉县和隆德县15个村的704名7～12岁儿童。最近一年内经历过任何类型的虐待（包括躯体虐待、忽视、情感虐待、性虐待）的儿童有359人（50.2%）,其中以躯体虐待为主（44.6%）。仅有10名（1.4%）儿童能正确全面理解儿童虐待问题,经历虐待时,55.5%的儿童会通过上报的形式寻求帮助。男童（OR=1.37,95%CI：1.01～1.85）、汉族人群（OR=1.49,95%CI：1.06～2.08）、低年龄 （OR=1.16,95%CI：1.05～1.28）、父母一方在家（OR=2.05,95%CI：1.16～3.64）、家庭经济相对富裕（OR=1.55,95%CI：1.03～2.33）的儿童更易经历虐待。 结论 宁夏农村地区7～12岁儿童虐待严重,儿童自身对虐待问题的认知水平较低。应关注男童、汉族人群、低年龄、父母一方在家的儿童,促进儿童身心健康发展。     

威海市居民儿童虐待态度及其影响因素分析

[目的]了解威海市居民对儿童虐待的态度,并探讨其影响因素.[方法]利用分层整群随机抽样方法对威海市居民儿童虐待态度进行基线调查,并用SPSS11.5对其影响因素进行分析.[结果]11621调查对象中,认为儿童虐待违法的有8053人（69.30%）,认为其不好的有3464人（29.81%）,认为其正常的有104人（0.90%）.影响儿童虐待态度的因素有年龄、文化程度、职业、性格、人生态度、生活压力、家庭类型等（P均＜0.05）.[结论]不同特征人群对儿童虐待态度存在差异.     

广州市儿童家庭虐待现状及其影响因素分析

【目的】 了解广州市儿童家庭虐待发生情况及其影响因素,为制定干预策略提供科学依据。 【方法】 用自填式问卷对7 475名儿童就家庭虐待问题进行回顾性调查。 【结果】 在被调查的7 475名儿童中,情感虐待、躯体虐待、性虐待发生率分别为59.41%、31.51%、17.94%,女生情感虐待分量表得分及发生率高于男生(t=4.755,H=24.410),男生躯体虐待、性虐待分量表得分及发生率均高于女生(t=8.356,H=82.211;t=8.784,H=52.452),差异均有统计学意义(P均<0.001)。性别、年龄、家庭结构、居住环境、父母亲饮酒频率是儿童情感虐待、躯体虐待和性虐待共同的影响因素。 【结论】 广州市儿童虐待问题并不少见,儿童虐待的发生受到多种因素的影响,不同类型虐待的影响因素存在差异,家庭环境在儿童期虐待的发生中起重要作用。     

武汉市城区学龄前儿童忽视现状及其影响因素分析

目的探讨影响儿童忽视的相关因素,为制定相应的预防措施和政策提供依据。方法采用《武汉市城区学龄前儿童生长环境及相关因素调查表》,整群调查武汉市城区幼儿园1154名儿童家长,并进行统计分析。结果武汉市城区学龄前儿童忽视检出率为24.96%;不同年龄儿童忽视检出率差异有统计学意义,5岁组最高(29.88%),4岁组最低(20.53%);不同性别儿童忽视检出率差异无统计学意义,男童为25.43%,女童为24.37%。与儿童忽视相关的因素有母亲文化程度、家庭类型、儿童性格、父母周末与孩子一起玩、困难时亲戚朋友帮助情况、母亲的教养态度、父母与幼儿园沟通情况。结论儿童忽视受家庭和儿童自身因素影响,需要开展宣传教育。     

安徽省儿童肺结核病抽样调查结果分析

为研究我省儿童肺结核病流行规律和特征，现将我省1979年和1990年儿童肺结核病发病情况作一比较分析，为修订结核病防治规划，改进防治措施，评价防治效果提供科学依据．1资料来源本资料系我省于1979年和1990年按《全国结核病流行病学抽样根查实施细则》进行流行病学调查而得．2结果2．1感染和发病情况．1979年和1990年0～14岁儿童肺结核病平均感染率分别为11．39％和4．92％，1990年较1979年下降了56．80％．肺结核患病率1990年较1979年下降了44．62％，徐阳患病率分别为5．41／10万和14．00／10万，回升2．69倍，可能与查痰质量提高有关．…     

我国4城市儿童少年食用早餐频度和肥胖率关系分析

目的分析我国城市儿童少年食用早餐频度与肥胖率之间的关系，为制定肥胖干预措施提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，从广州、上海、济南、哈尔滨等4城市的城区及近郊区抽取4～16岁的儿童少年及家长进行问卷调查，共调查9356名儿童及其家长，同时收集儿童少年的身高、体重资料。结果4城市儿童少年中每周食用早餐7次，5～6次，3．4次，1．2次和0次的比例分别为83．1％，10．6％，3．6％，1．6％和1．1％，其肥胖率依次为11．5％，13．7％，13．7％，13．1％和17．8％。每天食用早餐的儿童少年的肥胖率显著低于每天不吃早餐的儿童少年，不吃早餐的儿童少年发生肥胖的危险是每天食用早餐儿童少年的1．656倍。结论不吃早餐的儿童少年发生肥胖的危险性大于每天食用早餐的儿童少年。不吃早餐是影响儿童肥胖的一个独立危险因素。     

少数民族偏远山区儿童虐待现况及影响因素分析

分析广西少数民族偏远山区儿童虐待(CA)现况及影响因素,为开展儿童虐待预防干预提供参考依据.方法 运用多阶段整群随机抽样方法,采用儿童受虐筛查表(SQCA)对广西少数民族偏远山区5 390名中小学生进行调查,并用多因素非条件Logistic回归分析探索儿童虐待的影响因素.结果 有5 273名儿童曾遭受家人虐待,报告率达97.8%.言语侮辱、经济控制、用刀棒等伤人、忽视、隔离、拳打脚踢、抓咬打耳光等、性侵犯虐待的报告率分别为74.0%,64.4%,52.6%,44.4%,37.3%,26.3%,26.3%和5.1%.8种类型的虐待行为发生率比较,差异有统计学意义(x2=7 821.953,P<0.01).非条件Logistic回归分析结果表明,年龄大、跟父母生活在一起、家庭所在地为城镇是儿童虐待发生的保护因素;兄弟姐妹多、精神质个性明显、父亲酗酒是儿童虐待发生的危险因素(P值均<0.05).结论 应加强对少数民族偏远山区儿童虐待问题的重视,减少儿童虐待的发生.     

儿童虐待对健康和行为的影响及其机制

儿童虐待与忽视的发生具有很大的隐匿性，种族文化的影响使其界定亦不一致。然而，儿童虐待与忽视对儿童乃至成年后心身健康的影响是显而易见的，这一国际性问题的研究已逐渐延伸到探讨虐待对儿童造成的身心伤害机制和有效社会干预体系的建立。该文介绍了国外有关儿童虐待对儿童及其成年后的心身健康产生伤害的机制方面所做的研究，从行为、认知、社会化和情感四个方面进行了叙述，旨在为国内开展儿童虐待和忽视研究提供参考。     

听障儿童父母对体罚的态度及其影响因素分析

了解听障儿童父母对体罚的态度,探讨父母体罚态度与童年期遭受父母躯体暴力经历、对子女躯体暴力行为的关联,为预防听障儿童暴力伤害提供依据.方法 在北京市某2所学校,对170名听障儿童父母进行不记名自填式问卷调查,了解听障儿童父母对使用体罚管教儿童的态度.结果 在被调查的听障儿童父母中,有48.8%(83/170)的父母体罚态度正确.不同性别、文化程度、年龄及其子女性别和年龄不同的父母体罚态度正确率差异均无统计学意义(P值均>0.05).听障儿童父母童年期被父母躯体暴力对待经历是对体罚持赞成或容忍态度的危险因素(OR=2.36,P<0.05),父母赞成或容忍体罚态度与对子女施加躯体暴力行为存在正关联(OR=2.34,P<0.05).结论 听障儿童父母体罚态度正确率不高,其体罚态度与童年期躯体暴力受害经历以及对子女施加躯体暴力行为均存在关联.要重视对听障儿童父母进行儿童虐待的教育.     

广西壮族自治区农村儿童溺水死亡分析

目的探讨农村1～14岁儿童溺水死亡的分布特征及影响因素，为制订切实可行的群体干预对策和措施提供科学依据。方法在广西壮族自治区合浦县、桂平市随机整群抽取20个乡镇。筛查于2002年1月1日～2004年12月31日发生溺死的1～14岁儿童133例。对调查对象进行描述性的流行病学分析。结果农村儿童溺水死亡男童高于女童，夏秋季多见，发生地点以池塘、江河多见，多数为失足落水，危险水体防护措施差。结论应针对溺水死亡原因采取有效措施，减少儿童溺水死亡的发生。     

济南市居民高尿酸血症及影响因素分析

目的 调查济南市35~64岁人群高尿酸血症患病率并对其相关因素进行分析。方法 对4041例健康查体人群进行横断面调查,应用Logistic回归模型分析影响因素与高尿酸血症的相关性。结果 男性高尿酸血症患病人数为126例,患病率为6.4%;女性44例,患病率为2.1%。Logistic多元回归模型显示,高甘油三酯血症(OR=6.155)、高胆固醇血症(OR=2.853)、男性(OR=2.749)、高血压(OR=1.884)、腹型肥胖(OR=1.834)与高尿酸血症升高相关;农村人群(OR=0.266)、饮酒者(OR=0.807)则与高尿酸血症降低相关。结论 济南市人群高尿酸血症发病率较低;高甘油三酯血症、高胆固醇血症、男性、高血压、腹型肥胖可能为高尿酸血症的危险因素;农村、适量饮酒可能为保护因素。     

湖北某县中学生性侵犯发生情况及影响因素分析

目的分析湖北省某县中学生性侵犯发生情况及其影响因素,为制定儿童性侵犯预防策略提供科学依据。方法于2016年3月采用分层整群抽样方法抽取某县1 476名中学生进行问卷调查,收集学生对儿童性侵犯的认知以及性侵犯发生情况,应用χ~2检验和多因素logistic回归进行统计分析。结果在1 476名应答者中遭受本研究所提及的6种形式中的任意一种性侵犯的比例为20.7%,其中男生和女生报告的比例分别为27.4%和13.7%,差异有统计学意义(χ~2=42.008,P=0.000)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=0.421)是儿童遭受性侵犯的保护因素;父亲外出半年以上(OR=1.510)、高中生(OR=1.961)、对儿童性侵犯有足够认知的学生(OR=1.332)是儿童遭受性侵犯的危险因素。结论该县中学生性侵犯发生率较高,男生遭受性侵犯的比例高于女生;父亲外出半年以上、高中生、对儿童性侵犯知识有足够认知是儿童遭受性侵犯的危险因素。     

江苏省城乡居民高血压患病知晓率及其影响因素

目的了解江苏省城乡居民高血压患病知晓情况,为开展高血压社区综合防制工作提供依据。方法在江苏省14个慢病监测点采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定调查对象,通过询问调查获得18岁及以上城乡居民基本情况和健康状况等信息,并现场进行血压等项目体格测量。结果江苏省18岁及以上城乡居民高血压粗患病率为49．1％,高血压患病知晓率为42．0％;多因素logistic回归分析显示,年龄35岁以上、职业为离退休人员、居住在苏中和苏北地区、戒烟人群、体质指数（BMI）≥24kg／m2、已经参加了医疗保险和无高血压家族史是影响高血压患病知晓率的主要因素。结论江苏省18岁及以上居民高血压患病率较高,而高血压患病知晓率较低,应对重点人群采取多种措施,不断提高居民高血压患病知晓率,早期发现患者,预防并发症的发生。     

工矿企业职工酒精依赖及影响因素分析

目的 了解工矿企业职工人群中酒精依赖的患病情况和有关危险因素。方法 在安徽省3所工矿企业,对1920名职工的饮酒行为进行问卷调查,并对他们的家庭功能和生命质量进行评定。结果 酒精依赖发生率为39.9%,有序多因素Logistic回归分析结果表明,工矿企业职工酒精依赖与年龄、文化程度、家庭功能和生命质量有关;30～49岁较≥50岁年龄者更易发生酒精依赖,初中较大专及以上学历者更易发生酒精依赖,家庭功能障碍者或生命质量差的职工更容易发生酒精依赖。结论 提高职工的家庭功能、生命质量,加强对某些危险行为的干预,可望降低酒精依赖的发生率。     

江苏省城乡居民糖尿病患病知晓率及其影响因素分析

目的了解江苏省城乡居民糖尿病患病知晓情况,为开展糖尿病社区综合防制工作提供依据。方法在江苏省14个慢病监测点采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定调查对象,通过询问调查获得18岁以上城乡居民基本情况和健康状况等信息,并现场进行血糖等项目体格测量。结果江苏省18岁及以上城乡居民糖尿病患病率为8．5％,糖尿病患病知晓率为43．5％;多因素Logistic回归分析显示性别、年龄在55～64岁、职业为离退休人员、居住在苏北地区、戒烟人群和BMI〉24是影响糖尿病患病知晓率的主要因素。结论江苏省18岁及以上居民糖尿病患病率较高,而糖尿病患病知晓率较低,应对重点人群采取多种措施,不断提高居民糖尿病患病知晓率,早期发现患者,预防并发症的发生。     

农村婴幼儿营养不良状况及影响因素分析

[目的]探索农村地区0～18个月婴幼儿的营养状况及影响因素,为临床干预提供参考依据.[方法]在陕西省部分农村进行入户现场调查,分层随机抽取336例有0～18月龄婴幼儿的家庭,调查表收集相关资料,集中测量身长和体重获得婴幼儿体格发育数据.采用Z评分数对婴幼儿营养状况进行评价,并应用Logistic回归分析婴幼儿营养不良的影响因素.[结果]婴幼儿生长发育迟缓的患病率最高,为10.9%,低体重的患病率为6.6%,消瘦的患病率为1.2%.年龄别身高和年龄别体重Z值界于-2和-1之间的比率分别为27.6%和25.2%.超过1岁与4～6月以内的婴幼儿相比,患低体重和生长发育迟缓的OR值分别为6.505和6.268(P值均＜0.01).男性生长发育迟缓患病率明显高于女性(P＜0.01).婴幼儿低体重的影响因素包括:婴幼儿的月龄,全家月平均收入;婴幼儿生长发育迟缓的影响因素包括:婴幼儿的月龄,婴幼儿的性别,母亲受教育年限,全家月平均收入.[结论]陕西省农村0～18个月婴幼儿的营养不良主要表现为长期和慢性,高发时期为1岁之后,整体婴幼儿的营养状况均受到多方面因素的影响.     

国内儿童虐待的流行病学研究

目的:儿童虐待作为造成儿童意外伤亡的重要因素,需要了解近年来国内的流行病学研究进展.主要内容:该文章围烧以下方面进行了综述:儿童虐待的定义、诊断标准、调查方法、正常及特殊人群的流行情况;儿童虐待发生的可能病因和后果,干预原则与效果.结论:目前国内的相关研究还有待深入,需要共同努力,不断推进本学科的健康发展.     

江苏省城市和农村儿童伤害状况比较

目的 通过比较江苏省城市和农村儿童伤害状况，寻找城市和农村儿童伤害发生的特点及其影响因素。方法 在江苏省的1个大城市和1个中小城市各抽取1个区，苏南和苏北农村各抽取1个县，共4个地区。每个地区抽取4个街道或乡为监测点，对监测点的0-14岁儿童受伤害状况采用平时登记和定期调查相结合的方法监测1年。结果 儿童伤害发生率南京为24．2％，徐州为22．5％，太仓为16．6％，建湖为8．8％。城市和苏南农村第一位伤害原因是跌落伤；苏北农村第一位伤害原因是割/刺伤。城市和农村伤害发生率最高的均是小学生。城市小学生、初中生和幼儿园儿童的伤害发生率明显高于农村；农村散居儿童的伤害发生率高于城市。城市和农村儿童去医院就诊率高的伤害主要是动物致伤、交通伤、中毒、烧烫伤和故意伤害。结论 儿童伤害发生率城市高于农村，大城市高于中小城市，苏南农村高于苏北农村。