重症监护病房细菌分布及耐药性分析

重症监护病房(ICU)由于患者病情严重,免疫功能低下等特点,使细菌感染的发生率高于普通病房,细菌的耐药性也不断增加,了解ICU内感染细菌种类的分布及其耐药状况,对指导临床治疗、减少细菌耐药性的产生具有重要意义,本文就我院2002年1月～2004年10月重症监护病房各种标本的细菌分布及药敏试验结果作分析,旨在为临床治疗、控制医院感染提供参考依据.     

神经外科ICU与普通神经外科医院感染病原菌及耐药性对比研究

目的:通过对神经外科重症监护病房(ICU)与同时间段内普通神经外科医院感染感染率、感染菌种、感染部位及主要细菌耐药性的对比研究,指导临床有效预防和治疗。方法:对我院神经外科ICU与普通神经外科2009年1月～2010年10月出院患者的医院感染进行感染率、感染菌种、感染部位及细菌耐药性进行回顾性地对照研究。结果:ICU病房患者的易感性强,细菌构成以铜绿假单胞菌、洋葱假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主;普通病房以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、洋葱假单胞菌为主;ICU病房的铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对大部分抗菌药物的耐药情况较普通病房严重。结论:ICU病房与普通病房的细菌构成、耐药率差异均有统计学意义,采取一定的消毒隔离措施,可有效阻断病原菌在不同病房间的传播。     

ICU感染患者致病微生物177例临床分析

目的分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点，探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径。方法观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率。结果铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物，在ICU病房内耐药菌明显增加，β-内酰胺酶（ESBL）阴性菌较普通病房增多，真菌感染率和院内感染率有明显上升。结论合理使用抗生素，避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物；早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率；进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率。     

ICU病房细菌感染情况及药敏分析

ICU病房是医院感染的高发部位,为了解我院ICU病房医院感染患者病原菌分布及细菌耐药情况,为临床治疗和医院感染的控制提供帮助,我们对5年间ICU病房院内感染患者送检标本培养出的348株病原菌作了综合分析.     

ICU医院内感染主要致病菌分布及药物敏感性分析

医院内感染是重症监测治疗科（ICU）患者的常见并发症，直接影响重症患者的治疗时间和预后。因此，抗感染是ICU的重要治疗措施之一。近年来，由于抗生素的广泛应用，ICU感染细菌构成比及耐药性在不断发生变化，及时了解ICU感染细菌种类分布、耐药状况及其动态变化，对有效控制感染具有重要意义。对2005年3月～2008年7月医院内感染患者感染部位的182株标本进行细菌分离培养，并作药敏测定，旨在为ICU患者医院内细菌感染的经验性治疗提供依据。     

ICU病房细菌感染的种类及原因分析

目的:分析ICU病房细菌感染的种类及原因。方法:综合分析本院2011年1月-2012年1月ICU病房62例感染病例的细菌培养、检验方法及检验结果。结果:革兰氏阴性菌的数量和种类最多,其次为真菌,再次为革兰氏阳性菌。其原因主要是由于各种侵袭辅助治疗增多以及大量高效广谱抗菌类药物的应用,各种免疫制剂的应用,均导致细菌感染率增高且耐药性增强。结论:革兰氏阴性菌、真菌、革兰氏阳性菌等病菌已经成为ICU病房患者感染的主要细菌,必须在检验细菌种类的基础上,做好药敏实验,合理应用抗菌药物,再结合患者的实际情况进行对症治疗。     

医院获得性肺炎致病菌耐药性检测

目的对广州市第一人民医院医院获得性肺炎(HAP)进行耐药性检测,以期指导临床治疗。方法 2011年1月—2012年6月在本院发生医院获得性肺炎且找到致病菌的患者,对致病菌进行细菌鉴定,纸片扩散法检测其耐药性。结果普通病房绝大多数患者以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌感染为主,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;ICU则以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌为主,其次为洋葱伯克霍尔德菌和白色念珠菌。金黄色葡萄球菌耐药情况严重,ICU中MRSA占100%,高于普通病房(89.33%,P<0.05)。普通病房铜绿假单胞菌对头孢他啶和环丙沙星的耐药性与ICU差异无统计学意义,均在30%左右。普通病房大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌高度耐药。大肠埃希菌的耐药性甚至高于肺炎克雷伯菌(P<0.05),对三代头孢菌素的耐药性为50%～76.2%。四代头孢菌素的耐药性亦达43.8%。结论广州地区医院获得性肺炎耐药严重,不同科室致病菌构成及耐药情况有所不同。必须采取措施遏制其耐药性增长。     

176例ICU重症感染患者致病微生物临床分析

目的　分析ICU病房重症感染患者致病微生物临床特点 ,探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径。方法　观察 176例院内感染的分布情况、致病微生物的种类、耐药性、真菌及院内感染的发生率。结果　铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物 ,在ICU病房内耐药菌明显增加 ,β -内酰胺酶 (ESBL)阳性菌较普通病房增多 ,真菌感染率和院内感染率有明显上升。结论　合理使用抗生素 ,避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物 ;早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率 ;进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率。     

ICU感染患者致病微生物177例临床分析

目的 分析ICU病房感染患者致病微生物临床特点,探讨其致病微生物的新特点及其治疗途径.方法 观察177例院内感染的分布情况、致病微生物种类、耐药性及院内感染的发生率.结果 铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为ICU病房的主要致病微生物,在ICU病房内耐药菌明显增加,β-内酰胺酶(ESBL)阴性菌较普通病房增多,真菌感染率和院内感染率有明显上升.结论 合理使用抗生素,避免使用能诱导或加重细菌产生耐药性的药物;早期经验性抗真菌治疗以降低真菌感染发生率;进一步加强ICU病房的管理以降低院内感染的发生率.     

神经外科ICU病人医院获得性肺炎病原菌及防治

目的：了解神经外科ICU病人发生医院获得性肺炎的病原菌规律,探讨其防治策略及细菌的耐药性。方法：回顾96例ICU病人医院获得性肺炎的病原菌及药敏实验结果及治疗。结果：引起医院获得性肺炎的细菌特别是气管切开后病人肺部感染主要为革兰阴性菌,占85．41％,其耐药普遍。结论：注意神经外科病人医院获得性肺炎病原菌的规律,加强ICU病人的细菌监测,基础性治疗及护理工作．     

1999～2001年丽水市中心医院ICU细菌耐药性监测

随着抗菌药物的广泛使用,细菌耐药性已经成为当前感染领域中的重大课题和难点, 而ICU因其所治患者病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等原因,此问题更加严重.为掌握本单位、本地区临床细菌耐药性的发生和发展趋势,指导临床合理选用抗菌药物,制定各种感染的经验治疗方案、抗菌药物临床应用策略以及细菌耐药性的防治措施,我们对丽水市中心医院重症监护病房(ICU)1999年1月至2001年12月的临床分离菌进行了细菌耐药性监测研究.     

ICU病房真菌性医院感染检验及情况分析

目的调查ICU病房真菌性医院感染发生情况，研究其分布及耐药状况，为真菌性医院感染的治疗提供依据。方法对ICU病房送检615例各种原因致重症创伤手术治疗后或重症内科患者标本进行医院内真菌感染病原学调查。结果真菌引起的医院感染52例，发生率为8．6％，占检出病原体的21．6％，以下呼吸道感染为主（61.5％），其次是泌尿道感染（19．2％）；以白假丝酵母、光滑假丝酵母、热带假丝酵母等为主；对两性霉素B（AMB）、5-氟胞嘧啶（5-FC）敏感率较高，分别为94．1％、90，批，对氟康唑（FCA）、伊曲康唑（ITR）则存在较低敏感率，耐药率分别为25．2％、19．2％，同时低水平耐药问题突出。结论ICU病房真菌性医院感染发生情况严重，对抗真菌药物耐受性明显提高．必须加强预防和控制感染措施，重视真菌的细菌检验，减少或杜绝滥用抗生素。真菌的治疗必须严格参考药敏试验结果，谨慎、合理、科学选药用药，防止耐药菌株的产生、传播和扩散。     

青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

①目的 了解青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性趋势，指导临床合理使用抗菌药物。②方法 采用Microscan MA-40全自动细菌鉴定系统或API系统对本地区临床标本进行鲍曼不动杆菌分离培养并使用K—B法检测其耐药性。③结果 共分离鲍曼不动杆菌626株，主要来源于呼吸内科(36．9％)和ICU病房(31．0％)，其次为神经内科病房(12．1％)、肿瘤科病房(11．0％)和其他病房(8．9％)；该菌广泛耐药，除对亚胺培南、特治星等少数抗菌药物敏感外，对临床常用抗菌药物的耐药率较高。④结论 鲍曼不动杆菌是呼吸内科和ICU病房医院感染的主要病原菌，且对常用抗菌药物呈现多重耐药，须引起临床高度重视。     

重症监护病房革兰阴性杆菌的耐药性与抗菌药物治疗

重症监护病房（intensive care unit，ICU）常由耐药的铜绿假单胞菌、肠杆菌科细菌、不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌引起感染，使重症患者的治疗十分困难。本文介绍以上革兰阴性杆菌耐药性及ICU中抗菌药物的治疗，为临床合理使用抗菌药物提供参考。     

ICU病房呼吸道感染痰培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解医院ICU病房呼吸道感染患者痰培养病原菌的分布及耐药性特点,为医院ICU病房合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年至2009年ICU病房送检的所有痰标本细菌培养和药物敏感试验结果。结果分离的菌株中,革兰氏阳性菌占27．3％,革兰氏阴性菌占60．5％,真菌占12．2％。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,主要非发酵菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率也有所上升。结论ICU病房呼吸道感染患者痰标本分离菌符合近年来临床病原菌的变化趋势：病原菌以革兰氏阴性菌为主,病原菌的耐药率有上升趋势,对指导临床ICU病房合理使用抗菌药物具有重要意义。     

重症监护病房医院感染患者病原菌分布及其耐药性分析

重症监护病房（ICU）收治的患者具有病情危重、免疫功能低下、侵入性检查治疗较多等特点，极易发生医院感染；同时由于抗菌药物的广泛应用，导致病原菌种类变迁、耐药率上升，给临床治疗带来困难，故有必要对ICU医院感染患者的病原菌分布及耐药性作一分析，为临床合理使用抗菌药物提供依据。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药分析

目的 分析重症监护病房下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 选取2018年1—12月辽宁省大连市中心医院ICU病房院内感染的566例下呼吸道感染患者,分析下呼吸道感染细菌的分布特点及耐药性.结果 通过细菌培养,共分离出977株病原菌.检出前5位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌和嗜...     

ICU感染患者381株病原菌分析

目的 了解笔者所在医院重症监护病房(ICU)患者感染的病原菌分布,探讨常见致病菌的抗生素治疗.方法 对笔者所在医院2006年1月至2008年6月间ICU感染患者的381株菌进行病原菌分布和临床耐药性分析.结果 铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属、念珠菌属和不动杆菌属为ICU最常见致病菌.结论 革兰阴性杆菌仍是医院感染最为重要和常见的致病菌,真菌和革兰阳性球菌的感染需加以重视,耐药菌株明显增多,加强对细菌耐药性的监测,合理使用抗菌药物是关键.     

大面积深度褥疮9例治疗效果观察

目的探讨本院重症监护病房（ICU）的医院感染特点．提出相应的防范措施。以便有效降低本院感染发生率。方法对本院2006年全年入住ICU296例患者的相关临床资料进行分析评价。并与全院住院患者进行对比。结果ICU的医院感染率是26，7％。明显高于同期的医院平均感染率；ICU患者因医院感染死亡的百分率为11．4％；ICU医院感染的病原菌以G^-菌为主，占50％，而双重感染达54．4％；下呼吸道感染为医院感染的主要部位占61．7％，但多部位、多器官感染占29．1％。结论ICU医院感染的发病率高、病死率高、耐药性高；与其相关的因素有：病情重、年龄大、基础疾病多、侵入性诊疗操作多及交叉感染等。     

重症监护病房(ICU)感染常见病菌及耐药性调查分析

目的研究重症监护病房(ICU)感染的病原菌及耐药性,为合理使用抗生素提供依据。方法对2006年1月至2007年12月送检的ICU患者各种标本分离的菌株进行统计分析。结果所有的病原菌中G-杆菌占57.5%,其中鲍曼不动杆菌占17.7%,铜绿假单胞菌占15.1%,药敏试验显示各菌耐药水平较高,其中G+菌占31.1%,金黄色葡萄球菌占11.3%,表皮葡萄球菌占13.6%,真菌占11.4%。结论加强ICU病房感染管理和对细菌耐药性的监测,合理使用抗生素,是减少细菌耐药性,减少耐药菌产生的关键。