慢性肺心病合并冠心病35例漏诊分析

目的探究慢性肺心病合并冠心病的临床表现及漏诊原因。方法选取2011年2月至2014年12月在我院治疗的慢性肺心病患者150例,对患者临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、诊断方法以及辅助检查手段、治疗经过以及临床疗效,分析出现漏诊的原因,为临床规避对慢性肺心病合并冠心病漏诊提供依据。结果 35例患者发生漏诊,按单纯慢性肺心病进行治疗,治疗效果不佳,结合心电图、X线以及心超等手段,补充诊断为冠心病,治疗后,3例患者由因循环呼吸衰竭转入重症监护室进行治疗,其余32例患者的症状不同程度上改善。结论对慢性肺心病合并冠心病的诊断要结合患者临床表现及心电图、X线以及心超诊断结果联合诊断,减少对该病漏诊的几率,最大限度地确保对患者的诊断和治疗效果。     

21例慢性阻塞性肺炎及肺心病合并冠心病临床分析

慢性阻塞性肺炎（慢阻肺）及肺心病合并冠心病至今尚无统一诊断标准，两者共存时常给诊断带来困难，临床上误诊、漏诊多见，本文报道１９９３年１月—１９９８年１月收治的慢阻肺及肺心病患者１５９例，其中合并冠心病（肺冠心病）２１例进行分析，并对其诊断加以探讨。临...     

肺心病合并冠心病200例临床分析

肺心病和冠心病为中老年多发病,两病常合并存在,由于临床表现复杂及症状、体征不典型而容易造成误诊或漏诊。本文将200例肺心病合并冠心病病例从临床、物理检查等方面进行了总结分析。为临床诊断肺心病合并冠心病的提供了参考。     

慢性肺心病并冠心病的诊疗方法及疗效探讨

目的对慢性肺心病合并冠心病的临床诊疗以及疗效进行分析。方法取我院2016年1月份-2017年5月份收治的50例慢性肺心病合并冠心病患者为研究对象。50例患者予以血常规检查、超声检查以及心电图检查,并予以综合治疗,对患者的临床诊断以及治疗情况进行分析。结果慢性肺心病合并冠心病患者主要以不典型心绞痛、心悸、双肺湿罗音等症状为主。综合治疗显示总有效率为90%(45/50)。实验室检查显示患者多为白细胞增高、血红蛋白在16 g/L以上以及红细胞压积增高。结论慢性肺心病合并冠心病患者病情相对复杂,临床容易出现漏诊以及误诊,需要依据患者的病情症状辅助一系列检查,尽早实施诊治。     

慢性肺心病合并冠心病漏诊分析

<正>慢性肺心病合并冠心病诊断较为困难,至今尚无统一诊断际准,兹从我院近十年来收治较完整资料的肺心病488例,参照1980年全国第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,及1979年全国冠心病诊断标准,结合临床症状、体征、心电图及X线等综合分析,诊断合并冠心病104例,其中漏诊30例情况及原因作一分析。     

慢性肺原性心脏病误诊原因分析

目的分析慢性肺原性心脏病临床误诊的原因，总结临床诊断慢性肺心病的经验及教训。方法以1977年全国制定的慢性肺心病诊断标准，对236例出院诊断为慢性肺心病患者的病史、临床表现、X线表现、心电图及超声心动图等资料进行综合分析，从心血管内科的角度，分析其误诊及漏诊的心血管疾病问题。结果本组慢性肺心病临床误诊率为18．64％(44／236)，其中常见的老年性心脏病24例，占误诊的54．55％，扩张型心肌病15例(34．04％)，冠心病心力衰竭3例(6．82％)，瓣膜退行性心脏病3例(6．82％)，风心病2例(4．55％)，肥厚型心肌病1例。有COPD病史达不到肺心病诊断的15例(34．09％)，严重肺部感染3例，肺癌2例。误诊组病史平均时间明显短于确诊组，肺功能不全误诊组以Ⅰ级为多。误诊组中心血管疾病均无典型肺心病心电图表现，胸片为“普大型”心脏，彩色多普勒心动图有其疾病的特征性表现，确诊为肺心病的192例中，漏诊心血管并发症19例，其中肺心病合并冠心病7例，心律失常12例。结论慢性肺心病的临床误诊率较高，应严格掌握慢性肺心病的定义及诊断标准，综合分析病史、临床表现及辅助检查资料，丰富多科基础理论，掌握新技术，注重常见心血管疾病的诊断及鉴别诊断，才能降低慢性肺心病的误诊率。     

慢性肺心病合并冠心病70例临床分析

目的探讨肺心病合并冠心病的临床特点。方法回顾性分析70例肺心病合并冠心病患者的临床资料。结果肺心病合并冠心病患者典型心绞痛不多见,但急性左心衰、心源性休克,心律失常的发生率较高。结论慢性肺心病合并冠心病临床并不少见,容易造成误诊和漏诊,必须进行综合分析,然后根据病情特点侧重治疗。     

肺心病合并冠心病20例临床分析

慢性肺心病和冠心病均为中、老年较易罹患的心脏病,合并存在者并不少见。因尚无统一诊断标准,故易漏诊或误诊[1]。本文报告我院1990年～1998年收治的肺心病合并冠心病20例,就其临床特点作一分析。1　临床资料1.1　病例资料　本组20例患者,原无高血压、冠心病、心肌病,慢性肺心病诊断均符合1977年第二次全国肺心病会议制订的标准。发病年龄50～75岁,男11例、女9例。其中肺心病程3～5年者合并冠心病4例,6～9年者合并冠心病5例,10年以上者合并冠心病11例。症状与体征:心绞痛2例;夜间阵发性呼吸困难5例;视诊心尖搏动在左锁骨中线外1例;叩诊心界…     

慢性肺心病合并冠心病临床分析

慢性肺心病合并冠心病常被临床漏诊或误诊，我院自2000年1月-2006年12月间，住院的100例慢性肺心病患者，其中合并冠心病25例，笔者作如下分析，探讨。[第一段]     

肺心病合并冠心病的心电图分析

肺心病合并冠心病的心电图分析安徽省宣州市中医院心电图室胡丽春肺心病合并冠心病并非罕见，因尚无统一诊断标准，故易漏诊或误诊。现将２４例两病共存的诊断加以探讨。临床资料：选择慢性肺原性心脏病人２４例，并确诊合并冠心病。发病年龄均为４５～８０岁，其中男１４...     

肺心病合并冠心病36例临床分析

目的:探讨肺心病合并冠心病的临床特点.方法:对近5年内收治的36例肺心病合并冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,重点对诊断进行讨论.结果:肺心病患者易合并冠心病,且随年龄增长发病率增高.结论:肺心病合并冠心病临床并不少见,容易误诊和漏诊,明确诊断须综合分析     

肺心病合并AMI误诊漏诊及死亡原因分析

慢性肺心病合并AMI为临床急重症,由于肺心病掩盖了AMI症状及体征,拖延就诊时间,未行必要的辅助检查,因而往往被误诊漏诊,以及治疗措施不妥易导致死亡。作者收集我院1985年9月～1995年9月10年共收治肺心病合并AMI16例。误诊漏诊12例。误诊漏诊率达71%,死亡5例,死亡率达41%。现就误诊漏诊及死亡原因进行分析,以便进一步提高对本病的诊断。1　临床资料　　本组12例病人中男7例,女5例,最小年龄56岁,最大年龄78岁,平均年龄67岁,全组病人中均符合全国肺心病制定的诊断标准。肺心病合并前壁AMI5例,下壁AMI4例,正后壁AMI1例,左侧室间隔内侧…     

慢性肺心病合并冠心病13例诊断分析

慢性肺心病合并冠心病１３例诊断分析宁夏贺兰县医院（７５０２００）徐占河刘瑞孙海慢性肺心病（简称肺心病）合并冠心病并非罕见，虽然近年来被临床医师所重视，对两病共存的诊治水平明显提高，但因尚无统一诊断标准，故易漏诊或误诊。本文报告我院内科１９９５～１９９...     

肺心病合并冠6心病44例临床分析

肺心病与冠心病均为老年人常见病,两病共存时常给诊断带来困难。据报道,本病发现率为１０３～２０３％,而尸检发现两病共存率达２５～７０％,说明有相当数量的误诊与漏诊。我员９８０～１９９７年收治的慢性肺原性心脏病的４５０例,发现合并冠心病者４４例,两病共存率为９８％,临床漏诊率较高。为了提高对本病的认识以利于临床治疗,现对其临床特点和诊断进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料：４５０例慢性肺心病患者均符合１９７７年第二次全国肺心病会议修订的诊断标准,并根据冠心病诊断标准,诊断合并冠心病４４例,年…     

慢性肺心病合并冠心病12例漏诊分析

慢性肺心病合并冠心病临床上并不罕见 ,但因为尚无统一的诊断标准 ,故易漏诊。我院 1996～1999年住院的 68例慢性肺心病患者中 ,有 12例合并冠心病 ,现将其漏诊情况分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 68例慢性肺心病患者均住院确诊 ,符合 1977年第二次全国肺心病会议制订的诊断标准。其中合并冠心病 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,发病年龄 4 0～ 82岁 ,其中 4 0～ 4 9岁 1例 ,50～ 59岁 2例 ,60～ 69岁 4例 ,70～ 79岁 4例 ,80岁以上 1例。两病共存发病例数与肺心病病程关系为 :3～ 5年 2例 ,6～ 9年 3例 ,10年以上 7例。2 .两病共存常见的症状…     

慢性肺心病并发冠心病17例临床分析

慢性肺心病和冠心病均为中老年人的多发病、常见病 ,两者合并存在并不罕见。目前 ,对肺心病并发冠心病的诊断尚缺乏一套确切和简便实用的诊断标准 ,临床上易漏诊或误诊。本文回顾分析我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 3月住院的慢性肺心病患者 6 3例 ,其中并发冠心病 17例 ,就其诊断加以分析 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 3例慢性肺心病患者均符合 1977年第二次全国肺心病会议修订的诊断标准 ,并根据其临床特点诊断并发冠心病 17例 ,年龄 5 8～ 81岁 ,其中男 15例 ,女 2例。肺心病病程 5年以下 3例 ,5～年 6例 ,10年以上 8例。1.2两病…     

老年慢性肺心病合并冠心病20例诊断体会

慢性肺心病和冠心病均为老年人常见的心脏疾病,两者常合并存在,合并率在20%左右,合并后使病情复杂化,易相互掩盖并加重病情,造成漏诊或误诊。现就我院确诊的20例慢性肺心病合并冠心病的诊治体会分析如下:1临床资料1.1一般资料选择1998年1月-2004年10月我院收     

以消化道症状为主诉的老年性肺炎临床分析

目的 探讨老年性肺炎的病因、临床特点、诊断及治疗方法.方法 对31例以消化道症状为主诉的老年性肺炎患者的发病情况、临床表现、实验室检查、X线结果、合并基础疾病、诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析.结果 31例以消化道症状为主诉的老年性肺炎,误诊7例,其中误诊为消化不良2例、慢性肾功能不全1例、冠心病2例、上呼吸道感染2例,漏诊3例均误诊为急性胃肠炎.好转或治愈27例,死亡4例.结论 老年性肺炎临床症状不典型,误诊、漏诊率高,因合并基础疾病,治疗难度大,病死率高.对无特异性的以消化道症状为主诉的老年患者应警惕肺炎的可能,并和以下常见基础疾病鉴别：冠心病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、贫血,如确诊肺炎后还应明确其是否合并以上疾病,以免延误最佳治疗时间.     

肺心病合并冠心病28例临床分析

肺心病合并冠心病临床并非少见,因尚无统一诊断标准,故常漏诊或误诊.本文报道我院196年至2001年两病共存(即肺心合并冠心病)28例并对其诊断加以探讨.     

慢性肺心病合并冠心病临床诊治体会

目的:为进一步提高慢性肺心病合并冠心病诊断水平,减少漏诊率、病死率、改善预后.方法:回顾性分析45例肺心病合并冠心病患者临床表现、疗效与预后.结果:临床确诊率57.8%,漏诊率42.2%,病死率24.4%.结论:长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,及时诊断和治疗,降低病死率,改善预后.