新疆高血压病中医症状、证型分析及其与西北燥证的关联研究

目的:探讨新疆高血压病中医症状证侯特点及其与西北燥证的相关关系。方法:采用问卷量表形式进行病例对照研究,共调查高血压病例组249例,正常血压对照组245例,对高血压病例组进行高血压诊断性评估、高血压中医证候类型调查及西北燥证计量评分,而对正常血压对照组仅进行西北燥证计量评分,并对高血压病患者主要症状及西北燥证罹患率进行分析,高血压燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证型证情指数进行分析。结果:①新疆地区高血压病患者较常出现眩晕、头痛、心悸、失眠、腰膝酸软、急躁易怒、口干、健忘、耳鸣、夜尿频等症状;②高血压病例组患者西北燥证的罹患率(61.85%)远高于正常血压对照组人群(14.69%),差异具有统计学意义(P<0.01);③高血压燥证组患者的西医病情积分亦明显高于非燥证组患者(P<0.01);④高血压燥证组与非燥证组的中医证型证情指数比较,高血压燥证组患者在肝火亢盛证、阴虚阳亢证的中医证候积分均高于高血压非燥证组患者(P<0.01),两组在痰湿壅盛证与阴阳两虚证比较无统计学差异。结论:西北燥证与新疆地区高血压病之间存在着密切的相关关系。     

102例新疆地区高血压病与西北燥证证型相关性分析

目的 分析102例新疆地区高血压病与西北燥证相关性。方法 选择102例2009年8—12月和田、吐鲁番、哈密、伊犁、乌鲁木齐5个地区由县级以上医院确诊的高血压病患者作为病例组。另选取新疆地区亚健康者173例作为对照组,比较两组西北燥证发病率及西北燥证积分;对病例组中医证候积分与西北燥证主兼证证候积分作相关性分析及典型相关性分析。结果 病例组西北燥证发病率31.37%（32/102）,对照组为16.76%（29/102）,病例组高于对照组(χ2=7.934, P<0.01)。病例组燥证总积分高于对照组(P<0.05)。其中病例组肺卫孔窍皮肤燥证、心肾阴虚证及脾胃蕴湿证燥证积分高于对照组(P<0.01),尤以心肾阴虚证明显。高血压各类证候与西北燥证主兼各证证候积分均有较强相关性(P<0.01)。其中阴阳两虚证与燥证总积分相关性最强(r=0.864,P<0.01),其次为阴虚阳亢证(r=0.765,P<0.01)。高血压因变量标准典型相关系数阴阳两虚证最高(r=0.5599),自变量脾胃蕴湿证(r=0.4191)最高。结论 西北燥证是新疆地区大多数高血压患者的伴随状态,并以心肾阴虚证为突出表现。西北燥证可加重高血压中医证候积分。高血压阴阳两虚证与西北燥证关系最密切。脾胃蕴湿证对高血压证候积分影响最为显著。高血压与西北燥证的关系以阴阳两虚证和脾胃蕴湿证为决定性因素。     

西北燥证与高血压病证关联性分析

目的 分析新疆维吾尔自治区高血压病与西北燥证的病证相关性,为从异病同治角度制定新疆维吾尔自治区高血压病防治策略提供流行病学依据.方法 收集102例高血压患者为病例组,排除现代医学疾病而不排除亚健康罹患者173例为对照组,采取问卷量表形式对两组受试者进行中医证候评分、西北燥证评分,并对高血压病与西北燥证病证切合指数分析及高血压患者中医证候与西北燥证典型相关分析. 结果 病例组西北燥证罹患率31.37％,对照组为16.76％,病例组高于对照组(P＜0.01).病例组西北燥证总积分高于对照组(P＜0.05);病例组肺卫孔窍皮肤燥证、心肾阴虚证及脾胃蕴湿证积分高于对照组(P＜0.01).高血压病情与西北燥证主兼证病证切合指数经检验差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).典型相关分析:第一典型变量r1=0.9072(P＜0.01);高血压因变量组阴阳两虚证载荷量最大(0.5599),自变量组脾胃蕴湿证载荷量最大(0.4191).结论 西北燥证是新疆维吾尔自治区大多数高血压患者的临床伴随证候,并以心肾阴虚证为突出表现,高血压各临床证候与西北燥证主兼证均有相关性,以阴阳两虚证与脾胃蕴湿证相关性最强.     

新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证病证相关性分析

目的:揭示新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证的病证联系,为从异病同治角度制定新疆地区皮肤瘙痒症防治策略提供流行病学依据。方法:采用病例对照研究设计,收集77例皮肤瘙痒症病例组,155例无病对照组,对两组西北燥证罹患率及积分进行比较;对病例组病情和临床辨证证情分别与西北燥证证情作病证切合指数分析及典型相关分析,探求二者之间病证关联性。结果:①皮肤瘙痒症组西北燥证罹患率为49.35%,对照组为24.52%,病例组高于对照组(χ2=14.404,P0.01)。②病例组西北燥证总积分高于对照组(P0.01)。其中病例组主证肺卫孔窍皮肤燥证与兼证肺心脾风火燥证、心肾阴虚证均高于对照组(P0.05),尤以前二者明显。③皮肤瘙痒症病情与肺心脾风火燥证(fi=0.30,P0.01)有较强关联度,其余各证fi均无统计学意义。④典型相关分析:第一典型变量r1=0.6972(P0.01)。皮肤瘙痒症因变量组血虚风燥证载荷量最大(0.6835),自变量组肺心脾风火燥证载荷量(0.7029)最大。结论:①西北燥证是新疆地区皮肤瘙痒症患者的危险因素,并以肺心脾风火燥证为突出临床表现。②皮肤瘙痒症病情与西北燥证兼证3肺心脾风火燥证关联度最强。③皮肤瘙痒症临床证候血虚风燥证与肺心脾风燥证相关性最强。     

西北燥证与慢性胃炎相关性病例对照研究

目的：探讨西北燥证与新疆慢性胃炎的关系,为从西北燥证出发防治新疆慢性胃炎提供依据。方法：采用现代流行病学病例对照研究方法,按传统中医理论进行病因病机和证候表现的综合分析。结果：1）病例组西北燥证罹患率为37.86%,对照组西北燥证罹患率为14.69%,差异具有统计学意义（P〈0.01）;2）病例组与对照组西北燥证积分比较,除肺心脾风火燥证（P〉0.05）外,其余各证型均具统计学意义（P〈0.01）;（3）病例组的燥证组与非燥证组西医病情积分及中医证候积分比较,除瘀阻胃络证（P〉0.05）,余结果均有统计学意义（P〈0.01）。结论：慢性胃炎患者西北燥证罹患率及病情程度均高于正常人群;慢性胃炎患者中罹西北燥证患者的病情较非西北燥证患者为重。     

神经衰弱与西北燥证病机关联性分析

目的:揭示新疆地区神经衰弱与西北燥证的病机联系,为从异病同治角度制定新疆地区神经衰弱防治策略提供流行病学依据。方法:采用病例对照研究设计,收集83例神经衰弱病例组,168例无病对照组,对两组西北燥证罹患率及积分进行比较;对病例组一般辨证中医证情与西北燥证证情作聚类分析及典型相关分析,探求二者之间病机联系。结果:(1)神经衰弱组西北燥证罹患率为62.65%,对照组为17.26%,病例组高于对照组(χ2=52.363,P<0.01)。(2)神经衰弱组西北燥证总积分高于对照组(P<0.01)。病例组肺卫孔窍皮肤燥证、肝肾精血不足证、心肾阴虚证均高于对照组(P<0.01)。尤以心肾阴虚证明显(均数差9.04)。(3)聚类分析提示气滞痰阻证与脾胃阴虚证接近,肝阴亏虚证与肝肾精血不足证接近,气郁化火证与心肾阴虚证接近。(4)典型相关分析第一典型变量r1=0.8622,P<0.01。神经衰弱因变量组肝阴亏虚证载荷系数最大(0.4223),自变量组肝肾精血不足证载荷系数最大(0.5444)。结论:(1)西北燥证是新疆地区神经衰弱罹患者危险因素,并以西北燥证兼证3心肾阴虚证为突出临床表现。(2)西北燥证与神经衰弱病机关联性以肝阴亏虚证及肝肾精血不足证为决定性因素。肝肾精血不足证对神经衰弱证情影响最大。     

慢性鼻炎与西北燥证相关性的病例对照研究

目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性鼻炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性。方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性鼻炎的关系加以合理解释。结果:慢性鼻炎患者(80例)西北燥证罹患率为47.50%,高于对照组(160例)15.00%(P0.01);慢性鼻炎患者所罹患西北燥证之临床证候以肺卫孔窍皮肤燥证和肺心脾风火燥证为多见;慢性鼻炎患者中西北燥证罹患者(38例)之病情积分及病情指数均显著高于非罹患者(42例)(P0.01);聚类分析显示,肺心脾风火燥证与慢性鼻炎证候关联性最强。结论:西北燥证是新疆地区慢性鼻炎的重要危险因素。     

新疆喀什地区维吾尔族代谢综合征与西北燥证相关性研究

目的分析新疆喀什地区维吾尔族代谢综合征与西北燥证的相关性。方法采用病例对照设计,纳入新疆喀什地区第一人民医院120例代谢综合征患者(病例组),以120例排除现代医学疾病者作为对照(对照组),对其西北燥证证情进行统计学分析。结果病例组西北燥证总积分为(11.49±0.89)分,对照组为(5.84±0.81)分,病例组高于对照组(P0.01)。各类兼证比较,除肺心脾风火燥证及肺胃阴虚证外,其余各证均为病例组高于对照组(P0.01)。病例组西北燥证罹患率为24.17%(29/120),对照组为7.50%(9/120),病例组高于对照组(P0.01)。病例组中医证型与西北燥证证型相关性分析显示,代谢综合征脾阴虚证与西北燥证脾胃蕴湿证相关性最强(P0.01),其次为肝气郁滞证与心肾阴虚证(P0.01)。结论新疆喀什地区维吾尔族代谢综合征多伴发西北燥证,且代谢综合征临床症状的严重程度与西北燥证证情相关,为从"异病同治"角度制定新疆地区代谢综合征防治策略提供了临床流行病学依据。     

西北燥证与慢性结膜炎相关性研究

目的:探讨新疆吐鲁番、哈密、乌鲁木齐等不同地区慢性结膜炎与西北燥证的罹患关系,分析二者之间病因病机和临床表现方面的相关性。方法:应用临床流行病学病例对照研究方法进行方案设计和对比分析,并依据传统中医理论对西北燥证与慢性结膜炎的关系加以合理解释。结果:慢性结膜炎病人西北燥证罹患率为63.01%,高于对照组18.70%(P<0.01);慢性结膜炎病人所罹患西北燥证之临床证候以主证(肺卫孔窍皮肤燥证)和肝肾精血不足证为多见;慢性结膜炎病人中西北燥证罹患者之中医证候证情积分高于非罹患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);聚类分析显示,肝肾精血不足证与慢性结膜炎中医证候最密切,其次为西北燥证主证,再次为肺心脾风火燥证。结论:西北燥证是新疆地区慢性结膜炎的重要危险因素,积极开展关于西北燥证的理论和临床研究,对于防治慢性结膜炎等新疆高发病具有重要指导意义。     

西北燥证经验方药治疗2型糖尿病疗效观察

目的:验证西北燥证经验方药治疗2型糖尿病临床疗效。方法:运用临床流行病学方法,设病证治疗组、病证对照组、唯病对照组3组,病证治疗组施以西北燥证经验方药治疗,3组均予西医常规降糖治疗,按传统中医理论进行病因病机和证候表现综合分析评价,数据分析和统计过程使用Excel和SPSS 17.0统计软件。结果:2型糖尿病西医症状积分各观察组间分级疗效比较,病证治疗组显效率(41.67%),高于病证对照组(16.07%)及唯病对照组(6.35%)(Ridit分析:χ2=38.718,P<0.01);3组间西医症状积分差值协方差分析,病证治疗组调整后差值大于两对照组(P<0.01)。各观察组间治疗前后5类中医证候积分差值协方差分析,均有病证治疗组调整后差值大于两对照组(P<0.01)。两病证组间西北燥证分级疗效比较,病证治疗组显效率(27.78%)高于病证对照组(5.36%)(χ2=23.251,P<0.01),病证治疗组总有效率(86.11%)高于病证对照组(37.5%)(χ2=21.071,P<0.01);两病证组间治疗前后西北燥证积分差值协方差分析,病证治疗组调整后差值大于病证对照组(P<0.01)。结论:西北燥证经验方药对西北燥证证情及携证型2型糖尿病的病情和证情均有明显治疗作用,用防治西北燥证的方法防治新疆地区2型糖尿病是行之有效的。