COOK导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效观察

我所将COOK导丝用于电视宫腔镜输卵管近端梗阻的治疗 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1　对象　选择 2 0 0 1年 3～ 12月来我所就诊的不孕妇女 ,经输卵管通液或子宫输卵管造影 (HSG) ,确诊为输卵管单侧或双侧近端梗阻 ,并经宫腔镜下输卵管插管加压通液未能疏通的患者作为治疗对象 ,共 2 5 8例 ,有 5 11条输卵管 (2例单角子宫 ,3例输卵管妊娠术后 ) ,其中输卵管梗阻 383条 (74 95 %) ,通而不畅 30条 (5 87%) ,通畅 98条 (19 18%)。原发不孕 140例 ,占 5 4 2 6 %,继发不孕 118例 ,占 45 74%。年龄 2 4～ 42岁 ,平均 31 19岁 ,…     

B超宫腔镜联合诊治输卵管性不孕症150例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　自 1996年 5月至 1998年 2月 ,我院不孕专科门诊收治不孕症 15 0例 (共 2 74条输卵管 ) ,均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)证实单侧或双侧输卵管梗阻。不孕年限为 2 15年 ,平均 4 76年 ,Ｘ线片见输卵管积水者除外 ,其中 11例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管通畅 ;15例为一侧输卵管梗阻 ,对侧输卵管已切除。 15 0例中原发性不孕49例 ,年龄 2 5 42岁 ,平均年龄 30 2 1岁 ,继发不孕 10 1例 ( 8例为输卵管吻合术后 ) ,年龄 2 341岁 ,平均 31 35岁。所有患者均曾行输卵管通液 12 0次 ,平均 4次 ,丈夫精液检查、基础体…     

宫腔镜插管通液结合中药治疗输卵管阻塞性不孕症358例分析

我院采用宫腔镜直视下进行输卵管插管通液 ,配合中药治疗 ,可改善输卵管性不孕患者的预后 ,疗效满意 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 1985年 5月至 1996年 5月在我院不孕症专科门诊就诊坚持 3个月以上治疗的女性不孕患者 380 2例 ,其中经过腹腔镜或输卵管造影检查证实为输卵管性不孕者 142 2例 ,占 37 40 %。在治疗上随机分为四组 :普通通液组 35 0例 ,宫腔镜插管通液组 348例 ,普通通液 中药治疗组 36 6例 ,宫腔镜插管通液 中药治疗组 35 8例。患者年龄 2 1～ 43岁 ,平均为 2 3 0 6岁 ,确诊后接受治疗时间最短 16个月 ,…     

输卵管再通术联合腹腔镜手术治疗中远端输卵管阻塞

输卵管阻塞是造成女性不孕的诸多因素中最常见的一种 ,约占 2 0 %～ 4 0 % [1] 。在输卵管阻塞中 ,近端阻塞占2 0 %～ 4 5 % [2 ] ,通过选择性输卵管造影术 (SSG)和输卵管再通术 (FTR)可以获得很高的输卵管再通率。中远端阻塞占35 %～ 80 % ,仅通过SSG和FTR治疗 ,再通率较低 (约4 5 % ) [3 ] ,受孕率更低。我院自 1999年开始 ,对部分患者在进行FTR的同时联合腹腔镜手术 ,治疗输卵管中远端阻塞性不孕症患者 6 2例 ,现将结果报道如下。一、资料与方法1.资料来源 :1999年 6月至 2 0 0 1年 3月期间 ,我院经子宫输卵管造影诊断为一侧或双侧…     

使用SJ-1宫腔输卵管注液测压诊断治疗仪50例体会

输卵管通液术是检查输卵管是否通畅的一种方法,并具有一定的治疗作用。在不孕症中输卵管阻塞是最常见的病因。因此,准确判断输卵管的通畅程度,提高治疗的有效率和治愈率是治疗不孕症的重要环节。本站应用北京赛普九州科技发展有限公司提供的“SJ-1宫腔输卵管注液测压诊疗仪”实现输卵管通液术自动化、标准化、数字化并与传统手推通液术进行对照,现报告如下。资料与方法1·病例资料:2004年5月~8月在我站门诊就诊的原发或继发不孕症患者50例,年龄25~36岁,患者均有输卵管通液术的适应证,无禁忌证。2·输卵管通液药物:庆大霉素8万U,地塞米松5 …     

介入术配合中药治疗输卵管阻塞40例疗效分析

输卵管阻塞约占女性不孕症病因的 1/ 3,近年来由于放射介入技术的应用 ,对输卵管近段梗阻的再通有了明显的治疗效果 ,但对中远段等部位的粘连、梗阻的治疗效果差 ,为进一步提高再通术的疗效 ,我们自 1999年 2月至2 0 0 2年 4月对经子宫输卵管造影证实为输卵管中远段梗阻的 4 0例行介入再通术 ,术后再配合中药作为后续的巩固治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,我们收治的78例单 (双 )侧输卵管梗阻性不孕症病人 ,年龄 (32 19±3 6 6 )岁 ,病程 (4 6 0± 2 6 6 )年。其中原发性不孕 2 8…     

联合应用宫腔镜腹腔镜和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查诊断不孕症110例分析

目的　通过宫腔镜、腹腔镜检查和子宫输卵管通液及子宫输卵管碘油造影检查 ,了解输卵管通畅性 ,探讨引起不孕症的原因。方法　对 110例不孕妇女进行输卵管通液检查 ,子宫输卵管碘油造影 (HSG)、宫腔镜和腹腔镜及镜下通液检查。结果　以宫腔镜和腹腔镜镜下通液 33例双侧通畅为对照标准 ,110例患者中 ,宫腔镜和腹腔镜镜下通液准确率为 30 0 0 % ,输卵管通液检查准确率为 6 5 45 % ,两者间比较有极显著性差异 (P <0 0 1) ;镜下通液与HSG准确率比较 ,宫腔镜和腹腔镜镜下通液 2 1 33 % (16 / 75 ) ,HSG33 33 % (2 5 / 75 ) ,两者间比较无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　宫腔、腹腔炎症与不孕症有关 ,宫腔粘连、子宫内膜炎等仍为不孕症的主要原因 ,宫腔镜和腹腔镜通液检查在诊断治疗不孕症中有一定的价值。     

输卵管阻塞介入治疗33例临床分析

流行病学对不孕症原因的调查提示 ,输卵管阻塞 (机械性障碍 )占 2 0 %～ 30 % [1] ,美国占 30 %～ 5 0 % [2 ] ,日本占2 9 9% [3 ] ,我国粗略统计占 2 0 %～ 4 0 % [4] 。 1985年Ｐｌａｔｉ ａ[5] 首先报道了输卵管阻塞导管介入治疗 ,近年国内屡有报道[6,7] ,并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。本文将我院开展的介入治疗输卵管阻塞 33例的临床资料报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,我院不孕症门诊接诊病人中 ,经子宫输卵管造影 ,确诊为输卵管阻塞者 (含双侧阻塞17例 ,一侧阻塞另一…     

B超监测输卵管通液术50例临床分析

输卵管通畅度检查是诊断不孕症的常用方法,以往多采用通气、通液或X 线碘油造影术.随着B 型超声显像诊断技术的发展和声学造影的临床应用,在传统方法的基础上,我们设计了在B 型超声监测下行子宫输卵管通液术,已用于50例不孕症患者,共59例次,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1 资料来源:本组病例全部为我院妇科门诊不孕患者,年龄25～37岁,平均30.1岁.不孕时间2～8年,平均不孕时间为4年,其中原发性不孕34例,继发性不孕16例.通液前均经全面检查排除子宫、卵巢等其他不孕因素,配偶检查均为正常.     

宫腹腔镜下输卵管插管通液联合导丝介入治疗输卵管近端梗阻的临床研究

目的:探讨宫腹腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗输卵管近端梗阻的疗效。方法:选择23例经子宫输卵管碘油造影诊断为双侧输卵管近端梗阻的患者行宫腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗。结果:23例不孕症患者45条输卵管近端梗阻输卵管插管通液成功27条,经Cook导丝介入治疗后通液成功15条,手术再通率93.33%。术后随访21例妊娠9例,妊娠率39.13%。结论:宫腹腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗输卵管近端梗阻具有微创、输卵管再通率高、妊娠率高的特点。     

腹部B超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症──102例临床分析

随着宫腔镜和Ｂ超在妇科临床应用中经验的积累及其在女性不孕症诊治中应用的重大进步,与传统治疗相比,它不仅使诊断精确,而且有助于不孕症的治疗。本文简介腹部Ｂ超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症治疗的经验和体会。 资料与方法 一、资料来源 自１９９８年１月至１９９９年１２月间来我院就诊的不孕症妇女,其丈夫精液检查正常,基础体温双相或经阴道Ｂ超监测卵泡发育,证实排卵和子宫、附件正常,并均在外院经宫腔输卵管通液试验ｌ～３次拟为输卵管阻塞性不孕１０２例,共２０４条输卵管。其中原发不孕４０例,继发不…     

半自控输卵管造影法行输卵管复通273例分析

我院自1986年3月至1988年10月,用半自控子宫输卵管造影器对273例不孕症(经输卵臂通液不通者)行子宫输卵管造影,现分析如下。资料与方法一、一般资料本组273例为婚后正常性生活2年以上未孕,除输卵管通液不通外,未查出确切的不孕原因,包括精液检查正常。年龄:<25岁13例(4.76%),25～30岁171例(62.64%),31～40岁89例(32.60%)。月经周期正常254例(93.04%),月经稀少19例(6.96%)。原发性不孕212例(77.66%),其中2年未孕43例,>2～5年未孕106例,>5～10年未孕63例。继发不孕61例(22.34%),其中2年未孕26例,>2～5年未孕22例,>5～15年未孕13例。继发不孕史中,人流     

宫腔镜下输卵管双层插管治疗输卵管梗阻108例效果分析

目的 :为进一步提高宫腔镜下插管治疗输卵管严重梗阻的疏通率及术后妊娠率。对象和方法 :本文对 1 0 8例患有输卵管完全或部分梗阻导致不孕的妇女 ,在宫腔镜窥视下经第一次插管注液不能疏通者 ,进行双层插管疏通治疗。结果 :经第一次插管注液完全疏通的输卵管由术前的 3.30 %上升到 33.0 2 % (P<0 .0 5) ,在此基础上进行双层插管 ,完全疏通率 33.0 2 %上升到 57.59% (P<0 .0 5) ,经第二次宫腔镜检查 ,完全疏通率略有下降 ,但 P>0 .0 5。术后一年随访 ,怀孕 33例 (30 .56 % )。结论 :宫腔镜下输卵管双层插管对输卵管严重梗阻有较好疗效 ,可提高术后怀孕率     

子宫输卵管碘油造影与超声双氧水造影对输卵管检查的比较

输卵管因素所致的不孕占女性不孕的 2 5 %～ 4 0 % [1] 。正确判断输卵管的形态及功能是治疗女性不孕症的关键之一。目前检查输卵管的方法有多种 ,而在基层医院能够开展的主要是子宫输卵管超声双氧水造影术 (以下简称声学造影 )及子宫输卵管碘油造影术 (以下简称碘油造影 )。笔者收集到 119例行碘油造影前曾进行过声学造影的不孕症患者的资料 ,分析如下。资料与方法一、临床资料1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院行碘油造影前曾经进行过声学造影的不孕症患者 119例 ,年龄 2 2～ 4 1岁 ,平均 2 4 6岁。原发不孕 4 1例 ,占 34 4 5 % ,平均…     

妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻不孕症疗效观察

目的观察妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻不孕症疗效。方法选取2014年8月~2015年4月我院收治的输卵管梗阻不孕症患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组。对照组采取常规输卵管通液治疗,实验组使用腹腔镜进行治疗,对比两组疗效。结果实验组住院时间、手术时间、术中出血量以及排气时间较对照组少,实验组通畅率较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用腹腔镜对输卵管梗阻不孕症患者进行插管通液治疗,疗效较好,通畅率高,值得临床推广。     

腹腔镜在诊治女性不孕症中的应用

目的 :应用腹腔镜技术 ,探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值。方法 :回顾性分析 2年间应用腹腔镜诊治女性不孕症 119例临床资料。结果 :119例中盆腔粘连 5 0例 ,输卵管炎 2 9例 ,子宫内膜异位症 18例 ,多囊卵巢综合征 12例 ,术后妊娠率分别为 5 7.4 7% ,4 1.2 2 % ,6 6 .6 6 % ,5 8.33%。盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕症的主要盆腔病因。常规输卵管通液术存在假阳性、假阴性。镜下对输卵管炎进行界定。结论 :应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症盆腔病因并予以针对性治疗。并在直视下通液 ,动态观察输卵管通畅度和形态 ,大大降低了常规通液术的假阳性、假阴性率     

子宫输卵管造影在女性不孕症中的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)用于评价盆腔输卵管性不孕症的可靠性。方法:选取2014年10月至2016年4月行子宫输卵管造影提示输卵管梗阻或盆腔粘连于沧州中西医结合医院治疗的236例患者,行宫腹腔镜探查联合输卵管通液术,比较子宫输卵管造影诊断盆腔输卵管病变与宫腹腔镜探查联合输卵管通液术中诊断的符合率。结果:子宫输卵管造影诊断输卵管近端、远端梗阻的敏感度分别为55.3%和73.4%,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。盆腔输卵管粘连仅17条,敏感度为12.1%。结论:子宫输卵管造影可观察输卵管通畅情况,明确输卵管阻塞部位,该法结果准确可靠,在诊断输卵管远端梗阻可靠性更佳,但用于评价盆腔输卵管粘连的可靠性欠佳。     

介入自制导管治疗输卵管阻塞34例分析

近年来对我院门诊就诊的不孕症患者 ,对其中行输卵管造影确诊为输卵管阻塞引起不孕的患者采用放射介入 ,利用自制金属导管治疗输卵管阻塞 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1997年 10月至 1999年 11月在我院门诊就诊的不孕症患者 34例 ,年龄 2 3～ 36岁 ,其中原发性不孕7例 ,继发性不孕 2 7例 ,不孕时间 2～ 8年 ,均经碘油子宫输卵管造影确诊为双侧输卵管阻塞 ,共计 6 8条输卵管阻塞。其中角部阻塞 2 5条 ,中远段阻塞 34条 ,伞端粘连伴积水 9条。 34例均经抗感染治疗效果欠佳 ,要求行输卵管导丝再通术。1.2　治…     

超声晶氧介入治疗输卵管性不孕症198例临床研究

目的:评价超声晶氧(CPP)输卵管显像介入治疗输卵管性不孕症的结局。方法:对确诊为输卵管性不孕症患者随机分组,治疗组198例采用超声晶氧进行子宫输卵管声学造影治疗;对照组180例采用输卵管通液术。结果:治疗组198例中,一次晶氧治疗后52例双侧输卵管通畅。对于双侧或单侧输卵管梗阻患者或输卵管通而不畅患者再进行第2次或第3次的晶氧治疗,术后随访3.5年。93例妊娠并分娩,3例异位妊娠,7例流产。治疗组妊娠率及总有效率均高于对照组。结论:超声晶氧输卵管显像介入治疗输卵管性不孕,其疏通输卵管的作用明显,临床效果显著,应用方便。     

输卵管超声晶氧显像46例分析

目的 评价超声晶氧输卵管显像对输卵管性不孕症的诊断和治疗意义。方法 1998年3～12月使用3％超声晶氧进行宫腔注射，在腹部B超下观察晶氧液体在子宫输卵管内流动情况。结果 46例不孕症中，30例双侧输卵管通畅，5例双侧梗阻，7例单侧梗阻，2例单侧缺如，2例不肯定。术后随访2年，27例妊娠分娩，5例异位妊娠，2例流产。结论 采用晶氧液进行子宫输卵管显像是一种有效且经济的诊断方法。