急性ST段抬高型心肌梗死临床治疗观察

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法回顾性分析2008年12月～2011年1月间收治的30例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,在常规治疗的基础上,对其均给予50mg阿替普酶溶栓治疗（8mg静推5min,42mg静滴90min）,在7至10天患者病情稳定后行冠脉造影。结果本组患者在常规治疗基础上配合阿替普酶规范化溶栓治疗后,ST段抬高较治疗前至少降低50%,患者胸痛症状缓解,心肌酶学峰值前移,并出现再灌注心律失常。结论在具备溶栓适应证前提下,给予阿替普酶规范化溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死,可提高血管再通率,是降低患者死亡率和改善预后的重要方法。     

瑞替普酶对ST段抬高型心肌梗死溶栓的疗效观察

目的观察瑞替普酶对ST段抬高型心肌梗死溶栓的效果。方法对80例ST段抬高型心肌梗死患者行瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗,比较两组患者的再通率、心功能、住院天数等指标。结果两组患者在再通率心功能、住院天数、并发症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞替普酶与阿替普酶具有相当的临床疗效,值得临床推广。     

瑞替普酶与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果比较

目的:比较瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2016年8月至2018年6月的196例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,依据给药方案分为研究组与对照组各98例。对照组应用阿替普酶治疗,研究组应用瑞替普酶治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组溶栓成功率为86.7%,明显高于对照组患者的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.2%,显著高于对照组的1.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均溶栓起效时间是(147.6±11.4)min,对照组平均溶栓起效时间是(199.5±12.3)min,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果优于阿替普酶,能提高溶栓成功率,且安全性更高。     

针对瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床对比分析

目的：探讨瑞替普酶与阿替普酶应用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床治疗效果。方法选择患有急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,按照患者的临床治疗应用药物不同,将以上患者分为观察组及对照组,每组40例。观察组患者均应用瑞替普酶进行溶栓治疗,对照组患者则应用阿替普酶进行溶栓治疗,对比2组患者的临床治疗效果,进行探究与讨论。结果观察组经临床治疗显效患者16例,有效患者21例,有效率92.5%;对照组经临床治疗显效患者12例,有效患者18例,有效率75.0%。观察组患者应用瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的临床治疗效果显著优于对照组患者应用阿替普酶的临床治疗效果,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论观察组患者应用瑞替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗中的临床治疗效果显著优于对照组患者应用阿替普酶的临床治疗效果,值得临床中进一步研究与应用。     

瑞替普酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效

目的 评价瑞替普酶(rPA)溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床疗效及安全性.方法 将81例发病12 h内的STEMI符合溶栓治疗条件的患者分为rPA组41例和尿激酶组40例,分别用rPA和尿激酶进行溶栓,比较两组患者在溶栓治疗后60、120 min的再通率,并发各种出血的发生率,复合终点事件即住院2周内死亡及30 d内心力衰竭、心源性休克和再梗的发生率.结果 溶栓后60、120 min rPA组临床判断再通率均明显高于尿激酶组(P<0.05);住院2周内死亡及30 d内心力衰竭、心源性休克和再梗的发生率rPA组明显低于尿激酶组(P<0.05);并发各种出血的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 rPA溶栓治疗STEMI是较为理想的药物,值得基层医院的临床推广.     

瑞替普酶针溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效分析

目的:分析急性ST段抬高型心肌梗死患者行瑞替普酶针溶栓疗法的临床效果。方法:调查对象于2012年3月-2015年5月收治急性ST抬高型心肌梗死患者中挑选,将100例平均分成不同疗法组:对照组(尿激酶溶栓)、研究组(瑞替普酶针溶栓),溶栓治疗后评估疗效。结果:研究组患者预后的再通率高于对照组,P0.05,有区别;研究组患者预后的并发症率低于对照组,P0.05,有区别。结论:临床针对急性ST段抬高型心肌梗死患者行瑞替普酶针疗法作用突出,可改善症状,提高疗效,值得借鉴。     

阿替普酶与尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效对比分析

目的：探讨静脉应用阿替普酶与尿激酶对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的疗效。方法将66例患者按就诊顺序随机分为阿替普酶组（治疗组）与尿激酶组（对照组）,分别观察治疗前后胸痛症状、心电图、心肌坏死标志物的变化。结果治疗组临床总有效率93.94%,心电图有效率93.94%;对照组临床总有效率66.67%,心电图有效率78.79%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿替普酶对急性ST段抬高型心肌梗死溶栓疗效优于尿激酶。     

经桡动脉急诊PCI与溶栓后早期PCI对ST段抬高型急性心肌梗死患者心功能的影响

目的 探讨经桡动脉对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者急诊冠状动脉介入(PPCI)治疗与静脉溶栓后早期PCI对患者心功能的影响及早期PCI应用价值。 方法 选择2016年1月—2017年1月蚌埠医学院第一附属医院先后入院的92例STEMI患者分为:急诊PCI组76例(入院后立即给予急诊介入治疗),静脉溶栓后行早期PCI组16例(静脉溶栓后行早期PCI)。分析2组患者临床疗效,患者左心室舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF),患者复合心血管事件的发生率。 结果 2组患者的基线结果无显著差异,溶栓后早期介入组患者冠状动脉血流TIMI 3级明显高于急诊介入组(93.7% vs. 78.9%,P<0.05);术后随访12个月,2组患者心脏超声检测左室舒张末期容积(102.2±15.3 vs. 97.6±21.5)、左室射血分数[(43.6±7.8)% vs. (46.5±5.7)%]比较差异均无统计学意义(均P>0.05),复合心血管事件(6.6% vs. 6.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 对于首诊于无急诊介入条件基层医院的STEMI患者,溶栓后及时转运至上级医院早期行PCI安全有效。不影响患者心功能恢复,同时未增加患者复合心血管事件发生率。      

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床观察

目的:探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法:以60例急性ST段抬高型心肌梗死患者为对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者选用尿激酶溶栓药物治疗;观察组患者选用瑞替普酶溶栓药物治疗。溶栓后1 h、2 h,对两组患者的冠脉再通率、治疗后并发症和死亡率进行观察统计。结果:溶栓后1 h、2 h,观察组患者的冠脉再通率显著比对照组高(P<0.05)。治疗后,观察组患者的并发症和死亡率显著比对照组低(P<0.05)。结论:瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者,可有效改善其临床症状,提高再通率,临床疗效确切,安全性较高,可减少不良反应,降低患者死亡率,对患者预后有益。     

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果观察

目的探讨瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果及安全性。方法随机选取62例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,分为观察组和对照组。观察组给予瑞替普酶治疗,对照组行尿激酶治疗,比较两组血管再通率、病死率及并发症发生率。结果观察组总再通率为90.0%(27/30),对照组总再通率为90.6%(29/32)。两组再通率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组溶栓治疗后并发症发生率为6.7%,低于对照组的18.8%(P<0.05)。结论瑞替普酶和尿激酶均是治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的有效药物,瑞替普酶安全性更高。     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死42例分析

目的 探讨瑞替普酶（ rPA） 溶栓治疗 ST 段抬高型急性心肌梗死（ STEMI） 的临床疗效及安全性.方法选取该院收治的符合溶栓治疗的STEMI患者84例,将患者随机分为两组,每组42例分别为瑞替普酶组和尿激酶组,使用瑞替普酶和尿激酶溶栓,比较溶栓后60 min和120 min时的再通率,以及并发出血情况、30 d再梗、心源性休克、心力衰竭发生率和2周内死亡率.结果 溶栓后60 min和120 min时的再通率瑞替普酶组高于尿激酶组;并发出血情况两组差别不大;30 d再梗、心源性休克、心力衰竭发生率和2周内死亡率瑞替普酶组相比尿激酶组要低.结论 瑞替普酶溶栓治疗 STEMI 再通率高,治疗效果好,且安全性较高,是基层院治疗STEMI的理想方法.     

半量阿替普酶联合依诺肝素溶栓治疗高龄ST段抬高型心肌梗死的疗效

目的 探讨半量阿替普酶联合依诺肝素溶栓治疗高龄ST段抬高型心肌梗死的疗效.方法 选取64例高龄急性STEMI患者为研究对象,根据不同治疗方案分为对照组和研究组,各32例,对照组予以常规治疗,研究组予以半量阿替普酶联合依诺肝素溶栓治疗,对比2组患者血管再通率、心肌酶指标水平及不良反应情况.结果 研究组患者血管再通率显著高于对照组(P<0.05);研究组心肌酶指标水平优于对照组,且MACE发生率比对照组低(P<0.05).结论 半量阿替普酶联合依诺肝素溶栓应用于高龄急性STEMI治疗,可有效提高血管再通率,改善心室结构及功能.     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果观察

目的观察瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取2014年2月至2015年3月在睢县人民医院治疗的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组实施尿激酶治疗,研究组实施瑞替普酶治疗,对两组患者血管再通率和治疗后不良情况发生率进行比较。结果研究组治疗30、120 min后血管再通率分别为13.33%、83.33%,明显优于对照组的6.67%、60.00%(P<0.05);对照组患者死亡率高于研究组(P<0.05)。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果较好,可降低死亡率,值得临床推广。     

瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床分析

目的探讨瑞替普酶和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法将2010年7月-2013年7月我科收治的82例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成A组和B组,其中A组给予瑞替普酶治疗,B组则给予尿激酶治疗,记录并作回顾性分析。结果 A组的总再通率大于B组,而出血率及死亡率低于A组,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的血管再通率高,出血率、死亡率低,值得临床推广。     

药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果比较

目的 探讨和研究药物治疗及急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床实际治疗效果.方法 本文选取急性ST段抬高型心肌梗死患者78例为研究对象,采用随机数字法对患者进行随机分组,分成了观察组和对照组,各39例.全部患者均于行经皮冠脉介入治疗前0.5h,给予口服阿司匹林、氯吡格雷各300 mg,PCI中自动脉鞘管内应用肝素100 U/kg.在上述治疗的基础之上,观察组患者于球囊扩张前或支架植入前,经导引导管向冠脉内注入替罗非班10 μg/(kg.min).1～3 min推注完,随后在PCI中及PCI后持续36 h静滴替罗非班0.15 μg/(kg.min).观察和比较2组患者的患者胸痛至球囊扩张时间、无复流发生情况和心脏不良事件发生情况等.结果 对照组患者的胸痛至球囊扩张时间低于观察组,但差异无统计学意义(t=0.8287,P=-0.4099);比较2组患者的无复流发生率,观察组显著低于对照组,且差异有统计学意义(x2=6.3030,P=0.01 21);比较2组患者的心脏不良事件发生率,观察组显著低于对照组,且差异有统计学意义(x2=3.9235,P=0.0476).结论 在临床针对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施治疗的实践过程中,采用盐酸替罗非班药物治疗及急诊PCI治疗方法的临床治疗效果更好,是临床治疗急性ST段抬高型心肌梗死的理想选择之一.     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效探讨

目的：探讨瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)的临床疗效与安全性。方法选取同意接受药物溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者62例（女27例,男35例）;其中32例给予瑞替普酶10 mU静注,30 min后重复上述剂量1次;30例给予尿激酶150万单位溶栓,30 min内静滴完成。观察2组患者血管再通率死亡率、心血管并发症及出血不良反应等的发生情况。结果瑞替普酶组与尿激酶组血管再通率比较(75.0%vs 56.7%),差异有统计学意义(P＜0.05);瑞替普酶组出血发生率低于尿激酶组(9.38%vs 20.0%),差异有统计学意义(P＜0.05);溶栓后2周内死亡率、心血管并发症与尿激酶组比较,差异无统计学意义。结论瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)疗效、安全性优于尿激酶。     

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死42例疗效观察

目的观察瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效、安全性及适应证。方法 92例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组,分别予以瑞替普酶和尿激酶溶栓治疗。结果溶栓治疗后,尿激酶组冠脉再通31例,再通率为62.0%(31/50);瑞替普酶组冠脉再通34例,再通率为81.0%(34/42),两组再通率有统计学差异(χ~2=3.954,P0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(χ~2=0.555,P0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床效果好,并发症发生率低,值得推广。     

预见性护理在ST段抬高型心肌梗死急诊介入手术中的临床应用

预见性护理是指护理人员针对患者的病情进行综合分析和判断,根据临床和护理知识,预判患者在治疗中可能会出现的各种问题,并预见性地采取针对性的护理方法,使治疗过程中的风险有效降低[1]。我科自2010年2月至2011年10月对68例ST段抬高型心肌梗死(ST segment     

瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死20例疗效观察

目的：观察瑞替普酶（重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物,rPA）溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法：选取发病时间〈12小时的20例急性ST段抬高性心肌梗死患者,首次静脉推注瑞替普酶（18mg）进行溶栓,30分钟后重复1次,每次应在2~3分钟内完成。观察溶栓治疗后的再通率、胸痛缓解率,是否并发出血或过敏反应等。结果：瑞替普酶静脉溶栓治疗后再通率达到95%,未见脑、内脏等严重出血并发症和过敏反应。结论：早期瑞替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效显著,不良反应少。     

21例ST段抬高型心肌梗死急诊溶栓的护理体会

笔者所在医院急诊科自2006～2007年,对21例急性ST段抬高型心肌梗死,再灌注治疗符合优先溶栓指征的患者,采取急诊静脉溶栓治疗,结合精心、细致的护理,取得了满意的效果,现报告如下.