宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症诊治中的应用

目的 探讨宫腔镜下输卵管口插管疏通术在不孕症患者诊治中的应用价值。方法 2001年9月至2003年1月对122例原发性不孕患者(原发组)和185例继发性不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管疏通术，记录输卵管疏通情况。结果 与术前比较，术后两组的输卵管通畅病例增加；术后原发组左侧输卵管通畅的病例较右侧多。而继发组左侧和右侧输卵管间的通畅性的差异无显著性意义；两组术前为输卵管阻塞的病例，术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60．0％和47．0％，而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至30．0％和37．8％。结论 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对不孕症患者的诊治效果非常理想，原发性不孕患者的左侧输卵管较右侧输卵管的疏通效果好。     

宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术效果分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术治疗输卵管近中段阻塞的效果。方法2000年1月至2004年6月在佛山市第一人民医院选择经腹腔镜下输卵管通液后证实为输卵管近中段阻塞的患者136例,应用宫腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术。结果136例患者224条输卵管近中段阻塞。输卵管外周有粘连者186条,输卵管外观正常仅管腔阻塞38条。术后输卵管通畅154条,疏通率68.75%。64条宫角粘连的输卵管插管失败52条（52/64,81.25%）,插管疏通失败率较无宫角粘连者明显增高（P〈0.01）。随访经双侧插管疏通成功者76例,宫内妊娠28例,宫内妊娠率36.84%;插管侧输卵管妊娠7例,输卵管妊娠率9.21%（7/76）,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率（P〈0.05）。导管组宫内妊娠率明显高于导丝组（P〈0.01）,两者输卵管妊娠率差异无显著性意义（P〉0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜输卵管插管疏通术对输卵管近中段阻塞有较好的治疗效果,影响输卵管疏通和术后妊娠率的因素主要是输卵管阻塞程度及是否有宫角粘连。     

宫腔镜下介入治疗输卵管妊娠的研究

我院在MTX全身用药治疗未破裂的输卵管妊娠(FTP)及宫腔镜输卵管插管成功的基础上，开展了NTX官腔镜下介入治疗FTP，取得了满意的疗效。     

宫腔镜下输卵管插管并注入氨甲喋呤治疗输卵管妊娠

宫腔镜下输卵管插管并注入氨甲喋呤治疗输卵管妊娠葛春晓丁慧娟马莉宫腔镜下采用输卵管插管注入５－氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠，已有报道［１］。我院自１９９３年１２月至１９９５年５月，在宫腔镜下采用输卵管插管一次注入氨甲喋呤（ＭＴＸ）４０ｍｇ，共治疗输卵管妊娠１...     

宫腔镜与HSG诊治输卵管梗阻性不孕105例的比较

输卵管因素所致不孕是女性不孕中主要因素之一,约占不孕症的３０％～５０％［１］。各种输卵管通畅性的诊断方法,均存在不同的优缺点。随着医学的发展,诊断与治疗技术的提高,宫腔镜在不孕症中应用的优越性越来越受到人们的关注,并成为女性不孕症检查治疗的一种不可缺...     

应用输卵管导向管行介入性输卵管疏通术

输卵管性不孕是造成不孕症的主要原因之一，输卵管近端梗阻的约占输卵管性不孕的15％～25％。其中50％为非器质性病变，对非器质性病变采用非手术治疗是很必要的。笔者于2001年1月～2003年3月应用介入性输卵管再通术对54例输卵管近端梗阻的不孕症患者进行治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

宫腔镜直视下输卵管物理和化学绝育法

<正> 输卵管绝育是人类控制生育的常用方法之一。近百年来文献报道女性输卵管绝育的技术有100多种,并可按手术途径分类为经腹腔、阴道和宫腔等方法。60年代以前,人们多采用经腹、穹窿或两侧腹股沟管的途径,最常用的方法是经腹部小切口的Pomeroy 术式,Madlener和Irving 等术式。自1967年Steptoe 用腹腔镜电烙输卵管进行绝育手术以来,腹腔镜被广泛应用,与剖腹术相     

宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕中的应用

<正>输卵管病变占女性不孕因素的1/3。近年,妇科微创技术在不孕症诊治方面的优越性日益凸显。2003年至2006年,我院应用宫腔镜、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症,对术式及应用价值进行了探讨,现报道如下。     

宫腔镜下输卵管插管注入5—氟脲嘧啶治疗输卵管妊娠

宫腔镜下输卵管插管注入５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）治疗早期输卵管妊娠１７例。结果：插管成功率为９４．１２％（１６／１７），治愈率为８８．２４％（１５／１７）。治疗后血β－ｈＣＧ在７～１４天内转为阴性，症状体征随之消失。２～３个月后，８例行子宫输卵管碘油造影，均显示患侧输卵管通畅。提示：应用本方法治疗早期输卵管妊娠，简单、有效、安全。     

宫腔镜下输卵管粘堵绝育时间的选择

目的 探讨产后5个月以内宫腔镜下输卵管粘堵绝育的可行性。方法 选择100例产后5个月以内要求绝育的女性行宫腔镜下输卵管粘堵绝育，与同期产后5个月以上的受术者进行比较。结果 两组的成功率差异无显著性（P〉0．05）。结论 宫腔镜下输卵管粘堵绝育手术时间可以适当放宽，产后不足5个月也可施术。     

宫腔镜下输卵管双层插管治疗输卵管梗阻108例效果分析

目的 :为进一步提高宫腔镜下插管治疗输卵管严重梗阻的疏通率及术后妊娠率。对象和方法 :本文对 1 0 8例患有输卵管完全或部分梗阻导致不孕的妇女 ,在宫腔镜窥视下经第一次插管注液不能疏通者 ,进行双层插管疏通治疗。结果 :经第一次插管注液完全疏通的输卵管由术前的 3.30 %上升到 33.0 2 % (P<0 .0 5) ,在此基础上进行双层插管 ,完全疏通率 33.0 2 %上升到 57.59% (P<0 .0 5) ,经第二次宫腔镜检查 ,完全疏通率略有下降 ,但 P>0 .0 5。术后一年随访 ,怀孕 33例 (30 .56 % )。结论 :宫腔镜下输卵管双层插管对输卵管严重梗阻有较好疗效 ,可提高术后怀孕率     

宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠9例临床分析

目的:探讨宫腔镜在诊治早期输卵管间质部妊娠(IP)中的临床价值。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月于湘雅三医院成功应用宫腔镜诊治的9例早期IP患者的临床资料。结果:9例患者术前B超均诊断为宫角妊娠,经宫腔镜检查协助明确诊断为IP;9例患者均在宫腔镜下完成手术操作,其中4例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。术中出血20～100ml,术中、术后无明显的手术并发症发生。结论:宫腔镜手术可用于诊断和治疗早期IP,具有简单、安全、有效、微创等优势。     

宫腔镜下输卵管插管通液术与子宫碘油造影诊断输卵管性不孕作用的研究

目的:比较宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管性不孕的临床价值。方法:对2008年1月至2009年12月880例不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术,术前均常规行子宫输卵管碘油造影术,比较两者诊断的符合率并分析两种检查方法在评价输卵管通畅度方面的特点和应用价值。结果:子宫输卵管碘油造影和宫腔镜插管通液均诊断输卵管不通784条,通畅799条,通而不畅65条,两者符合率93.6%(1648/1760),不符合率6.4%(112/1760)。HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为11.8%(107/906)。结论:宫腔镜下输卵管导管通液术能更精确地判断输卵管的通畅度,患者未接触有害物质,同时可以直接观察宫腔情况并治疗。在判定输卵管梗阻部位方面HSG优于宫腔镜检查。     

宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育疗效观察

目的：宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管堵塞中不孕不育的疗效观察。方法：选择2011年6月-2012年3月入住本院妇产科治疗因输卵管堵塞患者而导致的不孕不育患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组患者行宫腔镜下输卵管通液术,对照组患者行普通输卵管通液术,比较两组患者治疗后输卵管通畅情况和患者不孕年限与疗效的关系,以及术后12个月内患者妊娠的情况。结果：治疗后较治疗前均显著改善,且观察组的疗效显著优于对照组：随着不孕年限的增加治疗效果越差。结论：宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕不育的效果良好,值得推荐。     

输卵管检查和疏通术的进展

输卵管检查和疏通术的进展吴玉英综述（湖南省计划生育研究所，长沙，４１０００５）冯缵冲审核（上海市计划生育科学研究所，上海，２０００３２）炎症、子宫内膜异位症和手术创伤等一系列病理过程可引起输卵管近端、远端和输卵管周围的损伤与粘连。输卵管因素导致不孕占...     

腹部B超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症──102例临床分析

随着宫腔镜和Ｂ超在妇科临床应用中经验的积累及其在女性不孕症诊治中应用的重大进步,与传统治疗相比,它不仅使诊断精确,而且有助于不孕症的治疗。本文简介腹部Ｂ超监导下宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症治疗的经验和体会。 资料与方法 一、资料来源 自１９９８年１月至１９９９年１２月间来我院就诊的不孕症妇女,其丈夫精液检查正常,基础体温双相或经阴道Ｂ超监测卵泡发育,证实排卵和子宫、附件正常,并均在外院经宫腔输卵管通液试验ｌ～３次拟为输卵管阻塞性不孕１０２例,共２０４条输卵管。其中原发不孕４０例,继发不…     

宫腔镜下处理迷路IUD32例分析

<正>宫内节育器（IUD）是一种高效、安全、简便、经济的避孕方法,但会发生并发症,如月经过多、经期延长、痛经、带器妊娠、IUD迷路等,影响妇女身心健康而需取出IUD。迷路IUD,如尾丝迷失,IUD粘连、断裂、残留、嵌顿以及穿入或穿出子宫外,致使取出IUD困难。我们利用宫腔镜配合活检钳     

三种输卵管疏通术治疗后发生输卵管妊娠的临床分析

目的 :了解输卵管疏通术后发生输卵管妊娠的危险因素及其相应对策。方法 :回顾性分析 6 9例输卵管性不孕者分别经三种输卵管疏通术后发生输卵管妊娠 (TP)的患者 ,分成 3组 ,比较 3组疏通术前子宫输卵管碘油造影(HSG)结果和疏通术后通畅与非通畅输卵管的TP发生率。结果 :疏通术前 ,示输卵管柔软 5 7条 (34例 ) ,发生TP 2 1例(6 1.8% ) ,而欠柔软 /僵硬 79条 (5 6例 ) ,发生TP 4 8例 (85 7% ) ,两者差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;输卵管周围有无粘连者TP发生率差异也存在显著意义 (P <0 0 5 )。无论畅与不畅 ,3组术后TP发生率间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :疏通术前HSG提示输卵管欠柔软、僵硬以及存在周围粘连者可能是疏通治疗后输卵管妊娠发生的危险因素。对于此类病变严重的输卵管不宜选择疏通术治疗。