功能性鼻内镜手术治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨功能性鼻内镜术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎(fungal non-invasive maxillarysinusitis,FNIMS)及相关因素。方法对1996—2007年我科64例非侵袭型霉菌性上颌窦炎行FESS治疗。对手术径路及使用抗真菌药物氟康唑的疗效进行了分析。结果 64例在术后不同时间内均获治愈。复合术式(经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然开口)的术后愈合期(3.56±1.87)周;经上颌窦自然窦口术式愈合期为(8.25±2.42)周,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。两种术式术后各分为两组,分别使用氟康唑和(或)0.9%生理盐水冲洗术腔,氟康唑Ⅰ组愈合所需时间为(8.40±3.76)周;对照Ⅰ组愈合时间为(8.33±3.88)周。氟康唑Ⅱ组所需时间为(4.26±2.56)周;对照Ⅱ组愈合所需时间为(4.18±2.26)周。两种冲洗方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然窦口复合术式的疗效比单一经上颌窦自然窦口术式好;用抗真菌药物氟康唑冲洗术腔对疗效无影响;术后坚持在鼻窦内镜下换药,换药时间不少于6周。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎24例分析

近年来,随着鼻内镜技术和CT等影像学检查的发展与普及,真菌性上颌窦炎的临床报道逐渐增多。2009年6月-2011年6月,我们采用鼻内镜下手术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎24例,效果满意。现分析报告如下。     

霉菌性上颌窦炎22例报告

霉菌性鼻窦炎为鼻科临床较常见的一种感染性疾病,近年来其发病率有上升趋势,误诊率较高。霉菌性鼻窦炎中以上颌窦发病率最高,我科1999～2004年共诊治霉性上颌窦炎22例,现报告其发病特点、临床特征、CT影像改变、治疗方法等。1资料与方法1.1临床资料22例,男9例,女13例,年龄22～65岁,平均43.5岁,其中≥50岁11例(51%),病程6个月～8年。病变均在单例,左侧10例,右侧12例。21例为非侵袭型,1例为侵袭型。全部病例术前均行鼻窦CT检查,CT示上颌窦内软组织肿块影,可见密度不均匀之斑片状或点状钙化灶,1例可见上颌窦骨质吸收破坏,6例显示上颌窦自然…     

上颌窦穿刺+置管术治疗慢性上颌窦炎47例

上颌窦穿刺是治疗慢性上颌窦炎的主要方法，但由于治疗时需反复穿刺，病人常因痛苦而不能坚持。受静脉留置针的启发，2000年3月～2001年2月，我们对确诊慢性上颌窦炎47例行上颌窦穿刺后保留置管、定期冲洗，疗效显著。     

中西医结合治疗高原地区慢性化脓性上颌窦炎18例体会

我队地处青藏高原 ,平均海拔 3 0 0 0ｍ ,由于高寒、缺氧、卫生条件差且就医不便等原因 ,慢性化脓性上颌窦炎较为多见。我们采用中西医结合治疗慢性化脓性上颌窦炎 81例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料及方法1　一般资料　自 1 991年以来治疗慢性化脓性上颌窦炎 1 83例 ,其中 1 70例为门诊病例 ,1 3例为住院病例。男 98例 ,女 85例 ,年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,病程最短 6个月 ,最长 50余年。随机分成中西医结合治疗 81例 (治疗组 ) ,西医治疗 1 0 2例 (对照组 )、两组。2　病例选择　全部病例均有持续性鼻阻、脓涕及粘脓涕、痰 ;部分病例有…     

双氧水冲洗治疗上颌窦炎的体会

本文对40例慢性上颌窦炎患者进行治疗,其中20例加用3%双氧水,并做了厌氧菌、需氧菌培养及药物敏感试验.结果用3%双氧水行上颌窦冲洗治疗,疗效明显优于对照组(P<0.05).在抗需氧菌治疗的同时,加用抗厌氧菌治疗,能缩短病程,加快病人症状及体征消退.     

整体护理应用于慢性上颌窦炎的效果评价

目的探讨对慢性上颌窦炎患者应用整体护理的临床效果。方法选择我院2009年1～8月收治的49例慢性上颌窦炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组24例采用常规护理方法 ,观察组25例采用整体护理方法 ,比较两组患者的恢复情况。结果观察组患者总有效率为96.0%,对照组为70.8%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访6个月,观察组复发0例,对照组复发2例、复发率为8.3%。结论整体护理应用于慢性上颌窦炎的临床效果是肯定的,总有效率明显高于常规护理方法 ,且复发率较低,值得在临床推广应用。     

手术治疗鼻窦霉菌病20例

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦霉菌病的疗效。方法：分析20例鼻窦霉菌病的临床资料及随访结果。结果：术前确诊率27%,治愈率100%。结论：霉菌性鼻窦炎在诊断上无特异性,结合涕中带血史,镜检见有干酪样团块物和鼻窦CT显示病变窦腔有钙化斑可明确诊断。治疗上,内镜鼻窦手术具有微创,痛苦小、疗效好的优点。     

飞行员慢性上颌窦炎窦内联合用药治疗30例

慢性上颌窦炎在飞行员中的发病率占耳鼻咽喉科疾病第二位,窦内单一用药,疗效欠佳。为提高该病治愈率,降低停飞率,我们采用了窦内联合用药法,结果如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择同期慢性上颌窦炎住院患者51例(56窦),均为男性飞行员,年龄25岁～41     

中药鼻渊油治疗慢性上颌窦炎200例

作者应用自制中药鼻渊油治疗慢性上颌窦炎200例获得满意疗效，现报道如下。1药物成分和治疗方法1．1药物成分[1]紫花地丁、鱼腥草、孩儿茶、苍耳、白兰、细辛、当归、丹皮、甘油等。1．2治疗方法（1）将脱脂棉制成2．5cm×0．8cm×0．3cm大小的棉片、消毒备用。（2）鼻腔喷雾1％麻黄素液少许，3～5min后于两侧中鼻道各置入一饱蘸鼻渊油棉片，嘱病人向前弯腰低头伏于与坐位同高的凳上，进行鼻窦体位引流20～30min，完毕取出棉片。每天早晚各1次，10d为1疗程，病人可每天门诊治疗，也可经医生指导后自用。2临床资料2．1一般资料分鼻渊油治疗组…     

鼻窦内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎

目的：探讨鼻窦内镜下治疗儿童鼻窦炎的手术疗效及相关影响因素.方法：回顾性分析经鼻窦内镜下手术治疗的病例25例儿童鼻窦炎的临床资料.结果：随访半年至一年,按照海口会议1997鼻窦内镜手术标准进行评定,治愈20例,好转3例,无效2例.总有效率为92%.术后无1例出现严重并发症,术后主要并发症为术腔粘连.结论：鼻窦内镜下手术治疗儿童慢性鼻窦炎是一种理想的方式,术后定期随访和综合治疗影响手术远期疗效.     

复方甲硝唑灌注治疗慢性上颌窦炎31例疗效观察

复方甲硝唑灌注治疗慢性上颌窦炎３１例疗效观察朱晋航空工业总公司成都３６３医院６１００４１四川成都倒桑树街１０８号厌氧菌和变态反应在鼻窦感染中的重要性日益为人们所重视，但由于厌氧菌对多种抗生素不敏感，造成治疗上的困难。自１９８８年以来采有用上颌窦穿刺目...     

上颌窦真菌球位置对手术径路选择的影响

目的：探讨上颌窦真菌球不同病变分布位置对手术治疗径路选择的影响。方法：回顾性分析95例96侧患者在鼻内镜下分别经单纯上颌窦自然开口径路法（A组,45例45侧）、柯-陆术式加上颌窦自然开口双径路法（B组,28例28侧）、上颌窦前壁钻孔加上颌窦自然开口双径路法（C组,22例23侧）治疗的临床资料,并将其中真菌球分布位置与疗效间关系进行分析。结果：A组41例治愈,其中真菌球位置非位于窦口区者中有4例复发;B组及C组全部治愈。复发病例均经C组方法治愈。结论：鼻内镜技术是治疗上颌窦真菌感染的有效方法。对真菌球位于窦口且引起阻塞者可采用单纯经上颌窦自然开口径路法;而病灶非位于窦口者,首选上颌窦前壁钻孔加上颌窦自然开口双径路法。     

中西医结合治疗化脓性上颌窦炎680例

化脓性上颌窦炎在临床上非常多见,占鼻窦炎的首位。1993年4月～1997年6月,我们用中西医结合的方法治疗680例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　男394例,女286例;年龄8～58岁,平均38岁。病程:<7d88例,8～15d108例,16～30d82例,31d～2个月74例,3～5个月206例,5个月以上12     

真菌性上颌窦炎1例

真菌性上颌窦炎是一种较为少见的疾病,临床容易误诊误治.我院于2002年8月收治1例,报告如下.     

鼻窦内镜围手术期的护理

鼻窦内镜手术是近年来鼻科学领域中对慢性鼻窦炎、鼻息肉诊治的一大革命,是一种创伤小,痛苦少的新手术方法。为研究此类手术的护理方法,我们对2006年11月～2008年8月在我科住院的191例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内镜手术病人的护理体会总结如下。     

套管针穿刺治疗急性化脓性上颌窦炎

作者采用套管针上颌窦穿刺冲洗治疗急性化脓性上颌窦炎 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组病例为 1999- 0 4～ 2 0 0 1- 0 1我科门诊治疗的急性化脓性上颌窦炎患者 31例 (37侧 ) ,男 2 2例 (2 6侧 ) ,女 9例 (11侧 ) ,年龄 16～ 45岁 ,平均 31岁。临床表现 :鼻塞 2 6例次 ,头痛 31例次 ,脓涕 2 7例次 ,嗅觉减退 12例次 ,牙痛 2例次 ,全身不适 2 9例次 ,发热 2 1例次。专科检查 :中鼻甲肥大 5例次 ,鼻息肉 3例次 ,大筛泡 2例次 ,鼻中隔高位偏曲 4例次 ,颌面压痛 31例 ,颌面及下睑红肿 8例次。影像学检查 :鼻窦…     

鼻内镜手术治疗上颌窦后鼻孔息肉23例

目的探讨上颌窦后鼻孔息肉(Antrochoanal polyp,ACP)的临床表现及治疗方法。方法对23例上颌窦后鼻孔息肉患者的临床资料进行回顾分析。结果所有病例均采用鼻内镜手术治疗,手术效果良好,无并发症,随访0.5~3年均无复发。结论鼻内镜手术是治疗上颌窦后鼻孔息肉的好方法。