推拿并电针治疗医源性坐骨神经损伤1例

1资料患儿杨某,男性,3岁。1998年7月5日患感冒到当地卫生所肌注青霉素(剂量不详),因注射部位偏离左外上象限,正位于坐骨神经在骨盆内移行部,约1min后患儿顿觉左足背、足底、足趾麻木,左大腿内侧、左小腿前外侧微麻木且有疼痛感,当时未作任何特殊处理。数日后病情未见缓解,至我院诊为左侧坐骨神经损伤。患儿行走时左足内翻,小腿抬起时内翻,提膝无力,左下肢肌力3级,足背伸时呈内翻状,左下肢胫前肌群萎缩、无压痛,膝反射减退,跟腱反射明显减弱,肌电图示左侧胫神经传导速度微减慢,左腓神经速度减慢明显。口服维生素,肌注维生素B1、维生素B121月…     

针刺治疗双下肢腓总神经损伤1例

1病例患者,男,35岁,2013—05—02初诊。双足不能翘起,右侧为重,走路困难1个月。患者自诉1个月前无明显诱因自觉双下肢麻木,右侧为重,而后双侧小腿不同程度的疼痛伴轻度肿胀;肿胀消失后即出现双足不能翘起,走路困难;否认外伤史。查体：一般情况可。症状：双足下垂,行走困难,行走时足尖先着地,而后足外侧缘着地。双侧踝关节背伸及外翻困难,足趾不能背伸,小腿外侧及足背皮肤感觉减退,未见胫前及小腿外侧肌肉萎缩。膝腱、跟腱反射正常,病理反射未引出。肌电图检查示双下肢腓总神经损伤。     

康复训练配合理疗治疗腓总神经损伤1例分析

1病历摘要患者,女,66岁。因右腓总神经损伤足下垂4个月,来我科就诊,患者自述2010年8月右侧小腿静脉曲张手术,术后发现右侧足背麻木踝背曲无力,早期以为术后运动过少引起,近段患者感足下垂加重到医院检查诊断腓总神经损伤,于同年12月来我科进行康复治疗。     

综合疗法治疗腓总神经损伤1例

张×× ,女 ,1 8岁 ,中专生。因先天性右髋关节脱位术后 1月前来就诊。病人自诉 1月前因先天性右髋关节脱位在××医院行手术及超膝石膏外固定治疗。术后感右下肢阵发性放射样疼痛 ,且右踝关节活动受限 ,右足趾不能作背伸活动 ,右小腿日渐萎缩。在××医院检查提示右腓总神经损伤 ,建议手术治疗 ,但病人不愿再次手术 ,故来我院行针灸、推拿等非手术治疗。　　查体 :右小腿较左小腿明显萎缩。左小腿腿围 2 4ｃｍ ,右小腿腿围 1 7ｃｍ ,右小腿肌张力减弱。右足呈下垂及内翻畸形。右足趾均不能做背伸活动。右小腿前外侧及足背感觉障碍。　　辅…     

针刺加穴位注射治疗腓骨肌萎缩症1例

李某,男,49岁.2003年3月12日初诊.自述双下肢远端无力伴肌肉萎缩5年.患者5年前无明显诱因渐出现双下肢远端无力,以左足背伸为重,同时伴有双小腿前外侧轻度肌肉萎缩和麻木感.经外院诊断为"腓骨肌萎缩症",经营养神经、激素、免疫疗法等西药及理疗等病情无好转及明显进展,遂来我院寻求针灸治疗.查体:左足背伸I～II级,余下肢远端肌力Ⅲ～Ⅳ级,双下肢腱反射减弱,双侧胫骨前肌略萎缩,双足背、小腿前外侧痛觉轻度减退,胸12至腰1段脊柱向右侧侧弯.实验室检查:肌电图,诱发电位均示双侧胫前肌神经源性损害,双侧胫肌前运动单位减少,SCV、MCV减低,左侧M波未引出.     

治疗腓总神经损伤的三才疗法

发生腓总神经损伤的原因多由外伤,糖尿病,感染,结缔组织疾病（结节性多动脉炎）臀部肌肉注射所致。　　腓总神经来自腰４．５骶１,２,３神经根,为坐骨神经的主要分支之一。腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨肌群的瘫痪和萎缩。其典型症状：为足下垂并转向内侧,不能背屈,呈“马蹄内翻足”,行走呈“跨阈步态”,小腿外侧有肌肉萎缩,小腿前外侧足背和第１～４足趾背面有感觉障碍,足趾每一节屈曲。归属中医的“伤筋”,“瘘证”范畴。１　三才的来源　　天地人三才一气之说,是古代哲学中的一个概念,也是中医学整体观念的主导思想。天在…     

针刺配合穴位注射治疗腓总神经损伤体会

腓总神经沿腘窝外侧缘下行,绕腓骨头下外方至小腿前面,分为腓浅神经和腓深神经.腓总神经位置表浅易在胭部及腓骨小头处损伤,多以外伤、牵拉、压迫等引起小腿前外侧伸肌麻痹,出现足不能背屈,足下垂并内翻,形成"马蹄内翻足",以及小腿前外侧面和足背皮肤感觉障碍.如不及时治疗,将会影响患者的生活质量,甚至致残.笔者在跟师临床实践中,采取针刺加穴位注射疗法治疗腓总神经损伤的患者1例,收到了显著的疗效,报道如下.     

蒙药外敷治疗腓总神经损伤

腓总神经为坐骨神经的一个主要分支,在大腿下1/3,从坐骨神经分出,在腓骨头前方分出腓肠外侧皮神经,分布在小腿外侧面,然后形成腓浅神经和腓深神经。腓总神经,位置表浅易受撞击、挤夹、受凉,也可能为代谢障碍,结缔组织疾病引起。腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足,提足扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时病人高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着用整个足趾着地,似马或鸡的步态,或称跨阅步态。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第1趾间隙,仅腱反射不受影响。诊断:根据典型的垂足证状,…     

酒精性腓总神经麻痹2例

【例 1】徐某 ,男 ,34岁 ,因左小腿麻木 6个月 ,跛行 1个月 ,于 1996年 9月入院。6个月前患者感左小腿麻木 ,以小腿外侧为著。曾行 CT及 X线检查 ,排除椎间盘脱出及左小腿骨质病变 ,服用维生素及活血化瘀等药物 ,效果差。但期间麻木感无明显加剧。1个月前因醉酒 ,晨起后出现左下肢跛行 ,且麻木加剧 ,来诊。查体左小腿皮肤粗糙 ,肌肉无萎缩 ,左足轻度下垂 ,足背伸肌力减弱 ,左小腿外侧皮肤感觉迟钝 ,膝及跟腱反射减弱。细询患者既往体健 ,无外伤史 ,但有嗜酒史 12年 ,每日饮酒 30 0～ 75 0 ml,诊断为酒精性腓总神经麻痹。给予当归四逆汤合…     

针刺按摩治疗腓总神经损伤临床报告

腓总神经损伤主要临床表现为足不能背屈,足下垂并内翻,小腿前外侧面下部和足背部出现痛觉、温觉等感觉障碍.笔者运用针刺疗法和按摩疗法相结合,治疗腓总神经损伤患者30 例,取得令人满意的治疗效果,现报道如下.     

创伤性腓总神经损伤25例分析

腓总神经为坐骨神经的分支,其下行的运动支支配腓骨长短肌、胫前肌、伸拇肌和伸趾肌,其感觉支分布于小腿外侧和足背。在大腿下１／３自坐骨神经分出后,沿窝外侧,绕过腓骨颈,穿越腓骨长短肌分为腓浅和腓深神经。所以腓总神经在窝部和腓骨颈处最易损伤,损伤后垂足...     

电针治疗腓总神经损伤30例

腓总神经损伤在周围神经损伤疾病中较为常见,其临床表现为足不能背屈,小腿外侧及足背感觉减退,呈典型足下垂。近年来我们采用电针治疗腓总神经损伤,取得了良好效果。现将治疗在10次以上,30例患者的     

平衡阴阳法治疗腓神经损伤1例

笔者在随导师做针灸病谱研究过程中,发现针灸治疗腓神经损伤有较好的疗效.腓神经损伤是临床常见的一种周围神经损伤,其特点是患侧足和足趾不能背屈,足下垂,足跟行走不能,伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征.对于腓神经损伤后使用平衡阴阳法治疗,能获得比较满意的效果,报道如下.     

一穴多针疗法治疗坐骨神经痛疗效观察

坐骨神经痛是一种临床表现,可因腰足受寒、劳损等引起,也可由腰椎病变,或盆腔附件炎、妊娠、梨状肌炎等继发。针灸治疗临床资料证明,对因受寒湿、劳损所致的干性坐骨神经痛疗效确切显著。而继发于其它疾病的则需结合原发病治疗。诊断要点:表现为腰背部或臀部疼痛,沿股后向小腿后外侧、足背外侧呈放射性钝痛、刺痛、灼痛,持续性或阵发性加重,行走、弯腰常使疼痛加重。二是病侧踝反射减弱,臀肌或小腿肌肉轻度萎缩,小腿外侧、足背外侧,第四五趾处皮肤感觉减退,拉塞格征阳性,病人平卧,骤使病足背屈可引起疼痛。中医称筋痹证,除扭挫伤致气血淤滞经络不通外其余皆与机体气血虚亏,寒湿之邪     

针刺按摩治疗腓总神经损伤临床报告

腓总神经损伤主要临床表现为足不能背屈,足下垂并内翻,小腿前外侧面下部和足背部出现痛觉、温觉等感觉障碍。笔者运用针刺疗法和按摩疗法相结合,治疗腓总神经损伤患者30例,取得令人满意的治疗效果,现报道如下。     

针刺联合梅花针循经叩刺治疗腓总神经麻痹23例

腓总神经为坐骨神经的分支，沿胴窝上外侧缘下降，绕腓骨颈达小腿前面，分为腓浅神经和腓深神经。腓总神经绕胫骨颈处，位置最浅，易受损伤。常因过度的非正常姿势（如强力的足内翻、长期反复蹲位劳动）所致受压、局部的占位性病变、小腿上端骨折、医源性损伤（如全膝关节成形术后、石膏或小夹板使用不当）而发病。表现为足下垂、不能外翻足底及足背屈、小腿外侧面和足背感觉麻木、肌肉萎缩等一系列症状。2010-10-2012-12，我们应用针刺联合梅花针循经叩刺治疗腓总神经麻痹23例，结果如下。     

左距骨骨样骨瘤1例

1 病例分析 患者,男,15岁,以"反复左足背处疼痛不适1年半余"为主诉入院.患者于1年半前运动时扭伤左足处致疼痛,局部肿胀,曾去多家医院就诊,以"软组织损伤、创伤性关节炎"等治疗,效果不佳.查体见左小腿轻度肌萎缩,左踝前拇长伸肌腱与胫骨前肌腱间触痛,局部无肿胀,无体温增高,左踝背屈稍受限,行走无异常.     

循经排刺配合电针治疗腓总神经麻痹1例

腓总神经麻痹是临床常见的一种周围神经损伤,其特点是患侧足和足趾不能背屈,足下垂,足跟行走不能,伴小腿前外侧和足背感觉障碍的一组症状和体征。[1]笔者在随杨白燕教授出诊时观察到腓总神经麻痹后,使用循经排刺配合电针治疗,获得比较满意的效果,现报道如下。     

电针配合远红外线治疗腓总神经麻痹32例

<正>腓总神经麻痹多因外伤、体位不当或局部肿物压迫腓总神经所致,或由感染、中毒、糖尿病等引起。临床表现为患侧小腿酸软无力、前外侧麻木,足背皮肤感觉减退,足和足趾下垂不能背屈,走路高举足,足尖先落地,不能用足跟行走,呈跨越步态等。2010至2011年,笔者用电针配合远     

恢刺法结合分刺法治疗自体压迫性腓总神经损伤临床观察

正腓总神经在膝后方自坐骨神经发出后,沿着股二头肌肌腱深侧面向外下行,绕腓骨颈至其前方分为了腓浅、腓深神经,腓浅神经支配小腿外侧及足背部皮肤感觉;腓深神经支配小腿外侧肌肉。腓总神经于腓骨颈处位置最表浅,其深面有腓骨做衬垫,因此该处最容易受压迫。自体压迫性腓总神经损伤是由于一些不良的姿势,如长时间"跷二郎腿"、极度屈膝位"盘腿"时间过长、长时间侧卧于硬板床而造成腓总神经损伤。随着经济