腹腔镜治疗未破裂型异位妊娠的疗效分析

目的:探讨腹腔镜治疗未破裂型异位妊娠的疗效分析,寻找更佳的治疗方案。方法:回顾性分析2008年3月~2010年10月在我院收治的60例未破裂型异位妊娠患者,随机分为两组:试验组和对照组各30例,密切观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组未破裂型异位妊娠患者的β-HCG转阴(10.1d)、包块消失(12.5d)以及异位妊娠率(6.5%)低于对照组的β-HCG转阴(18.2d)、包块消失(31.2d)以及异位妊娠率(25.8%),治疗组未破裂型异位妊娠患者的输卵管碘油造影再通率(94.0%)以及宫内妊娠成功率(69.8%)高于输卵管碘油造影再通率(73.5%)以及宫内妊娠成功率(30.5%),两组间有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。但是两组未破裂型异位妊娠患者的治愈率相比较,两组间的差异不明显(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术在临床上可以作为保留患者生育功能的首选治疗方法,腹腔镜下输卵管切开取胚术是治疗未破裂型异位妊娠患者的一种安全、有效的治疗方法。     

氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠

近年来,使用药物治疗未破裂型异位妊娠,以保留患侧输卵管功能,已经成为异位妊娠治疗的主要手段。我院妇科采用氨甲喋呤(MTX)肌肉注射治疗未破裂型异位妊娠,取得良好效果。     

保守治疗异位妊娠的临床观察

近年来由于血β—HCG测定方法快速、灵敏度增强和超声检查的应用，为许多未破裂型输卵管妊娠增加了保守治疗的时机，使药物治疗成为主要手段。现将我院2001年7月～2004年8月76例未破裂型异位妊娠患者行甲氨蝶呤配伍米非司酮(A组)及甲氨蝶呤配伍宫外孕Ⅱ号方剂(B组)保守治疗的疗效报告如下。     

阴道超声对未破裂型输卵管妊娠应用米非司酮保守治疗的观察与价值

目的　探讨阴道超声 (TVS)对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中监测的应用价值。方法　对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及不均质包块形成、发展与转归。结果　本文 2 2例未破裂型输卵管妊娠给予米非司酮保守治疗 6～ 12周内 ,异位妊娠包块消失 18例(81 82 % ) ;未破裂流产型 3例 (13 6 3% ) ;无效 1例 (4 5 5 % )。结论　TVS可对异位妊娠提早做出准确诊断 ,协助临床随时掌握病情变化 ,指导临床及时采取有效治疗措施有重要作用。     

输卵管开窗术治疗异位妊娠27例临床体会

输卵管妊娠的传统治疗为切除患侧输卵管 ,此法降低了以后妊娠的机会。采取保守性手术治疗可保留患者生育机能 ,增加受孕机会 ,特别是对侧输卵管已切除或有病变时 ,保守性手术保留了患者生育的希望。近 4年来作者对部分输卵管妊娠行“开窗术” ,收到良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　适应证 :(1)年轻迫切要求保留生育能力 ;(2 )输卵管妊娠为壶腹部妊娠 ;(3)输卵管妊娠破裂型、流产型或破裂型 ,但破裂口小于 2cm ,且边缘整齐。1 2　一般资料 :自 1996年 7月～ 2 0 0 0年 5月我院共收治异位妊娠 14 5例 ,其中未破裂型药物保守治疗成功 …     

经阴道超声诊断异位妊娠80例分析

目的探讨阴道超声在诊断异位妊娠的价值,进一步提高异位妊娠超声诊断的准确性,减少误诊和漏诊,使患者能早期诊断及早期治疗。方法收集本院2002年11月至2007年7月经阴道超声诊断为异位妊娠并经临床确诊的病例80例,分析和总结阴道超声显示异位妊娠的声像图特点。结果阴道超声检出4种类型异位妊娠:(1)未破裂型35例(占43.8%);(2)早期流产型18例(占22.5%);(3)破裂流产型25例(占31.2%);(4)陈旧型2例(占2.5%)。结论阴道超声对各型异位妊娠诊断准确率较高。特别是诊断早期未破裂型异位妊娠,附件区可出现特征性声像图称"炸面圈"征,结合尿-HCG或血-βHCG阳性即可确诊。尤其对未育的年轻患者,为保留输卵管功能实行保守治疗提供了可能性。确定诊断越早,保守治疗的效果越好。所以,阴道超声是诊断异位妊娠(特别是早期异位妊娠)的首选方法。     

经阴道彩色多普勒在输卵管妊娠予氨甲喋呤治疗中的应用价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在输卵管妊娠保守治疗过程中的应用价值。方法 应用TVCD对86例肌注氨甲喋呤(MTX)的输卵管妊娠患者动态观察异位妊娠组织的发展与转归。结果 86例输卵管妊娠保守治疗成功率88．4％(76／86)，其中未流产未破裂型、流产型、陈旧型及破裂型治疗成功率分别为98．3％、77．8%、60%及40%。结论 TVCD能协助临床对输卵管妊娠保守治疗病例进行选择及疗效的监测评价。     

经阴道超声在未破裂型宫外孕中的诊断应用

目的:探讨经阴道超声诊断在未破裂型宫外孕治疗中的应用和价值。方法:选取未破裂型宫外孕患者33例,并采用经阴道超声诊断方式对患者进行临床检查,根据超声检查结果进行分析比较,判断未破裂型宫外孕的病情。结果:实经超声诊断确诊的未破裂型宫外孕患者有32例,其中间质部异位妊娠2例(6.25%),卵巢部异位妊娠2例(6.25%),左侧输卵管异位妊娠13例(40.63%),右侧输卵管异位妊娠15例(46.88%)。结论:经阴道超声诊断能够准确的检查出未破裂型宫外孕的病情和类型,为临床治疗提供确诊依据。     

血液动力学稳定的破裂型和未破裂型异位妊娠的药物治疗

目的:确定氨甲蝶呤治疗血液动力学稳定性破裂型和未破裂型异位妊娠的成功率。设计:对疑为输卵管妊娠的161例患者进行前瞻性临床研究。其中,46例为稳定性破裂型异位妊娠,115例为未破裂型异位妊娠。所有诊断为血液动力学稳定性异位妊娠的患者均按照氨甲蝶呤应用标准行单一剂量(50m g/m2)治疗。每周测定β-hCG水平,如β-hCG<10U/L,则认为治疗有效。采用M ann-W hitney和Fisher精确检验(SPSS,10.0)进行统计学分析。结果:氨甲蝶呤治疗血液动力学稳定性破裂型和未破裂型异位妊娠的成功率分别为62%和81%(P<0.01)。所有患者在进一步的治疗过程…     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠临床观察

近年来异位妊娠发生率有不断上升趋势,输卵管妊娠是妇科最常见的急腹症,占异位妊娠的95%左右[1],可导致严重内出血。随着阴道B超、血β-人绒毛膜促性腺激素(-βHCG)检测等技术的发展及应用,使80%的异位妊娠在未破裂前能得以诊断。因此,保留患者生育功能的非手术治疗方法更显重要。本文应用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠40例,取得较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2005年1月至2009年10月米非司酮联合MTX治疗未破裂型输卵管妊娠40例为观察组,年龄20~41岁,平均(27·5±9·5)岁;有停经史35例,停经31~53 d。临床表现阴道少量流血31例     

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值分析

目的 分析经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值.方法 选取2014年8月—2016年1月在我院接受治疗的60例未破裂型异位妊娠患者作为研究对象,所有患者均采用飞利浦HD11XE超声诊断仪进行诊断.分析患者超声检查结果、诊断结果.结果 60例患者中,54例患者超声检查可见盆腔积液,6例患者可见宫腔内存在液性暗区.采用经阴道超声检查,确诊为未破裂型异位妊娠患者共58例,诊断符合率为96.67%,右侧输卵管异位妊娠26例(44.83%),左侧输卵管异位妊娠32例(55.17%);误诊2例,误诊率为3.33%.结论 对于未破裂型异位妊娠患者而言,利用阴道超声检查可更好地明确异位妊娠的部位,诊断准确率高,值得推广.     

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒(TVS-CD)超声对早期未破裂型异位妊娠的诊断。方法将70例TVC-CD诊断为未破裂型异位妊娠患者经手术、病理或追踪随访确诊,进行回顾性分析。结果 70例病例中右侧输卵管妊娠36例(51.4%),左侧输卵管妊娠34例(48.5%)根据声像图特点分为输卵管环形36例(51%);胎心胎囊型6例(8.5%);非特异性包块型30例(42.8%)。结论经阴道超声分辨率高,能清楚显示子宫,卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小,位置以及是否有胎芽及胎芽是否存活,特别在未破裂前早期确诊的异位妊娠,为保守治疗及手术方式的选择提供有力的导向,大大降低了其破裂及大出血的发生,具有重要的临床意义。TVS-CD是早期异位妊娠的最好检查方法之一,有效的阻止了凶险性异位妊娠的发生。     

阴道超声对输卵管妊娠保守治疗的观察与分析

目的 探讨阴道超声对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中检测的必要性.方法 对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后,连续动态观察异位妊娠组织及非均质包块的形成发展与转归.结果 本文对60例未破裂型输卵管妊娠给予口服米非司酮保守治疗6～8周,内异位妊娠包块消失44例;未破裂流产型10例;无效6例.其中,服药600mg后无效1例,服药400mg后破裂1例.结论 阴道超声对异位妊娠可提早作出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化,指导临床及时采取有效治疗措施有重要意义.     

异位妊娠化疗30例分析

孕卵在宫腔外的任何部位着床，发育均称为异位妊娠。其中绝大多数（95％）为输卵管妊娠。其发生率自20世纪70年代以来不断上升。由于B超，HCG测定以及腹腔镜的广泛应用，未破裂的异位妊娠诊断率逐渐升高。本科自2004年1月。2006年1月对30例输卵管妊娠未破裂流产型症状轻者用MIX治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠51例分析

近年来异位妊娠发病率呈上升趋势。由于异位妊娠确诊率不断提高，许多未破裂型的异位妊娠用药物治疗取得良好效果。现将我们应用米非司酮(mife)配伍甲氨喋呤(MTX)治疗未破裂型异位妊娠(URTEP)51例报道如下。     

未产妇异位妊娠93例分析

目的：总结未产妇异位妊娠发病率、病因及诊断。方法：回顾性分析93例经临床及手术证实为未产妇异位妊娠的病史、临床表现、辅助检查、妊娠类型、术中出血及治疗情况。结果：首次妊娠异位妊娠2l例,占22．58％。有人流及药流史72例,占77．42%。B超监测未破裂型异位妊娠16例,占17．20％。合并输卵管炎症67例,占81．71％(67／82)。输卵管发育异常24例,占25．8l％。保守治疗16例,成功11例。手术治疗82例。异位妊娠破裂型内出血均在1500ml以上。结论：未产妇异位妊娠发病率呈上升趋势。主要病因为输卵管炎症,而炎症的主要诱因是流产。首次妊娠异位妊娠主要病因为输卵管发育异常。B型超声是早期诊断异位妊娠的重要措施。     

输卵管残端重复异位妊娠5例临床分析

目的探讨输卵管切除术后残端重复异位妊娠的临床意义。方法对5例输卵管残端重复异位妊娠的患者婚育情况、前次异位妊娠的治疗情况、本次异位妊娠的临床表现、治疗及术中所见、病理诊断等临床资料进行回顾性分析。结果5例均行手术治疗,均有粘连。其中3例为破裂型异位妊娠,2例为未破裂型。结论对于输卵管残端重复异位妊娠,患者条件允许,应首选腹腔镜手术。否则,积极开腹彻底切除异位妊娠病灶的手术是治疗重复输卵管间质部妊娠的最佳治疗。     

轻症异位妊娠43例保守治疗分析

我院从2001年1月-2004年12月收治异位妊娠281例，其中43例为输卵管妊娠未破裂型或流产型，症状轻，内出血少者，占同期妊娠的15．3％。现将43例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果进行探讨，报告如下。     

异位妊娠43例保守治疗分析

我院从2002年1月～2005年12月收治异位妊娠281例，其中43例为输卵管妊娠未破裂型或流产型，症状轻，内出血少者，占同期妊娠的15．3％。现将43例输卵管妊娠症状轻者保守治疗的临床效果报告如下。     

异位妊娠化疗46例分析

目的为评价异位妊娠保守治疗与血清HCG(绒毛膜促性腺激素)水平的关系。指导治疗方案的选择。方法对我院2000～2003年46例输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型症状轻，内出血少者用化疗药物甲氨蝶呤(MTX)单剂量100mg单次肌肉注射为一疗程行保守治疗进行探讨。结果血清β-HCG治疗水平愈高失败率愈高。化疗药物NTX疗程也相应增加。结论对异位妊娠的保守治疗，用甲氨蝶呤(MTX)是一种安全、有效的治疗方法。