切开复位内固定治疗髋臼骨折12例

髋臼骨折系高能性损伤，其移位方式多样，常合并有股骨头脱位和其他严重并发症，长期以来，髋臼骨折保守治疗一直面临着复位率低、并发症多、高致残率的状态。近10年来由于影像学技术、手术技术和内固定器材的发展，手术治疗髋臼骨折已逐渐为临床所接受，并使得治疗效果得到明显提高。总结12例髋臼骨折手术治疗临床体会，报告如下：     

移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折的手术治疗

目的探讨移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折手术治疗方法。方法回顾性分析我院手术治疗的移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折患者52例。其中髋臼骨折应用重建钢板或拉力螺钉内固定;骨盆后环损伤应用骶髂螺钉或骶髂关节前方钢板固定;骨盆前环损伤应用重建钢板内固定。结果52例随访完全,平均随访时间17个月。根据Matta的复位标准,解剖复位40例,占77%,满意8例,占16%,不满意4例,占7%。根据Harris髋关节功能评分标准和Majeed骨盆损伤疗效标准,优34例,占67%,良7例,占12%,可6例,占11%,差5例,占10%。术后主要并发症包括髋关节创伤性关节炎5例,4例BrookerⅡ级异位骨化,3例迟发性坐骨神经损伤。结论移位髋臼骨折合并不稳定骨盆骨折病情稳定后,应尽早手术治疗,尽可能解剖复位髋臼骨折,同时合理处理骨盆前后环损伤,其中髋臼骨折的损伤程度及其复位质量是决定远期疗效的主要因素。     

髋关节脱位合并髋臼骨折30例临床分析

目的　探讨髋关节脱位合并髋臼骨折的临床特点。方法　对 30例髋关节脱位合并髋臼骨折病例的临床资料进行回顾性分析。结果　随访 2 6例 ,其中优 12例 ,良 10例 ,可 3例 ,差 1例 ,优良率 84 %。结论　对所有髋关节脱位合并髋臼骨折移位超过 3mm或关节内有游离骨碎片的病人 ,应及早手术治疗 ,力求解剖复位 ;对髋臼骨折移位不明显病人 ,可行手法复位后作股骨骨牵引治疗。     

髋臼骨折的手术治疗分析

髋臼骨折为常见的严重创伤，随着高速、高能量致伤因素的增多，其发生率日渐增高。髋臼骨折多累及关节面，移位形式复杂、合并伤多，髋臼部位解剖深而且特殊，故治疗难度大。对移位的髋臼骨折保守治疗无法恢复股骨头与髋臼的匹配关系，最终发展成骨关节炎，疗效不佳。近20年来，越来越多的骨科医师主张手术治疗移位的髋臼骨折。     

髋臼骨折合并坐骨神经损伤手术治疗21例

髋臼骨折合并坐骨神经损伤约占髋臼骨折总数的10％～33％，多为高能量暴力所致，伤情极为复杂，处理不当易遗留严重并发症。2000年10月～2003年12月，我院共收治创伤性髋臼骨折合并坐骨神经损伤患者21例，经手术治疗后效果满意，现介绍如下。     

髋关节脱位合并髋臼骨折的诊治分析

目的分析髋关节脱位合并髋臼骨折的临床治疗效果。方法随机选取2011年4月—2013年4月到本院进行髋关节脱位合并髋臼骨折治疗的患者35例,对其中20例采取保守治疗,其余15例采取手术治疗,然后进行随访调查。结果随访发现,采取保守治疗的20例患者中,疗效优9例,疗效良7例,疗效可3例,疗效差1例,优良率为80.0%。采取手术治疗的15例患者中,疗效优7例,疗效良4例,疗效可3例,疗效差1例,优良率为73.3%。结论对髋关节脱位合并髋臼骨折患者的治疗,应该根据其发病特点选取合适的治疗方法,提高其治愈率。     

手术治疗髋臼骨折21例分析

髋臼骨折是一种高能量损伤,骨折移位形式多样,合并伤多,故治疗困难.因此应对骨折分类,手术方法的选择和操作要领有充分了解,我科自2000年10月起对21例移位髋臼骨折行切开复位内固定的治疗,疗效满意,现总结如下.     

髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤的手术治疗

髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤临床比较常见,如处理不当则严重影响功能 ,早期确诊,能及时治疗有助于髋关节功能的恢复.自1988年～1999年5月共收治髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤患者21例施行手术治疗,现报告如下:     

髋臼骨折手术治疗结果分析

目的：分析髋臼骨折手术治疗结果。方法80例髋臼骨折患者,依据治疗方法的不同将其分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组应用常规牵引治疗,研究组应用手术治疗,分析两组患者治疗效果。结果研究组患者髋臼骨折症状得到改善,取得很好的治疗效果,优良率达到92.0%,对照组治疗后优良率为68.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床中,对于髋臼骨折患者,应根据患者病情变化情况,应用手术治疗方法,可以改善患者临床疗效,安全性高,可以改善髋臼骨折治疗情况,具有一定的实际意义。     

髋关节脱位伴髋臼骨折21例

髋关节脱位伴髋臼骨折多为高能暴力型骨折，损伤机制复杂，并发症多。髋关节脱位伴髋臼骨折原多采取牵引复位治疗，现越来越多的学者主张内固手术治疗。本院在1999年～2004年收治髋关节脱位伴髋臼骨折21例，行手术切开复位内固定手术，疗效满意，现报告如下：     

髋臼骨折、髋关节脱位合并坐骨神经损伤46例临床分析

目的探讨髋臼骨折、髋关节脱位合并坐骨神经损伤的临床治疗方法及疗效。方法选取46例髋臼骨折、髋关节脱位合并坐骨神经损伤的患者,其中35例患者进行手术治疗（手术组）,骨折复位与固定,坐骨神经探查,并进行神经松解减压或束膜吻合;另外11例患者进行保守治疗（保守治疗组）,牵引,理疗,营养神经等。术后随访12-24个月,对比观察两组患者的临床疗效。结果骨折复位情况：手术组解剖复位22例;坐骨神经功能恢复情况：手术组20例优。10例很,4例一般,1例差。结论髋臼骨折、髋关节脱位合并坐骨神经损伤的手术治疗临床疗效好,值得临床推广应用。     

手术治疗移位髋臼骨折及影响疗效的相关因素分析

目的探讨手术治疗髋臼骨折的疗效并分析影响疗效的相关因素。方法1999年1月至2005年6月手术治疗移位的髋臼骨折70例。将骨折类型、骨折复位质量、是否合并股骨头软骨面损伤、伤后手术时机作为影响临床疗效的影响因子，采用Logistic回归分析影响疗效因素。结果Logistic单因素及多因素分析显示：骨折类型对疗效的影响无统计学意义；解剖复位骨折、无股骨头软骨面损伤、伤后2周内手术是影响良好疗效独立性因素（P〈0．05）。结论手术治疗移位的髋臼骨折可获得满意的疗效，与复位质量密切相关；伤后1周左右是手术的最佳时机；股骨头软骨面有无损伤是影响疗效的重要因素。     

髋臼骨折手术治疗体会(附49例报告)

目的总结髋臼骨折的治疗经验.方法对49例髋臼骨折病例按骨折分类选用不同手术入路显露后．单独或合并使用拉力螺钉、钢丝、重建钢板等内固定,对其疗效进行回顾性分析。结果随访43例、按照美国矫形外科医生学会髋关节功能评价标准,结合MattaX线评定分级标准对疗效进行评定,优良半83．7％：结论切开复位内固定是治疗髋臼骨折的有效方法．但需要合理选择手术时间、手术入路以及内固定物。     

髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多由高能量创伤所致,非手术治疗常遗留较多的后遗症,随着内固定技术和影像学的发展,近年来手术复位和内固定已成为治疗髋臼骨折的主要方法.我院自2001年6月～2007年6月应用手术治疗37例髋臼骨折,32例获得随访,效果满意,现报告如下:     

手术治疗髋臼骨折疗效观察

目的分析髋臼骨折手术治疗的方法和临床效果。方法将2007年1月至2010年12月到周口市中心医院进行手术治疗的髋臼骨折患者90例,分为3组,分别采用K-L入路,髂腹股沟入路,前后联合入路三种入路方式,每种入路方式各有患者30例。观察3种入路方式对髋臼骨折的治疗效果。结果 3组不同入路方式手术后髋关节功能恢复总有效率均为100%。结论根据患者髋臼骨折骨折特点,选择合适的入路方式,能提高髋臼骨折手术治疗的临床疗效和预后。     

老年肺癌患者围手术期心血管并发症的发生原因和临床护理

<正>随着我国人口老龄化程度的加剧,老年肺癌患者数量显著提高,如符合手术指征应及早行手术治疗。由于老年患者器官衰老和生理功能减退,术前多合并有慢性性疾病,术后并发症的发生率较高,其中术前合并心血管病概率为23.30%,术后为18.00%~20.90%,病死率为0.46%~([1])。因此,加强老年肺癌患者围手术期监护和护理有助于减少并发症及降低早期病死率。本文在分析老年肺癌患者围手术期心血管并发症发生原因的基础上,提出针对性的护理措施。     

22例髋臼骨折的手术及康复治疗体会

目的总结移位髋臼骨折手术及康复治疗的临床经验。方法22例移位髋臼骨折采用Kocher-Langenbeck入路、髂肌延长入路及髂腹股沟入路三种入路手术整复固定并配合训练。结果22例患者中优8例,良10例,可2例,差2例,优良率81.82%。结论移位髋臼骨折手术整复固定,配合早期康复训练可收到良好的治疗效果。     

改良Stoppa入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果

目的 探讨改良Stoppa入路手术在骨盆髋臼骨折患者中的应用效果.方法 选取2015年3月至2020年3月广东省普宁市人民医院收治的50例骨盆合并髋臼骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例).对照组采用髂腹股沟入路手术治疗,观察组采用Stoppa入路手术治疗.比较两组患者的术后效果、...     

76例髋臼骨折的治疗体会

髋臼骨折是临床常见的创伤,类型复杂,合并伤多,是严重创伤之一,常常导致残废和创伤性关节炎。我院自2002～2005年共收治76例髋臼骨折。现将治疗体会总结如下。     

髋臼骨折合并股骨头骨折的临床治疗

<正>髋臼骨折合并股骨头骨折是髋关节严重复合损伤,常由于强大暴力所致,多见于车祸。近年来随着交通事业的发展,高能量损伤的数量呈上升趋势,髋臼骨折合并股骨头骨折的发生逐渐增多,由于这种损伤相对较少,患者数量有限,最佳的手术治疗策略和方法仍存在争议。术前对患者损伤情况的全面评估,术中根据不同骨折类型对手术切口及内固定方法的选择,术后对创伤性关节炎及股骨头坏死等并发症的预防,是确保手术成功的关键。